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文檔簡介

1、醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn) 醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)目的是為進(jìn)一步構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系,把對病人的尊重、理解與人文關(guān)懷表達(dá)到醫(yī)療服務(wù)全過程中,增強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通與交流,有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 近年來醫(yī)患關(guān)系緊張,國內(nèi)國外皆是如此,在這樣不容樂觀的執(zhí)業(yè)背景下,醫(yī)院只有轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,真正做到以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,并不斷加強(qiáng)醫(yī)患溝通,才能成功構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系,才能在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地。一、隨著生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的普及與新世紀(jì)醫(yī)療服務(wù)水平的提高,患者的健康保健需求與對醫(yī)療的滿意度發(fā)生了很大變化,醫(yī)患關(guān)系問題尤為突出。患者患病求醫(yī)、去醫(yī)院就診,是作為求助者;醫(yī)生看病與治病,是作為幫助者。

2、這樣就形成了在醫(yī)院這種特殊的社會場合中醫(yī)生與患者及其家屬相互作用的人際交往關(guān)系,即醫(yī)患關(guān)系。 換句話說,醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)護(hù)人員在診斷、治療與護(hù)理等醫(yī)療過程中與患者及其家屬所建立起來的一種特殊形式的人際關(guān)系。可以這樣說,醫(yī)患關(guān)系是所有臨床工作的基礎(chǔ),它的好壞直接影響到醫(yī)療質(zhì)量與滿意度。其重要性主要表達(dá)在以下兩個方面。1良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療工作開展的重要前提:醫(yī)療過程中的檢查、診斷與治療需要醫(yī)患的雙方合作才能順利進(jìn)行。為了對患者作出正確的診斷與實施相應(yīng)的治療措施,醫(yī)生需要患者提供詳盡的病史資料與在治療過程中及時地反饋信息,因此取得患者的合作尤為重要。而醫(yī)患之間相互信任、相互尊重的良好關(guān)系能顯著提高醫(yī)

3、患之間的合作程度,有助于明確診斷與給予有效的治療干預(yù)。2融洽合作的醫(yī)患關(guān)系是對患者的一種心理與社會支持:良好的醫(yī)患關(guān)系具有積極的心理支持與社會支持的功效,即藥物治療與其他治療效果的取得與醫(yī)患關(guān)系有著密切的聯(lián)系。臨床實踐經(jīng)驗不容否認(rèn)的一個客觀事實是,專業(yè)知識與臨床技能相仿的醫(yī)生在診治同類疾病患者時其療效會有較大的差異,這就說明了治療效果不僅取決于醫(yī)生的醫(yī)學(xué)知識及操作技能,同時也取決于醫(yī)患之間的關(guān)系狀態(tài)。二、醫(yī)患關(guān)系的建立,根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)與社會心理學(xué)的研究,臨床上常見的醫(yī)患關(guān)系一般有3類模式,即主動-被動型、指導(dǎo)-合作型,以及共同參與型.醫(yī)患溝通方法與技巧可以用家庭關(guān)系來分析理解醫(yī)患關(guān)系,即醫(yī)務(wù)人

4、員多數(shù)情況下對待患者以如同家庭中的父母或成人角色來對待兒童,從中不難發(fā)現(xiàn),醫(yī)患關(guān)系常常是不平等,而這種不平等的人際關(guān)系很容易產(chǎn)生糾紛與問題,因為人際心理學(xué)的研究顯示,平等的人際關(guān)系建立才是理智、穩(wěn)定、牢靠與持久的,否則是不穩(wěn)定的,容易中斷與破裂。溝通方法(一)預(yù)防性溝通。在醫(yī)療活動過程中,如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的病人,應(yīng)立即將其作為重點溝通對象,有針對性地溝通。還應(yīng)在早交班時將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者或事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù),有的放矢地做好溝通與交流工作。(二)變換溝通者。如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙,應(yīng)由其他醫(yī)務(wù)人員或上級醫(yī)師、科主任協(xié)助與其進(jìn)行

