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文檔簡介

1、口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)大綱(夜大專升本)一、課程簡介口腔修復(fù)學(xué)是口腔科學(xué)的重要組成部分之一,它是研究口腔及頜面部各種缺損、畸形的病因、癥狀、診斷、預(yù)防修復(fù)治療的臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)。它以口腔及頜面部的解剖、生理、病理、牙合 學(xué)、口腔應(yīng)用材料、口腔生物力學(xué)等知識為基礎(chǔ),采用符合人體生理情況的人工修復(fù)體或矯治器來恢復(fù)或重建缺損部位的解剖形態(tài)和生理功能,維護牙列的完整性和頜面部外形與美觀,促進口頜系統(tǒng)及全身的健康??谇恍迯?fù)學(xué)主要教授內(nèi)容有:牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失的修復(fù)、頜面缺損修復(fù)、牙周病修復(fù)治療及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的修復(fù)治療等內(nèi)容。二、總體要求學(xué)生通過本門課程的學(xué)習(xí),掌握口腔修復(fù)的常見修復(fù)方法基本理論、基本知

2、識、熟悉各種修復(fù)方法的臨床應(yīng)用,及了解口腔的新材料、新方法及一些疑難病例的診斷和治療原則。三、學(xué)時分配教學(xué)內(nèi)容授課時數(shù)實習(xí)時數(shù)第一章 緒言1第二章 人造冠的固位原理2第三章 牙體預(yù)備生物機械原理1第四章 印模與模型技術(shù)1第五章 暫時性修復(fù)和過渡性修復(fù)1第六章 牙合 架1第七章 嵌體與部分冠22第八章 樁冠與樁核冠2第九章 鑄造金屬全冠12第十章 烤瓷熔附金屬全冠24第十一章 瓷全冠2第十二章 固定橋124第十三章 可摘局部義齒1710第十四章 全口義齒128第十五章 單頜全口義齒與即刻全口義齒1考試2合 計6030第一章 緒論學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),了解口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)的任務(wù)、目的和內(nèi)容,了

3、解修復(fù)治療的基本原理,了解如何學(xué)習(xí)口腔修復(fù)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能方法,了解口腔修復(fù)學(xué)常見的牙體、牙列缺損和牙列缺失的修復(fù)治療內(nèi)容。課程內(nèi)容一、口腔修復(fù)學(xué)應(yīng)有的認識和要求。1.了解口腔修復(fù)學(xué)的歷史、現(xiàn)狀及發(fā)展方向。2.了解口腔修復(fù)學(xué)的任務(wù)、目的和內(nèi)容。3.指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的方法,啟發(fā)學(xué)生熱愛專業(yè),端正學(xué)習(xí)態(tài)度,樹立全心全意為人民服務(wù)的觀點。二、口腔修復(fù)學(xué)與口腔醫(yī)學(xué)的關(guān)系。三、口腔修復(fù)學(xué)的發(fā)展史,我國解放前后口腔修復(fù)學(xué)與其他相關(guān)學(xué)科的關(guān)系,目前國內(nèi)外的發(fā)展概況。四、口腔修復(fù)學(xué)研究的主要方向??己酥R點口腔修復(fù)學(xué)的定義、任務(wù)、臨床內(nèi)容、基本治療手段??谇恍迯?fù)體的作用、類型、質(zhì)量要求。

4、考核要求了解口腔修復(fù)學(xué)的定義、任務(wù)、臨床內(nèi)容、基本治療手段。了解口腔修復(fù)體的作用、類型、質(zhì)量要求。復(fù)習(xí)思考題1.試述口腔修復(fù)學(xué)的定義。2.試述口腔修復(fù)體的種類。第二章 人造冠的固位原理學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握人造冠修復(fù)體固位的概念,熟悉固位原理,了解其臨床應(yīng)用。課程內(nèi)容一、概述固位的概念、固位的意義二、固定修復(fù)的固位原理和臨床應(yīng)用約束力、摩擦力、粘結(jié)力等固位原理。環(huán)抱面固位形、釘洞固位形、溝固位形及洞固位形等固位原理的應(yīng)用??己酥R點一、概述二、固定修復(fù)的固位原理和臨床應(yīng)用考核要求一、概述掌握:人造冠修復(fù)體固位的概念二、固定修復(fù)的固位原理和臨床應(yīng)用熟悉:固定修復(fù)的固位原理,了解其臨床應(yīng)

