深圳市南山區(qū)幼兒園

1、受理日期： 深圳市南山區(qū)幼兒園舉辦者變更申請表深圳市南山區(qū)教育局學(xué)前教育管理辦公室制二一一年五月填表須知1、在填寫本表前，申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀中華人民共和國民辦教育促進法、中華人民共和國民辦教育促進法實施條例和其他教育法規(guī)文件，并確知其應(yīng)享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人應(yīng)如實填寫本表及附表，并對本表及附表填寫內(nèi)容的真實性、有效性和合法性承擔(dān)責(zé)任。3、申請人對提交的文件、證件的真實性、有效性和合法性承擔(dān)責(zé)任。4、申請人應(yīng)當(dāng)使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫本表或簽字。5、本表所稱“幼兒園”幼兒園、托兒所等學(xué)前教育機構(gòu)。6、申請人提交的各種文件、資料應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一使用A4紙的規(guī)格，各種資料須規(guī)整、潔凈、不

2、得涂改。本人已認(rèn)真閱讀上述填表須知，并愿意遵守上述各項規(guī)定的約束，保證本表填報內(nèi)容及所附屬文件符合國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，真實、有效。 申請人簽字（蓋章）： 申請日期： 年 月 日單位名稱辦學(xué)層次詳細地址郵 編舉 辦 者姓名（或名稱）聯(lián)系電話法定代表人姓名聯(lián)系電話園 長姓名聯(lián)系電話變更項目變更前舉辦者變更后舉辦者變更申請及理由董事會理事會意見董事會（理事會）成員簽名：單位蓋章： 年 月 日初審意見經(jīng)辦人： 年 月 日復(fù)審意見經(jīng)辦人： 年 月 日審核意見簽 字： 年 月 日主管局領(lǐng)導(dǎo)意見簽 字： 年 月 日須提交的申報材料：填寫并提交附表一或附表二。（交原件）幼兒園董（理）事會作出的同意舉辦者變

3、更的決議。（交原件）新辦學(xué)單位的營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證和法定代表人身份證；新辦學(xué)人的身份證、戶口簿。（驗原件、交加蓋公章的復(fù)印件）新舉辦者辦學(xué)資產(chǎn)來源、資金數(shù)額及有效證明文件，并載明產(chǎn)權(quán)，提供銀行存款證明等。（交原件）由會計師事務(wù)所出具的財務(wù)清算報告（清算時間截止至舉辦者變更協(xié)議生效之日）。（交原件）經(jīng)公證部門公證的關(guān)于舉辦者變更和幼兒園產(chǎn)權(quán)移交的協(xié)議書。（交原件）新舉辦者為聯(lián)合辦學(xué)的須提交經(jīng)公證部門公證的聯(lián)合辦學(xué)協(xié)議書。（交原件）辦學(xué)許可證。（驗原件、交加蓋公章的復(fù)印件）附表一：新任辦學(xué)法人單位情況表（個人獨資舉辦者免填）申請單位名稱地 址電 話郵 編主要經(jīng)營范圍法定代表人姓 名性別戶籍身

4、份證號碼文化程度現(xiàn)住址電話申請單位上級業(yè)務(wù)主管部門電話申請單位意見單位蓋章：法定代表人（簽名）： 年 月 日申請單位上級主管部門意見單位蓋章：法定代表人（簽名）：年 月 日說明：單位聯(lián)合舉辦的，每個單位填寫一份。附表二：新任辦學(xué)人個人情況表（法人獨資舉辦者免填）姓 名性 別民族大1寸或2寸近期彩照籍 貫政治面貌出生日期身份證號技術(shù)職稱文化程度戶口所在地家庭住址郵編電話人事關(guān)系所在單位電話本 人 簡 歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位 任（兼）何 職證明人家庭成員及主要社會關(guān)系關(guān)系姓名性別年齡政治面貌工作單位及職務(wù)戶口所在地派出所意見茲證明 具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權(quán)利的刑事處罰。特此