中醫(yī)院信息安全應急預案

1、醫(yī)院信息安全應急預案我院計算機網(wǎng)絡信息化已經(jīng)遍布于全院的各個部門，隨著各 種應用的深入，醫(yī)院業(yè)務對計算機的依賴與日俱增，在享受計算 機給醫(yī)院帶來種種好處的同時也存在著不少風險?？紤]到醫(yī)院內 外信息系統(tǒng)突發(fā)事件可能引起的危害，以及與其它部門和系統(tǒng)的 依賴性。為了確保關鍵業(yè)務的連續(xù)，必須有系統(tǒng)、有組織地作好 應急預案的準備，盡量降低風險，減少損失。為防患于未然，特 制定本預案。一、應急預案的定義信息安全應急預案是在對各部門的全部業(yè)務處理功能的嚴格 調查基礎上，針對每項關鍵業(yè)務流程，受信息系統(tǒng)可能發(fā)生不同 程度突發(fā)事件的影響，準備和實施的一套信息安全應急預案，其 基本價值在于：在信息系統(tǒng)突發(fā)事件出現(xiàn)

2、之前就已經(jīng)制定相應措 施，做好一定準備；一旦信息系統(tǒng)安全事件發(fā)生，可以提供和實 施這些替代方案，以最大限度地爭取時間，減少損失。二、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應 程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、應用程序非連續(xù)性工作時， 要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必 須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息， 同時召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻 恢復的，應盡快恢復工作；如故障原因不明、情況嚴重、不能在 短期內排除的，應立即報告院主管領導，在網(wǎng)絡不能運轉的情況 下由院領導協(xié)調全院各部門工作，以保

3、障全院醫(yī)療工作的正常運 轉。三、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質不同分為三類：一類故障：由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器 數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡不通、 價表目錄被人為刪除或修改、重點終端故障、規(guī)律性的整體、局 部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡癱瘓。二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、 偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理原則如下：一類故障一一由信息科上報主管院領導，由醫(yī)院組織協(xié)調恢 復工作。二類故障一一由科室網(wǎng)絡管理人員上報信息科

4、負責人，由信 息科集中解決。三類故障一一由信息科網(wǎng)絡管理人員單獨解決，并詳細登記 維護情況。四、發(fā)生網(wǎng)絡整體故障時的首要工作1、當信息科一旦確定為網(wǎng)絡整體故障時，首先是立刻報告主 管領導，同時組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、 病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復帶來的時 間影響。2、當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復時間的程度 將轉入手工操作，具體時限明確如下：（1）30分鐘內不能恢復一一門診掛號、住院登記、藥房、 收費室等部門轉入手工操作。（2）6小時內不能恢復一一各護士工作站、手術室、醫(yī)技檢查轉入手工操作（具體時間由信息科通知）。（3）24小時以上不能恢復一一

5、全院各種業(yè)務轉入手工操作。五、各部門的具體協(xié)調安排1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由信息科通知，相關部門 嚴格按照通知時間協(xié)調各項工作，在未接到新的指示前不準私自 操作計算機。2、門診掛號收費處工作協(xié)調（1） 由收款室主任負責總體聯(lián)絡協(xié)調，要與信息科保持聯(lián)系， 及時反饋溝通最新消息；（2）當網(wǎng)絡系統(tǒng)運行中斷超過 30分鐘時，要通知收款員轉 入手工收費程序；（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情 況做詳細登記；（4）當系統(tǒng)恢復正常時，由收款員負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進 行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向信息科反饋情況；（5）在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，收款員逐 步轉入到機器操作。3

6、、出院結算處的工作協(xié)調（1）由財務科主任總體負責聯(lián)絡協(xié)調；（2）原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄，以防止出現(xiàn) 帳目混亂；（3）當系統(tǒng)停止運行超過 24小時，對普通出院患者，推遲 出院結算時間。對急診出院的患者應根據(jù)病歷和臨床護士工作站 記錄，進行手工核算，另日打印發(fā)票。（4）在網(wǎng)絡停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科 護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目，并向出院結算處 提供詳細費用情況后，方可送交結算。4、護士工作站的協(xié)調（1）護士工作站由護理部共同協(xié)調；（2）網(wǎng)絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行 情況；（3）科室詳細填寫每位患者的藥品請領單（包括姓名、住院 號、費

7、別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑， 另一份送藥房作為領藥憑證。5、醫(yī)生工作站的協(xié)調（1）網(wǎng)絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行 情況；（2）出院帶藥由主管醫(yī)生負責掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超 支時原則上不予帶藥；（3）接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄醫(yī)囑。6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調（1）在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；（2）網(wǎng)絡恢復后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補錄患 者費用。（3）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申 請單上要注明，檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。7、藥房工作協(xié)調（1） 各藥房應常備醫(yī)院藥品目錄，必要時由藥

8、庫提供藥 品最新價格；（2）網(wǎng)絡故障時，根據(jù)臨床科室提供的藥品請領單發(fā)藥；（3）網(wǎng)絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥并確認， 同時與發(fā)藥時藥品請領單內容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內容不符，須詳 細追查；（4）網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認；各工作站接 到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網(wǎng)絡故障的工程恢 復工作，由信息科嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。六、應急數(shù)據(jù)恢復工作規(guī)定1、當服務器確認出現(xiàn)故障時，由網(wǎng)絡管理員按數(shù)據(jù)備份恢 復方案進行系統(tǒng)恢復。2、當網(wǎng)絡線路不通時，網(wǎng)絡管理人員應立即到場進行維護，當光纖損壞時應立即通知網(wǎng)絡公司進行維修，交換機出現(xiàn)故障時，應使用備用交換機。3、對

9、每次的恢復細節(jié)應做好詳細記錄。4、平時每月對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。七、網(wǎng)絡服務器故障應急處理規(guī)程網(wǎng)絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng) 運行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。1、信息科人員要保持 24小時通訊通暢，及時監(jiān)控網(wǎng)絡運行 發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向主管領導匯報。故障排除后， 應完成故障報告。2、遇到較大故障，信息科工作人員應迅速集合，集體攻關。 具體做好以下3方面工作：（1）故障檢修：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、 修復系統(tǒng)。（2）技術聯(lián)絡：迅速與軟、硬件供應商取得聯(lián)系，采取有效 手段獲得技術支持。（3）院內協(xié)調：通知全院各科室故障情況，并到關鍵科室協(xié) 助數(shù)據(jù)保存。3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護措施， 并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機，應保存斷點，保護原始數(shù)據(jù)， 斷點前后表單分開存放。4、在停機期間，