環(huán)磷腺苷產(chǎn)品知識(shí)培訓(xùn)（課堂PPT）

1、無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm凱琪凱琪TM注射用環(huán)磷腺苷注射用環(huán)磷腺苷新一代細(xì)胞功能激活劑新一代細(xì)胞功能激活劑無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm通用名：通用名：注射用環(huán)磷腺苷注射用環(huán)磷腺苷英文名：英文名：Adenosine Cyclophosphate for InjectionAdenosine Cyclophosphate for Injection分子式：分子式：C C1010H H1212N N5 50

2、06 6P PH H2 2O O分子量：分子量：347.22347.22性性 狀：狀：本品為白色或類(lèi)白色疏松狀本品為白色或類(lèi)白色疏松狀 物或粉末物或粉末 無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm第二信使理論（第二信使理論（1） 美國(guó)科學(xué)家蘇策蘭特因發(fā)現(xiàn)環(huán)磷腺苷（美國(guó)科學(xué)家蘇策蘭特因發(fā)現(xiàn)環(huán)磷腺苷（CAMP)CAMP)，開(kāi)創(chuàng)了細(xì)胞調(diào)控的分子醫(yī)學(xué)，于獲得開(kāi)創(chuàng)了細(xì)胞調(diào)控的分子醫(yī)學(xué)，于獲得19711971年諾年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。 細(xì)胞間的通訊要通過(guò)細(xì)胞間的信息傳遞完成。細(xì)胞間的通訊要通過(guò)細(xì)胞間的信息傳遞完成。 被

3、稱(chēng)為第一信使的細(xì)胞外刺激（如激素、藥物、被稱(chēng)為第一信使的細(xì)胞外刺激（如激素、藥物、毒物等）毒物等）, , 作用于細(xì)胞表面的膜受體。作用于細(xì)胞表面的膜受體。 “第一信使第一信使”并不直接參與細(xì)胞的物質(zhì)和能量并不直接參與細(xì)胞的物質(zhì)和能量代謝，而是將信息傳遞給細(xì)胞內(nèi)代謝，而是將信息傳遞給細(xì)胞內(nèi)“第二信使第二信使”，可引起第二信使（如可引起第二信使（如CAMPCAMP）的變化。）的變化。 無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm第二信使理論（第二信使理論（2） 一般認(rèn)為激素作為第一信使，在到達(dá)靶細(xì)一般認(rèn)為激素作為第一信

4、使，在到達(dá)靶細(xì)胞后，通過(guò)刺激細(xì)胞膜上的胞后，通過(guò)刺激細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶腺苷酸環(huán)化酶而使細(xì)胞內(nèi)的而使細(xì)胞內(nèi)的CAMPCAMP濃度發(fā)生改變。濃度發(fā)生改變。 CAMPCAMP作為激素的第二信使在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮激作為激素的第二信使在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮激素調(diào)節(jié)生理機(jī)能和物質(zhì)代謝作用。素調(diào)節(jié)生理機(jī)能和物質(zhì)代謝作用。 CAMPCAMP通過(guò)通過(guò)蛋白激酶蛋白激酶控制著細(xì)胞內(nèi)的代謝過(guò)控制著細(xì)胞內(nèi)的代謝過(guò)程，實(shí)現(xiàn)生物信號(hào)對(duì)細(xì)胞的調(diào)控。程，實(shí)現(xiàn)生物信號(hào)對(duì)細(xì)胞的調(diào)控。無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm藥理作用藥理作用 環(huán)磷腺苷（環(huán)磷腺苷（

5、CAMPCAMP） 具有廣泛的細(xì)胞活化功能，可具有廣泛的細(xì)胞活化功能，可參與人體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大代謝的調(diào)節(jié)，參與人體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大代謝的調(diào)節(jié)，有擴(kuò)張血管，舒張平滑肌，改善肝功能，促進(jìn)神有擴(kuò)張血管，舒張平滑肌，改善肝功能，促進(jìn)神經(jīng)再生，恢復(fù)惡化細(xì)胞，改善心肌缺氧等作用。經(jīng)再生，恢復(fù)惡化細(xì)胞，改善心肌缺氧等作用。 作為新一代非強(qiáng)心甙類(lèi)心血管藥物作為新一代非強(qiáng)心甙類(lèi)心血管藥物, ,環(huán)磷腺苷環(huán)磷腺苷（CAMPCAMP）具有穿透性好、藥力作用溫和、持久、）具有穿透性好、藥力作用溫和、持久、穩(wěn)定性高、毒副作用小的特點(diǎn)穩(wěn)定性高、毒副作用小的特點(diǎn), ,起到營(yíng)養(yǎng)心肌、正起到營(yíng)養(yǎng)心肌、正性肌力、擴(kuò)血

