不同因素對家兔動脈血壓的影響——金旺

1、不同因素對家兔動脈血壓的影響金旺 浙江中醫(yī)藥大學(xué)2009級中醫(yī)學(xué)七年制1班2組20091150118摘要 目的 采用直接測量和記錄動脈血壓的急性實驗方法，觀察神經(jīng)和體液因素對動脈血壓的調(diào)節(jié)作用，并分析作用機制。 方法 對家兔左頸總動脈使用由動脈插管、測壓管道及壓力換能器相互連通，其內(nèi)充滿抗凝液肝素構(gòu)成的液壓傳遞系統(tǒng)進行動脈插管，用微機生物信號采集系統(tǒng)記錄家兔正常血壓及靜脈注射NE，Ach，夾閉右頸總動脈10s后突然松開，電刺激減壓神經(jīng)，剪斷減壓神經(jīng)后電刺激其外周端和中樞端，電刺激迷走神經(jīng)，剪斷迷走神經(jīng)后電刺激其外周端和中樞端的動脈血壓變化曲線。 結(jié)果 家兔正常血壓維持在90mmHg上下波動；靜

2、脈注射NE后家兔動脈血壓升高變化頻率降低；靜脈注射Ach后家兔動脈血壓降低；夾閉右頸總動脈家兔動脈血壓升高，突然松開后其動脈血壓降低；電刺激減壓神經(jīng)家兔動脈血壓降低；電刺激減壓神經(jīng)外周端家兔動脈血壓無明顯變化，刺激中樞端其動脈血壓降低；電刺激家兔迷走神經(jīng)其動脈血壓變化頻率降低；電刺激迷走神經(jīng)外周端家兔動脈血壓降低，變化頻率降低；兩次電刺激迷走神經(jīng)中樞端家兔動脈血壓出現(xiàn)升高和降低兩個不同變化。 結(jié)論 動脈血壓主要受神經(jīng)和體液因素共同影響。減壓神經(jīng)為傳入神經(jīng)，將主動脈弓感受器發(fā)出的沖動傳入延髓心血管中樞，反射性引起血壓降低；迷走神經(jīng)為傳出神經(jīng)，釋放乙酰膽堿，引起負(fù)性變時變力變傳導(dǎo)反應(yīng)和血管舒張，使

3、血壓下降；去腎上腺激素與血管平滑肌細胞膜上受體結(jié)合，使血壓升高；乙酰膽堿與心肌細胞膜上M受體結(jié)合，使血壓降低。關(guān)鍵詞 家兔動脈血壓；神經(jīng)調(diào)節(jié)；體液調(diào)節(jié)1.實驗材料和方法1.1實驗動物：家兔（由浙江中醫(yī)藥大學(xué)動物實驗中心提供）1.2 實驗試劑及儀器氨基甲酸乙酯，肝素，NE，Ach，動脈夾，血壓換能器，電刺激連線，生物信號采集處理系統(tǒng)。2. 實驗方法和實驗觀察2.1 取家兔 1只，稱重為1.7kg，用20氨基甲酸乙酯8.5ml給家兔耳緣靜脈緩慢注射麻醉，將家兔仰臥固定于兔手術(shù)臺上。2.2 剪去頸部被毛，切開頸部皮膚67cm，鈍性分離頸部肌肉、暴露頸部氣管和血管神經(jīng)鞘，用玻璃分針仔細分離右側(cè)減壓神經(jīng)

4、和迷走神經(jīng)，穿細線備用。用玻璃分針分離兩側(cè)頸總動脈，各穿一線備用。2.3 用肝素注射將三通管內(nèi)氣泡排盡且動脈插管內(nèi)充滿肝素，關(guān)閉三通管。2.4 頸總動脈插管 在左頸總動脈遠心端結(jié)扎，近心端用動脈夾夾住，并在動脈下面預(yù)先穿一細線備用。用眼科剪在靠近結(jié)扎處動脈壁上剪一“V”字形切口，將動脈插管向心方向插入頸總動脈，扎緊固定。2.5 實驗觀察啟動生物信號采集系統(tǒng)，調(diào)零后除去動脈夾，血液由動脈沖入動脈插管，微機生物信號采集處理系統(tǒng)開始采樣記錄數(shù)據(jù)，并在屏幕上顯示血壓波動曲線；耳緣靜脈注射NE 0.3ml，觀察血壓變化；耳緣靜脈按0.1ml/kg劑量注射Ach，觀察血壓變化；用動脈夾夾閉右側(cè)頸總動脈51

