腦卒中腦中風腦血管異外介紹預防及治療醫(yī)學PPT內(nèi)容講授

1、直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？腦 卒 中關 于 “ 中 風 ” 、 “ 腦 血 管 意 外 ” 的 預 防 與 治 療匯 報 ： X X X20XX年X月X日直到今年

2、過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？前 言“腦卒中”又稱“中風”、“腦血管意外”。是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組

3、疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發(fā)病率高于出血性卒中，占腦卒中總數(shù)的60%70%。頸內(nèi)動脈和椎動脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中，年齡多在40歲以上，男性較女性多，嚴重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率較高。調(diào)查顯示，城鄉(xiāng)合計腦卒中已成為我國第一位死亡原因，也是中國成年人殘疾的首要原因，腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的

4、大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？壹腦卒中的病因貳臨床表現(xiàn)及檢查叁腦卒中的治療肆腦卒中的預防目錄CONTENTS直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡

5、，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？腦卒中的病因直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村

6、里的土坯房怎么不見了？病因血管性危險因素性別、年齡、種族等因素不良生活方式直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？血管性危險因素腦卒中發(fā)生的最常見原因是腦部供血血管內(nèi)壁上有小栓

7、子，脫落后導致動脈-動脈栓塞，即缺血性卒中。也可能由于腦血管或血栓出血造成，為出血性卒中。冠心病伴有房顫患者的心臟瓣膜容易發(fā)生附壁血栓，栓子脫落后可以堵塞腦血管，也可導致缺血性卒中。其他因素有高血壓、糖尿病、高血脂等。其中，高血壓是中國人群卒中發(fā)病的最重要危險因素，尤其是清晨血壓異常升高。研究發(fā)現(xiàn)清晨高血壓是卒中事件最強的獨立預測因子，缺血性卒中在清晨時段發(fā)生的風險是其他時段的4倍，清晨血壓每升高10mmHg，卒中風險增加44%。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道

8、寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？血管性危險因素頸內(nèi)動脈或椎動脈狹窄和閉塞的主要原因是動脈粥樣硬化。另外，膠原性疾病、高血壓病動脈改變、風心病或動脈炎、血液病、代謝病、藥物反應、腫瘤、結締組織病等引起的動脈內(nèi)膜增生和肥厚，頸動脈外傷，腫瘤壓迫頸動脈，小兒頸部淋巴結炎和扁桃體炎伴發(fā)的頸動脈血栓，以及先天頸動脈扭曲等，均可引起頸內(nèi)動脈狹窄

9、和閉塞，或因血管破裂出血引發(fā)腦卒中。頸椎病骨質(zhì)增生或顱底陷入壓迫椎動脈，也可造成椎動脈缺血。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？性別、年齡、種族等因素研究發(fā)現(xiàn)我國人群腦卒中

10、發(fā)病率高于心臟病，與歐美人群相反。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？不良生活方式通常同時存在多個危險因素，比如吸煙、不健康的飲食、肥胖、缺乏適量運動、過量飲酒和高同型半胱

11、氨酸；以及患者自身存在一些基礎疾病如高血壓、糖尿病和高脂血癥。都會增加腦卒中的發(fā)病風險。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？臨床表現(xiàn)及檢查直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二

12、伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？臨床表現(xiàn)腦卒中的最常見癥狀為一側臉部、手臂或腿部突然感到無力，猝然昏撲、不省人事，其他癥狀包括，突然出現(xiàn)一側臉部、手臂或腿麻木或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂；神志迷茫、說話

13、或理解困難；單眼或雙眼視物困難；行路困難、眩暈、失去平衡或協(xié)調(diào)能力；無原因的嚴重頭痛；昏厥等。根據(jù)腦動脈狹窄和閉塞后，神經(jīng)功能障礙的輕重和癥狀持續(xù)時間，分三種類型。短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙（RIND）完全性卒中（CS）直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的

14、小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？短暫性腦缺血發(fā)作頸內(nèi)動脈缺血表現(xiàn)為，突然肢體運動和感覺障礙、失語，單眼短暫失明等，少有意識障礙。椎動脈缺血表現(xiàn)為，眩暈、耳鳴、聽力障礙、復視、步態(tài)不穩(wěn)和吞咽困難等。癥狀持續(xù)時間短于2小時，可反復發(fā)作，甚至一天數(shù)次或數(shù)十次。可自行緩解，不留后遺癥。腦內(nèi)無明顯梗死灶。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見

15、了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？與TIA基本相同，但神經(jīng)功能障礙持續(xù)時間超過24小時，有的患者可達數(shù)天或數(shù)十天，最后逐漸完全恢復。腦部可有小的梗死灶，大部分為可逆性病變。可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼

16、一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？癥狀較TIA和RIND嚴重，不斷惡化，常有意識障礙。腦部出現(xiàn)明顯的梗死灶。神經(jīng)功能障礙長期不能恢復，完全性卒中又可分為輕、中、重三型。完全性卒中直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了

