2020耳鼻喉科實(shí)習(xí)生自我鑒定

1、2020耳鼻喉科實(shí)習(xí)生自我鑒定耳鼻喉科屬于五官科，今天小編就給大家整理一下實(shí)習(xí)生自我鑒定，大家有需 要的一定要收藏起來(lái)學(xué)習(xí)哦關(guān)于耳鼻喉科實(shí)習(xí)生自我鑒定在耳鼻喉科就2周，時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師，上級(jí)帶教 是XX老師，主任是xx老師。跟值一次，帶教XXX老師。剛剛進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉，沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快，不過(guò)我還是比 較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過(guò)的鼻中隔 偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道，原來(lái)五官科也是術(shù)科，里面的 老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開始實(shí)習(xí)才知道，原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面，前面4個(gè) 科室全是術(shù)科（耳鼻喉，眼科，外科，

2、骨科），呵呵，師姐說(shuō)一開始就是術(shù)科其實(shí)不 是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要"內(nèi)外兼修”很累人。耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān) 鍵。包括：耳部檢查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部檢查（鼻外觀，鼻前庭，下鼻屮, 中鼻屮，觀察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部檢查（扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否, 懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等）。這 些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測(cè)試中的音 義試驗(yàn)，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽閾測(cè)試試驗(yàn)、中 耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉科的兩

3、周里面，我見過(guò)了兒種常見疾?。和话l(fā)性耳聾（包括神經(jīng)性和 傳導(dǎo)性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳 突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血，如何 解決卡魚骨的問(wèn)題（包括棉絮鈔!餐試驗(yàn)），刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮 腺混合瘤全切除術(shù)，雙Fess+鼻中隔矯正術(shù)，會(huì)厭囊腫切除術(shù)。一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面：1. 在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下， 就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的 原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。2. 引起面神

4、經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全 切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀（是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正常現(xiàn)象，會(huì)自己緩 解）。3. 突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降，而且多數(shù)原 因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服 擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。4. 聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲 線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲 線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓 室壓相等時(shí)聲順最大

5、，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。5. 如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝 血四項(xiàng)兩個(gè)開成ST!。其實(shí)，初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的，比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開錯(cuò)醫(yī)囑，比如說(shuō) 上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話，比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反不過(guò)老師還是很 包容，沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我，我也在慢慢地變得醒訂。這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限，我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好，挨罵了兒次，心情 也不是太好焦頭爛額。不過(guò)，還是要繼續(xù)努力。耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定總結(jié)在耳鼻喉就2周，帶我的有無(wú)數(shù)的老師，從時(shí)間來(lái)說(shuō)，不算太長(zhǎng)，也不短，剛 合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很

6、強(qiáng) 的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。 進(jìn)去才知道，原來(lái)五官科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開始實(shí)習(xí) 才知道，原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面，前面4個(gè)科室全是術(shù)科（耳鼻喉，眼科，外科， 骨科），呵呵，師姐說(shuō)一開始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外 兼修”很累人。剛剛進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉，沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快，不過(guò)我還是比 較努力去學(xué)習(xí)的。在耳鼻喉的兩周里面，我見過(guò)了兒種常見疾?。和话l(fā)性耳聾（包括神經(jīng)性和傳 導(dǎo)性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突 炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)

7、急性大量出血，如何解 決卡魚骨的問(wèn)題（包括棉絮做餐試驗(yàn)），刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮腺 混合瘤全切除術(shù)，雙fess+鼻中隔矯正術(shù)，會(huì)厭囊腫切除術(shù)。耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。 包括：耳部檢查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部檢查（鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中 鼻中，觀察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部檢查（扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否， 懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生悄況等等）。這 些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測(cè)試中的音 義試驗(yàn)，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽閾測(cè)試試驗(yàn)、中

8、耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面：1. 在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下， 就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的 原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。2. 引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全 切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀（是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正常現(xiàn)象，會(huì)自己緩 解）。3. 突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降，而且多數(shù)原 因和耳蝸詢庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服 擴(kuò)張血管改善血流

9、。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。4. 聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲 線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲 線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓 室壓相等時(shí)聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。5. 如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝 血四項(xiàng)兩個(gè)開成st!。其實(shí)，初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的，比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開錯(cuò)醫(yī)囑，比如說(shuō) 上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話，比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反不過(guò)老師還是很 包容，沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我，我也在慢慢地變得醒口。耳鼻喉科出科自我鑒定閱讀在五官科實(shí)習(xí)期間，我工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，無(wú)遲