護(hù)理臨床帶教指南（課堂PPT）

1、.1護(hù)理臨床帶教指南護(hù)理臨床帶教指南.2臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)v學(xué)校教育的延伸v理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的紐帶v培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立工作的能力平臺(tái)v護(hù)生走向護(hù)士的過程.3v臨床帶教老師-最直接的引導(dǎo)人。v如何帶教實(shí)習(xí)生，不斷提高臨床教學(xué)質(zhì)量，這是在帶教過程中，不斷探索和完善的課題。 .4關(guān)于臨床護(hù)理帶教，我有一點(diǎn)感覺，就是“越來越難”了，不知大家是否有同感？感覺難的原因主要有：v1. 1. 就業(yè)。就業(yè)。v2. 2. 絕大多數(shù)護(hù)生是獨(dú)生子女。絕大多數(shù)護(hù)生是獨(dú)生子女。v3. 3. 教學(xué)理論和護(hù)理教學(xué)的要求發(fā)生了改教學(xué)理論和護(hù)理教學(xué)的要求發(fā)生了改 變。變。v4. 4. 編制。編制。.5一、臨床帶

2、教老師的基本素質(zhì)一、臨床帶教老師的基本素質(zhì)帶教老師應(yīng)該具備v熱愛護(hù)理專業(yè)v對(duì)患者有高度的責(zé)任心和同情心v有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)v嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)等優(yōu)秀品質(zhì)v帶教老師的思想素質(zhì)會(huì)潛移默化地影響實(shí)習(xí)生的成長(zhǎng)（慎獨(dú)）.6臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐的過程v需要臨床帶教老師-豐富扎實(shí)的理論知識(shí) 精湛的臨床操作技能 不斷掌握本學(xué)科的前沿知識(shí) 自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)向博、精、深的方向發(fā)展v以淵博的知識(shí)、扎實(shí)的理論、獨(dú)到的見解，指導(dǎo)和幫助護(hù)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，運(yùn)用自如。v通過實(shí)踐，使護(hù)生的理論知識(shí)得到鞏固和發(fā)展。.7v不斷地學(xué)習(xí)新的知識(shí)v提高自己的綜合能力v加強(qiáng)溝通和表達(dá)分析能力v更新思想觀念v把豐富的理論知識(shí)和精湛

3、的操作技能融入教學(xué)實(shí)踐中v根據(jù)不同特點(diǎn)的護(hù)生給予不同的教學(xué)方法.8v注重帶教老師的言傳身教 帶教老師的“為人師表”此時(shí)是十分重要的。v所謂：“師者所以傳道、授業(yè)、解惑也”，一位負(fù)責(zé)任的帶教老師一定會(huì)帶出好的學(xué)生。.9二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育，二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育， 樹立醫(yī)療安全防范意識(shí)樹立醫(yī)療安全防范意識(shí)v護(hù)生從實(shí)習(xí)初期就應(yīng)加強(qiáng)思想品德教育v嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程v養(yǎng)成自覺遵守紀(jì)律的習(xí)慣v有高度的責(zé)任心和熱愛護(hù)理專業(yè)v以病人為中心，時(shí)刻以病人為想v熱情周到地為病人服務(wù)。v知曉護(hù)理風(fēng)險(xiǎn).10v隨著現(xiàn)代醫(yī)療模式的改變，由過去的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，特別是社會(huì)主義市

4、場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立與發(fā)展，人們的法制觀念日益增強(qiáng)，護(hù)理人員應(yīng)該掌握相關(guān)的法律知識(shí)，防止或減少醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。v組織護(hù)生學(xué)習(xí)醫(yī)療差錯(cuò)事故的處理?xiàng)l例和相關(guān)的法律知識(shí)，強(qiáng)化法制觀念和自我防范意識(shí)，并將掌握的法律知識(shí)應(yīng)用于工作中，用法律手段維護(hù)患雙方的合法權(quán)益。.11v任何護(hù)理操作都要在帶教老師監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行，明確護(hù)理文書記錄具有原始性、科學(xué)性、完整性、法律性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性等特點(diǎn)，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄，減少或杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。v工作中，要嚴(yán)格認(rèn)真、耐心細(xì)致、團(tuán)結(jié)協(xié)作，帶教老師要以身作則，嚴(yán)格帶教，不斷提高自身修養(yǎng)，樹立專業(yè)形象。v帶給患者安全，留給自己平安。.12三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，逐步培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力三、

