校舍安全定期檢查記錄樣表

1、校舍安全定期檢查記錄（表一）學(xué)校（幼兒園）：序號(hào)幢號(hào)建設(shè)日期結(jié)構(gòu)層次檢 查 內(nèi) 容檢 查 小 結(jié)屋面墻體結(jié)構(gòu)粉刷門窗玻璃落水管消防設(shè)施檢查員：2011年10月30日1122334455667788隱 患 處 理 意 見99分管領(lǐng)導(dǎo)：年 月 日10101111121213131415學(xué)校地面附著物安全定期檢查記錄（表二）學(xué)校（幼兒園）：序號(hào)附著物名稱檢 查 情 況處 理 措 施檢 查 小 結(jié)1檢查員：年 月 日234567隱 患 處 理 意 見8分管領(lǐng)導(dǎo)：年 月 日9101112學(xué)校學(xué)生宿舍安全定期檢查記錄（表三）學(xué)校（幼兒園）：序號(hào)檢查內(nèi)容檢 查 結(jié) 果措 施檢 查 小 結(jié)1消防通道檢查員：年

2、 月 日2消防應(yīng)急燈3安全指示標(biāo)識(shí)4滅火器5消防水量6消防帶、槍7觸電保護(hù)器8電燈電線隱 患 處 理 意 見9電扇空調(diào)分管領(lǐng)導(dǎo)：年 月 日10插頭插座11私拉亂接電線12有無明火13宿 管 室14床 架15學(xué)校體育器械安全定期檢查記錄（表四）學(xué)校（幼兒園）：序號(hào)器械名稱檢 查 結(jié) 果措 施檢 查 小 結(jié)室內(nèi)室場(chǎng)基座牢固基座松動(dòng)部件是否完好連接是否牢固是否銹蝕拆除暫停使用立即維修修復(fù)期限檢查員：年 月 日1單 杠2雙 杠3吊 環(huán)4籃球架5排球架6攀登架隱 患 處 理 意 見7云 梯分管領(lǐng)導(dǎo)：年 月 日8肋 木9玩 具10足球門1112學(xué)校食堂安全檢查記錄（表五）學(xué)校（幼兒園）：序號(hào)檢 查 項(xiàng) 目

3、檢 查 結(jié) 果措 施檢 查 小 結(jié)1管道、閥門檢查員：年 月 日2灶 具3煤 氣 瓶4鍋 爐5減 壓 閥6壓 力 表7電蒸飯鍋8電開水爐隱 患 處 理 結(jié) 果9觸電保護(hù)器分管領(lǐng)導(dǎo)：年 月 日10電 線11插頭、插座12滅 火 器13防鼠設(shè)施14防盜設(shè)施15學(xué)校室內(nèi)懸掛物安全定期檢查記錄（表六）學(xué)校（幼兒園）：被檢查建筑物名稱：檢 查 小 結(jié)序號(hào)檢查內(nèi)容檢 查 情 況措 施檢查員：年 月 日1電 扇加固2空調(diào)（內(nèi)外）3燈 具4電 視 機(jī)5投 影 機(jī)6影 幕隱 患 處 理 意 見7廣 播分管領(lǐng)導(dǎo)：年 月 日8室內(nèi)櫥窗9天 花 板10門窗玻璃1112學(xué)校滅火器定期檢查記錄（表七）學(xué)校（幼兒園）：序號(hào)放置部位數(shù)量型號(hào)生產(chǎn)廠家出廠日期檢 查 結(jié) 果更換補(bǔ)期 中定期限檢 查 小 結(jié)有效失效丟失1計(jì)算機(jī)房檢查員：年 月 日2檔案（資料）室3圖 書 室4理化實(shí)驗(yàn)室5多媒體教室6演 播