5、溝通。(三)書面溝通。對喪失語言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療,重人手術(shù)的患者,患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的可以采用書面形式進(jìn)行溝通。(四)集體溝通。下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定,應(yīng)請求上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師一同集體溝通。(五)協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通。診斷不明或病情惡化時,在溝通前,醫(yī)醫(yī)之間,醫(yī)護(hù)之間,護(hù)護(hù)之間要相互討論,統(tǒng)認(rèn)識后由責(zé)任醫(yī)師與上級醫(yī)師一起對家屬進(jìn)行解釋。(六)實物對照講解溝通。在有條件情況下,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能利用人體解剖圖譜或?qū)嵨飿?biāo)本、多媒體等對照講解溝通,增加患者或家屬的感觀認(rèn)識,便于患者或家屬對診療過程的理解與支持。(七)主動征求意見溝通??梢酝ㄟ^患者滿意度調(diào)查問卷主動征求意

6、見。溝通技巧(一)“個技巧”:多聽病人或衛(wèi)生院醫(yī)患溝通制度家屬陳述,盡量讓病人或家屬宣泄與傾訴,對患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。(二)“二個掌握”:掌握病情、檢查結(jié)果與治療情況;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及心理狀況。(三)“三個留意”:留意溝通對象的受教育程度、情緒狀態(tài):留意溝通對象對病情的認(rèn)知程度醫(yī)患溝通網(wǎng)與對交流的期望值;留意自身的情緒反應(yīng),盡量自我控制。(四)“四個避免”:避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句;避免壓抑對方情緒、刻意改變對方的觀點;避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免強(qiáng)求對方立即接受醫(yī)生的意見。醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)講師-譚小芳醫(yī)院培訓(xùn)師譚小芳具體有多年的醫(yī)院培訓(xùn)經(jīng)驗,為國內(nèi)多

7、家知名醫(yī)院提供培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院管理培訓(xùn),醫(yī)院禮儀培訓(xùn),醫(yī)院營銷培訓(xùn),醫(yī)院服務(wù)培訓(xùn)等。幫助醫(yī)院的從業(yè)人員提供個人素養(yǎng),提高管理水平,受到了多家醫(yī)院的感激。醫(yī)院培訓(xùn)師譚小芳授課風(fēng)格譚小芳教師始終站在企業(yè)經(jīng)營、管理、顧問、培訓(xùn)業(yè)務(wù)的第一線,在專業(yè)咨詢背景之下為企業(yè)提供資深講師的顧問式培訓(xùn)服務(wù),使得她對于不同企業(yè)的培訓(xùn)需求有著獨特的理解。她認(rèn)為衡量一次培訓(xùn)效果的標(biāo)準(zhǔn)不完全是學(xué)員的知識攝入量,更重要的是改變思想方法與提升思維技巧,也就是能否有效的提升其工作或管理能力。譚小芳醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)客戶:藥房網(wǎng)、百姓苑醫(yī)藥超市、香港瑪麗醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、張仲景大藥房、空軍總醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、北京博野

8、醫(yī)院、仟禧堂醫(yī)藥、健康人大藥房、重慶婦幼保健醫(yī)院、武漢陽邏中心醫(yī)院、山東濰坊中心醫(yī)院等。鄭州集美整形醫(yī)院等;學(xué)員評價:態(tài)度認(rèn)真,在培訓(xùn)前對內(nèi)容設(shè)計方面進(jìn)行深入研究,對實際工作的幫助很大,很有價值;講師有很強(qiáng)的專業(yè)水平,理論與實踐及操作技巧相結(jié)合,切合實際,風(fēng)趣而引人入勝;從最平凡處著眼,啟發(fā)思路,開拓視野;從最簡單的原理切入,發(fā)人深思,受益匪淺;打開了思路,開拓了眼界,今后有機(jī)會還會參加此類學(xué)習(xí);很有用,讓我真真實實能找到一個分析工具去運(yùn)用到工作與生活中,開拓了思維;授課的形式很好,鼓勵學(xué)員參與,語言生動、幽默,案例很實際;受益匪淺,希望下次再見.學(xué)習(xí)對象:醫(yī)院院長、職能部門領(lǐng)導(dǎo)、人力資源部長

