臨床抗菌藥物培訓試題及答案

1、普胸外科抗菌藥物合理使用相關管理規(guī)定試題 2014 年 1 月 姓名 1、 抗菌藥物使用管理中規(guī)定 I類切口手術預防使用抗菌藥物比例不超過（） A、30% B、40% C、50% D、60% 2、 對抗菌藥物超常處方 （） 次以上且無正當理由的個人提岀警告， 限制其特殊使用級和限制使用級抗菌 藥物處方權；限制處方權后，仍連續(xù)岀現（）次以上超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權 A、3 2 B、3 3 C、4 2 D、4 3 3、 抗菌藥物專項整治的目標包括（） A、 加強抗菌藥物臨床應用的管理 B、 促進抗菌藥物的合理使用 C、 有效控制細菌耐藥 D、 以上都是 4、 抗菌藥物購用管理里

2、規(guī)定二級醫(yī)院抗菌藥物品種不超過（）種 A、30 B、35 C、50 D、60 5、 清潔手術（I類手術切口）包括（） A、 無菌切口，指局部無感染、非外傷的 B、 手術未進入空腔臟器 （胃腸、膽道、呼吸道等）、泌尿生殖道及口咽部位的切口 C、 閉合性骨折切開復位、不切開空腔臟器的胸腹部手術切口等 D、 以上都是 6、 抗菌藥物使用管理中規(guī)定門診患者抗菌藥物處方比例不超過（） A、10% B、15% C、20% D、25% 7、 抗菌藥物使用管理中規(guī)定抗菌藥物使用強度力爭控制在（） DDD 以下 A、20 B、30 C、40 D、50 8、 抗菌藥物使用管理中規(guī)定住院患者抗菌藥物使用率不超過（）

3、 A、30% B、40% C、50% D、60% 9、 關于做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案是（）年頒布的 A、 2009 B、 2010 C、 2011 D、 2012 10、 抗菌藥物購用管理規(guī)定同一名稱、劑型限（）種以內 A、2 B、3 C、4 D、5 答案：1A 2A 3D 4B 5D 6C 7C 8D 9C 10A 感染控制與抗菌藥物臨床應用管理 試題 2014 年 2 月 姓名 1、 以下哪項不屬于推薦使用萬古霉素的情況 （） A、 常規(guī)手術預防 B、 甲氧西林耐藥的陽性球菌感染 C、 抗生素相關性腹瀉，且滅滴靈無效 D、 院內高度耐藥陽性球菌分離率高，手術預防：心臟瓣膜和

4、全髖置換 2、 以下哪項不屬于用藥后審計的內容（ ） A、 審計更加客觀：有影像學和病原學支持 B、 實時反饋對臨床醫(yī)生是一個好的教育 C、費時、費力：每周 7 天 24 小時服務 D、占用醫(yī)療資源較少 3、 以下哪項是不能使用碳青霉烯的情況（ ） A、 多重耐藥革蘭陰性菌的治療 B、 危及生命的嚴重感染的經驗性治療 C、 需氧、厭氧混合的嚴重感染 D、 MRSA、MRScoN 和 VRE 感染 4、 耐藥菌院內感染住院時間和病死率大約是敏感菌的（ ）倍 A、1 B、2 C、3 D、4 5、以下哪項不是抗生素濫用的不良影響（ ） A、耐藥細菌引起的院內感染 B、過敏和毒性作用 6、以下關于革蘭

5、陰性菌說法錯誤的是（ ） A、 產 ESBL 的大腸桿菌、肺炎克雷伯菌 B、 耐萬古霉素的腸球菌 C、 耐藥的非發(fā)酵糖菌（綠膿桿菌、不動桿菌等） D、 耐碳氫霉烯腸桿菌 7、 美國每年發(fā)生 200 萬例院內感染，其中（ A、20-30% B、30-40% C、40-50% 8、 以下哪項不屬于推薦使用碳青霉烯的情況（ A、危及生命的嚴重感染的經驗性治療 B、 多重耐藥革蘭陰性菌的治療 C、 需氧、厭氧混合的嚴重感染 D、 非難治菌感染 9、 下列哪項屬于推薦使用萬古霉素的情況（ ） A、中性粒細胞伴發(fā)熱，經驗性治療 B、預防導管相關性感染 C、消化道滅菌治療 D、致死性感染，且對B內酰胺過敏