5、用。復(fù)習(xí)思考題1.試述固位的定義。2.固定修復(fù)固位力的組成是什么?第三章 牙體預(yù)備生物機械原理學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握牙體預(yù)備的定義及原則,了解牙體切割器械的種類及其選擇。課程內(nèi)容一、牙體及牙周組織功能結(jié)構(gòu)特點二、牙體及牙周組織的生物力學(xué)特點三、牙體預(yù)備及牙體切割器械牙體預(yù)備的定義。牙體預(yù)備的原則:正確恢復(fù)形態(tài)和功能,盡可能保存保護牙體組織,保證組織健康,符合抗力形和固位形要求。牙體切割器械的工作原理和選擇。四、牙合、頜位關(guān)系異常情況下的牙體預(yù)備考核知識點一、牙體預(yù)備的定義二、牙體預(yù)備的原則三、牙體切割器械的種類及其選擇考核要求一、牙體預(yù)備的定義掌握牙體預(yù)備的定義。二、牙體預(yù)備的原則掌

6、握牙體預(yù)備的原則。三、牙體切割器械的工作原理、種類及其選擇了解牙體切割器械的種類,以及如何按車針外形結(jié)構(gòu)及金剛砂粒度、按功能及按材料選擇牙體切割器械。復(fù)習(xí)思考題1試述牙體預(yù)備的定義。2牙體預(yù)備的原則是什么?第四章 印模與模型技術(shù)學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握印模材料的選擇和使用、模型的基本要求和灌注方法,熟悉托盤的選擇和使用,了解印模的分類。課程內(nèi)容一、印模技術(shù)印模的分類。印模的原理。托盤的選擇和使用。印模材料的選擇和使用。幾種常用的印模材料及其應(yīng)用。印模操作步驟、方法及注意事項。印模的消毒。二、模型技術(shù)模型的基本要求。模型材料的選擇和應(yīng)用。模型的灌注方法及操作要求。考核知識點一、印模的分類

7、二、托盤的選擇和使用三、印模材料的選擇和使用四、模型的基本要求和灌注方法考核要求一、印模的分類掌握印模有哪幾種類型。二、托盤的選擇和使用熟悉托盤的選擇和使用方法。三、印模材料的選擇和使用掌握不同印模材料的選擇和使用方法。四、模型的基本要求和灌注方法掌握灌注模型的基本要求和方法。復(fù)習(xí)思考題1.印模的分類有哪些?2.比較印模膏、海藻酸鹽印模材料及硅橡膠印模材料的特點與應(yīng)用。3.超硬石膏、硬石膏、普通石膏各有什么特點和用途?第五章 暫時性修復(fù)和過渡性修復(fù)學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握暫時冠橋的作用,熟悉暫時冠的制作,過渡性修復(fù)種類、適應(yīng)癥。課程內(nèi)容一暫時性冠橋修復(fù)暫時性冠橋的要求。暫時性冠橋的保護

8、作用、自潔作用、維持與穩(wěn)定作用、恢復(fù)功能作用及診斷信息作用。暫時冠的分類。暫時冠橋的制作。暫時修復(fù)體的粘固。二、過渡性修復(fù)概述(過渡性修復(fù)的特點)。過渡性修復(fù)種類、適應(yīng)癥和修復(fù)方法:可摘過渡性義齒修復(fù),全口過渡性義齒,固定過渡性義齒,過渡性夾板,過渡性牙合 墊??己酥R點一、暫時冠橋的作用二、暫時冠橋的制作三、過渡性修復(fù)種類、適應(yīng)癥和修復(fù)方法考核要求一、暫時冠橋的作用掌握暫時性冠橋的保護作用、自潔作用、維持與穩(wěn)定作用、恢復(fù)功能作用及診斷信息作用。二、暫時冠橋的制作熟悉暫時冠橋的制作方法:直接法、間接法及成品冠法。三、過渡性修復(fù)種類、適應(yīng)癥和修復(fù)方法熟悉過渡性修復(fù)的種類:可摘過渡性義齒修復(fù),全口

9、過渡性義齒,固定過渡性義齒,過渡性夾板,過渡性牙合 墊。熟悉各類過渡性修復(fù)的適應(yīng)癥。復(fù)習(xí)思考題一、簡述暫時冠橋的作用。二、暫時冠橋的制作方法有哪幾種?三、過渡性修復(fù)種類有哪幾種?四、各類過渡性修復(fù)的適應(yīng)癥是什么?第六章 牙合 架學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),熟悉牙合 架的分類及用途、結(jié)構(gòu)課程內(nèi)容一、牙合 架的發(fā)展史二、牙合 架的分類根據(jù)模擬下頜運動的程度分為簡單牙合 架、半可調(diào)牙合 架、可調(diào)牙合 架。根據(jù)牙合 架的髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)的位置分為Wide-Vue牙合 架、Nonarcon牙合 架、反向牙合 架。三、牙合 架的結(jié)構(gòu)包括上頜體、下頜體、側(cè)柱、面弓。四、各部件與人體相應(yīng)器官的關(guān)系考核知識點一、牙合