9、及科室主任以及醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)管理人員;高級客服經(jīng)理、客服主管、客服人員、銷售代表、營銷經(jīng)理、市場部經(jīng)理及其它服務(wù)部門的經(jīng)理人課程特色:遵循臨床醫(yī)學(xué)的客觀規(guī)律,以疾病的類別為主線,總結(jié)提煉了各科一環(huán)溝通的經(jīng)驗與教訓(xùn),并以案例的形式加以分析,理論結(jié)合實踐,觀點新穎、體系完備、實戰(zhàn)性強(qiáng)。醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)課程大綱第一部分、病人角色與病人的心理活動特點1、病人角色的認(rèn)同2、病人角色的認(rèn)同不良3、病人心理的一般特點4、病人的心理需要5、醫(yī)患交往模式第二部分、醫(yī)患溝通的核心理念1、醫(yī)患溝通的功能與作用2、醫(yī)患關(guān)系緊張的直接原因與根本原因3、化解醫(yī)患糾紛的主要途徑第三部分、醫(yī)患溝通的任務(wù)1、確立新理念2、構(gòu)建新

10、機(jī)制3、實現(xiàn)新模式第四部分、醫(yī)患溝通的障礙1、思想觀念的差異2、知識結(jié)構(gòu)的差異3、利益調(diào)整的差異4、權(quán)利分配的差異第五部分、醫(yī)患溝通的建立1、醫(yī)患一體的認(rèn)知2、醫(yī)對患的導(dǎo)引3、醫(yī)院宗旨的更新4、醫(yī)患溝通的策略5、醫(yī)患溝通技能要素的構(gòu)成6、醫(yī)務(wù)人員言語溝通技巧7、醫(yī)務(wù)人員行為溝通技巧8、醫(yī)患交友的意義與方法9、機(jī)制與制度上的醫(yī)患溝通10、環(huán)境與技術(shù)上的醫(yī)患溝通11、醫(yī)院管理與文化的優(yōu)化第六部分、鑒于醫(yī)患關(guān)系的重要性,醫(yī)生的行為標(biāo)準(zhǔn)7大原則:1、應(yīng)該同情與尊重患者,致力于提供完善的醫(yī)療服務(wù);2、應(yīng)該誠實對待患者與同事,敢于暴露自己個性或能力上的不足,或者敢于揭露有欺詐行為的人;3、應(yīng)該尊重法律,并

11、認(rèn)識到有責(zé)任為患者尋找變通辦法,維護(hù)患者利益;4、應(yīng)該尊重患者、同事與其他衛(wèi)生專業(yè)人士的權(quán)利,在法律允許范圍內(nèi)保護(hù)患者的隱私;5、應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)、應(yīng)用與提高科學(xué)知識,使之有利于患者、同事與社會,并注意征求或咨詢意見;6、除非急診例外,日常臨床工作應(yīng)該為患者提供適當(dāng)?shù)姆?wù),患者可以自由選擇服務(wù)、合作的對象與所提供的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境;7、應(yīng)該認(rèn)識到醫(yī)生也有責(zé)任參加改善社區(qū)的相關(guān)活動。第七部分、如何提升與改善與三種類型患者的溝通技巧1求醫(yī)心切型患者2高度的自我中心型患者3明顯的情感反應(yīng)型患者第八部分、如何改進(jìn)溝通技巧1、詢問的技巧:2、情感的鼓勵與疏泄:3、澄清問題的技術(shù):4、溝通與交往分析:5、遵循醫(yī)學(xué)