6、管、抗血小板凝集等作用。性肌力、擴(kuò)血管、抗血小板凝集等作用。無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm心內(nèi)科心內(nèi)科u慢性肺原性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)肺心?。┞苑卧孕呐K?。ê?jiǎn)稱(chēng)肺心病）u充血性心力衰竭充血性心力衰竭u擴(kuò)張型心肌病心力衰竭擴(kuò)張型心肌病心力衰竭u風(fēng)濕性心臟病心絞痛心肌梗死風(fēng)濕性心臟病心絞痛心肌梗死心律失常心肌炎心功能不全心律失常心肌炎心功能不全心源性休克等心源性休克等無(wú)錫

7、凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm慢性肺原性心臟病（肺心?。┞苑卧孕呐K病（肺心?。?慢性肺原性心臟病慢性肺原性心臟病, , 是由肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢是由肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高性病變引起的肺循環(huán)阻力增高, , 導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大和右心室肥大, ,伴或不伴有右心衰竭的心臟病。伴或不伴有右心衰竭的心臟病。 機(jī)理：機(jī)理： 環(huán)磷腺苷可增強(qiáng)心肌收縮力

8、環(huán)磷腺苷可增強(qiáng)心肌收縮力, ,并可擴(kuò)張外并可擴(kuò)張外周血管周血管, , 降低心臟射血阻抗降低心臟射血阻抗, ,減輕心臟前后負(fù)荷，減輕心臟前后負(fù)荷，增加心輸出量。增加心輸出量。 用法：用法：常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷808060mg/d60mg/d靜脈點(diǎn)滴，靜脈點(diǎn)滴，7 714d14d為一療程。為一療程。 結(jié)果：結(jié)果：患者咳嗽、喘憋、氣促、紫紺、肝腫大、患者咳嗽、喘憋、氣促、紫紺、肝腫大、下肢水腫等癥狀明顯減輕，肺部干濕性羅音消失下肢水腫等癥狀明顯減輕，肺部干濕性羅音消失或顯著減少。肺動(dòng)脈平均壓（或顯著減少。肺動(dòng)脈平均壓（MPAPMPAP）明顯下降。）明顯下降。無(wú)錫凱夫制

9、藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm慢性充血性心力衰竭慢性充血性心力衰竭 機(jī)理：機(jī)理：環(huán)磷腺苷能擴(kuò)張外周血管環(huán)磷腺苷能擴(kuò)張外周血管, , 降低心臟射血降低心臟射血阻抗阻抗, ,減輕心臟前后負(fù)荷減輕心臟前后負(fù)荷, ,增加心臟排血量；降低增加心臟排血量；降低心肌耗氧量心肌耗氧量, , 改善冠脈循環(huán)改善冠脈循環(huán), ,增加供氧量。增加供氧量。 治療：治療：常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷60mg60mgd, d, 靜靜脈點(diǎn)滴，脈點(diǎn)滴，14d14d一個(gè)療程。一個(gè)療程。 結(jié)果：結(jié)果：心前區(qū)疼痛、夜間陣發(fā)呼吸困

10、難等臨床癥心前區(qū)疼痛、夜間陣發(fā)呼吸困難等臨床癥狀緩解，心電圖示狀緩解，心電圖示ST-TST-T缺血型改變消除或顯著改缺血型改變消除或顯著改善，左室舒張末期內(nèi)徑，左室射血分?jǐn)?shù)及心胸比善，左室舒張末期內(nèi)徑，左室射血分?jǐn)?shù)及心胸比例均明顯改善。例均明顯改善。無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm擴(kuò)張型心肌病心力衰竭擴(kuò)張型心肌病心力衰竭 由于心肌損害嚴(yán)重，患者通常對(duì)洋地黃類(lèi)由于心肌損害嚴(yán)重，患者通常對(duì)洋地黃類(lèi)藥物不敏感。藥物不敏感。 治療：治療：常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用環(huán)磷腺苷60mg/d, 60m

