藥事管理系統(tǒng)地設(shè)計與實現(xiàn)

1、藥事管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)1.1.1 系統(tǒng)需求在醫(yī)院， 藥事管理一般分為藥房管理、 藥庫管理和采購管理等。 其業(yè)務描述一般為： 首 先由藥庫制定采購計劃， 藥品采購回來后，在藥庫進行有效期、庫存量和價格等的管理。藥 房或其它科室向藥庫發(fā)送藥品請領(lǐng)申請， 藥庫接收后， 會根據(jù)庫存量按照一定的出庫原則辦 理藥品出庫。藥房領(lǐng)藥后辦理藥房入庫。 藥房接收從門診傳來的處方后，進行藥品調(diào)配、核 對，并引導病人在指定位置領(lǐng)取藥品，完成藥品根據(jù)處方發(fā)藥的過程。藥房藥庫 每月需要進行盤點， 對藥品與賬面數(shù)進行校對， 產(chǎn)生盤點單， 保持實物賬與賬 面賬的一致 。由于整個醫(yī)院信息系統(tǒng)比較復雜， 全盤分析藥品在信息系統(tǒng)

2、中的流轉(zhuǎn)也不太現(xiàn) 實，這里僅僅抽取藥品采購、藥房管理和藥庫管理等環(huán)節(jié)進行分析和處理，并有刪減。1. 企業(yè)主要組織機構(gòu)采購部門：負責與供應商談判并采購藥品；庫存部門：負責進貨管理、退貨管理等； 藥房：負責藥品的配送。2. 系統(tǒng)業(yè)務情況1) 采購藥品主要負責藥品采購。 先根據(jù)藥房和藥庫遞交的采購申請進行匯總，生成 采購計劃 ，確定需要采購的藥品的種類和數(shù)量； 并查詢供貨商的信息， 確定采購對象， 與供貨商議定藥品價 格后簽訂購藥合同。貨到時，通知庫存部門驗收藥品。2) 庫存管理庫存管理的基本流程是： 首先對采購的藥品進行驗收、 確認、 入庫登記。對不合格和不 符合采購計劃的藥品進行 退藥處理 。對

3、藥房和相關(guān)臨床科室的領(lǐng)藥申請進行處理。3) 藥房管理藥品進入藥房庫存后， 每天可能接受到從各個科室和病人傳來的取藥申請， 藥房要根據(jù) 這些申請查詢存藥進行配藥處理， 然后發(fā)往各個科室或病人手中。 如果存庫藥品不夠， 則需 要申請采購 。當藥房有藥品出現(xiàn)滯銷、包裝、質(zhì)量、過期等問題時，藥房可能向藥庫發(fā)送退藥申請， 若申請理由符合規(guī)定，則由藥庫根據(jù)發(fā)藥票據(jù)進行確認，然后進行退藥處理。3. 用戶要求1) 采購部門：(1)信息要求：供應商信息：包括供應商的單位信息、聯(lián)系人信息等；采購合同信息： 包括每一次采購的采供貨商、 采購時間、 采購藥品、 采購的價格、 批號、 數(shù)量等；藥品信息：藥品類別信息、藥

4、品的價格信息等。( 2)處理要求：對供應商信息進行管理；能根據(jù)不同藥品對相關(guān)供應商進行查詢、評價和分析； 能按合同號、供應商、采購時間等對合同進行查詢； 建立藥品參考價格表，由采購員通過市場調(diào)查進行維護； 建立采購合同記錄，為每個合同在進藥合同表中記錄一行。2）庫存部門：（1）信息要求： 藥品信息：記錄藥品名稱、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、失效日期、藥品類別等； 科室信息：記錄科室編號、科室名稱等； 庫房信息：記錄庫房編碼、庫房名稱等。（ 2）處理要求： 錄入或維護藥品信息； 能自動生成采購計劃及采購單功能； 能隨時查驗任一藥品的庫存變化 , 入、出、存等明細信息； 接收藥房、科室領(lǐng)藥單功能；提供藥

5、品的核算功能，可統(tǒng)計分析各藥房的消耗、庫存； 提供藥品的有效期管理、 可 自動預警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)目及金額， 并有庫存量提 示功能 。3）藥房部門：（1）信息要求： 藥房信息：需要記錄藥房編號、藥房名稱； 處方發(fā)貨信息：需要記錄某張?zhí)幏皆谀膫€藥房發(fā)貨，詳細的發(fā)貨內(nèi)容； 進藥申請：記錄申請藥物的信息，數(shù)量等。（ 2）處理要求： 可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品類別、領(lǐng)藥 人、開方醫(yī)生和病人等基本信息；提供對藥品明細執(zhí)行發(fā)藥核對確認， 消減庫存的功能， 并統(tǒng)計日處方量和各類別的處方 量；可自動生成藥品進藥計劃申請單，并發(fā)往藥庫； 提供對藥庫發(fā)到本藥房的藥品的