12、倫理的6個原則:1)有益,應(yīng)用對患者有幫助的技能;2)非瀆職,避免言行傷害患者;3)自主,尊重患者的獨立性;4)公正,避免偏見與歧視;5)保密,尊重患者的隱私;6)誠實,真實對待自己與患者。第九部分、如何提升醫(yī)患言語溝通技巧1、善于引導(dǎo)病人談話2、開放式的談話3、重視反饋信息4、談話態(tài)度認(rèn)真5、處理好談話中的沉默第十部分、患者抱怨的處理規(guī)范及技巧1、正確對待顧客的抱怨2、顧客抱怨的原因3、正確措施4、處理技巧5、解決方案醫(yī)患溝通的重要性作為一名醫(yī)務(wù)工作者只要一上班,與患者有醫(yī)療來往,就已經(jīng)開始進(jìn)行醫(yī)患溝通,我們要掌握溝通技巧,也就是要講究溝通的藝術(shù)。1. 醫(yī)患溝通可以大量降低糾紛好的醫(yī)生可以利

13、用有效的手段與病人進(jìn)行良好的溝通,通過溝通,醫(yī)生與病人都將獲得益處;同時可以大大的降低醫(yī)療糾紛。溝通好了可得下面的結(jié)果:(1) 醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷病人的問題所在。(2) 病人會對他們所接受的治療感到滿意,同時對他們自己的病情及檢查治療有更好的了解。(3) 病人更容易接受治療并接受行為改變上的建議。(4)病人擔(dān)憂、焦慮與消沉的心理壓力會得到減輕。同時,醫(yī)生的自信心也會不斷增加。2. 醫(yī)患溝通在醫(yī)院服務(wù)營銷中的作用醫(yī)療服務(wù)營銷的目的是以市場為導(dǎo)向,科學(xué)地識別并自覺地滿足市場需求,創(chuàng)造客戶價值,以此與社會公眾建立起長期穩(wěn)定而連續(xù)的服務(wù),求得醫(yī)院更好的生存與發(fā)展。(1)醫(yī)療服務(wù)的特點醫(yī)療服務(wù)作為一種

14、特殊的“服務(wù)商品”,不僅具有服務(wù)商品的一些基本特點,更具有救死扶傷、人道主義的一面。患者往往不具備醫(yī)學(xué)知識與相關(guān)信息,多將自己的消費(fèi)決策的控制權(quán)部分或全部交給醫(yī)、護(hù)一方,整個服務(wù)與被服務(wù)過程也不是簡單的等價交換(2)患者對服務(wù)質(zhì)量的評價與溝通的關(guān)系隨著醫(yī)療服務(wù)的深化,醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的服務(wù)意識明顯增強(qiáng),改變了以往“病人圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)的就醫(yī)模式”,形成了“病人至上,服務(wù)第一”、“醫(yī)生、護(hù)士圍著病人轉(zhuǎn)”的新型醫(yī)患關(guān)系。要求我們要具有服務(wù)的主動性,把更多的時間用在醫(yī)患溝通上。(3)醫(yī)患溝通對醫(yī)院服務(wù)營銷的影響對于醫(yī)務(wù)人員來說患者是我們的“上帝”,這一點也不假;他們是給我們送錢來的,我們醫(yī)院的生存

15、與發(fā)展就是靠他們。我們要時刻想到我們從一開始接觸患者,我們的營銷就開始了;所以溝通得好壞也是我們營銷的好壞。溝通基本知識1. 溝通的概念溝通也稱為交流,溝通是為了一個設(shè)定的目標(biāo),把信息、思想與情感,在個人或群體間傳遞,并且達(dá)成共同協(xié)議的過程。溝通的三大要素:溝通一定要有一個明確的目標(biāo),要達(dá)成共同的協(xié)議,是信息、思想與情感上的溝通。2. 溝通的過程醫(yī)院成本管理醫(yī)患溝通的內(nèi)容涉及廣泛,對不同的病人、不同的醫(yī)師、不同的疾病、不同的治療措施,醫(yī)患溝通的內(nèi)容可能會有所不同。歸納起來有以下幾個方面:(1)了解病人面臨的主要問題(2)病人對這些問題的理解(3)病人的這些問題對病人及其家人在心理、情感與社會方面的影響(4)了解病人對于醫(yī)生所給出的信息的反應(yīng)(5)判斷病人對治療決定的愿望(6)與病人討論治療方案

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