5、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，逐步培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力 v護(hù)生在實(shí)習(xí)階段應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)v將理論聯(lián)系實(shí)際、結(jié)合實(shí)際v分期制定目標(biāo)v不斷積累經(jīng)驗(yàn).13實(shí)習(xí)時(shí)間一般為實(shí)習(xí)時(shí)間一般為4 4周時(shí)，實(shí)習(xí)時(shí)間基本分為三周時(shí)，實(shí)習(xí)時(shí)間基本分為三階段階段: :v(1)1)第第1 1周第周第1 1天介紹科室環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度，天介紹科室環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度，病區(qū)病種、特點(diǎn)病區(qū)病種、特點(diǎn); ;第第2 2、3 3天熟悉病區(qū)情況。天熟悉病區(qū)情況。v(2)(2)第第1 1周后周后4 4天第天第3 3周末，跟隨老師進(jìn)行實(shí)周末，跟隨老師進(jìn)行實(shí)際操作觀模和親手操作。際操作觀模和親手操作。v(3)(3)第第4 4周總結(jié)本科所學(xué)知識(shí)，反饋學(xué)生自己周總結(jié)本科所

6、學(xué)知識(shí)，反饋學(xué)生自己回想在本科所學(xué)知識(shí)并進(jìn)行講解和演練?；叵朐诒究扑鶎W(xué)知識(shí)并進(jìn)行講解和演練。.14學(xué)生的適應(yīng)性分期學(xué)生的適應(yīng)性分期 v初期：老師應(yīng)先試教，使她們掌握要領(lǐng)，及時(shí)加以指導(dǎo)糾正，初期：老師應(yīng)先試教，使她們掌握要領(lǐng)，及時(shí)加以指導(dǎo)糾正，采取多鼓勵(lì)少批評(píng)的教學(xué)方式，使護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)環(huán)境。采取多鼓勵(lì)少批評(píng)的教學(xué)方式，使護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)環(huán)境。v中期：老師應(yīng)適時(shí)激發(fā)她們的積極性，盡量給她們提供操作中期：老師應(yīng)適時(shí)激發(fā)她們的積極性，盡量給她們提供操作及書寫機(jī)會(huì)，但必須做到放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，及書寫機(jī)會(huì)，但必須做到放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并加以分析，加強(qiáng)道德素質(zhì)的培養(yǎng)，使護(hù)生養(yǎng)

7、成良好的工作并加以分析，加強(qiáng)道德素質(zhì)的培養(yǎng)，使護(hù)生養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣。作風(fēng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣。v后期：護(hù)生在實(shí)習(xí)中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，此階段可鼓勵(lì)護(hù)生后期：護(hù)生在實(shí)習(xí)中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，此階段可鼓勵(lì)護(hù)生獨(dú)立進(jìn)行各種護(hù)理工作（放手不放眼），書寫標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，獨(dú)立進(jìn)行各種護(hù)理工作（放手不放眼），書寫標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，培養(yǎng)溝通和語言表達(dá)能力，使其盡快適應(yīng)即將擔(dān)任的護(hù)士崗培養(yǎng)溝通和語言表達(dá)能力，使其盡快適應(yīng)即將擔(dān)任的護(hù)士崗位，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力。位，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力。.15v護(hù)生規(guī)范化服務(wù)-端莊的儀表-優(yōu)美的體態(tài)-沉著冷靜的工作作風(fēng)-和藹可親的工作態(tài)度是一種無聲語言v留給患者一個(gè)良好的印象v加深了患者的信任

8、度 以便更好地開展工作 .16四、培養(yǎng)獨(dú)立思考，解決問題的能力四、培養(yǎng)獨(dú)立思考，解決問題的能力 v護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中，要掌握好的學(xué)習(xí)方法，善于思考、靈活運(yùn)用，這就需要帶教老師的指導(dǎo)和鼓勵(lì)，教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)三動(dòng)：v動(dòng)腦（將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，學(xué)會(huì)觀察病情，分析病情）；v動(dòng)手（學(xué)會(huì)掌握各種護(hù)理技術(shù)操作能力，掌握?？谱o(hù)理）；v動(dòng)口（學(xué)會(huì)與患者溝通，學(xué)會(huì)心理護(hù)理和健康教育工作）。.17遇到問題做到四多：遇到問題做到四多：v多觀察多觀察v多思考多思考v多分析多分析v多溝通多溝通 溝通是一門藝術(shù)，也是解決問題的最好方法。溝通是一門藝術(shù)，也是解決問題的最好方法。.18五、因才施教，挖掘潛能五、因才施教，挖掘潛能 操作