10、架的分類二、牙合 架的結(jié)構(gòu)考核要求一、牙合 架的分類熟悉牙合 架的分類及用途。二、牙合 架的結(jié)構(gòu)熟悉牙合 架的結(jié)構(gòu)。復(fù)習(xí)思考題1.牙合 架的作用是什么?2.簡述簡單牙合 架與半可調(diào)牙合 架的異同。第七章 嵌體與部分冠學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握嵌體及部分冠的定義,掌握嵌體洞形預(yù)備的步驟與要求,熟悉嵌體的適應(yīng)癥與禁忌癥及部分冠的適應(yīng)癥和牙體預(yù)備。課程內(nèi)容一、嵌體嵌體的定義、種類。嵌體的適應(yīng)癥與禁忌癥。嵌體牙備的基本要求,包括洞型無倒凹、洞緣有斜面、鄰面可作片切形、利用輔助固位形。MO 嵌體的牙備。嵌體的技工工藝流程。嵌體的試戴和粘固。高嵌體的適應(yīng)癥和優(yōu)缺點。二、部分冠 部分冠的定義與種類。部

11、分冠的適應(yīng)證。部分冠的牙體預(yù)備。部分冠的技工室工藝流程。有關(guān)部分冠的臨床病例。考核知識點一、嵌體的定義二、嵌體的適應(yīng)癥及禁忌癥 三、嵌體牙備的基本要求四、MO 嵌體的牙備五、部分冠的定義六、部分冠的適應(yīng)證七、部分冠的牙體預(yù)備考核要求一、嵌體的定義掌握嵌體的定義。二、嵌體的適應(yīng)癥及禁忌癥 熟悉嵌體的適應(yīng)癥與禁忌癥。三、嵌體牙備的基本要求掌握嵌體洞形預(yù)備的步驟。四、MO 嵌體的牙備掌握嵌體洞形預(yù)備的要求。五、部分冠的定義掌握部分冠的定義。六、部分冠的適應(yīng)證熟悉部分冠的適應(yīng)癥。七、部分冠的牙體預(yù)備熟悉部分冠的牙體預(yù)備步驟及要求。復(fù)習(xí)思考題1.簡述嵌體的定義。2.嵌體種類有哪些?3.嵌體有哪些適應(yīng)證和

12、禁忌證?4.簡述嵌體牙備窩洞與充填窩洞不同點。5.簡述部分冠的種類、適應(yīng)證和牙備要求。第八章 樁冠與樁核冠學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握樁冠和樁核冠的定義,掌握樁核的牙體預(yù)備,熟悉樁核冠的適應(yīng)癥,了解樁核冠的固位形和抗力形要求。課程內(nèi)容一、樁冠和樁核冠的定義,樁核冠的適應(yīng)癥,禁忌癥,固位及抗力要求 樁冠和樁核冠的定義。樁核冠的優(yōu)點?;佳赖臈l件。樁核冠適應(yīng)癥。樁核冠禁忌癥。樁核冠的固位形和抗力形要求,包括樁的長度,樁的直徑,樁的形態(tài),冠與根面的關(guān)系。二、樁核的牙備、印模、蠟型、制作、粘固,樁核的其他類型 樁核的牙體預(yù)備:樁核的根面預(yù)備和根管預(yù)備。樁核的印模與蠟型:直接法和間接法取印模法。樁核制

13、作的工藝流程:直接法和間接法。樁核的試戴與粘固。樁核的其他類型:預(yù)成樁和非金屬樁??己酥R點一、樁冠和樁核冠的定義二、樁核冠的適應(yīng)癥三、樁核的牙體預(yù)備四、樁核冠的固位形和抗力形要求考核要求一、樁冠和樁核冠的定義掌握樁冠和樁核冠的定義。二、樁核冠的適應(yīng)癥熟悉樁核冠的適應(yīng)癥。三、樁核的牙體預(yù)備掌握樁核的根面預(yù)備和根管預(yù)備。四、樁核冠的固位形和抗力形要求了解樁的長度,樁的直徑,樁的形態(tài),冠與根面的關(guān)系對樁核冠的固位形和抗力形的影響。復(fù)習(xí)思考題1.簡述樁冠的定義。2.簡述樁核冠的適應(yīng)癥。3.簡述樁核冠固位和抗力形的影響因素。4.簡述樁核冠的牙備要求。第九章 鑄造金屬全冠學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握

14、全冠的定義,掌握鑄造金屬全冠牙體預(yù)備。熟悉鑄造金屬全冠的適應(yīng)癥與禁忌癥。課程內(nèi)容一、 全冠的定義二、 全冠的類型三、 鑄造金屬全冠的優(yōu)點四、 鑄造金屬全冠的適應(yīng)癥五、 鑄造金屬全冠的禁忌癥六、 鑄造金屬全冠的設(shè)計七、 鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備鑄造金屬全冠的合面預(yù)備,頰舌面預(yù)備,鄰面預(yù)備,軸面角預(yù)備,頸部預(yù)備,精修完成。八、 印模技術(shù)九、 鑄造金屬全冠的制作要點十、 鑄造金屬全冠的粘固完成十一、 注意事項保護牙髓,保護牙齦,保護牙體組織,正確使用工具,暫時冠的應(yīng)用,冠修復(fù)與合重建,適應(yīng)證的選擇,增強固位力,檢查咬合接觸點??己酥R點一、全冠的定義二、鑄造金屬全冠的適應(yīng)癥三、鑄造金屬全冠的禁忌癥四、