11、g/d, 靜脈點(diǎn)滴，靜脈點(diǎn)滴，7 714d14d一個(gè)療程。一個(gè)療程。 結(jié)果：結(jié)果：治療后患者的癥狀、體征、心功能治療后患者的癥狀、體征、心功能均有明顯改善。均有明顯改善。 無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm風(fēng)濕性心臟病心絞痛心肌梗死心律失風(fēng)濕性心臟病心絞痛心肌梗死心律失常心肌炎心功能不全心源性休克等常心肌炎心功能不全心源性休克等 機(jī)理：機(jī)理：CAMPCAMP可使細(xì)胞膜上的可使細(xì)胞膜上的ATPATPCaCa2 2+ +復(fù)合物中復(fù)合物中CaCa2 2+ +釋放，有促進(jìn)呼吸鏈氧化酶的活化，改善心釋放，有促進(jìn)呼吸

12、鏈氧化酶的活化，改善心肌缺氧的作用肌缺氧的作用 急性心肌梗塞：急性心肌梗塞： 靜脈注射可用于搶救，不但可幫助其迅速渡過(guò)危靜脈注射可用于搶救，不但可幫助其迅速渡過(guò)危險(xiǎn)期，且可縮短恢復(fù)期，使病情早日穩(wěn)定。險(xiǎn)期，且可縮短恢復(fù)期，使病情早日穩(wěn)定。 冠心?。汗谛牟。?對(duì)心絞痛，胸悶等癥狀有緩解作用。對(duì)心絞痛，胸悶等癥狀有緩解作用。 其它其它: : 對(duì)風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、心律失常病人的心悸、對(duì)風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、心律失常病人的心悸、氣急、胸悶等癥狀有明顯的改善作用。氣急、胸悶等癥狀有明顯的改善作用。無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥K

13、aifu Pharm麻醉科麻醉科(1)u改善心肌缺血：改善心肌缺血： 能改善麻醉期間手術(shù)病能改善麻醉期間手術(shù)病人心肌缺血，改善心功能，人心肌缺血，改善心功能，同時(shí)能減少肌松藥對(duì)心血管同時(shí)能減少肌松藥對(duì)心血管的副作用，降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)的副作用，降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性性, ,有利于術(shù)后機(jī)體恢復(fù)。有利于術(shù)后機(jī)體恢復(fù)。無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm麻醉科麻醉科(2) 冠狀動(dòng)脈痙攣冠狀動(dòng)脈痙攣: :不同的麻醉方不同的麻醉方式式, ,如硬膜外麻醉及全麻下都如硬膜外麻醉及全麻下都可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，同時(shí)手可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣

14、，同時(shí)手術(shù)的刺激術(shù)的刺激, ,甚至痔核切除也會(huì)甚至痔核切除也會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。 心電圖表現(xiàn)：心電圖表現(xiàn)：冠狀動(dòng)脈血流減冠狀動(dòng)脈血流減少后少后,ECG,ECG表現(xiàn)為表現(xiàn)為STST段基線(xiàn)移位。段基線(xiàn)移位。無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm麻醉科麻醉科(3) 用法：用法：靜脈注射環(huán)磷腺苷靜脈注射環(huán)磷腺苷20mg20mg后后, ,以以0. 0. 4mg/kg4mg/kg加入加入5%5%葡萄糖葡萄糖250ml250ml液體中液體中1010分鐘靜分鐘靜脈滴注完畢。脈滴注完畢。 心電圖表現(xiàn)：心電圖表

15、現(xiàn)：5 5分鐘后分鐘后STST段的異常表現(xiàn)好段的異常表現(xiàn)好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),60,60分鐘以后基本恢復(fù)正常。分鐘以后基本恢復(fù)正常。 無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm腫瘤科腫瘤科l 急性白血病：急性白血?。?CAMPCAMP有明顯升高白細(xì)胞的作用，可用于急性白血有明顯升高白細(xì)胞的作用，可用于急性白血病的治療并可對(duì)抗放療引起的白細(xì)胞減少。病的治療并可對(duì)抗放療引起的白細(xì)胞減少。l 其它腫瘤疾?。浩渌[瘤疾?。?因腫瘤組織中的因腫瘤組織中的CAMPCAMP均比正常組織少，應(yīng)用均比正常組織少，應(yīng)用CAMPCAMP后可使后可使

