自擬清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯治療豬風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

1、自擬清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯治療豬風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎摘要 用自擬清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯治療豬風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎70例，治愈率達(dá)94.30%，療效明顯高于用消炎痛、跛行鎮(zhèn)痛等西藥治療的對照組（治愈率87.18%），一般用藥36d后癥狀明顯減輕，2周后癥狀完全消失，食欲恢復(fù)正常。關(guān)鍵詞 豬風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯；治療中圖分類號 S858.28文獻(xiàn)標(biāo)識碼A文章編號1007-5739（2008）03-0188-01風(fēng)濕癥是肌肉、關(guān)節(jié)、肌腱等組織感覺神經(jīng)末梢疼痛性疾病。常見的有肌肉風(fēng)濕和關(guān)節(jié)風(fēng)濕，并有全身風(fēng)濕和局部風(fēng)濕之分。臨床上以馬、騾、驢較為常見，豬、牛也有發(fā)生。本病多發(fā)生于氣候劇烈變化之時(shí)和寒冷的冬天，風(fēng)寒濕邪是引

2、起本病的主要原因。因此，氣候寒冷，廄舍潮濕，汗后被冷風(fēng)吹襲等是常見的病因。此外，有人認(rèn)為本病是由溶血性鏈球菌所引起，還有人認(rèn)為是一種過敏性疾病。急性風(fēng)濕多突然發(fā)病，有轉(zhuǎn)移性，氣候變冷時(shí)癥狀加重，熱則減輕。肌肉風(fēng)濕時(shí)，病初肌肉發(fā)硬，觸之敏感，病久肌肉萎縮，逐漸干枯。關(guān)節(jié)風(fēng)濕時(shí)，發(fā)病關(guān)節(jié)腫脹疼痛，行走十分困難，跛行顯著，后期關(guān)節(jié)強(qiáng)硬，伸屈不靈。豬只發(fā)生風(fēng)濕病時(shí)，常引起心內(nèi)膜炎，心跳加快，體溫升高，站立時(shí)四肢發(fā)抖、發(fā)硬，行步時(shí)由于疼痛而發(fā)出尖叫。筆者經(jīng)臨床研究，經(jīng)過大量的實(shí)踐，自擬了清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯。此方適用于豬只濕熱型痹癥和嚴(yán)重的跛行。20062007年我們用該藥方治療本地一豬場的仔豬風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

3、70例，收到了非常滿意的療效。為了驗(yàn)證此方的效果，我們將其與西藥消炎痛、跛行鎮(zhèn)痛等進(jìn)行了比較對照。1一般資料隨機(jī)抽樣仔豬109頭，為顯示其療效，能夠表現(xiàn)出此方的藥理作用，我們將治療組的例數(shù)增加，以便能將結(jié)果明顯一些，隨機(jī)抽樣了仔豬70例；在所有被試驗(yàn)的仔豬中，豬只不分個(gè)體差異、畜別以及發(fā)病的病程長短。2治療方法治療組以自擬的清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯每日1劑，每日2次。清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯藥物的組成為：制川烏10g（先煎），桂枝10g，生石膏30g（先煎），忍冬藤20g，防己10g，茯苓10g，白術(shù)10g，澤瀉10g，青風(fēng)藤30g，海桐皮30g，秦艽15g，甘草5g，赤芍10g。對照組選用抗風(fēng)濕藥消炎痛、跛

4、行鎮(zhèn)痛等西藥進(jìn)行對比，按常規(guī)的劑量肌注。以1周為1個(gè)療程，12個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)其療效。3判定結(jié)果完全緩解：關(guān)節(jié)疼痛消失，外觀如常，跛行消失，屈伸無障礙。顯效：關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕，略腫脹，輕壓痛，屈伸稍有限。好轉(zhuǎn)：關(guān)節(jié)疼痛減輕，仍腫脹，有壓痛，屈伸受限。無效：治療前后沒有任何變化。經(jīng)用自擬清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯治療后的豬只，關(guān)節(jié)功能有所改善或恢復(fù)正常，受累關(guān)節(jié)明顯好轉(zhuǎn)或消失；腫痛及疼痛關(guān)節(jié)數(shù)減少，食欲基本恢復(fù)正常，有的食欲完全恢復(fù)正常。用清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯治療無效2例，受累關(guān)節(jié)無好轉(zhuǎn)，與治療前無明顯的區(qū)別。結(jié)果：治療組70例，治療總有效68例，總有效率為94.30%。對照組39例，用一般西藥抗風(fēng)濕藥治療無效5

5、例，西藥治療總有效率為87.18%；用清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯治療組的治愈率和總有效率明顯高于對照組（P0.05）。4討論本病常在春秋季節(jié)多發(fā)，多風(fēng)、寒、濕的侵襲，使肌肉、肌腱受到損傷。病初，四肢關(guān)節(jié)微腫（有的不明顯），步態(tài)僵硬緩慢，伸屈困難，步幅縮短，行走明顯跛行，尤其是轉(zhuǎn)彎時(shí)顯得不靈活。病豬逐漸消瘦，最后導(dǎo)致死亡。急性發(fā)作多突然發(fā)病，有的伴有體溫升高，病豬臥多立少，另外骨軟癥、蹄葉炎和蹄部的創(chuàng)傷也有相似癥狀，不過可以通過外觀和驅(qū)趕運(yùn)動區(qū)別開。風(fēng)濕癥：在驅(qū)趕運(yùn)動一段后癥狀有明顯減輕，停止活動后，再強(qiáng)制運(yùn)動時(shí)癥狀又加劇，再運(yùn)動一段時(shí)間后癥狀又減輕，也就是先重后輕。蹄葉炎和蹄葉創(chuàng)傷：常常在發(fā)病肢不能正常

6、踩踏，在中獸醫(yī)稱之為“懸蹄”，蹄葉炎雖然在外觀上沒有太大的病變，觸診可見明顯疼痛感，有的可以感覺到蹄部灼熱；蹄部的創(chuàng)傷就十分容易診斷，常常發(fā)現(xiàn)有損傷的部位。筆者自擬的清熱利濕關(guān)節(jié)炎湯適用于中醫(yī)濕熱型痹癥，包括風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)活動期，其主要功能是清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)，能祛除于蘊(yùn)藏于體內(nèi)風(fēng)濕熱之邪，使關(guān)節(jié)疼痛基本緩解。多數(shù)病例用藥36d后癥狀明顯減輕，2周后癥狀完全消失，食欲恢復(fù)正常。該藥方在臨床使用過程中，未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，個(gè)別病例服藥后有輕度的惡心癥狀，將方中的制川烏去掉或減量，惡心癥狀即可消失。5參考文獻(xiàn)1 王永江，胡艷.論風(fēng)濕癥的防治措施J.吉林畜牧獸醫(yī)，2007（8）：71.2 金立中，李生濤，李同新.豬風(fēng)濕熱癥的辨證施治J.中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志，2001，20（6）：23-24.3 王文輝，金中立，李生濤，等.豬風(fēng)濕熱的辨證施治J.河南畜牧獸醫(yī)，2001，22（12）：25-26.相關(guān)論文 中西醫(yī)結(jié)