大便呈粘液膿血便,伴發(fā)熱惡寒應(yīng)首先考慮的是(A)_第1頁
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文檔簡介

1、99.患者腹痛、腹瀉3天,大便呈粘液膿血便,伴發(fā)熱惡寒。應(yīng)首先考慮的是:(A)A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃腸炎D.血吸蟲病E.霍亂63.中毒性菌痢最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是:(D)A.起病急驟B.高熱C.驚厥D.循環(huán)衰竭和呼吸衰竭E.昏迷86.患者腹痛、腹瀉3天,大便呈粘液膿血便,伴發(fā)熱惡寒。應(yīng)首先考慮的是:(A)A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃腸炎D.血吸蟲病E.霍亂87.患者高熱1周。檢查:體溫40,脈搏90次分,血白細(xì)胞4.0×1.09L,嗜酸性粒細(xì)胞消失。應(yīng)首先考慮的是:(A)A.傷寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性腦脊髓膜炎E.急性病毒性肝炎A.復(fù)方磺胺甲基異

2、惡唑B.痢特靈C.四環(huán)素D.土霉素E.慶大霉素131.治療中毒型菌痢的首選藥物是:(E)31.發(fā)生霍亂時,對疫區(qū)內(nèi)接觸者,規(guī)定的隔離觀察時間是:(B)A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天A.復(fù)方磺胺甲基異惡唑B.痢特靈C.四環(huán)素D.土霉素E.慶大霉素132.治療霍亂的首選藥物是:(C)32.傷寒的主要病變部位在:(C)A.十二指腸B.小腸上段C.小腸下段D.乙狀結(jié)腸E.直腸33.典型傷寒出現(xiàn)玫瑰疹的時間是:(B)A.第35天B.第710天,C.第1421天D.第2228天E.28天以后15傷寒患者在病程第23周體溫逐漸下降,尚未達(dá)到正常溫度,體溫又再次升高,持續(xù)57天后才正常,血培養(yǎng)陽

3、性。其診斷是A傷寒復(fù)發(fā)B傷寒再燃C并發(fā)腸出血D并發(fā)腸穿孑LE中毒性肝炎答案:B1傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A腸穿孔B腸出血C中毒性心肌炎D中毒性肝炎E急性膽囊炎答案:A 2典型傷寒出現(xiàn)玫瑰疹的時間是A第3-5天B第710天C第1421天D第22-28天E28天以后答案:B32.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹,多見于:(C)A.潛伏期B.發(fā)病初期C.高熱期D.緩解期E.恢復(fù)期A.急性黃疸型B.急性無黃疸型C.急性重型D.慢性遷延性E.慢性活動性131.撲翼樣震顫見于哪型肝炎:(C)132.蜘蛛痣、肝掌多見于哪型肝炎:(E)100.傷寒患者,退熱12周后臨床癥狀再度出現(xiàn),血培養(yǎng)陽性,應(yīng)診斷為:(A)A.傷寒復(fù)發(fā)B.

4、傷寒再燃C.并發(fā)腸出血D.并發(fā)腸穿孔E.急性膽囊炎61.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:(A)A.腸穿孔B.腸出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.急性膽囊炎34.流行性腦脊髓膜炎的病原菌是:(C)A.革蘭陰性桿菌B.革蘭陽性桿菌C.革蘭陰性球菌D.革蘭陽性球菌E.革蘭陰性弧菌A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-Hbe(+)141.作為機(jī)體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標(biāo)是:(B)142.HBV感染進(jìn)入后期與傳染減低的指標(biāo)是:(E)33.流行性腦脊髓膜炎的潛伏期是:(A)A.23天B.1015天C.1620天D.2130天E.1個月以上86.

5、患者高熱3天,頭痛,伴嘔吐。檢查:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性,腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)2000ul,以中性粒細(xì)胞為主。應(yīng)首先考慮的是:(B)A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒型菌痢101.患兒,5歲。高熱3天,伴嘔吐。查體:全身皮膚散在出血點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。應(yīng)首先考慮的是:(B)A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性菌痢92.患者頭痛劇烈,伴有噴射性嘔吐,無惡心,嘔吐后不感覺輕松。應(yīng)首先考慮的是:(C)A.急性胃炎B.膽囊炎C.腦膜炎D.急性腎炎E.甲狀腺危象76.患兒發(fā)熱,隨后出現(xiàn)嘔吐和意識障礙。應(yīng)首先考慮的是:(A)A.