15、鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備考核要求一、全冠的定義掌握全冠的定義。二、鑄造金屬全冠的適應(yīng)癥熟悉鑄造金屬全冠的適應(yīng)癥。三、鑄造金屬全冠的禁忌癥熟悉鑄造金屬全冠的禁忌癥。四、鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備掌握鑄造金屬全冠的合面預(yù)備,頰舌面預(yù)備,鄰面預(yù)備,軸面角預(yù)備,頸部預(yù)備,精修完成等各牙備步驟及要求。復(fù)習(xí)思考題一、簡述全冠的定義。二、全冠的分類有哪些?三、簡述鑄造金屬全冠的適應(yīng)證、禁忌證。四、簡述鑄造金屬全冠的牙備要求。第十章 烤瓷熔附金屬全冠學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握烤瓷熔附金屬全冠的定義,掌握烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備,熟悉烤瓷熔附金屬全冠的適應(yīng)癥與禁忌癥,了解烤瓷熔附金屬全冠的設(shè)計。課程內(nèi)容一、烤瓷

16、熔附金屬全冠的發(fā)展史二、定義三、適應(yīng)證和禁忌證四、金-瓷結(jié)合機制及材料要求五、烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)要求的條件六、器材七、設(shè)計八、烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備的要求九、烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備的步驟十、試冠十一、比色十二、粘固完成十三、常見問題的預(yù)防及處理考核知識點一、烤瓷熔附金屬全冠的定義二、適應(yīng)證和禁忌證三、設(shè)計四、烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備的要求五、烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備的步驟考核要求一、烤瓷熔附金屬全冠的定義掌握烤瓷熔附金屬全冠的定義。二、適應(yīng)證和禁忌證熟悉烤瓷熔附金屬全冠的適應(yīng)癥與禁忌癥。三、設(shè)計了解烤瓷熔附金屬全冠的設(shè)計。四、烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備的要求掌握烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備的要

17、求。五、烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備的步驟掌握烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備的步驟。復(fù)習(xí)思考題1.簡述烤瓷熔附金屬全冠定義、適應(yīng)癥、禁忌癥。2.烤瓷熔附金屬全冠設(shè)計、牙備要點是什么?3.比色時要注意哪些問題?第十一章 瓷全冠學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握瓷全冠的定義,熟悉瓷全冠牙體預(yù)備,熟悉瓷全冠的適應(yīng)癥與禁忌癥。課程內(nèi)容一、定義二、適應(yīng)證與禁忌證三、牙體預(yù)備四、瓷全冠的概況與修復(fù)、制作五、瓷全冠修復(fù)的注意事項考核知識點一、定義二、適應(yīng)證與禁忌證三、牙體預(yù)備考核要求一、定義掌握瓷全冠的定義。二、適應(yīng)證與禁忌證熟悉瓷全冠的適應(yīng)癥與禁忌癥。三、牙體預(yù)備熟悉瓷全冠牙體預(yù)備。復(fù)習(xí)思考題1.簡述瓷全冠定義、適應(yīng)

18、癥、禁忌癥。2.瓷全冠牙備要點有哪些?第十二章 固定橋?qū)W習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握固定橋的組成和類型,掌握基牙的選擇;熟悉固定橋修復(fù)的適應(yīng)證,固位體、橋體、連接體的類型及設(shè)計要求;了解固定義齒初戴后可能出現(xiàn)的問題及處理。課程內(nèi)容一、 概述牙列缺損的定義,牙列缺損的常見原因,牙列缺損的影響,固定橋的特點及發(fā)展歷程。二、固定橋的組成和分類固定橋的組成:固位體、橋體、連接體。固定橋的類型:雙端固定橋,半固定橋,單端固定橋,復(fù)合固定橋和特殊結(jié)構(gòu)的固定橋。三、固定橋修復(fù)的適應(yīng)證四、固定橋修復(fù)生理基礎(chǔ)牙周潛力、牙周膜面積和牙槽骨。五、機械力學(xué)和生物力學(xué)分析機械力學(xué)分析:簡單固定梁的受力反應(yīng),機械力學(xué)在