16、CAMPCAMP增多。從而抑制惡化細(xì)胞增殖，使腫增多。從而抑制惡化細(xì)胞增殖，使腫瘤細(xì)胞向正常方面轉(zhuǎn)化。瘤細(xì)胞向正常方面轉(zhuǎn)化。 另外，對(duì)放化療引起的肝腎功能損傷能給予營(yíng)養(yǎng)另外，對(duì)放化療引起的肝腎功能損傷能給予營(yíng)養(yǎng)支持。支持。無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm腦外科及神經(jīng)內(nèi)科腦外科及神經(jīng)內(nèi)科l腦缺血、腦梗塞、腦血栓及其后遺癥腦缺血、腦梗塞、腦血栓及其后遺癥 CAMPCAMP通過(guò)擴(kuò)張血管的作用，促進(jìn)血液循環(huán)，減少通過(guò)擴(kuò)張血管的作用，促進(jìn)血液循環(huán)，減少血栓形成，抑制自由基產(chǎn)生，防止再灌注損傷。血栓形成，抑制自由基

17、產(chǎn)生，防止再灌注損傷。l腦血管意外及腦外傷導(dǎo)致的意識(shí)障礙、昏腦血管意外及腦外傷導(dǎo)致的意識(shí)障礙、昏迷等迷等 CAMPCAMP能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)磷酯、核酸和蛋白質(zhì)的合能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)磷酯、核酸和蛋白質(zhì)的合成代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞生物膜的合成與改建，而成代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞生物膜的合成與改建，而起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活化神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活化神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)與再生。修復(fù)與再生。無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm外科外科 促進(jìn)傷口愈合：促進(jìn)傷口愈合： CAMPCAMP能促進(jìn)損傷細(xì)胞的修復(fù)。能促進(jìn)損

18、傷細(xì)胞的修復(fù)。 幫助康復(fù)作用：幫助康復(fù)作用： 各種骨科手術(shù)、顱腦手術(shù)、器官移植等大型手術(shù)病各種骨科手術(shù)、顱腦手術(shù)、器官移植等大型手術(shù)病人，人，CAMPCAMP有明顯幫助康復(fù)作用。有明顯幫助康復(fù)作用。 斷肢再植手術(shù)：斷肢再植手術(shù)： CAMPCAMP對(duì)感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的再生有作用對(duì)感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的再生有作用無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm皮膚科皮膚科 銀屑?。ㄅＦぐ_）銀屑病（牛皮癬）機(jī)理：機(jī)理：CAMPCAMP有抑制表皮細(xì)胞分裂和增殖的有抑制表皮細(xì)胞分裂和增殖的作用，故作用，故CAMPCAMP可使病人

19、瘙癢減輕或消失，可使病人瘙癢減輕或消失，鱗屑減少或消退，皮損變薄變平或恢復(fù)正鱗屑減少或消退，皮損變薄變平或恢復(fù)正常。常。用法：用法：靜脈滴注靜脈滴注 以以2 2 3 3周為一療程，可延長(zhǎng)使用到周為一療程，可延長(zhǎng)使用到4 4 7 7周，每日用量周，每日用量60 60 80mg(3-480mg(3-4支）支）無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm其它其它 慢性支氣管炎：慢性支氣管炎： CAMPCAMP能舒張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞能舒張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。膜。 肝炎和肝硬化：肝炎和肝硬化： 可通過(guò)影響人體新陳代謝，改善肝功能，可通過(guò)影響人體新陳代謝，改善肝功能，并且減少肝細(xì)胞損傷，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。并且減少肝細(xì)胞損傷，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。 糖尿病、腎?。禾悄虿　⒛I?。?各種慢性消耗性疾病病人可通過(guò)各種慢性消耗性疾病病人可通過(guò)CAMPCAMP供應(yīng)供應(yīng)能量、降低自身能耗，而起輔助治療作用。能量、降低自身能耗，而起輔助治療作用。無(wú)錫凱夫制藥公司無(wú)錫凱夫制藥公司 - - 推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展推進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展凱夫制藥凱夫制藥Kaifu Pharm用法用量用法用量 肌內(nèi)注射：肌內(nèi)注射：一次一次20mg20mg，溶于，溶于2ml 0.9%2ml 0.9%