2020年淮南市青少年體育俱樂部

1、2020年淮南市青少年體育俱樂部申 報(bào) 書俱樂部名稱：依托單位： （公章）負(fù)責(zé)人：（簽名）申報(bào)時(shí)間：填表說(shuō)明1申報(bào)書所列內(nèi)容必須實(shí)事求是地逐項(xiàng)填寫，數(shù)據(jù)要真實(shí)，文字表達(dá)要明確嚴(yán)謹(jǐn)。2申報(bào)書請(qǐng)用A4紙打印，于左側(cè)裝訂成冊(cè)。如未被批準(zhǔn)，申報(bào)書不再退回。一、俱樂部基本數(shù)據(jù)表申請(qǐng)俱樂部名稱依托單位類型學(xué)校體校體育場(chǎng)館（中心）協(xié)會(huì)社區(qū)其他所在區(qū)、縣 縣（區(qū)）所屬系統(tǒng)教育體育其他周邊地區(qū)有無(wú)俱樂部有沒有有無(wú)固定辦公共地有沒有是否已開展創(chuàng)建活動(dòng)已開展沒有俱樂部負(fù)責(zé)人姓名場(chǎng)地設(shè)施能否滿足擬開展項(xiàng)目需要能不能俱樂部負(fù)責(zé)人學(xué)歷職稱年 齡辦公室電話手 機(jī)通訊地址E-mail地址郵政編碼已開展項(xiàng)目擬開展項(xiàng)目二、申報(bào)理

2、由（限300字以內(nèi)）注：本表不得加行、加頁(yè)。三、依托單位概況依托單位名稱；占地面積、基本條件、人才輸送等方面情況。（限300字內(nèi)）四、法人代表簡(jiǎn)況五、必要性和可行性（一）創(chuàng)建背景及必要性，對(duì)所在地青少年體育發(fā)展的意義和作用。（二）實(shí)施的可行性分析。具體內(nèi)容：創(chuàng)建工作思路、設(shè)想、步驟與措施；受益范圍和預(yù)期效益分析；預(yù)算的合理性與可靠性分析。（限1500字）六、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)名稱負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱主要職責(zé)七、專、兼職人員簡(jiǎn)況姓名性別學(xué)歷職稱工作年限專/兼職本人職責(zé)注：1、俱樂部專、兼職人員包括管理人員、指導(dǎo)人員和財(cái)務(wù)人員；2、專、兼職人員名單、基本情況簡(jiǎn)介和相關(guān)證明材料，包括：學(xué)歷、職稱證明、社會(huì)體育指導(dǎo)員證書。八、2021年經(jīng)費(fèi)預(yù)算及使用計(jì)劃支 出 項(xiàng) 目數(shù)量單價(jià)總金額1234567891011121314九、場(chǎng)地、設(shè)施、器材清單序號(hào)名 稱數(shù) 量主要功能場(chǎng)地設(shè)施狀況1234567891011121314注：依托單位與俱樂部簽訂的場(chǎng)地使用協(xié)議書或合同以及場(chǎng)地設(shè)施向公眾開放證明材料等作為附件材料報(bào)送。十、推薦意見依托單位意見：（申報(bào)書所填寫的內(nèi)容是否屬實(shí)；俱樂部負(fù)責(zé)人的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)是否適合管理工作）。負(fù)責(zé)人簽名 （