9、技能操作技能 心理素質(zhì)心理素質(zhì) 接受能力接受能力 理論知識(shí)理論知識(shí) 個(gè)體差異個(gè)體差異.19v理論知識(shí)操作技能心理素質(zhì)較好的學(xué)生理論知識(shí)操作技能心理素質(zhì)較好的學(xué)生 提供單獨(dú)工作的機(jī)會(huì)提供單獨(dú)工作的機(jī)會(huì) 調(diào)動(dòng)其積極性調(diào)動(dòng)其積極性 提高學(xué)習(xí)及工作激情提高學(xué)習(xí)及工作激情v各方面相對(duì)差的護(hù)生各方面相對(duì)差的護(hù)生 多指導(dǎo)、多鼓勵(lì)多指導(dǎo)、多鼓勵(lì) 多溝通、循序漸進(jìn)多溝通、循序漸進(jìn) 增強(qiáng)其自信心，使其不斷進(jìn)步。增強(qiáng)其自信心，使其不斷進(jìn)步。.20v護(hù)生剛剛接觸社會(huì)，人際交往能力相對(duì)較差，帶教老師應(yīng)注意鼓勵(lì)護(hù)生充滿自信。v在要求對(duì)每一項(xiàng)操作向病人做解釋并交代注意事項(xiàng)的同時(shí)多與病人主動(dòng)接觸和交流。v通過不斷提高的理論和

10、實(shí)踐知識(shí)，通過自己的能力去了解病人、幫助病人、取得病人的信任。.21六、嚴(yán)格考核，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理六、嚴(yán)格考核，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理 v為提高臨床教學(xué)質(zhì)量，就要嚴(yán)格管理學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)生應(yīng)由專人帶教，由責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平較全面的高年資護(hù)理人員擔(dān)任帶教工作。 .22v加強(qiáng)護(hù)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)護(hù)生的護(hù)理操作和?？频淖o(hù)理知識(shí)應(yīng)隨機(jī)抽查，讓她們?cè)诒究剖覍W(xué)到的成績(jī)得到體現(xiàn)和以肯定。v加強(qiáng)組織紀(jì)律教育，嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度，對(duì)于確需請(qǐng)假的學(xué)生，先寫請(qǐng)假條，在征得科室護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部同意后方能請(qǐng)假。v對(duì)于即將轉(zhuǎn)科的實(shí)習(xí)生實(shí)施出科臨床技能考核和專科理論考試，保證教學(xué)質(zhì)量。在考試過程中，帶教教師把扣分原因記錄下來，考試結(jié)束

11、后立即給予講解和糾正，不斷地鞏固知識(shí)和加深印象。 .23醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)守則v一、積極參加醫(yī)院、科室的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和有關(guān)活動(dòng)，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，不斷提高政治思想覺悟。一般情況不得請(qǐng)假，特殊情況須向護(hù)理部書面請(qǐng)假。二、著裝整潔大方，上班穿軟底鞋。不戴首飾，頭發(fā)前不遮眉、后不披肩，不化濃妝，裙擺不露于工作衣外。三、遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，服從醫(yī)院分配，實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)由護(hù)理部統(tǒng)一安排，每天提前上班，不得隨意離開工作崗位或提前下班，不得竄科室或擅自調(diào)換實(shí)習(xí)科室。四、尊重帶教老師和醫(yī)院工作人員，做到謙虛謹(jǐn)慎、勤學(xué)多問、刻苦鉆研，通過理論聯(lián)系實(shí)際，達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)所要求掌握的知識(shí)、技能，并能運(yùn)用于實(shí)