6、出庫單進行入庫確認； 提供本藥房藥品的退藥功能；可隨時查詢某日和任意時間段的入庫藥品消耗， 以及任意某一藥品的入、 出、存明細帳； 支持對多個藥房的管理。4. 安全性與完整性要求 系統(tǒng)應滿足 實體完整性、 參照完整性和用戶自定義的完整性規(guī)則 。對不同的用戶賦予不 同的權(quán)限， 每個用戶只能對有限的數(shù)據(jù)進行有限的操作。例如， 供應商只能對他們自己供應的藥品價格進行查詢等，這里不再贅述。5. 確定系統(tǒng)邊界基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的錄入和更新由操作員聯(lián)機完成， 比如錄入藥品名稱， 藥房名稱、 供應商名稱 等信息。對于實體的編碼維護，比如商品編碼、藥房編號等，可以由系統(tǒng)產(chǎn)生，也可由操作 員手工管理；一些統(tǒng)計數(shù)據(jù)，比如采

7、購單總價格等，由系統(tǒng)產(chǎn)生；還有一些查詢工作，比如 對藥品價格的查詢， 也可以由系統(tǒng)完成； 各種報表的生成均由系統(tǒng)產(chǎn)生， 如藥庫缺貨登記表6. 分析用戶需求在調(diào)查完用戶需求后，就要開始分析用戶需求?？梢园焉鲜鲠t(yī)院藥事管理大致劃分為 3 個子系統(tǒng)：采購藥品、藥庫管理和藥房管理。 并為每個子系統(tǒng)組成了開發(fā)小組。圖 1描述了 該系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖。圖1藥事管理系統(tǒng)第一層數(shù)據(jù)流圖采購藥品管理子系統(tǒng)開發(fā)小組的成員在經(jīng)過調(diào)查研究、分析和數(shù)據(jù)收集后，明確了該子系統(tǒng)的主要處理功能是：對藥房或臨床科室提供的需求信息、供應商信息和市場藥品信息進行分析，確定藥品供應商和供應商簽訂購藥合同，生成購藥合同記錄和訂單；供

8、應商根據(jù)訂單安排發(fā)貨，生成發(fā)貨清單；收到藥品時按照發(fā)貨清單和進貨合同對收到的藥品進行核對， 核對無誤生成入庫單，準備入庫。圖2是描述的采購藥品管理子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流圖。圖2采購藥品管理子系統(tǒng)數(shù)據(jù)流圖生成入庫單后由質(zhì)檢員對其進行驗收，合格的藥品生成進貨入庫單，存入藥庫；不合格的藥品生成退貨單。根據(jù)退貨單去查找進藥合同記錄， 確定需退掉的藥品是由哪個供應商供 貨的，與其簽訂退貨合同，生成 退貨合同和退貨清單。藥庫管理子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流圖如圖3所示?？剖铱剖液退幏肯蛩帋燹k理領(lǐng)藥出庫，藥庫出庫實際上是從藥庫移藥到各個科室和藥房的過程。藥房還可以對它們管理的藥房中的閑置藥、過期藥、報廢藥等向藥庫提出退藥申請；每

9、次從藥房中出庫都需要核對藥庫藥品實物數(shù)量和賬面數(shù)量，形成相應的出庫單，根據(jù)出庫單的內(nèi)容修改庫存藥品； 此外，還有可能發(fā)生在兩個藥房之間的藥品轉(zhuǎn)庫業(yè)務，全院藥品存貨核算盤點等功能都可以考慮在需求中一并實現(xiàn)。藥房管理子系統(tǒng)的功能如圖 4所示。主要描述藥房向科室和病人發(fā)藥的過程。藥房也可以對一些藥品作退藥處理。藥房入庫；藥房庫存退藥清單3.1領(lǐng)藥管理3.2處、發(fā)藥清單方發(fā)藥C I科室領(lǐng)藥申請革藥清單i Z3發(fā)藥 記錄部長藥清單 領(lǐng)藥 申請病人藥房藥庫處方 I發(fā)藥 清單出藥檔案3.4統(tǒng)計查詢門發(fā)藥退藥記錄圖4藥房管理子系統(tǒng)數(shù)據(jù)流圖將所有用戶需求分析完成后，就要開始構(gòu)造數(shù)據(jù)字典了。 以采購藥品管理子系統(tǒng)