6、病毒性腦炎B.尿毒癥C.癲癇D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.先天性心臟病88.患兒,5歲。高熱3天,伴嘔吐,查體:全身皮膚散在出血點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。應(yīng)首先考慮的是:(B)A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性菌痢16患者頭痛劇烈,伴有噴射性嘔吐,無惡心,嘔吐后不感覺輕松。應(yīng)首先考慮的是A急性胃炎B膽囊炎C腦膜炎D急性腎炎E甲狀腺危象答案:CA.長期、反復(fù)咳嗽、咳痰B.反復(fù)咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鳴音C.咳嗽、咳痰,伴長期午后低熱,消瘦,盜汗D.發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難E.夜間熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰141.慢性支氣管炎單純型的臨床表現(xiàn)是:(A)142

7、.慢性支氣管炎喘息型的臨床表現(xiàn)是:(B) 34.對急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別,最有意義的是:(E)A.發(fā)熱D.略痰C.肺部噦音D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.流行病學(xué)史87.患者,男,60歲??人裕绿?,反復(fù)發(fā)作5年,近1周癥狀加重。檢查:體溫正常,兩肺散在干、濕噦音,血白細(xì)胞11.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.8。應(yīng)首先考慮的是:(B) A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.肺癌A.發(fā)熱B.咳嗽C.咯血D.肺部羅音E.痰液檢查133.慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是:(C)134.慢性支氣管炎與肺癌的主要鑒別依據(jù)是:(E)65.對鑒別急性支氣管炎與流行性感冒

8、最有意義的是:(E)A.發(fā)熱B.咳嗽,咯痰C.肺部羅音D.X線檢查E.流行病學(xué)100.患者,男,50歲。咳嗽、咳痰3年,每年發(fā)病持續(xù)4個月。肺底可聽到散在干羅音,X線檢查無異常。其診斷是:(A)A.慢性支氣管炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.肺癌117.患者,男,45歲。咳嗽、咳痰5年,近3年每年持續(xù)咳嗽、咳痰34個月。肺部X線檢查僅見肺紋理增粗。其診斷是:(C)A.肺結(jié)核B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張35.對鑒別急性支氣管炎與流行性感冒最有意義的是:(E)A.發(fā)熱D.咳嗽,咯痰C.肺部羅音D.X線檢查E.流行病學(xué)史17患者,男,50歲。咳嗽、咳痰3年,每年

9、發(fā)病持續(xù)4個月。肺底可聽到散在干羅音,X線檢查無異常。其診斷是A慢性支氣管炎B肺結(jié)核C支氣管哮喘D肺炎球菌肺炎E肺癌答案:A 18患者,男,45歲??人浴⒖忍?年,近3年每年持續(xù)咳嗽、咳痰34個月。肺部X線檢查僅見肺紋理增粗。其診斷是A肺結(jié)核B支氣管哮喘C慢性支氣管炎D肺膿腫E支氣管擴(kuò)張答案:C95.患者,男,60歲。慢性支氣管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黃痰,心悸氣短加重。下列哪項(xiàng)治療原則是最重要的:(C)A.止咳B.祛痰C.抗感染D.強(qiáng)心E.利尿62.內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)是:(D)A.多見于兒童與青少年B.常于春、秋季發(fā)病C.可有前驅(qū)癥狀D.起病慢,較多見哮喘持續(xù)狀態(tài)

10、.E.發(fā)病急,癥狀緩解快66.外源性哮喘的臨床表現(xiàn)是:(C)A.多見于青壯年B.常于冬季或氣候驟變時發(fā)病C.前驅(qū)癥狀后發(fā)病急,緩解快D.有呼吸道感染癥狀E.起病慢,癥狀緩解后哮鳴音可持續(xù)多時102.患者,男,20歲。突發(fā)胸悶,氣急,咳嗽。聽診:兩肺滿布哮鳴音。應(yīng)首先考慮的是:(D)A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎喘息型C.心源性哮喘D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌89.患者,男,20歲。突發(fā)胸悶,氣急,咳嗽。聽診:兩肺滿布哮鳴音。應(yīng)首先考慮的是:(D)A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎喘息型C.心源性哮喘D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌36.下列關(guān)于哮喘持續(xù)狀態(tài)的緊急處理哪項(xiàng)是錯誤的:(E)A.靜滴地塞

