醫(yī)院創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”實(shí)施技術(shù)方案

1、醫(yī)院創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”實(shí)施方案一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)， 依照荊州區(qū)健康支持性環(huán)境創(chuàng)建工作方 案文件精神，以創(chuàng)建“健康醫(yī)院”為目標(biāo)，實(shí)施全員參與， 更好 地發(fā)揮我院自身優(yōu)勢(shì)， 通過大力倡導(dǎo)健康理念、 優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式， 全面展開“健康醫(yī)院”建設(shè)， 營(yíng)造健康 有益的醫(yī)療環(huán)境和生活環(huán)境， 傳播健康相關(guān)信息，倡導(dǎo)科學(xué) 文明健康的生產(chǎn)生活方式，不斷提升 全民健康素質(zhì)和生活品 質(zhì)，讓廣大群眾共享改革發(fā)展成果。二、工作目標(biāo)通過改善就醫(yī)環(huán)境， 制定有利于患者及其家屬、 醫(yī)護(hù)人員和社區(qū) 居民健康的方案與措施， 開展針對(duì)不同人群的健康教育， 普及健康防 病知識(shí)和技能，通過加強(qiáng)與社區(qū)建立互動(dòng)式的密切聯(lián)系，

2、 為醫(yī)護(hù)人員、 患者及家屬、 社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務(wù)措施， 使我院從過 去單一的醫(yī)療型向促進(jìn)健康、 提高生命質(zhì)量的醫(yī)療預(yù)防保健型轉(zhuǎn)化的 現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式， 促進(jìn)我院從當(dāng)前以疾病為中心模式向以健康為中 心模式的轉(zhuǎn)變，力爭(zhēng) 2016 年 8 月底通過 健康促進(jìn)醫(yī)院 驗(yàn)收。三、組織機(jī)構(gòu)1、成立創(chuàng)建“ 健康促進(jìn)醫(yī)院 ”領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)：成 員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體設(shè)在健康教育科主任： 科員：2、建立院科二級(jí)健康教育管理網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)院設(shè)立健康教育科， 各臨床醫(yī) 技科室設(shè)立健康教育宣傳員。3 、建立例會(huì)制度 健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組每年召開 4 次例會(huì)，總結(jié)醫(yī) 院健康教育開展情況，改進(jìn)不足、交流

3、經(jīng)驗(yàn)。4、設(shè)立“ 健康促進(jìn)醫(yī)院 ”專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，由財(cái)務(wù)科單獨(dú)記賬。四、創(chuàng)建“ 健康促進(jìn)醫(yī)院 ”的實(shí)施方案制定開展“ 健康促進(jìn)醫(yī)院 ”工作的長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃； 健全、 完善醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)管理制度； 醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)工 作納入醫(yī)院年度計(jì)劃， “健康促進(jìn)醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查，檢查 結(jié)果按醫(yī)院有關(guān)考核制度處置； 保證足夠的年度“健康促進(jìn)”工作經(jīng) 費(fèi)預(yù)算開展健康促進(jìn)活動(dòng)。具體實(shí)施方案內(nèi)容如下：（一）醫(yī)院采取措施確保環(huán)境整潔、優(yōu)美，為員工和患者提供舒適、 安全的工作和就醫(yī)環(huán)境。1. 院內(nèi)綠化達(dá)標(biāo)， 環(huán)境整潔，道路平坦， 通風(fēng)、采暖和排水系統(tǒng)完善， 無(wú)安全隱患。2. 公共設(shè)施布局合理、完好潔凈

4、（1）院內(nèi)生活垃圾和醫(yī)療廢物分類收集， 醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)清晰， 收集、 放置和轉(zhuǎn)運(yùn)合理，符合院感規(guī)定。（2）藥品袋、病歷袋、購(gòu)物袋等使用環(huán)保用品；（3）座椅數(shù)量適當(dāng)，方便病人及家屬，無(wú)破損，無(wú)污跡；（4）提供病人、家屬公用洗手設(shè)施、流水洗手；（5）為患者及家屬提供熱水煲免費(fèi)燒開水；（6）各類公用設(shè)施落實(shí)消毒措施。3. 設(shè)置停車場(chǎng)，車輛停放整齊，通道暢通，管理有序。4. 按照醫(yī)院就醫(yī)與工作環(huán)境中健康與安全、職業(yè)傷害的危險(xiǎn)因子的 定期評(píng)估機(jī)制或規(guī)定，評(píng)估是否符合，并不斷提出改進(jìn)建議。5. 室內(nèi)候診區(qū)及醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)整齊干凈，就診有秩序，重點(diǎn)場(chǎng)所 如病房、水房、廁所等切實(shí)做到無(wú)異味，無(wú)衛(wèi)生死角和安全隱患