12、際。五、愛護(hù)傷病員，做到關(guān)心體貼，耐心細(xì)致，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)、勤勤懇懇地為病人服務(wù)。.24v六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，特別注意三查七對(duì)，無菌操作。實(shí)習(xí)期間六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，特別注意三查七對(duì)，無菌操作。實(shí)習(xí)期間緊跟老師，積極主動(dòng)工作，每做一項(xiàng)工作須向帶教老師請(qǐng)示，防止差錯(cuò)緊跟老師，積極主動(dòng)工作，每做一項(xiàng)工作須向帶教老師請(qǐng)示，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。（遇有問題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)）事故發(fā)生。（遇有問題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)）七、損壞藥品或儀器要賠償。操作前得到老師同意的由老師與同學(xué)共同七、損壞藥品或儀器要賠償。操作前得到老師同意的由老師與同學(xué)共同承擔(dān)賠償費(fèi)用。操作前未得到老師同意的由該同學(xué)全額賠償

13、。承擔(dān)賠償費(fèi)用。操作前未得到老師同意的由該同學(xué)全額賠償。八、關(guān)心集體，與其他學(xué)校進(jìn)修、實(shí)習(xí)生搞好團(tuán)結(jié)，愛護(hù)公物，節(jié)約水八、關(guān)心集體，與其他學(xué)校進(jìn)修、實(shí)習(xí)生搞好團(tuán)結(jié)，愛護(hù)公物，節(jié)約水電及物品、器械等。主動(dòng)搞好宿舍和工作場(chǎng)所的清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的電及物品、器械等。主動(dòng)搞好宿舍和工作場(chǎng)所的清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，合理安排作息時(shí)間。晚間嚴(yán)禁大聲喧嘩，影響周圍居民休息。衛(wèi)生習(xí)慣，合理安排作息時(shí)間。晚間嚴(yán)禁大聲喧嘩，影響周圍居民休息。值夜班的同學(xué)夜間上班前或下班后在科室提供的值班室休息，不得在夜值夜班的同學(xué)夜間上班前或下班后在科室提供的值班室休息，不得在夜間外出。間外出。九、嚴(yán)禁私接電燈、嚴(yán)禁在室內(nèi)

14、燒電爐。實(shí)習(xí)期間不準(zhǔn)同社會(huì)青年來往，九、嚴(yán)禁私接電燈、嚴(yán)禁在室內(nèi)燒電爐。實(shí)習(xí)期間不準(zhǔn)同社會(huì)青年來往，不得進(jìn)入歌舞廳、網(wǎng)吧等娛樂場(chǎng)所，嚴(yán)禁賭博。如出現(xiàn)以上違紀(jì)現(xiàn)象，不得進(jìn)入歌舞廳、網(wǎng)吧等娛樂場(chǎng)所，嚴(yán)禁賭博。如出現(xiàn)以上違紀(jì)現(xiàn)象，立即停止畢業(yè)實(shí)習(xí)。立即停止畢業(yè)實(shí)習(xí)。十、十、如因病因事不能堅(jiān)持實(shí)習(xí)，須持病、事假條辦理請(qǐng)假手續(xù)：三天以如因病因事不能堅(jiān)持實(shí)習(xí)，須持病、事假條辦理請(qǐng)假手續(xù)：三天以內(nèi)經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)；三天及三天以上要持實(shí)習(xí)手冊(cè)經(jīng)護(hù)理部批準(zhǔn)登記后再內(nèi)經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)；三天及三天以上要持實(shí)習(xí)手冊(cè)經(jīng)護(hù)理部批準(zhǔn)登記后再向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假（病假以本院的醫(yī)療證明為準(zhǔn)。外院的一般醫(yī)療證明無效，向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假（病假以本院的醫(yī)

15、療證明為準(zhǔn)。外院的一般醫(yī)療證明無效，急診醫(yī)療證明有效）。急診醫(yī)療證明有效）。十一、每天做好護(hù)理操作登記和護(hù)理工作日志記錄，每周交帶教老師審十一、每天做好護(hù)理操作登記和護(hù)理工作日志記錄，每周交帶教老師審閱。每科實(shí)習(xí)結(jié)束前，提前寫好實(shí)習(xí)小結(jié)，交帶教老師及時(shí)寫好評(píng)語，閱。每科實(shí)習(xí)結(jié)束前，提前寫好實(shí)習(xí)小結(jié)，交帶教老師及時(shí)寫好評(píng)語，護(hù)士長(zhǎng)簽字。輪轉(zhuǎn)新科室須持實(shí)習(xí)手冊(cè)到新科室報(bào)到。實(shí)習(xí)結(jié)束離院須護(hù)士長(zhǎng)簽字。輪轉(zhuǎn)新科室須持實(shí)習(xí)手冊(cè)到新科室報(bào)到。實(shí)習(xí)結(jié)束離院須及時(shí)將實(shí)習(xí)手冊(cè)交到護(hù)理部填寫評(píng)語，填好離院登記單，方可領(lǐng)取實(shí)習(xí)及時(shí)將實(shí)習(xí)手冊(cè)交到護(hù)理部填寫評(píng)語，填好離院登記單，方可領(lǐng)取實(shí)習(xí)手冊(cè)。手冊(cè)。.25入科需要注