6、10、 以下關于 Audit 的結論說法錯誤的是（ ） A、 院領導的支持并不是很重要 B、 不同醫(yī)院根據實際情況，采取適合自身的管理方案 C、 是抗生素管理的重要一環(huán)：其他包括教育、抗生素指南和藥典、抗生素限制 D、Audit 和 feedback 應該成為醫(yī)院抗生素管理常規(guī) 答案：1A 2C 3D 4B 5C 6B 7D 8D 9D 10A 抗菌藥物臨床使用情況 1、 清潔手術在切皮前（）小時內必需靜脈滴注抗菌藥物，預防切口感染 A、0-0.5 B、0.5-2.0 C、2.0-3.0 D、3.0-4.0 2、 在岀現下列情況時考慮預防用藥 ：手術范圍大，手術時間超過（ ）小時，手術中岀血量

7、超過（ 升，污染機會增多者 A、 2; 1000 B、 2; 1500 C、 3; 1000 D、 3; 1500 3、 關于 DDDs 敘述錯誤的是（） C、增加醫(yī)院經濟效益 D、增加醫(yī)療花費 ）由耐藥菌引起 D、50-60% ） ）毫 A、 DDDs 指用藥頻度 B、 DDDs=某一時期某種抗菌藥物使用總量/該藥的 DDD 值 C、 DDDs 可反映不同年度的用藥動態(tài)和用藥結構 D、DDDs 越小，說明某藥的使用頻率越高 4、 關于限定日劑量（DDD）描述正確的是（） A、 受到藥品銷售價格 B、 無法解決了因為不同藥物一次用量不同、一日用藥次數不同而無法比較的問題 C、 作為用藥頻度分析

8、的單位 D、 用于主要治療目的兒童使用藥物平均日劑量 5、 醫(yī)療機構合理用藥指標中處方指標有（ ） A、4 個 B、5 個 C、6 個 D、7 個 6、 下列哪些情況時考慮預防用抗菌藥物（） A、 手術范圍大，手術時間超過 3 小時，手術中岀血量超過 1500 毫升，污染機會增多者 B、 手術涉及重要臟器或大血管，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者 C、 異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關節(jié)置換等 D、 以上所有情況 7、 抗菌藥物的范疇不包括（ ） A、 抗細菌、真菌感染藥物 B、 抗生素類 C、 合成抗菌藥物類 D、 植物成分抗菌藥 8、 WHO 在（）年制定了解剖-治

9、療-化學的藥物分類系統 A、 1969 B、 1967 C、 1978 D、 1972 9、 關于抗菌藥物使用強度定義敘述錯誤的是（） A、 平均每日每百張床位所消耗抗菌藥物的 DDDs B、 一般用 DDDs/100 人天表示 C、 一般不能測算住院人群暴露于抗菌藥物的廣度、強度 D、 其值=（DDDs/用藥總人天數）x100 10、 門診患者抗菌藥物使用率敘述錯誤的是（） A、 考查門診抗菌藥物使用情況 B、 門診使用抗菌藥物人次：指使用抗菌藥物人次，比如一張?zhí)幏街虚_具了 3 種抗菌藥物，那門診使用 抗菌藥物為 3 人次 C、 同期就診總人次：指在同一個抽樣時間段內，患者就診處方的總人次

