腹外疝病人的護(hù)理方法

1、第十五單元第十五單元 腹外疝病人的護(hù)腹外疝病人的護(hù)理理一、A1型題1、腹外疝的發(fā)病因素中最重要的是A、妊娠 B、長期便秘 C、慢性咳嗽 D、排尿困難 E、腹壁強(qiáng)度降低2、預(yù)防腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后陰囊血腫的措施是A、平臥位，膝部墊軟枕B、術(shù)后早期臥床休息C、切口用砂袋壓迫并托陰囊 D、避免術(shù)后便秘 E、咳嗽時按壓傷口3、疝內(nèi)容物最多見的是A、大網(wǎng)膜 B、小腸 C、盲腸 D、闌尾 E、橫結(jié)腸 4、腹股溝直疝與斜疝的最主要的鑒別之處是A、疝塊的形狀 B、發(fā)病的年齡 C、嵌頓的程度D、回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓疝塊是否出現(xiàn) E、包塊的位置5、絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是A、疝塊的大小 B、疝內(nèi)容物能否

2、回納 C、是否出現(xiàn)腸梗阻D、疝塊有無壓痛 E、疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙6、腹部疝的疝環(huán)是指A、疝內(nèi)容物突出的部分 B、疝外被蓋組織C、腹壁缺損或薄弱處 D、壁層腹膜的一部分 E、疝囊體部7、下列關(guān)于腹股溝管解剖敘述錯誤的是A、前壁為腹外斜肌腱膜 B、下壁為腹股溝韌帶C、后壁為腹橫筋膜 D、上壁為腹外斜肌與腹橫肌的弓狀下緣-腹內(nèi)斜肌與腹橫肌的弓狀下緣 E、內(nèi)口為深環(huán),外口為淺環(huán)8、絞窄性疝的處理原則為A、緊急手術(shù) B、手術(shù)復(fù)位 C、對癥治療 D、抗感染 E、支持治療9、切口疝最主要的發(fā)病原因是A、營養(yǎng)不良 B、切口感染 C、放置引流物時間過長 D、術(shù)后咳嗽、腹脹 E、切口血腫10、下列關(guān)于臍疝的敘述

3、不正確的是A、多見于嬰兒及中年以上婦女 B、多因臍環(huán)閉合不全或臍部瘢痕組織薄弱 所致C、嬰兒臍疝可自行痊愈 D、成人臍疝極少嵌頓 E、嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝二、A2型題 1、6個月嬰兒腹部包塊，其大小隨腹壓增高而發(fā)生變化。診斷為腹股溝斜疝，治療原則為A、緊急手術(shù) B、擇期手術(shù) C、早期手術(shù) D、暫不手術(shù) E、禁忌手術(shù)2、8歲男孩，疝為容物可達(dá)陰囊處，疝塊回納后，壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓疝塊不再出現(xiàn)。診斷應(yīng)考慮為A、腹股溝斜疝 B、腹股溝直疝 C、股疝 D、臍疝 E、切口疝3、男性，36歲，搬運(yùn)工人，診斷為腹股溝斜疝，行疝修補(bǔ)術(shù)后，恢復(fù)工作的時間是A、術(shù)后至少2周 B、拆線后至少1周 C、術(shù)后體力恢復(fù)后

4、D、術(shù)后至少1個月 E、術(shù)后至少3個月4、男性，60歲，因腹股溝直疝疝塊嵌頓，行手術(shù)復(fù)位后，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A、生命體征 B、是否有腸梗阻表現(xiàn) C、是否有腸破裂表現(xiàn) D、疝塊是否再次脫出 E、有無全身感染癥狀-這題沒有太大實(shí)際臨床意義,因?yàn)橹别迾O少發(fā)生嵌頓三、A3型題（1-5題共用題干）男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感 ，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站于咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。1、此病人診斷為A、腹股溝斜疝 B、腹股溝直疝 C、股疝 D、臍疝 E、切口疝2、為避免術(shù)后疝

5、的復(fù)發(fā)，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是A、治療便秘 B、備皮 C、排尿 D、灌腸 E、麻醉前用藥3、正常情況下，此病人術(shù)后第2天的飲食為A、禁食禁水 B、禁食可進(jìn)水 C、流食 D、半流食 E、普食4、術(shù)后第2天病人宜采用的體位是A、半臥位 B、平臥位、膝、髖關(guān)節(jié)微曲 C、頭低腳高位 D、斜坡臥位 E、端坐位5、術(shù)后預(yù)防血腫的措施是A、仰臥位 B、保持敷料清潔、干燥 C、托起陰囊、傷口砂袋壓迫 D、應(yīng)用抗生素E、不可過早下床活動四、B型題（1-3題共用題備選答案）A、易復(fù)性疝 B、難復(fù)性疝 C、嵌頓性疝 D、絞窄性疝 E、滑動性疝1、疝塊站立時出現(xiàn)，平臥后消失-A2、疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛并引起

6、腸瘺-D3、疝環(huán)較小，腹壓突然升高時疝塊變大，不能回納，但尚未發(fā)生血運(yùn)障礙-C（4-6題共用備選答案）A、腹壁淺動脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方B、腹壁淺動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方C、陷窩韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶下方D、腹壁下動脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方E、腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方4、腹股溝斜疝的疝囊頸位于-D5、腹股溝直疝的疝囊頸位于-E6、股疝的疝囊頸位于-C（7-10題共用備選答案）A、腹股溝斜疝 B、腹股溝直疝 C、股疝 D、切口疝 E、臍疝7、最常見的腹外疝-A8、最容易發(fā)生絞窄的疝-C9、多見于中年以上經(jīng)產(chǎn)婦-C10、多發(fā)生于男性年老體弱者-B五、X 型題1、需緊急手術(shù)治療的疝A、易復(fù)性疝 B、難復(fù)性疝 C、嵌頓性疝 D、絞窄性疝 E、滑動性疝2、下列關(guān)于股疝的描述正確的是A、多發(fā)生于中年以上經(jīng)產(chǎn)婦 B、疝環(huán)為股管的上口 C、容易發(fā)生嵌頓和絞窄 D、非手術(shù)治療即可 E、包塊位置在恥骨結(jié)節(jié)下外腹股溝韌帶下方3、腹外疝病人應(yīng)暫緩手術(shù)的情況是A、慢性咳嗽 B、腹水 C、妊娠 D、便秘 E、排尿困難 均為引起腹壓增高的原因4、疝修補(bǔ)術(shù)后正確的護(hù)理措施是A、注意保暖，避免受涼 B、術(shù)后平臥，