耳鼻喉科手術(shù)分級(jí)

1、耳鼻咽喉科10、間接喉鏡下會(huì)厭小囊腫摘除術(shù)22、腺樣體刮除術(shù)一類手術(shù)11、腮裂膿腫切開排膿術(shù)23、腭扁桃體剝離術(shù)1、耳前瘺管摘除術(shù)12、外耳道、 鼻腔、口咽異物取出24、腭扁桃體擠切術(shù)2、鼓膜穿刺 /鼓膜切開 / 鼓膜置管術(shù)25、咽后膿腫切開排膿術(shù)術(shù)13、耳外傷或感染清創(chuàng)縫合術(shù)26、莖突截短術(shù)3、外耳道良性腫瘤切除術(shù)14、鼻外傷清創(chuàng)縫合術(shù)27、支撐喉鏡檢查術(shù)4、耳廓假性囊腫切開搔刮術(shù)15、上鼻甲粘膜下部份切除術(shù)28、氣管切開術(shù)5、耳后骨膜下膿腫切開術(shù)16、鼻前庭囊腫摘除術(shù)29、食道鏡檢查 +異物取出術(shù)6、鼻中隔粘膜劃痕術(shù) （鼻衄止血）17、鼻中隔偏曲粘膜下糾正術(shù)二類手術(shù)7、上頜竇穿刺術(shù)18、鼻

2、內(nèi)鏡下鼻腔止血術(shù)1、單純?nèi)橥昏忛_術(shù)8、扁桃體周圍膿腫切開排膿術(shù)19、鼻腔粘連松解術(shù)2、鼓膜修補(bǔ)術(shù)9、間接喉鏡下聲帶息肉 / 囊腫摘除20、上頜竇根治術(shù)3、外鼻腫塊切除術(shù)術(shù)21、間接喉鏡下咽異物取出術(shù)4、萎縮性鼻炎相關(guān)手術(shù)5、環(huán)杓關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)（間接喉鏡或 支撐喉鏡）6、環(huán)甲膜切開術(shù)7、甲狀舌骨囊腫 / 瘺切除術(shù)8、頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)9、乳突根治術(shù)10、改良乳突根治術(shù)11、鼻內(nèi)鏡下額竇、 篩竇、蝶竇開 放術(shù)12、鼻內(nèi)鏡下鼻腔良性腫瘤摘除術(shù)13、鼻側(cè)切開術(shù)14、懸雍垂腭咽成形術(shù)15、支撐喉鏡下喉部手術(shù)16、喉裂開術(shù)17、甲狀腺腺葉切除術(shù)18、甲狀腺次全切除術(shù)19、腮腺淺葉切除術(shù)20、頜下腺切除術(shù) 三類手術(shù)

3、1、外耳道成形術(shù)2、鼓室探查及鼓室成形術(shù)（H、M、W、V型）3、外耳、中耳畸形成形術(shù)4、面神經(jīng)探查及減壓術(shù)5、前庭神經(jīng)切斷術(shù)或迷路切除術(shù)6、面神經(jīng)梳理術(shù)（含絞扎術(shù)）7、顳骨次全切除術(shù)8、上頜骨次全切除術(shù)9、額竇或篩竇囊腫切除術(shù)（鼻外 進(jìn)路）10、鼻中隔穿孔修補(bǔ)術(shù)11、顱頜面骨異常整形術(shù)12、外鼻、前鼻孔成形術(shù)13、鼻咽、口咽狹窄 / 閉鎖成形術(shù)14、經(jīng)硬腭或鼻內(nèi)鏡下鼻咽纖維血 管瘤摘除術(shù)15、鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)16、面中部掀翻術(shù)17、咽側(cè)腫塊摘除術(shù) （經(jīng)頸側(cè)或口 咽）18、顯微鏡下喉部病變切除術(shù) （含 激光術(shù)）19、喉外傷清創(chuàng)縫合術(shù)20、半喉（垂直、水平）切除術(shù) + 成形術(shù)21、腮裂囊腫