10、的數(shù)據(jù)字典為例，如下各表所示。其它數(shù)據(jù)字典不再贅述。表1數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)定義數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)編號數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)名含義說明組成1供貨商信息記錄供應商信息供應商代碼、名稱、地址、電話、郵編、Email、聯(lián)系人2藥品信息記錄藥品信息藥品代碼、藥品名稱、拼音簡碼、劑型、規(guī)格、單位、批號、生產(chǎn)日期、失效日期、藥品類別3藥房記錄藥房信息藥房代碼、藥房名稱4藥庫記錄藥庫信息藥庫代碼、藥庫地址確定了數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)后，就可以對每個數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)項進行具體定義。上述數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的數(shù) 據(jù)項分別在下表進行定義。表2藥房的數(shù)據(jù)項定義數(shù)據(jù)項編號數(shù)據(jù)項名稱含義說明別名數(shù)據(jù)類型長度取值范圍1藥房代碼藥房的唯一標識Storecode字符型200-992藥房名

11、稱藥房的名稱Storename字符型10漢字表3藥庫的數(shù)據(jù)項定義數(shù)據(jù)項編號數(shù)據(jù)項名稱含義說明別名數(shù)據(jù)類型長度取值范圍1藥庫代碼藥庫的唯一標識Warehousecode字符型200-992藥庫地址藥庫的名稱Warehousename字符型10漢字表4供應商信息的數(shù)據(jù)項定義數(shù)據(jù)項編號數(shù)據(jù)項名稱含義說明別名數(shù)據(jù)類型長度取值范圍1供應商代碼供應商單位的唯一標志ProviderCode字符型40001-99992供應商全稱記錄供應商的全稱ProviderName字符型60漢字符號3地址供應商單位地址Address字符型50漢字符號4聯(lián)系電話聯(lián)系人的聯(lián)系電話Tel字符型15數(shù)字符號5郵編供應商郵政編碼Zi

12、p字符型6數(shù)字符號6Email供應商的EmailEmail字符型30字母數(shù)字組合7聯(lián)系人供應商聯(lián)系人Relation字符型7漢字符號表5藥品信息的數(shù)據(jù)項定義數(shù)據(jù)項編號數(shù)據(jù)項名稱含義說明別名數(shù)據(jù)類型長度取值范圍1藥品代碼藥品的唯一標志MedicineCode字符型5數(shù)字符號2藥品名稱記錄藥品的全稱MedicineName可變字符型50漢字符號3拼音簡碼記錄藥品的單價PyCode字符型10字母組合4劑型記錄藥品的劑型DosageForm字符型65規(guī)格記錄藥品的規(guī)格Standard字符型156單位記錄藥品的單位Unit字符型107批號記錄藥品的批號BatchNumber字符型208生產(chǎn)日期記錄藥品的

13、生產(chǎn)日期ProductionDate日期型9失效日期記錄藥品的失效日期ExpirationDate日期型10藥品類別記錄藥品的藥品類別category字符型10中成藥、西藥等系統(tǒng)概念模型設(shè)計系統(tǒng)概念設(shè)計階段的要求是通過對用戶需求進行綜合、歸納和抽象，形成一個獨立于數(shù)據(jù)庫邏輯結(jié)構(gòu)、獨立于 DBMS勺概念模型。這里以E-R圖來描繪概念設(shè)計模型。 采購藥品管理子系統(tǒng)所涉及的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)基本上已經(jīng) 收入數(shù)據(jù)字典了，接下來需要從數(shù)據(jù)字典中抽取相關(guān)數(shù)據(jù)、參考數(shù)據(jù)流圖，設(shè)計局部應用中需要的實體、屬性和實體之間的聯(lián)系以及聯(lián)系的屬性。為提取需存入數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)來構(gòu)成概念模型。參照圖 2可以在Powerdesigne

14、r中如圖5所示設(shè)計采購藥品管理子系統(tǒng)的E-R圖。12呂+勺"匚胡龍 (他匸lMLT3f+zE StoreiaffKChar&ct-ers (10)StrHcoJji £ 口心大全Var LiLbl-c: cJuz rue t karax: -t-ks-c 10) C karK-i-trE *&) Characters (15) (1D)Clurac-tcFB (20 I Bia ! TmPat« 4 TiRfr £haraj：t±rs (1Q)tiFC 151ISO'Si J LC SIM-Coifl* 弋？1>0

15、71-3f*血還丘Tam .L.Lo B A fe c la111亡 呂慝，h豎s同LiAr«EECl*r»Et«rs (50)Ttldiameters It IS)2 ipEralLfeexs (30.)Ha !.& 3-o-s.Cjutac tian (T)2丹曲點也 <gi> maji亡工彈 的 CB>FrovLdejrColt <pi>圖中有四個實體：藥庫、藥品、藥房和供應商。有三個多對多聯(lián)系：藥庫與藥品之間的藥庫采購聯(lián)系、藥房與藥品之間的藥房采購聯(lián)系和藥品與供應商之間的購藥合同聯(lián)系。駅a ishit二 冷工匚：如心