5、。（二）設(shè)立健康的生活、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所，引導(dǎo)健康生活方式。1. 設(shè)立有益患者身心健康的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所。2. 設(shè)立環(huán)境怡人的患者室外活動(dòng)區(qū)域。3. 加強(qiáng)食堂的管理，確保醫(yī)院職工及患者的食品安全。4. 根據(jù)病人的文化背景、飲食習(xí)慣、社會(huì)狀況、身體殘疾情況等方 面的不同需求，提供人性化的設(shè)施或服務(wù)。（三）醫(yī)院為職工提供衛(wèi)生保健服務(wù)1. 按醫(yī)院職工體檢制度為全院職工進(jìn)行體檢，建立職工健康檔案，并對(duì)職工的主要健康問題及其行為危險(xiǎn)因素的流行水平進(jìn)行總 結(jié)。2. 根據(jù)員工的年齡及職業(yè)暴露危害情況增加體檢項(xiàng)目及次數(shù)。3. 根據(jù)員工的健康狀況，有計(jì)劃有組織的開展職工健康管理工作，包括告知職工健康的影響因素，或提供個(gè)性化的

6、健康促進(jìn)指導(dǎo)，定 期組織由醫(yī)護(hù)人員參加自我保健、生活方 式、心理調(diào)適和疾病防治 等方面的健康促進(jìn)活動(dòng)。4. 維護(hù)女職工的合法權(quán)益，關(guān)心女職工的身心健康。5. 設(shè)立有益職工身心健康的活動(dòng)場(chǎng)所（室） ，經(jīng)常開展 健康有益的 文體、娛樂活動(dòng)， 不斷提高職工參與率， 每年至 少組織開展 2 次健 身活動(dòng)。6. 有員工健康促進(jìn)計(jì)劃。如員工戒煙計(jì)劃、體育健身計(jì)劃等。 7.關(guān)心職工生活，幫助解決家庭特殊困難。（四）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)煙醫(yī)院規(guī)定，落實(shí)院內(nèi)控?zé)煂?shí)施細(xì)則。1. 成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無(wú)煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃；2. 建立健全控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度及建立首診詢問吸煙史 制度；3. 所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)

7、完全禁煙；4. 各部門設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員；5. 開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?. 明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)；7. 鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙；8. 所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品；9. 醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧，對(duì)吸煙者至少 提供簡(jiǎn)短的 勸阻指導(dǎo)；10. 在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話；11. 制定控?zé)熆己藰?biāo)準(zhǔn)及考核流程；12. 負(fù)責(zé)院內(nèi)全面無(wú)煙的管理、監(jiān)督和考核工作；13. 制定控?zé)煿芾碛?jì)劃及培訓(xùn)計(jì)劃， 并開展活動(dòng)， 每年 在全體職工中 至少開展 1 次與煙草有關(guān)的政策、 法規(guī)、 知識(shí)、 技能等方面的健 康教育活動(dòng)；14. 負(fù)責(zé)院內(nèi)控?zé)熆己私Y(jié)果的整理、分析、反饋及整改 報(bào)告

8、。（五）開展健康教育1. 固定的健康教育陣地（1）門診、病區(qū)設(shè)立健康教育宣傳櫥窗或宣傳欄， 每季度 更換一次。 （2）利用電子屏播放健康教育科普片。（ 3）門診咨詢臺(tái)分發(fā)健康教育資料至少 3 種以上。2. 醫(yī)院健康教育活動(dòng)（1）對(duì)職工、 病人及家屬進(jìn)行形式多樣的健康教育， 每月開展一次 面向住院患者及家屬的健康教育講座；（2）向全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院各項(xiàng)健康促進(jìn)政策與措 施的宣傳， 至 少每年舉辦一次“ 健康促進(jìn)醫(yī)院 ”專題培訓(xùn)， 培訓(xùn)內(nèi)容包括健康教 育與健康促進(jìn)的理論、技能培訓(xùn)，并將 健康教育及 健康促進(jìn)醫(yī)院 政 策納入新職工崗前培訓(xùn)內(nèi)容；（3 ）醫(yī)院有健康教育處方 10 種以上。每個(gè)門診和病

9、房 都應(yīng)該備 有 2 種以上與本專業(yè)相關(guān)的健康教育宣傳材料；（4）醫(yī)護(hù)人員開展院前、院中、院后醫(yī)療服務(wù)健康教育與衛(wèi)生知識(shí) 宣傳,住院病人及其家屬相關(guān)健康知識(shí)知曉率需達(dá) 80% 。（5）為不少于 50% 的新進(jìn)住院患者提供個(gè)體化干預(yù)， 發(fā)放健康教育 宣傳資料；（6）各臨床科室制定本科室接觸到的主要慢性病及病人健康促進(jìn)臨床操作指南，并根據(jù)患者的不同狀況及病情提供健康促進(jìn)干預(yù)的內(nèi)容 與方法的說明。（ 7）建立規(guī)范的健康教育處方制度。 開設(shè)健康教育個(gè)性化處方項(xiàng)目， 并努力擴(kuò)大覆蓋率；（8）病區(qū)開展新進(jìn)住院患者的健康需求評(píng)估， 為病人 提供明確的有 關(guān)患者所患疾病、健康狀況和危險(xiǎn)因素的基本 信息，并根據(jù)