4、 / 瘺切除術(shù)22、甲狀腺腫瘤切除術(shù)23、頸部巨大腫塊切除術(shù)24、根治性或功能性頸廓清術(shù)25、支氣管鏡檢查 +異物取出術(shù)26、支氣管鏡下氣管、 支氣管腫瘤 切除術(shù)27、經(jīng)頸側(cè)切開食道異物取出術(shù)28、食道周圍膿腫或上縱隔膿腫切 開引流術(shù)29、食道鏡下食道狹窄擴(kuò)張術(shù)30、胸鎖乳突肌帶蒂皮瓣移植術(shù)31、胸大肌、斜方肌帶蒂皮瓣移植 術(shù)32、咽瘺修補(bǔ)術(shù)33、喉部良性病變激光手術(shù)34、鼻內(nèi)鏡下眶減壓術(shù)或視神經(jīng)減 壓術(shù)35、腮腺癌根治術(shù)36、頜下腺、舌下腺癌根治術(shù)四類手術(shù)1、內(nèi)淋巴囊減壓分流術(shù)2、聽神經(jīng)瘤摘除術(shù)3、面神經(jīng)瘤摘除術(shù)或神經(jīng)移植吻 合術(shù)4、顳骨全切除術(shù)5、上頜骨、顴骨全切術(shù)及眶內(nèi)容物挖除術(shù)6、電子

5、耳蝸植入術(shù)7、耳內(nèi)鏡下中耳探查及成型術(shù)8、擴(kuò)大上頜竇、篩竇、蝶竇腫瘤 切除術(shù)9、鼻內(nèi)鏡顱底腫瘤（垂體瘤、脊 索瘤、骨化纖維瘤等）切除術(shù)10、廣泛性復(fù)雜鼻咽纖維血管瘤摘 除術(shù)（累及顱內(nèi)外）11、顱頜聯(lián)合手術(shù) （前顱底、 側(cè)顱 底、后顱窩）12、經(jīng)口咽側(cè)顱底或斜坡腫瘤切除 術(shù)（脊索瘤、顱咽管瘤等）13、下咽腫瘤切除術(shù) +下咽成型術(shù) （利用各種皮瓣）14、下咽、食道上段腫瘤切除術(shù) （咽 胃吻合、游離空腸代食道）15、全喉切除術(shù) +氣管造口術(shù)16、全喉切除術(shù)后發(fā)音重建或成型術(shù)17、顳下窩腫塊切除術(shù)18、頸靜脈球體瘤摘除術(shù)19、頸動(dòng)脈體瘤摘除術(shù)20、喉氣管狹窄成型術(shù)21、鐙骨手術(shù) （鐙骨撼動(dòng)術(shù)、 鐙骨

6、切除術(shù)、內(nèi)耳開窗術(shù)）22、喉氣管狹窄成型術(shù)23、頭皮冠狀切口顱面骨折復(fù)位、 固定術(shù)24、頭皮冠狀切口顱面腫瘤切除術(shù)25、經(jīng)額部顱骨切開途徑的顱面腫 瘤切除術(shù)26、經(jīng)顳下徑路顱底手術(shù)27、舌癌根治術(shù)28、各種新開展的大型手術(shù)五、各級(jí)人員參加手術(shù)范圍（一）醫(yī)士可擔(dān)當(dāng)一、 二類手術(shù)的 一、二助手；（二）醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)一類手術(shù)的術(shù) 者，二、三類手術(shù)的助手；（三）主治醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)二類手術(shù)的 術(shù)者，或在副主任醫(yī)師的幫助下， 擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的術(shù)者， 四類手術(shù)的 助手；（四）副主任醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的術(shù)者，或在主任醫(yī)師的幫助下， 擔(dān)當(dāng)四類手術(shù)術(shù)者；（五）主任醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)三、四類手 術(shù)術(shù)者；（六）上級(jí)醫(yī)師均有權(quán)有責(zé)指導(dǎo)下 級(jí)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，檢查監(jiān)督全科手 術(shù)，以確保手術(shù)質(zhì)雖、安全。六、手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限（一）一類手術(shù)由主治醫(yī)師審批；（二）二類手術(shù)由副主任醫(yī)師審批；（三）三類手術(shù)由主任