16、意的事項(xiàng)入科需要注意的事項(xiàng)v1、了解科室情況病區(qū)布局及病房設(shè)置，科室規(guī)章制度,包括紀(jì)律要求、崗位職責(zé)等，盡快熟悉新科室各種物品的放置位置。v2、了解班次安排和工作程序本科室的班次安排、各班主要工作職責(zé)、各班次交接班時(shí)間等。盡快熟悉工作要求,熟悉自己的責(zé)任,并能按各班工作程序規(guī)范工作，按時(shí)交接班。.26v3、了解本科室常見的疾病本科室收治疾病范圍,常見病、多發(fā)病種類,病人主要來源及心理特點(diǎn),科室常見病的治療、護(hù)理常規(guī),常用的及特殊的技術(shù)操作，盡快熟悉常見病的治療及護(hù)理。v4、明確本科實(shí)習(xí)目標(biāo)及實(shí)習(xí)計(jì)劃明確在本科將要完成的實(shí)習(xí)內(nèi)容,包括需掌握的理論知識(shí)、操作技能、治療或護(hù)理病人種類及數(shù)量、教學(xué)查房

17、、科室講座等，做到心中有數(shù),做好自我安排。v5、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)結(jié)合病人特點(diǎn),實(shí)行人文關(guān)懷、全程服務(wù),做到以病人為中心。v6、精神面貌包括儀容儀表、精神狀態(tài)，按要求著裝,以整潔大方的衣飾、飽滿的精神進(jìn)入科室,投入工作。.27v7、溝通技巧了解本科病人及家屬特點(diǎn),了解病人及家屬的溝通需求，以便于在工作中能迅速與病人溝通,達(dá)到互相理解,互相信任,尤其是取得病人的支持。v8、安全要求實(shí)習(xí)過程中,不與病人或家屬發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)；對(duì)病人隱私,不可多問,不許宣揚(yáng)；勤學(xué)多問，避免發(fā)生差錯(cuò)。v9、及時(shí)學(xué)習(xí)在實(shí)習(xí)期間,隨時(shí)隨處都要注意觀察,注意學(xué)習(xí),上班時(shí)隨身攜帶筆記本,把隨時(shí)學(xué)到的知識(shí)和發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)記錄下來。按要求整理

18、本科基本操作項(xiàng)目,加以熟悉掌握,以便在出科時(shí)進(jìn)行檢查,考核。.28實(shí)習(xí)后期護(hù)生容易出現(xiàn)差錯(cuò)實(shí)習(xí)后期護(hù)生容易出現(xiàn)差錯(cuò) 原因分析原因分析.29導(dǎo)火索？導(dǎo)火索？責(zé)任心業(yè)務(wù)能力溝通技巧儀器使用病歷書寫生產(chǎn)安全生產(chǎn)安全 .30差錯(cuò)發(fā)生的性質(zhì)方面由于不認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)制度引起：v對(duì)藥物劑量掌握不好v用錯(cuò)藥物v核對(duì)病人錯(cuò)誤v。.31護(hù)生方面 v盲目自信護(hù)生已經(jīng)過大半時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)一些常用的基本操作已比較熟練， 護(hù)生自己覺得有能力而擅自執(zhí)行醫(yī)囑或操作，思想上麻痹，工作馬馬虎虎而發(fā)生打錯(cuò)針、加錯(cuò)藥的護(hù)理差錯(cuò)。v外界干擾護(hù)生在實(shí)習(xí)后期受多種干擾因素的影響，如思想動(dòng)蕩對(duì)工作情緒的干擾; 對(duì)操作中的潛在法律問題認(rèn)識(shí)不

