科務(wù)本在兒科護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

1、科務(wù)本在兒科護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用        【摘要】     目的介紹科務(wù)本在兒科護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用。方法科內(nèi)設(shè)立科務(wù)本記錄每日兒科日常工作事務(wù)，包括兒科護理質(zhì)量檢查存在的問題、臨時制訂的相關(guān)相關(guān)護理制度、指令性信息、不良事件警醒等，每月進行總結(jié)分析。結(jié)果保證了信息的快速傳遞，便于追溯，有據(jù)可查，及時糾偏，可作為護理工作指南。結(jié)論在兒科護理質(zhì)量管理中應(yīng)用科務(wù)本，可促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進、保證護理管理的有效性及護理安全。    &#

2、160;【關(guān)鍵詞】  科務(wù)本;兒科;護理質(zhì)量管理    護士長是護士的信息傳遞者，護士長與護士的有效溝通并達成共識是完成護理工作的重要保證。兒科護理工作繁瑣，病床周轉(zhuǎn)率高、風險率高、工作負荷大，易造成臨床兒科護士身心疲憊。為了將瑣碎的護理事務(wù)條理化、程序化、流程化，使護理工作得以有序延續(xù)1， 2010年11月開始，我科采用科務(wù)本每日記錄瑣碎的護理事務(wù)，每月對工作進行分析總結(jié)，達到了持續(xù)改進的目的，保證了護理安全。實施1年多，收到了滿意的效果。現(xiàn)介紹如下。1科務(wù)本的設(shè)計與要求1.1設(shè)計科務(wù)分工及一覽表、相關(guān)制度、使用B5開軟皮本。項目包括：日期、

3、時間、科務(wù)內(nèi)容、留言者簽名、閱讀者簽名。1.2要求記錄內(nèi)容以兒科護理工作內(nèi)容為主，對工作有借鑒和實用價值的信息，不拘形式。護士可根據(jù)科務(wù)分工負責內(nèi)容及質(zhì)量檢查內(nèi)容進行反饋在科務(wù)本上，每日一讀。護士長也做到每日一讀，及時記錄與處理信息。2科務(wù)本的應(yīng)用2.1內(nèi)容兒科護理質(zhì)量控制中存在的問題與整改措施。記錄護理工作中遇到的難題、缺陷、安全隱患警醒。院內(nèi)發(fā)生的不良事件中提醒注意的事項如分級護理制度的落實、生命體征測量應(yīng)實事求是、護送新生兒、危重病人檢查需注意的安全事項等?？剖野l(fā)生的好人好事、退紅包等。對兒科護理工作的建議。對工作的布置、培訓安排等。2.2管理科務(wù)本以護士長記錄為主，全科護士也可按要求在

4、本班次發(fā)現(xiàn)的問題與隱患予以記錄，提醒大家注意;也可發(fā)表自己的觀點和合理化建議;護士長每日翻閱、閱讀、檢查護士反饋意見及簽字情況，了解護士是否及時查閱科務(wù)本。對于一些緊急重要信息，除在黑板溫馨提示閱讀外，提醒當班護士做好交接班或電話通知。需要處罰的及時在科務(wù)本上公布，體現(xiàn)管理的公正公平民主性。月底對科務(wù)本記錄內(nèi)容進行總結(jié)分析并隨機抽考護士對本月科務(wù)內(nèi)容的了解度，保證信息傳達的有效性。3實施效果3.1保證了兒科護理工作信息傳遞的及時性與全面性由于兒科護理工作性質(zhì)的特殊性和班次的特點，護士長很難將每天口述的科務(wù)內(nèi)容傳達到每名護士?？苿?wù)本的應(yīng)用使護士在每個工作日及時獲取信息，避免遺漏，新轉(zhuǎn)入兒科的護士

5、可翻閱以往科務(wù)本記錄信息，明確科室特點、相關(guān)的規(guī)定、需注意的安全事項等，對新護士起到警醒及促進作用，達到了傳達科務(wù)信息的全面性與及時性。3.2無聲的傳達產(chǎn)生無形的效應(yīng)，充分體現(xiàn)了科務(wù)工作的有效性兒科護理工作的繁瑣與高風險，科務(wù)本涉及內(nèi)容多、更新快。護士閱讀后能明了護士長的管理思路，明確工作目標，提高對工作的警醒度，參與管理的意識加強，積極為科室護理工作出謀獻策，從而提高了護士對工作的熱情度，使護士工作積極，意見被采納后有了成就感，做錯事情后經(jīng)護士長點評能及時認識自己的錯誤，加以改正?？苿?wù)本的實施使科內(nèi)護理隱患和缺陷得以有效解決和杜絕，糾正偏差，使護理質(zhì)量持續(xù)改進，降低了兒科護理的風險性，確保了

6、護理安全。3.3有據(jù)可查，便于追溯2使用科務(wù)本均以文字形式記載，方便護士反復查閱，使某些缺陷透明化，消除護士之間的猜疑，體現(xiàn)處罰的公平化。同時為獎罰提供依據(jù)，對某些工作安排與整改措施可追溯到具體時間和內(nèi)容。年終時對護理管理的總結(jié)提供了有力資料來源。4小結(jié)科務(wù)本是護理經(jīng)驗的收集庫，其中記錄豐富的護理管理經(jīng)驗，為以后的管理工作提供參考，并且使護士長在每月的總結(jié)中認真分析其可行性與被采納率，理清管理思路，制訂下月管理目標，加強質(zhì)量控制及做好安全管理3,4。我科科務(wù)本實施1年多，記錄信息、留言825條，其中整改意見386條，可行性被采納372條，科務(wù)本的及時反饋對護理質(zhì)量起了促進、糾偏的作用，保證了信息傳遞的連續(xù)性與有效性，增進護士長與護士間的溝通交流，增強了領(lǐng)導與下屬之間的凝聚力，體現(xiàn)團隊精神與力量，保證了護理安全。    【參考文獻】  1張小玲.分類護理事務(wù)登記本在護理工作中的應(yīng)用J.全科護理，2010,8(4B)：1010.2魏瑛琪，王玉玲，唐永平.科室護理信息本的設(shè)計與應(yīng)用J.護理管理雜志，2005,8(5)：5254.3韓彩霞，張秋榮.記事板在科室事務(wù)管理中的應(yīng)用J.護理研究