19、固定橋中的應(yīng)用。生物力學(xué)分析:口腔修復(fù)體受力分析的常用方法,對固定橋受力的應(yīng)力分析。六、固定橋的固位、穩(wěn)定、支持固位原理和影響固位的因素。固定橋的穩(wěn)定性及影響因素。七、基牙選擇、預(yù)備和固定橋的設(shè)計固定橋修復(fù)前的口腔預(yù)備?;溃夯赖倪x擇,基牙的共同就位道,基牙的牙體預(yù)備,基牙的保護。固位體的設(shè)計:固位體的一般原則,固位體的類型分為冠外固位體、冠內(nèi)固位體、根內(nèi)固位體,固位體設(shè)計中應(yīng)注意的問題。橋體的設(shè)計:橋體應(yīng)具備的條件,橋體的類型。橋體合面、齦端、軸面、色澤及強度的具體設(shè)計。連接體的設(shè)計:固定連接體和活動連接體的設(shè)計。不同類型的固定橋設(shè)計。單個牙缺失、兩個牙的連續(xù)缺失、兩個牙的間隔缺失、三個牙

20、和多個牙缺失等不同牙列缺損的簡化設(shè)計示例。八、固定義齒的制作金屬烤瓷固定橋、金屬樹脂聯(lián)合固定、金屬翼板粘結(jié)固定橋及全瓷固定橋架的制作。九、固定義齒初戴后可能出現(xiàn)的問題及處理基牙疼痛:過敏性疼痛、咬合痛及自發(fā)性疼痛。齦緣炎、牙槽嵴粘膜炎;基牙松動;固定橋松動、脫落;固定橋破損;基牙牙周健康的維護。考核知識點一、固定橋的組成和分類二、固定橋修復(fù)的適應(yīng)證三、基牙選擇、預(yù)備和固定橋的設(shè)計四、固定義齒初戴后可能出現(xiàn)的問題及處理考核要求一、固定橋的組成和分類掌握固定橋的組成和類型。二、固定橋修復(fù)的適應(yīng)證熟悉固定橋修復(fù)的適應(yīng)證。三、基牙選擇、預(yù)備和固定橋的設(shè)計掌握基牙的選擇,熟悉固位體、橋體、連接體的類型及

21、設(shè)計要求。四、固定義齒初戴后可能出現(xiàn)的問題及處理了解固定義齒初戴后可能出現(xiàn)的問題及處理。復(fù)習(xí)思考題1.什么叫牙列缺損?常見牙列缺損的原因有哪些?牙列缺損有哪些影響2.固定橋由哪幾部分組成?3.固定橋有哪些類型?4.固定橋適應(yīng)證應(yīng)考慮哪些問題?5.基牙選擇時應(yīng)從哪幾個方面考慮?6.固位體有哪幾種類型?各類有什么特點?7.橋體有哪些類型?8.橋體齦面與牙槽嵴頂有哪幾種接觸方式?9.橋體設(shè)計中應(yīng)注意些什么問題?10.連接體不同類型適用于什么情況11.固定義齒修復(fù)后出現(xiàn)基牙疼痛的原因是什么?12.固定義齒修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎癥的原因是什么?第十三章 可摘局部義齒學(xué)習(xí)的目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握可摘局部義

22、齒的定義,可摘局部義齒的類型及支持方式;可摘局部義齒的組成;卡環(huán)的結(jié)構(gòu)和各部分的作用,RPI卡環(huán)的組成和特點以及連接體的種類和設(shè)計要求;選擇人工牙的原則,人工牙的作用、種類。掌握牙列缺損Kennedy分類,可摘局部義齒固位力的組成及其影響因素,可摘局部義齒基牙選擇的原則,選擇就位道原則及確定就位道的方法,Kennedy類牙列缺損的特點及其設(shè)計要點。掌握牙合 支托間隙與卡環(huán)間隙的預(yù)備方法,確定正中咬合關(guān)系的3種方法,就位道設(shè)計、確定的方法。掌握可摘局部義齒戴義齒的方法和注意事項,戴用可摘局部義齒后,基牙和軟組織疼痛的原因和處理方法,戴用可摘局部義齒,固位不良的原因和處理方法。熟悉可摘局部義齒的適

23、應(yīng)證,可摘局部義齒的優(yōu)缺點以及固定義齒與可摘局部義齒的區(qū)別。熟悉基托的功能、類型,固位體的功能、要求和種類,熟悉觀測線的種類,熟悉卡環(huán)的種類,卡環(huán)的組合應(yīng)用,熟悉大連接體的類型與要求。熟悉可摘局部義齒應(yīng)達到的基本要求,不穩(wěn)定現(xiàn)象及其處理方法。熟悉可摘局部義齒修復(fù)前口腔檢查的要點和可摘局部義齒的修復(fù)前準(zhǔn)備。熟悉排牙的要求和方法,可摘局部義齒的修復(fù)步驟及注意點。熟悉戴牙須知(醫(yī)囑)??烧植苛x齒常見損壞情況,及處理方法。了解觀測器的結(jié)構(gòu),可摘局部義齒的王征壽分類法,固定-可摘修復(fù)體的設(shè)計要點。模型設(shè)計的重要性和過程,可摘局部義齒支架制作的方法。戴用可摘局部義齒后,可能出現(xiàn)的其它問題及相應(yīng)的處理方法