16、匸hajag卜亍 12 eewctSbwCkajKtvTE (fl)I査棗疋憶工4長 <pi>匪呂3亡L*匸芒匪 K： Jl-S LufiaMK FrC去5 laD-Jajij Fxi-L3ai-_ kffm b&rIxpirailioiilhte：X迪mrtso)20J 蠱: =£ E ¥ c- c c c t<Si> ChoKLcZl. N)s-*uiJjbtS»kCharaf fciTB. 1石0)ft44r-«EECku-KtVTE： (50)TeChu-arcteTE： (13)Ctmract±x

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18、a'EC-kco <»圖6藥庫管理子系統(tǒng)E-R圖圖6是根據(jù)藥庫管理子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流圖而設(shè)計的子 品、供應商、質(zhì)檢員、藥房、科室。有五個多對多聯(lián)系E-R圖，圖中有六個實體：藥庫、藥:質(zhì)檢員與藥品之間檢驗聯(lián)系、供應商與藥品之間的退藥聯(lián)系、藥品與藥庫之間的存庫聯(lián)系?？剖翌I(lǐng)藥聯(lián)系涉及的實體有藥品、科室、藥庫，因而需要加入Association（關(guān)聯(lián)）工具，藥房領(lǐng)藥聯(lián)系也一樣。圖7所示的是藥房管理子系統(tǒng)的 E-R圖。L13j D.CIS(2) <>Ek par SmaSxdiTH ChaF&ciHTe(W)已 odr <pi>fl,o制豆卻秀磊存敘!

19、Ojttl<pi> Clax H£ tcfS耳訂週m£1k-b£ +"160)SeaClaras teTEFTtlClaiiicleFE(15)rAr<BE咗4皿EUU-&C -t-BTB3%_Tr -BJ. H0h)ll5aai.(10 百fippsEgs T X r T- z 1 3 T t c a c t T 7 t<pi>圖7藥房管理子系統(tǒng)E-R圖各個子系統(tǒng)的分 E-R圖完成后，接下來的工作是將其合成一個全局的E-R圖。遵循概念設(shè)計的原則，醫(yī)院藥事管理的總體概念E-R圖如圖8所示。在圖中，為了較為清晰現(xiàn)實整個

20、結(jié)構(gòu)，忽略了各個屬性的顯示。fl-s-前砂處:fr擁鏡料星軸爭怦B»b4V£”®4>怦B»b4V£”®4 G? >圖8總體E-R圖系統(tǒng)邏輯設(shè)計邏輯結(jié)構(gòu)分兩部進行：一是按照E-R圖向數(shù)據(jù)模型的轉(zhuǎn)換原則， 將概念結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換成 DBMS 所支持的數(shù)據(jù)模型；二是對數(shù)據(jù)模型進行優(yōu)化， 優(yōu)化的原則是所有模式都需要符合第三范式。 這里，可以使用 Powerdesigner的工具直接轉(zhuǎn)換成邏輯模型，轉(zhuǎn)換結(jié)果如圖9所示。同樣，為了清晰起見，忽略了屬性的顯示。dea.kifi«rBl <pd>Idei,lbfLers.L

21、<j?i>肉礙域?qū)tsassIJcn.Li£ic±_9 心。S ionoodj* Cp a 5Idei,lbfLers.L <j?i>dea.kifi«rBl <pd>h-eviiSaTCdd* ：»£：d»b Lfx«.E-l £pL>1l FL*r_lIkRTi: Tvn-KfiJaT 號至鎖別IkRTi: Tvn-KfiJa pi>ft®IdeaLifui.l <bs>*03 <s?i>3 <s?i>StM和R圖9

22、藥事管理系統(tǒng)邏輯結(jié)構(gòu)圖9藥事管理系統(tǒng)邏輯結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫物理設(shè)計以圖9為基礎(chǔ)，可以在邏輯模式中加入或者修改合適的屬性內(nèi)容，比如，對聯(lián)系所生成的"實體”中編輯聯(lián)系的屬性。然后保存，利用Powerdesig ner工具生成物理結(jié)構(gòu)，如圖10所示。接下來可以進行數(shù)據(jù)庫的實施和維護。Bl&d it口匸氐t mSAe Cbt» IEUiLl-iziumZ 砂論血"'PL t jfaW la£ 口肛 uhai 冏】BS_RE/3血怔 >：L&£ IS)Ec 4 juz mJ© thSdwi產(chǎn)時武力4 FtfrV Ldcaanc iLii'liess Tel lipEm. ILI wt «-rt4 3 ZhaiTfiOJ elu(50) churlilS)cbm-(6) char(30)charZ血io