11、米松B.補(bǔ)充水、電解質(zhì)C.糾正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶堿3內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)是A多見于兒童與青少年B常于春、秋季發(fā)病C可有前驅(qū)癥狀D起病慢,較多見哮喘持續(xù)狀態(tài)E發(fā)病急,癥狀緩解快答案:D19患者,男,25歲。發(fā)燒,咳嗽3天。檢查:氣管位置居中,右胸呼吸動度減弱,右中肺語顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽診可聞及濕羅音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A胸膜炎B肺炎C氣胸D肺不張E肺結(jié)核答案:B90.患者,男,30歲。高熱寒戰(zhàn)2天,胸痛,伴咳嗽,痰中帶血。聽診:右肺中部可聞及濕羅音。應(yīng)首先考慮的是:(B)A.急性支氣管炎B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管哮喘117.患者,男,60歲。腦溢血后長期臥床,

12、2天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難等癥狀,胸透見兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清小灶陰影。應(yīng)首先考慮的是:(E)A.大葉性肺炎B.干酪樣肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.小葉性肺炎93.患者,男,25歲。發(fā)燒,咳嗽3天。檢查:氣管位置居中,右胸呼吸動度減弱,右中肺語顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽診可聞及濕羅音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是:(B)A.胸膜炎B.肺炎C.氣胸D.肺不張E.肺結(jié)核103.患者,男,30歲。高熱寒戰(zhàn)2天,胸痛,伴咳嗽,痰中帶血。聽診:右肺中部可聞及濕羅音。應(yīng)首先考慮的是:(B)A.急性支氣管炎B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管哮喘88.患者,40歲。高熱寒戰(zhàn)3天,伴咳嗽,胸痛,

13、痰中帶血。為確診,應(yīng)首選的檢查方法是:(C)A.肺部聽診B.血常規(guī)檢查C.X線檢查D.痰結(jié)核菌檢查E.血培養(yǎng)91.患者,男,70歲;發(fā)熱,咳嗽1周。查體:體溫38,血壓8050mmHg(10.66.7kPa),左肺下可聞及濕羅音。下列哪項(xiàng)處理是錯誤的:(B)A.吸氧B.藥物降溫C.補(bǔ)充血容量D.糾正酸中毒E.使用血管活性藥物89.患者,男,20歲??人园榈蜔幔I汗,乏力1個月。X線顯示右肺上云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是:(C)A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎104.患者,男,20歲??人园榈蜔?,盜汗,乏力1個月。X線檢查顯示右月市尖云霧

14、狀陰影。應(yīng)首先考慮的是:(E)A.肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌E.肺結(jié)核118.患者,男,20歲。食欲減退伴低熱,咳嗽2個月,經(jīng)一般抗菌治療無效。X線檢查見右肺中葉云霧狀陰影,相應(yīng)淋巴管增粗與肺門淋巴結(jié)腫大。應(yīng)首先考慮的是:(B)A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.慢性支氣管炎E.慢性支氣管炎急性發(fā)作92.患者,男,20歲。咳嗽伴低熱,盜汗,乏力1個月。X線顯示右肺尖云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是:(E)A.肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌E.肺結(jié)核20患者,男,20歲。食欲減退伴低熱,咳嗽2個月,經(jīng)一般抗菌治療無效。X線檢查見右肺中葉云霧狀陰影,相應(yīng)淋巴管增粗與肺門淋巴結(jié)腫大。

15、應(yīng)首先考慮的是A肺炎B肺結(jié)核C肺癌D慢性支氣管炎E慢性支氣管炎急性發(fā)作答案:B4肺癌由原發(fā)癌腫引起的癥狀是A咳嗽,咯血,胸悶,氣急B胸痛C吞咽困難D頭痛,嘔吐,共濟(jì)失調(diào)E厭食,肝區(qū)疼痛,黃疸答案:A21患者,男,50歲。每日吸煙20支已多年。近來經(jīng)??人裕抵杏醒z,1周前突感呼吸困難。X線透視見右側(cè)胸腔大片繳密陰影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。應(yīng)首先考慮的是A結(jié)核性胸膜炎B大葉性肺炎并發(fā)胸膜腔積膿C肺癌轉(zhuǎn)移至胸膜D肺癌并發(fā)肺膿腫E肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌壓迫胸導(dǎo)管案: C 22患者,男,50歲。慢性支氣管炎病史5年,近23個月咳嗽加重,痰中持續(xù)帶血,伴胸悶,氣急,胸痛。X線檢查見肺門陰影增大。應(yīng)首先考

16、慮的是A慢性支氣管炎B原發(fā)性支氣管肺癌C肺炎D肺結(jié)核E肺膿腫答案:B90.患者,男,50歲。咳嗽2個月,痰中帶血,不發(fā)熱,抗感染治療效果不明顯。3次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥。為確診.下列哪項(xiàng)檢查最重要:(E)A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查105.患者,男,50歲。咳嗽2個月,痰中帶血,不發(fā)燒,抗感染治療效果不明顯。3次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥。應(yīng)首先考慮的是:(D)A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張81.患者,男,50歲。每日吸煙20支已多年。近來經(jīng)常咳嗽,痰中有血絲,1周前突感呼吸困難。X線透視見右側(cè)胸腔大片繳密陰影,胸腔

