回填現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄表

1、正港公路鹽山繞城段工程中 間 交 工 證 書承包單位：河北大元建業(yè)集團(tuán)股份有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：滄州市公路工程監(jiān)理中心 編 號(hào)： 監(jiān)表13致監(jiān)理工程師：下列作業(yè)已完成，請(qǐng)予驗(yàn)收。工作內(nèi)容： 承包商簽字： 日期：監(jiān)理工程師意見： 簽字： 日期：正港公路鹽山繞城段工程工程檢驗(yàn)認(rèn)可書承包單位：河北大元建業(yè)集團(tuán)股份有限公司 合同號(hào)： 監(jiān)理單位：滄州市公路工程監(jiān)理中心 編 號(hào)： 監(jiān)表12 致：承包商工程檢驗(yàn)單所報(bào)之 工程，經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)：測(cè)量檢驗(yàn)：簽字： 日期：試驗(yàn)檢驗(yàn)：簽字： 日期：工程質(zhì)量檢驗(yàn)：簽字： 日期：可以進(jìn)行下道工序 承包商收件人簽字： 日期：正港公路鹽山繞城段工程工 程 報(bào) 驗(yàn) 單承包單

2、位：河北大元建業(yè)集團(tuán)股份有限公司 合同號(hào)：監(jiān)理單位：滄州市公路工程監(jiān)理中心 編 號(hào)： 監(jiān)表11致（監(jiān)理工程師）：按合同及規(guī)范要求，已完成下述工程，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)：工程項(xiàng)目名稱：正港公路鹽山繞城段工程工程范圍：檢驗(yàn)內(nèi)容：附：自檢資料要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包商簽字： 日期：收件人簽字： 日期：正港公路鹽山繞城段工程土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：河北大元建業(yè)集團(tuán)股份有限公司 合同號(hào)： 監(jiān)理單位：滄州市公路工程監(jiān)理中心 編號(hào)： 檢表1 工程名稱正港公路鹽山繞城段工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法檢測(cè)點(diǎn)數(shù)合格率（代表值）1壓實(shí)度%零填及路

3、塹0-300mm95灌砂法： 每2000m2每壓實(shí)層測(cè)8處300-800mm95800-1500mm941500mm922彎沉（0.01mm）不大于設(shè)計(jì)要求值按附錄檢查3縱斷高程（mm）10，20水準(zhǔn)儀：每2000m2測(cè)8處4中線偏位（mm）100經(jīng)緯儀：每2000m2測(cè)8點(diǎn)彎道加HY，YH兩點(diǎn)5寬度（mm）不小于設(shè)計(jì)值米尺：每2000m2測(cè)8處6平整度（mm）203m直尺：每2000m2測(cè)4處10尺7橫 坡（%）0.5水準(zhǔn)儀：每2000m2測(cè)8個(gè)斷面8邊 坡不陡于設(shè)計(jì)邊坡尺量：每2000m2測(cè)8處檢驗(yàn)意見：承包人： 日期：正港公路鹽山繞城段工程標(biāo)高、橫坡檢查記錄施工單位：河北大元建業(yè)集團(tuán)股份

4、有限公司 記錄01監(jiān)理單位：滄州市公路工程監(jiān)理中心 編 號(hào)： 年 月 日樁號(hào)設(shè)計(jì)標(biāo)高實(shí)際標(biāo)高比較值（cm）橫坡度%備注左右規(guī)定允許誤差檢測(cè)： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 正港公路鹽山繞城段工程寬度、平整度檢查記錄施工單位：河北大元建業(yè)集團(tuán)股份有限公司 記錄02監(jiān)理單位：滄州市公路工程監(jiān)理中心 編 號(hào)： 年 月 日樁號(hào)位置平 整 度 （mm）寬度（m）12345678910設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)檢測(cè)： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 正港公路鹽山繞城段工程填土路基施工原始記錄承包人：河北大元建業(yè)集團(tuán)股份有限公司 合同號(hào)： 編號(hào)： 原表04施工日期起訖樁號(hào)施工層高度（m）填土來源地標(biāo)準(zhǔn)干容重(g/m3)含水量（%）松鋪厚度(cm)碾壓情況路基橫坡（%）壓實(shí)情況（%）機(jī)型碾壓遍數(shù)機(jī)型輾壓遍數(shù)規(guī)定值實(shí)測(cè)值記錄員： 承包人檢驗(yàn)員： 承包人技術(shù)負(fù)責(zé)人：正港公路鹽山繞城段工程慢車道施工原始記錄承包人：河北大元建業(yè)集團(tuán)股份有限公司 合同號(hào)： 編號(hào)： 原表04施工日期起訖樁號(hào)施工層高度（cm）填土來源地標(biāo)準(zhǔn)干容重(g/m3)含水