19、足，對(duì)今后工作選擇的迷惘、社會(huì)活動(dòng)的增加、心情不佳等，造成上班心不在焉，注意力不集中，導(dǎo)致發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。v心理定勢(shì)把當(dāng)前的事物想當(dāng)然地變成其認(rèn)為應(yīng)該的事物，工作中對(duì)出錯(cuò)的地方“視而不見，聽而不聞”而造成差錯(cuò)的發(fā)生。.32帶教老師方面帶教老師方面 v有的老師認(rèn)為護(hù)生已經(jīng)過一定時(shí)間的實(shí)習(xí)，有的老師認(rèn)為護(hù)生已經(jīng)過一定時(shí)間的實(shí)習(xí)，具有了一定的工作能力，過于相信學(xué)生，讓具有了一定的工作能力，過于相信學(xué)生，讓護(hù)生獨(dú)立去做各項(xiàng)工作，或因工作繁忙、責(zé)護(hù)生獨(dú)立去做各項(xiàng)工作，或因工作繁忙、責(zé)任心不強(qiáng)，檢查不仔細(xì)，導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生，有任心不強(qiáng)，檢查不仔細(xì)，導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生，有時(shí)老師忙于做工作而無暇顧及學(xué)生，讓學(xué)生時(shí)老師忙于

20、做工作而無暇顧及學(xué)生，讓學(xué)生單獨(dú)去操作而發(fā)生差錯(cuò)。單獨(dú)去操作而發(fā)生差錯(cuò)。.33 低水平的老師低水平的老師 培養(yǎng)不出高素質(zhì)的學(xué)生！培養(yǎng)不出高素質(zhì)的學(xué)生！ .34防范措施防范措施 v1 1、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度 三查七對(duì)一注意是藥療總則中的重點(diǎn)，其內(nèi)容每位護(hù)生都能脫三查七對(duì)一注意是藥療總則中的重點(diǎn)，其內(nèi)容每位護(hù)生都能脫口而出，但臨床中卻不會(huì)應(yīng)用，不是漏掉查對(duì)環(huán)節(jié)，就是查對(duì)內(nèi)容不完口而出，但臨床中卻不會(huì)應(yīng)用，不是漏掉查對(duì)環(huán)節(jié)，就是查對(duì)內(nèi)容不完善，因此，帶教老師應(yīng)將三查七對(duì)的內(nèi)容貫穿在實(shí)際操作中，率先示范，善，因此，帶教老師應(yīng)將三查七對(duì)的內(nèi)容貫穿在實(shí)際

21、操作中，率先示范，言傳身教，強(qiáng)化護(hù)生法律意識(shí)和安全意識(shí)，使其在觀念上、行動(dòng)上切實(shí)言傳身教，強(qiáng)化護(hù)生法律意識(shí)和安全意識(shí)，使其在觀念上、行動(dòng)上切實(shí)做到認(rèn)真查對(duì)，防范差錯(cuò)發(fā)生。做到認(rèn)真查對(duì)，防范差錯(cuò)發(fā)生。v2 2、強(qiáng)化護(hù)生的身份和責(zé)任、強(qiáng)化護(hù)生的身份和責(zé)任 組織學(xué)習(xí)院內(nèi)外發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)事故，討論典型案例，吸取經(jīng)組織學(xué)習(xí)院內(nèi)外發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)事故，討論典型案例，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，驗(yàn)教訓(xùn)， 起到借鑒和警示作用。起到借鑒和警示作用。v3 3、建立有效的支持系統(tǒng)，加強(qiáng)心理溝通，及時(shí)了解護(hù)生的學(xué)習(xí)、工作、建立有效的支持系統(tǒng)，加強(qiáng)心理溝通，及時(shí)了解護(hù)生的學(xué)習(xí)、工作及思想狀況，提高護(hù)生自控能力，以良好的心態(tài)進(jìn)行工作，帶