5、0s后突然松開動脈夾；，觀察血壓變化；剪斷右側(cè)減壓神經(jīng)，使用上訴電刺激方式依次刺激其外周端和中樞端，觀察血壓變化；用低強度3V，頻率為25Hz的連續(xù)電脈沖刺激右側(cè)迷走神經(jīng)10s，觀察血壓變化；剪斷右側(cè)迷走神經(jīng)，使用上訴電刺激方式依次刺激其外周端和中樞端，觀察血壓變化。3.實驗結(jié)果圖一 家兔正常動脈血壓圖二 注射NE對家兔動脈血壓的影響圖三 注射Ach對家兔動脈血壓的影響圖四 夾閉右頸總動脈及突然松開對家兔動脈血壓的圖五 刺激完整右側(cè)減壓神經(jīng)對家兔動脈血壓的影響圖六 刺激右側(cè)減壓神經(jīng)外周端及中樞端對家兔動脈血壓的影響圖七 刺激完整右側(cè)迷走神經(jīng)對家兔動脈血壓的影響圖八 刺激右側(cè)迷走外周端對家兔動脈

6、血壓的影響圖九 刺激右側(cè)迷走中樞端對家兔動脈血壓的影響4.討論 在生理情況下，家兔的動脈血壓處于相對穩(wěn)定狀態(tài)； 靜脈注射NE，血壓上升，這是由于去甲腎上腺素與血管平滑肌上的受體結(jié)合引起縮血管效應(yīng)，使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高，此時由于壓力感受性反射對心臟的抑制效應(yīng)超過了NE對心臟的直接興奮作用，結(jié)果導(dǎo)致心率減慢； 靜脈注射Ach，血壓下降，Ach能使cAMP濃度降低，心率減慢，心房收縮力減弱，傳導(dǎo)性減弱，心率變慢則流向外周的血量變多，舒張壓更低，心房收縮力減弱則收縮壓也有下降，平均動脈壓降低； 夾閉右頸總動脈10s，血壓上升，這是由于夾閉右頸總動脈后頸動脈竇張力感受器感受到的刺激減小，傳入

7、沖動減少，信息沿竇神經(jīng)上傳至延髓孤束核心血管中樞，使心迷走緊張減弱，心交感和心縮血管緊張加強，作用于心臟，使心率加快，心輸出量增加，血管收縮，血管外周阻力增加，從而血壓恢復(fù)性升高；松開右頸總動脈后，頸動脈竇張力感受器感受到的刺激增大，傳入沖動增加，降壓反射增強，血壓回降； 刺激完整減壓神經(jīng)及其中樞端均可引起血壓下降，而刺激該神經(jīng)外周端血壓無明顯變化，兔減壓神經(jīng)是傳入神經(jīng)，其作用是將主動脈弓感受器發(fā)出的沖動傳入延髓心血管中樞，反射性引起血壓降低，因此，刺激完整的減壓神經(jīng)或其中樞端，使傳入中樞的沖動增加，致血壓明顯下降，而刺激其外周端雖又沖動傳向外周，但不會引起血壓變化； 刺激完整迷走神經(jīng)家兔動脈

8、血壓一級波周期明顯變長，刺激其外周端有明顯的降壓反應(yīng)，兩次刺激其中樞端出現(xiàn)不同的反應(yīng)，第一次表現(xiàn)為升壓，后一次表現(xiàn)為血壓回降。迷走神經(jīng)中含從延髓下行的傳出纖維，通向心臟，節(jié)后纖維末端釋放Ach,屬于副交感神經(jīng)纖維，能使cAMP濃度降低，心率減慢，心房收縮力減弱，傳導(dǎo)性減弱，從而使心輸出量變小，平均動脈壓降低。此外，還有主動脈體化學(xué)感受器的上行纖維在迷走神經(jīng)中并行，化學(xué)感受器受刺激的效應(yīng)是血壓升高，所以，刺激迷走中樞不能引起減壓反應(yīng)，卻可以使血壓輕微抬高。此外，若切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)，迷走緊張消失，迷走吸氣興奮反射通路也斷了，動物的吸氣變深，周期變長，二級曲線周期性變得不明顯。5.結(jié)論動脈血壓主要受神經(jīng)和體液因素共同影響。減壓神經(jīng)為傳入神經(jīng)，將主動脈弓感受器發(fā)出的沖動傳入延髓心血管中樞，反射性引起血壓降低；迷走神經(jīng)為傳出神經(jīng)，釋放乙酰膽堿，引起負(fù)性變時變力變傳導(dǎo)反應(yīng)和血管舒張，