24、,直接法重襯和間接法重襯的方法課程內(nèi)容一、概述可摘局部義齒的定義,可摘局部義齒的適應(yīng)證與優(yōu)缺點,可摘局部義齒的類型及支持方式,固定義齒與可摘局部義齒的區(qū)別。二、可摘局部義齒的組成及其作用1.人工牙( 人工牙的作用,選擇人工牙的原則,人工牙的種類 ) 2.基托(基托的功能,基托的類型,制作基托的要求)3.牙合 支托(牙合 支托的作用,牙合 支托的要求)4.固位體(固位體的功能,固位體的要求,固位體的種類,各類直接固位體的組成、作用和要求)5.連接體(大連接體:大連接體的作用,大連接體的類型與要求,小連接體)三、牙列缺損與可摘局部義齒的分類Kennedy牙列缺損分類法,可摘局部義齒的王征壽分類法四

25、、可摘局部義齒的設(shè)計1.可摘局部義齒應(yīng)達到的基本要求 2.可摘局部義齒的固位與穩(wěn)定 3.可摘局部義齒的設(shè)計原則 (生物學(xué)與生物力學(xué)原則,固位設(shè)計的原則,穩(wěn)定設(shè)計的原則,咬合設(shè)計的原則,連接設(shè)計的原則,加強設(shè)計的原則,牙合 學(xué)的原則,美學(xué)的原則)4.牙列缺損的可摘局部義齒分類設(shè)計5.固定-可摘修復(fù)體的設(shè)計要點五、可摘局部義齒修復(fù)前的檢查與準(zhǔn)備1.口腔檢查(缺牙區(qū)的檢查,余留牙檢查,修復(fù)體檢查,軟組織檢查,頜骨檢查,頜面部檢查,顳下頜關(guān)節(jié)檢查)2.修復(fù)前的準(zhǔn)備(余留牙的準(zhǔn)備,缺牙間隙準(zhǔn)備,頜骨的準(zhǔn)備,軟組織處理)六、可摘局部義齒的制作1.口腔預(yù)備(清除牙結(jié)石和軟垢,修整牙體形態(tài)和調(diào)整咬合關(guān)系,牙合

26、 支托間隙的預(yù)備,卡環(huán)間隙的預(yù)備)2.制取印模和灌注模型3.確定、轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系,口內(nèi)選排前牙4.模型設(shè)計(觀察模型,確定義齒的就位道,義齒設(shè)計,填倒凹)5.可摘局部義齒支架的制作(鑄造法制作支架,彎制法制作支架)6.可摘局部義齒的排牙(選牙,排牙要求,排牙方法)7.可摘局部義齒的完成(完成基托,蠟型裝盒去蠟、充填塑料和熱處理開盒、磨光)七、戴義齒戴義齒前的準(zhǔn)備工作,戴義齒方法和注意事項,醫(yī)囑八、復(fù)診與修理戴義齒后可能出現(xiàn)的問題及處理方法,可摘局部義齒的修理 考核知識點一、概述可摘局部義齒的定義,可摘局部義齒的類型及支持方式,可摘局部義齒的適應(yīng)證,可摘局部義齒的優(yōu)缺點,固定義齒與可摘局部義齒的區(qū)

27、別。二、可摘局部義齒的組成及其作用可摘局部義齒的組成,選擇人工牙的原則,人工牙的作用、種類,基托的功能、類型,制作基托的要求,合支托的作用及要求,固位體的功能、要求和種類,卡環(huán)的結(jié)構(gòu)和各部分的作用(觀測線的種類,卡環(huán)的種類,卡環(huán)的組合應(yīng)用,RPI卡環(huán)的組成和特點,連接體的種類及設(shè)計要求),大連接體的類型與要求三、牙列缺損與可摘局部義齒的分類Kennedy牙列缺損分類法 ,可摘局部義齒的王征壽分類法 四、可摘局部義齒的設(shè)計可摘局部義齒應(yīng)達到的基本要求,可摘局部義齒固位力的組成及其影響因素,不穩(wěn)定現(xiàn)象及其處理方法,可摘局部義齒基牙選擇的原則,選擇就位道原則及確定就位道的方法,Kennedy類牙列缺