22、教老師對(duì)及思想狀況，提高護(hù)生自控能力，以良好的心態(tài)進(jìn)行工作，帶教老師對(duì)易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié)應(yīng)經(jīng)常提醒護(hù)生，保持其工作的警覺性，以易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié)應(yīng)經(jīng)常提醒護(hù)生，保持其工作的警覺性，以避免護(hù)生憑感覺和印象出錯(cuò)。避免護(hù)生憑感覺和印象出錯(cuò)。v4 4、加強(qiáng)教學(xué)管理，提高帶教質(zhì)量、加強(qiáng)教學(xué)管理，提高帶教質(zhì)量 選拔工作經(jīng)驗(yàn)豐富、熱愛教學(xué)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任帶教老師選拔工作經(jīng)驗(yàn)豐富、熱愛教學(xué)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任帶教老師; ; 要以身作則，嚴(yán)于律己，在工作中勤提問、勤講解、勤示范、勤督促、要以身作則，嚴(yán)于律己，在工作中勤提問、勤講解、勤示范、勤督促、勤檢查，并嚴(yán)格放手不放眼，把好查對(duì)關(guān)。若發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)

23、隱患及時(shí)糾正，勤檢查，并嚴(yán)格放手不放眼，把好查對(duì)關(guān)。若發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)隱患及時(shí)糾正，避免差錯(cuò)的發(fā)生。避免差錯(cuò)的發(fā)生。.35嚴(yán)格細(xì)致的帶教嚴(yán)格細(xì)致的帶教v1.實(shí)習(xí)護(hù)士到科室，帶教組長(zhǎng)向護(hù)生介紹科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師及本科室的環(huán)境、床位的安排、物品放置、貴重器械使用、保養(yǎng)及注意事項(xiàng)。v2.第一天到科室,帶教組長(zhǎng)登記護(hù)生的住址、聯(lián)系電話，交待護(hù)生上夜班不能離開醫(yī)院，上大夜班時(shí)必需21：00前回科室，如不能按時(shí)返回應(yīng)及時(shí)向當(dāng)晚值班護(hù)士報(bào)告，以確保護(hù)生的人生安全。 v3.護(hù)生上班科室備專門簽到本，要求每班提前15分鐘到崗。v4.安排護(hù)生分管1-2個(gè)床位。護(hù)生做好分管床位的宣教、病歷書寫及基礎(chǔ)護(hù)理工作，參加所

24、管床位的主任或主治查房，懂得從哪些方面觀察病情，帶教老師提問護(hù)生所管病人的情況，并能說出疾病相關(guān)的陽性體征及護(hù)理要點(diǎn)。.36v5.實(shí)習(xí)四周以上科室，在帶教老師的指導(dǎo)下完成一份護(hù)理病歷。v6.每周科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和教學(xué)查房（包括典型病歷的查房）。v7.每月由教學(xué)組長(zhǎng)和帶教老師共同對(duì)護(hù)生從儀表著裝、學(xué)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、無菌觀念、基礎(chǔ)理論、操作能力、健康教育能力等方面進(jìn)行量化評(píng)分，記載于實(shí)習(xí)手冊(cè)上，并將評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給護(hù)生，使護(hù)生能夠及時(shí)了解自己的不足，不斷改正，不斷提高。v8.有詳細(xì)的周帶教計(jì)劃，每?jī)稍聨Ы探M長(zhǎng)檢查本科室?guī)Ы逃?jì)劃的落實(shí)情況。v9.出科前進(jìn)行理論知識(shí)和操作技能考核。v10.實(shí)習(xí)快結(jié)束時(shí)實(shí)習(xí)生進(jìn)行操作技能競(jìng)賽，并評(píng)出等級(jí)給予獎(jiǎng)勵(lì)，從而做到理論和實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)一步提高其綜合能力。.37護(hù)理臨床帶教老師職責(zé)v1、在護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本科室護(hù)理臨床教育工作，（包括政治思想、臨床實(shí)習(xí)和生活）。2、按教學(xué)大綱和教學(xué)目標(biāo)的要求，向?qū)W生傳授護(hù)理有關(guān)知識(shí)和技能。指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用護(hù)理程序。3、認(rèn)真審批學(xué)生實(shí)習(xí)日志和護(hù)理記錄。對(duì)學(xué)生書寫的護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)修改并簽名負(fù)責(zé)。檢查護(hù)理措施落實(shí)情況。4、在帶教過程中，嚴(yán)格遵守放手不放眼，放做不放教。對(duì)學(xué)生做好診斷性評(píng)價(jià)、階段性評(píng)價(jià)和總結(jié)性評(píng)價(jià)。5、當(dāng)一科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，帶教老師要向下一科老師介紹學(xué)生情況，保證教學(xué)工作的連續(xù)性。6、各科