17、，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？研究發(fā)現(xiàn)腦卒中常見預兆頭暈，特別是突然感到眩暈。肢體麻木，突然感到一側面部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻。暫時性吐字不清或講話不靈。肢體無力或活動不靈。與平時不同的頭痛。不明原因突然跌倒或暈倒。短暫意識喪失或個性和智力的突然變化。全身明顯乏力，肢體軟弱無力。惡心嘔吐或血壓波動。整天昏昏欲睡，處于嗜睡狀態(tài)。一側或某一側肢體不自主地抽

18、動。雙眼突感一時看不清眼前出現(xiàn)的事物。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？檢查項目 1.一般檢查 2.內(nèi)科檢查 3.腦血管造影 4.頭頸部磁共振血管造影（MRA）或高分辨磁

19、共振成像（HRMRI） 5.頸動脈B型超聲檢查和經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）探測直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？一般檢查 通過測量人體身高、體重及血壓，科學判斷體重是否標準

20、、血壓是否正常。內(nèi)科檢查 通過視、觸、叩、聽，檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的基本狀況，發(fā)現(xiàn)常見疾病的相關征兆，或初步排除常見疾病。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？腦血管

21、造影 顯示不同部位腦動脈狹窄、閉塞或扭曲。頸動脈起始段狹窄時，造影攝片時應將頸部包含在內(nèi)。頭頸部磁共振血管造影（MRA）或高分辨磁共振成像（HRMRI） （HRMRI）可以顯示頸動脈全程，HRMRI對粥樣斑塊病理成分的分析更有助。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時

22、的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？頸動脈B型超聲檢查和經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）探測為無創(chuàng)檢查，可作為診斷頸內(nèi)動脈起始段和顱內(nèi)動脈狹窄、閉塞的篩選手段。頸動脈彩超可檢測頸動脈結構和動脈粥樣硬化斑形態(tài)、范圍、性質(zhì)、動脈狹窄程度等；早期發(fā)現(xiàn)動脈血管病變，為有效預防和減少冠心病、缺血性腦血管病等心腦血管疾病發(fā)病提供客觀的血流動力學依據(jù)。經(jīng)顱多普勒了解顱內(nèi)及顱外各血管、腦動脈環(huán)血管及其分支的血流情況，判斷有無硬化、狹窄、缺血、畸形、痙攣等血管病變?？蓪δX血管疾病進行動態(tài)監(jiān)測。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記

23、憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？腦 卒 中 的 治 療直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連

24、路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？嚴重腦卒中可造成永久性神經(jīng)損傷，急性期如果不及時診斷和治療可造成嚴重的并發(fā)癥，甚至死亡。腦卒中可分為出血性卒中和缺血性卒中，又根據(jù)發(fā)生部位有不同的治療方式。對其特異性的治療包括溶栓、抗血小板治療、早期抗凝和神經(jīng)保護等，非特異性的治療包括降壓治療、血糖處理、腦水腫和顱內(nèi)高壓的管理等。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打

25、電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？治療方法藥 物 治 療外 科 手 術直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時

26、的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？藥物治療溶栓治療是目前公認的腦卒中最有效的救治方法，但有嚴格的時間窗要求（靜脈溶栓限定在4.5小時內(nèi)，動脈溶栓可以適當延長）。對已有腦卒中合并高血壓患者，在腦卒中急性期血壓的控制應按照腦卒中的指南進行，對慢性或陳舊性腦卒中其血壓治療的目標一般應達到140/90mmHg，、高

27、血脂、糖尿病患者，其降壓目標應達到130/80mmHg。對于腦卒中的降壓治療原則是平穩(wěn)、持久、有效控制24小時血壓，尤其是清晨血壓。常用的5種降壓藥物均可通過降壓而發(fā)揮預防腦卒中或短暫性缺血作用，其中鈣離子拮抗劑（CCB）在降低腦卒中風險方面具有明確的臨床證據(jù)。降壓藥應從小劑量開始，密切觀察血壓水平與不良反應，盡可能將血壓控制在安全范圍（160/100mmHg以內(nèi)）?；颊咴诮祲褐委煏r應從小劑量開始，切忌降壓太快，以防腦供血不足。對急性缺血性腦卒中發(fā)病24h內(nèi)血壓升高的患者應謹慎處理。已有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的患者有必要采取以下藥物治療：阿司匹林、-阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、他汀類

28、藥物。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？外科手術（1）頸動脈內(nèi)膜切除術 適用頸內(nèi)動脈顱外段嚴重狹窄（狹窄程度超過70%），狹窄部位在下頜骨角以下，手術可及者。頸內(nèi)動脈完全

29、性閉塞24小時以內(nèi)亦可考慮手術，閉塞超過2448小時，已發(fā)生腦軟化者，不宜手術。（2）顱外顱內(nèi)動脈吻合術 對預防TIA發(fā)作效果較好?？蛇x用顳淺動脈大腦中動脈吻合，枕動脈小腦后下動脈吻合，枕動脈大腦后動脈吻合術等。直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了？連路燈都有了，再放眼一看，村里的土坯房怎么不見了？直到今年過春節(jié)，外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩，我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡，小村，是否還是當年的那樣？坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂，唉？這路怎么變成