28、損的特點及其設(shè)計要點,了解固定-可摘修復(fù)體的設(shè)計要點五、可摘局部義齒修復(fù)前的檢查與準(zhǔn)備可摘局部義齒修復(fù)前口腔檢查的要點,可摘局部義齒的修復(fù)前準(zhǔn)備。六、可摘局部義齒的制作牙合 支托間隙與卡環(huán)間隙的預(yù)備方法,確定正中咬合關(guān)系的3種方法,就位道設(shè)計、確定的方法,模型設(shè)計的重要性和過程,可摘局部義齒支架制作的方法,排牙的要求和方法,可摘局部義齒的修復(fù)步驟及注意點七、戴義齒可摘局部義齒戴義齒的方法和注意事項,戴牙須知(醫(yī)囑)八、復(fù)診與修理可摘局部義齒戴用后,基牙和軟組織疼痛的原因和處理方法,戴用可摘局部義齒固位不良的原因和處理方法,戴用可摘局部義齒后,可能出現(xiàn)的其它問題及相應(yīng)的處理方法,可摘局部義齒常見

29、損壞情況及處理方法,直接法重襯和間接法重襯的方法考核要求一、概述掌握:可摘局部義齒的定義,可摘局部義齒的類型及支持方式。熟悉:可摘局部義齒的適應(yīng)證,可摘局部義齒的優(yōu)缺點以及固定義齒與可摘局部義齒的區(qū)別。二、可摘局部義齒的組成及其作用掌握:可摘局部義齒的組成,制作基托和合支托的要求,卡環(huán)的結(jié)構(gòu)和各部分的作用, RPI卡環(huán)的組成和特點以及連接體的種類和設(shè)計要求。熟悉:選擇人工牙的原則,人工牙的作用、種類,基托的功能、類型,固位體的功能、要求和種類,觀測線的種類,卡環(huán)的種類,卡環(huán)的組合應(yīng)用,熟悉大連接體的類型與要求。了解:觀測器的結(jié)構(gòu)三、牙列缺損與可摘局部義齒的分類掌握:牙列缺損Kennedy分類,

30、了解:可摘局部義齒的王征壽分類法四、可摘局部義齒的設(shè)計掌握:可摘局部義齒固位力的組成及其影響因素,可摘局部義齒基牙選擇的原則,選擇就位道原則及確定就位道的方法,Kennedy類牙列缺損的特點及其設(shè)計要點。熟悉:摘局部義齒應(yīng)達到的基本要求,不穩(wěn)定現(xiàn)象及其處理方法。了解:固定-可摘修復(fù)體的設(shè)計要點。五、可摘局部義齒修復(fù)前的檢查與準(zhǔn)備熟悉:可摘局部義齒修復(fù)前口腔檢查的要點和可摘局部義齒的修復(fù)前準(zhǔn)備。六、可摘局部義齒的制作掌握:牙合支托間隙與卡環(huán)間隙的預(yù)備方法,確定正中咬合關(guān)系的3種方法,就位道設(shè)計、確定的方法。熟悉:排牙的要求和方法,可摘局部義齒的修復(fù)步驟及注意點。了解:模型設(shè)計的重要性和過程,可摘

31、局部義齒支架制作的方法。七、戴義齒掌握:可摘局部義齒戴義齒的方法和注意事項熟悉:戴牙須知(醫(yī)囑)。八、復(fù)診與修理掌握戴用可摘局部義齒后,基牙和軟組織疼痛的原因和處理方法,義齒固位不良的原因和處理方法。熟悉:可摘局部義齒常見損壞情況,及處理方法。了解:戴用可摘局部義齒后,可能出現(xiàn)的其它問題及相應(yīng)的處理方法,直接法重襯和間接法重襯的方法。復(fù)習(xí)思考題1. 可摘局部義齒的適應(yīng)證主要有哪些?2. 與固定義齒相比可摘局部義齒有何優(yōu)缺點。3. 如何選擇可摘局部義齒的支持形式?4. 從美學(xué)、形態(tài)學(xué)、功能學(xué)、顏色角度如何選擇人工牙?5. 可摘局部義齒基托的設(shè)計要求6. 試述卡環(huán)的結(jié)構(gòu)及各結(jié)構(gòu)的作用7. 什么叫觀

32、測線?觀測線有哪些類型?8. 臨床常用的有哪幾種卡環(huán)?并說明其結(jié)構(gòu)特點和應(yīng)用范圍9. 試述RPI卡環(huán)組的結(jié)構(gòu)特點和應(yīng)用要點10. 請詳細解釋Kennedy牙列缺損分類法11. 固位力大小如何來調(diào)節(jié)?12. 可摘局部義齒修復(fù)牙列缺損后會產(chǎn)生哪些不穩(wěn)定現(xiàn)象,如何消除?13. 可摘局部義齒基牙選擇的原則有哪些?14. 就位道的設(shè)計中,確定義齒就位道的方式有幾種?15. Kennedy、類缺損時有何特點,可摘局部義齒設(shè)計時有哪些要點?16. 可摘局部義齒口腔檢查中,主要包括哪些內(nèi)容?17. 可摘局部義齒確定正中咬合關(guān)系的方法有幾種?分別適用于哪些病例?18. 模型觀測”的主要內(nèi)容和過程。19. 什么是