10、不同病 人類型的需要制定健康促進(jìn)干預(yù)方案、 健康干預(yù)實(shí)施，并建立健康 干預(yù)檔案。（六）加強(qiáng)與社區(qū)合作推進(jìn)健康促進(jìn)工作。1.面向社會(huì)，定期免費(fèi)舉辦各類健康知識(shí)講座，開展院外社區(qū)健康教育活動(dòng)每年不少于 10 次。2.按要求派出醫(yī)務(wù)人員開展健康教育宣傳（義診活動(dòng)） ， 每年不少 于 10 次。3. 患者出院后，在病人知情同意的情況下，將病人病情與治療、健康促進(jìn)需要資料以書面摘要或其他方式告知社區(qū) 其他醫(yī)療保健機(jī) 構(gòu)，確保病人在出院后健康促進(jìn)項(xiàng)目的延續(xù) 與實(shí)施。四、創(chuàng)建“ 健康促進(jìn)醫(yī)院 ”的實(shí)施步驟（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（ 2016 年 6 月 1 日 2016 年 6 月 30 日）1.成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

11、。成立創(chuàng)建“ 健康促進(jìn)醫(yī)院 ”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。 按照考核標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到人， 并實(shí)行目標(biāo)管理， 做到各項(xiàng)工作有專人負(fù)責(zé)， 各項(xiàng)職責(zé)有明確分工， 各項(xiàng)任務(wù)有專人承擔(dān)， 確保如期完成創(chuàng)建任務(wù)。2.完善各項(xiàng)制度。將上述創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行歸納分類，屬于醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則等，分別進(jìn)行建章 立制，形成長(zhǎng)效機(jī) 制。在具體工作中嚴(yán)格督促檢查，以制度管人，以制度約束人，并形 成工作行為準(zhǔn)則，潛移默化中推動(dòng)“健康醫(yī)院”創(chuàng)建工作順利進(jìn)行。3. 動(dòng)員全員參與。開展宣傳發(fā)動(dòng)，形成濃厚的創(chuàng)建氛圍， 讓全院 職工了解創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”的目的意義和具體任務(wù)，從自身做 起，從點(diǎn)滴做起，樹立“人人代表醫(yī)院形象” 的意識(shí)，自

12、覺主動(dòng)積 極地進(jìn)行創(chuàng)建“健康醫(yī)院”活動(dòng)。（二）全面創(chuàng)建階段（ 2016 年 7 月 1 日 2016 年 7 月 30 日）對(duì)照“健康促進(jìn)醫(yī)院”的具體標(biāo)準(zhǔn)，軟、硬件建設(shè)同步 進(jìn)行， 要做到不留死角，不漏事項(xiàng)，逐條落實(shí)。在醫(yī)院?jiǎn)T工 教育方面，加 強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)勤人員及后勤人員的健康教育 與健康促進(jìn)技能培訓(xùn)， 力爭(zhēng)在要求的時(shí)間內(nèi)，讓全體干部職工的了解、掌握健康促進(jìn)工作宗 旨及內(nèi)容，形成和諧醫(yī)院、 健康醫(yī)院的氛圍。（三）自查自評(píng)階段 （2016 年 8 月 1 日 8 月 20 日）以 “健康促進(jìn)醫(yī)院”的具體標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，定期、不定 期對(duì)自身的創(chuàng)建工作反復(fù)進(jìn)行自查，對(duì)查出的問題認(rèn)真整改

13、。 組織 相關(guān)單位的學(xué)習(xí)參觀， 汲取他人之長(zhǎng)，服務(wù)自身建設(shè)。各部門分管 領(lǐng)導(dǎo)之間、各科室之間定期、不定期組織互查，力爭(zhēng)找出工作盲點(diǎn)， 進(jìn)一步推動(dòng)創(chuàng)建工作。（四）申請(qǐng)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收階段（ 2016 年 8 月 20 日）按照創(chuàng)建健康 醫(yī)院具體標(biāo)準(zhǔn)，查漏補(bǔ)缺，補(bǔ)充完善詳細(xì)工作 任務(wù)，迎接“健康促進(jìn)醫(yī)院”創(chuàng)建驗(yàn)收創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院承諾書為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，樹立以人為本、以健康為中心的理念，維護(hù)和促進(jìn)醫(yī)患雙方的健康，我院將創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院并鄭重承諾如 下：一、樹立“促進(jìn)患者、社群、醫(yī)務(wù)人員健康”的理念，把創(chuàng)建健 康促進(jìn)醫(yī)院作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作任務(wù)，常抓不懈。二、將創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院工作納入醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)實(shí)施，并在相關(guān)的政策、組織上予以支持，在經(jīng)費(fèi)、人員和設(shè)