10、D、 計算：每次就診使用抗菌藥物的總例數除以就診總人數乘 100 或隨機抽取每一時期 100 張?zhí)幏?，?用抗菌藥物的處方數即為門診患者抗菌藥物使用率 答案：1B 2D 3D 4C 5B 6D 7D 8A 9C 10B 多重耐藥菌的醫(yī)院感染預防與控制 試題 1、 屬于常見多重耐藥菌的是（） A、 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B、 耐萬古霉 素的金黃色葡萄球菌 C、 耐萬古霉素的腸球菌 D、 以上皆是 2、 多重耐藥是指（） A、 對現有所有抗菌藥物耐藥 B、 對三種或三種以上不同種類抗菌藥物耐藥 C、 對兩種或兩種以上不同種類抗菌藥物耐藥 D、 對一種或一種以上不同種類抗菌藥物耐藥 3、 第一個

11、有意識的培養(yǎng)、制造成功免疫疫苗的是（） A、羅伯特-胡克 B、列文-虎克 C、巴斯德 D、達爾文 4、 預防抗菌藥物耐藥措施不包括（） A、 預防感染 B、 及早大量多種類用藥 C、 有效地診斷和治療 D、 及時停用抗生素 5、 青霉素從發(fā)明到對部分葡萄球菌不起作用只了幾年時間 （） A、 20 B、 15 C、 10 D、 5 6、 對細菌耐藥率超過 50%的抗菌藥物，應該（） A、 將預警信息通報有關醫(yī)療機構和醫(yī)務人員 B、 慎重經驗用藥 C、 參照藥敏試驗結果用藥 D、 暫停該類抗菌藥物的臨床應用 7、 阿泊拉霉素的抗菌原理（） A、破壞細胞壁 B、抑制細菌活性 C、參與免疫反應 D、干

12、擾質粒復制 8、 散發(fā) MRSA 病例應與多長時間內上報（） A、 48 小時 B、 36 小時 C、 24 小時 D、 12 小時 9、 MRSA 患者的控制措施包括（） A、 嚴格掌握各類抗生素的應用，以減少耐藥菌的發(fā)生，不隨便使用抗生素作為預防感染 B、 盡量縮短住院時間，縮短抗生素應用時間 C、 病人盡可能使用一次性醫(yī)療器械 D、 以上皆是 10、 葡萄球菌分布最多的是（） A、 表面葡萄球菌 B、溶血性葡萄球菌 C、其他葡萄球菌 D、 金黃色葡萄球菌 答案：1D 2B 3C 4B 5D 6C 7D 8C 9D 10D 醫(yī)院感染的現狀及感染監(jiān)測 試 題 1、 文中的研究顯示發(fā)展中國家醫(yī)

13、院感染率為（） A、 15% B、 10% C、 2% D、 5% 2、 當發(fā)生 5 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，以下做法正確的是（） A、 24 小時內向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告 B、 12 小時內向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告 C、 12 小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告 D、 12 小時內向地方人民政府報告 3、 臨床醫(yī)師懷疑發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢時必須在多長時間內報告感染管理科（） A、 6 小時之內 B、 12 小時之內 C、 24 小時之內 D、 48 小時之內 4、 醫(yī)院感染病原菌特點不包括（） A、 90%以上為條件致病菌 B、 病原菌多重耐藥 C、 一種病原可

14、引起多部位感染或一個部位有多種菌感染 D、 病人病原菌譜通常較窄 5、 英美統計數據顯示醫(yī)院感染原因導致直接死亡占總死亡的比例為（） A、 0.9% B、 2.7% C、 5% D、 10% 6、 醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（） A、 提供醫(yī)院感染本底情況 B、 調查存在問題 C、 采取控制措施 D、 積極救治病人 7、 醫(yī)院感染現患率調查的頻率最低要求應為（） A、 2 年 1 次 B、 1 年 1 次 C、 1 季度 1 次 D、 1 月 1 次 8、 下列情況不屬于醫(yī)院感染（） A、 本次感染直接與上次住院有關 B、 在原有感染基礎上岀現其他部位新的感染 C、 新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染 D、