33、可摘局部義齒的就位道?舉例說明幾種缺牙情況下,如何確定義齒的就位方向?20. 簡述可摘局部義齒修復(fù)的各個步驟及注意點。21. 簡述可摘局部義齒初戴時就位困難的原因及處理22. 可摘局部義齒戴后,應(yīng)如何向患者交待醫(yī)囑?23. 可摘局部義齒常見的損壞情況有哪些?24. 下頜單側(cè)末端游離缺失,義齒修復(fù)后游離端基托下粘膜反復(fù)疼痛,請您分析疼痛的原因,并提出處理意見。 第十四章 全口義齒 學(xué)習(xí)目的要求通過本章學(xué)習(xí),掌握無牙頜的解剖標(biāo)志,全口義齒固位原理及全口義齒固位、穩(wěn)定的影響因素,頜位記錄概念,排牙、調(diào)磨的原則;熟悉無牙頜的分區(qū),人工牙的選擇,平衡牙合 理論,全口義齒印模、頜位記錄、調(diào)磨的方法,全口義

34、齒試戴、初戴、復(fù)診常見問題及處理;了解牙列缺失后的組織改變,無牙頜的口腔檢查和修復(fù)前準(zhǔn)備,全口義齒的完成過程與要求,全口義齒的修理。課程內(nèi)容 一、全口義齒修復(fù)有關(guān)的基本知識1.無牙頜的解剖標(biāo)志 牙槽嵴、口腔前庭、固有口腔的概念。口腔前庭和口腔本部的解剖標(biāo)志(唇系帶 、頰系帶、顴突 、上頜結(jié)節(jié)、頰側(cè)翼緣區(qū)、遠中頰角區(qū)、切牙乳突 、腭皺 、上頜硬區(qū)、腭小凹、顫動線、翼上頜切跡、舌系帶 、舌下腺、下頜隆突 、“P”切跡 、下頜舌骨嵴、舌側(cè)翼緣區(qū)、磨牙后墊 )。2.無牙頜組織結(jié)構(gòu)特點與全口義齒的關(guān)系無牙頜的分區(qū)(主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū) 、緩沖區(qū))。義齒間隙和義齒表面的概念。3.牙列缺失的組織改

35、變 骨組織的改變。軟組織的改變。4.全口義齒的固位和穩(wěn)定全口義齒的固位原理(吸附力、表面張力、大氣壓力)。影響全口義齒固位的有關(guān)因素(頜骨的解剖形態(tài)、黏膜的性質(zhì)、基托的邊緣、唾液的質(zhì)和量)。影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素(咬合關(guān)系、排牙、基托磨光面的形態(tài))。二、無牙頜檢查、診斷和修復(fù)前的準(zhǔn)備病史采集、口頜系統(tǒng)檢查、修復(fù)前的外科處理、修復(fù)方案。三、全口義齒的制作1.印模 全口義齒印模的分類(一次印模和兩次印模、開口式印模和閉口式印模、黏膜靜止式印模和黏膜運動式印模)。取印模的步驟方法、印模的要求。 2.模型全口義齒模型的要求、灌注模型方法(圍模灌注法和一般灌注法)。 3.頜位關(guān)系記錄頜位關(guān)系記錄的概

36、念(垂直頜位關(guān)系、水平頜位關(guān)系)。確定垂直距離的方法。垂直距離恢復(fù)不正確的影響。確定正中關(guān)系位的方法。確定頜位關(guān)系的操作步驟。 4.上牙合 架 前伸髁道斜度、側(cè)方髁道斜度、切道斜度的概念與確定方法。上牙合 架的操作步驟。 5.排牙人工牙的選擇(前牙選擇和后牙選擇)。解剖式牙和非解剖式牙。排牙原則(美觀原則、組織保健原則和咀嚼功能原則)。排牙的具體方法(前牙的排列和注意事項,解剖式后牙的排列和注意事項,無尖牙的排列和注意事項)。 6.平衡牙合平衡牙合 的概念、作用、分類。正中牙合平衡 、前伸牙合平衡、側(cè)向牙合平衡的概念。平衡牙合 的理論(五因素、十定律、 三因素四定律)。 7.全口義齒的試戴全口義齒試戴時檢查的內(nèi)容,遇到的常見問題及處理方法。8.全口義齒的完成 全口義齒的完成過程及要求。四、全口義齒的初戴全口義齒初戴時檢查的內(nèi)容,遇到的常見問題及處理方法。 選磨的意義、原則、方法。戴牙指導(dǎo)。五、復(fù)診常見問題與處理 疼痛、固位不良、發(fā)音障礙、惡心、 咬頰、咬舌、咀嚼功能不良的原因及處理。患者心理因素造成的影響。六、全口義齒的修理全口義齒基托折裂、折斷的原因與修理方法。人工牙折斷或脫落的修理方法。全口義齒重襯方法(直接法重襯、間接法重

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