17、穿刺抽出大量血性胸水。應(yīng)首先考慮的是:(C)A.結(jié)核性胸膜炎B.大葉性肺炎并發(fā)胸膜腔積膿C.肺癌轉(zhuǎn)移至胸膜D.肺癌并發(fā)肺膿腫E.肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌壓迫胸導(dǎo)管102.患者,男,50歲。慢性支氣管炎病史5年,近23個月咳嗽加重,痰中持續(xù)帶血,伴胸悶,氣急,胸痛。X線檢查見肺門陰影增大。應(yīng)首先考慮的是:(B)A.慢性支氣管炎B.原發(fā)性支氣管肺癌C.肺炎D.肺結(jié)核E.肺膿腫93.患者,男,50歲。咳嗽2個月,痰中帶血,不發(fā)燒,抗感染治療效果不明顯。3次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥。應(yīng)首先考慮的是:(D)A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張64.左心衰竭時,最早出現(xiàn)和最重要的癥狀是:(

18、E)A.咳嗽B.咯痰C.咯血D.乏力E.呼吸困難A.呼吸困難B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水腫E.紫紺143.左心衰竭時最早出現(xiàn)和最重要的癥狀是:(A)144.右心衰竭時典型的體征是:(D)24患者,女,40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟病,近半年來,體力活動明顯受限,輕度活動即出現(xiàn)心悸,氣短。其心功能為A1級B2級C3級D4級E以上均非答案:C23患者,女,40歲。風(fēng)心病5年,近半月來胃納差,惡心,嘔吐,肝區(qū)疼痛,尿少。查體:頸靜脈怒張,心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下2cm。應(yīng)首先考慮的是A肝炎B右心衰竭C左心衰竭D肝硬化E全心衰竭答案:B 25患者,女,30歲。心

19、悸,氣促2個月,咯粉紅色泡沫痰。查體:面頰暗紅,口唇紫紺,雙肺底聞及濕羅音,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,下肢浮腫。其診斷是A肺源性心臟病B冠心病C二尖瓣狹窄,心功能不全D高血壓心臟病E心包積液答案:A37、典型心絞痛患者,含服硝酸甘油片后,緩解的時間一般是:(B)A.1分鐘之內(nèi)B.13分鐘C.510分鐘D.1120分鐘E.2130分鐘112.患者,女,40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟病,近半年來,體力活動明顯受限,輕度活動即出現(xiàn)心悸,氣短。其心功能為:(C)A.1級B.2級C.3級D.4級E.以上均非115.患者,男,26歲。心悸,氣促1年。查體:兩頰暗紅,頸靜脈明顯怒張,下肢浮腫,心濁音界

20、向左擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,肝右肋下4cm,質(zhì)軟,有壓痛肝頸靜脈回流征陽性。應(yīng)首先考慮的是:(A)A.二尖瓣狹窄并發(fā)右心衰竭B.二尖瓣關(guān)閉不全后期所致右心衰竭.C.主動脈瓣狹窄并發(fā)左心衰竭D.主動脈瓣關(guān)閉不全并發(fā)左心衰竭E.肺源性心臟病致右心衰竭36.肺心病肺動脈高壓形成的主要原因是:(A)A.肺細(xì)小動脈痙攣B.肺血管玻璃樣改變C.血容量增加D.右心室肥大E.左心衰竭6診斷肺心病的主要依據(jù)是A長期肺結(jié)核病B長期慢性支氣管炎C肺動脈高壓及右心室肥大D肺動脈狹窄E兩下肢浮腫答案:C106.患者,男,60歲。慢性支氣管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黃痰,心悸氣短加重。下列哪項(xiàng)治療原則是最重要的:(C)A.止咳B.祛痰C.抗感染D.強(qiáng)心E.利尿92.患者,男,60歲。有慢性支氣管炎及肺心病病史。近1周感冒后出現(xiàn)咳嗽,吐黃痰,心悸氣短加重,神志清,血?dú)夥治鲈谡7秶O铝心捻?xiàng)治療是錯誤的:(D)A.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸興奮劑E.氨茶堿93.患者,女,20歲。2周前開始咽痛,發(fā)熱,雙膝、踝、腕關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。檢查:體溫38,心率90次分,心律齊,未聞及器質(zhì)性雜音,血沉30mm小時,抗“O”800單位。治

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