農(nóng)五師醫(yī)院術(shù)前預(yù)防用藥操作流程

1、農(nóng)五師醫(yī)院術(shù)前預(yù)防用藥操作流程1、 手術(shù)范圍大、時(shí)間長。2、手術(shù)涉及重要臟器3、 異物植入手術(shù)。4高齡或免疫缺陷者等高危人群。主治醫(yī)生掌握術(shù)前用藥適應(yīng)癥如果手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或失血量大于1500ml，可手術(shù)中給予第二劑，術(shù)中2.5小時(shí)即可給藥。皮試時(shí)間須在術(shù)前一日下午17：3018：00分完成，護(hù)士須將皮試結(jié)果正確無誤填寫在病歷上，并將術(shù)前用抗生素領(lǐng)回備用術(shù)日手術(shù)室護(hù)士接病人時(shí)與科室護(hù)士當(dāng)面交接藥品、病歷、一次性用物、打印的靜脈輸液單等物品，實(shí)行雙簽字。于術(shù)前一日下醫(yī)囑（指常規(guī)手術(shù)，急診手術(shù)除外）手術(shù)室護(hù)士按無菌操作原則在手術(shù)間配制液體，并于術(shù)前（切皮時(shí)）30分鐘內(nèi)完成靜脈輸液操作。每次用藥操

2、作后，執(zhí)行者須在臨時(shí)醫(yī)囑單上注明執(zhí)行時(shí)間并簽名，時(shí)間填寫一定要準(zhǔn)確無誤，手術(shù)室護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)管。手術(shù)時(shí)間較短(<2小時(shí))的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可。接受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí)，必要時(shí)延長至48小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延長。對(duì)手術(shù)前已形成感染者，抗菌藥物使用時(shí)間應(yīng)按治療性應(yīng)用而定。 農(nóng)五師醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦、藥劑科 二0一0年十二月九日關(guān)于開展圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用及管理工作的通知各臨床手術(shù)科室（含麻醉科）：為提高細(xì)菌性感染的抗菌治療水平，保障患者用藥安全及減少細(xì)菌耐藥性，根據(jù)衛(wèi)生部制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（以下簡稱指導(dǎo)原則）以及2009年38號(hào)關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題通知要求，以嚴(yán)格控制I類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理，特作如下要求：一、各科室必須組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)指導(dǎo)原則和2009年38號(hào)文件精神，多次反復(fù)學(xué)習(xí)并落實(shí)在臨床工作中。二、必須按農(nóng)五師醫(yī)院術(shù)前預(yù)防用藥操作流程執(zhí)行，在實(shí)際工作執(zhí)行過程中如有異議，請(qǐng)與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系。三、醫(yī)院相關(guān)部門院感辦、藥劑科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理要定期組織質(zhì)控人員進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，操作流程和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)符合要求，檢查結(jié)果納入科室綜