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1、2015中西醫(yī)助理醫(yī)師教材對應(yīng)情況匯總2015中西醫(yī)助理醫(yī)師教材對應(yīng)情況匯總:各個科目大體變化情況如下: 1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論:增加和刪減了一些內(nèi)容,整體上對于考試影響不大。 2.中醫(yī)診斷學(xué):增加了一個新的知識點(diǎn),調(diào)整了一些內(nèi)容,整體影響不大。 3.中藥學(xué):無變化。 4.方劑學(xué)整體變化不大,配伍意義有所調(diào)整。 5.中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)在原有的內(nèi)容之上增加了疾病的證候、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷等,另外也對部分內(nèi)容做了一些調(diào)整。 6.中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)增加了疾病的總述、臨床表現(xiàn)等具體內(nèi)容,調(diào)整和細(xì)化了治療內(nèi)容,使疾病的表述更為完善。 7.中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué):此科目變化的內(nèi)容主要集中在方藥的加減、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、
2、治療及病因上;另外也對其他內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整。 8.中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)此科目變化的內(nèi)容主要集中在疾病的證候、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷等方面。 9.針灸學(xué)僅有一處變化,為文字書寫上的變化醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,無關(guān)緊要,可以忽視。 10.診斷學(xué)基礎(chǔ)增加內(nèi)容較多,調(diào)整的內(nèi)容次之,刪除的內(nèi)容極少。 11.藥理學(xué)變化集中在一些藥物的作用上。 12.傳染病學(xué)無變化。 13.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在原有的內(nèi)容上增加了其他的要點(diǎn),同時(shí)有些內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整。 14.衛(wèi)生法規(guī)此科目變化較大,變化較大的單元集中在中華人民共和國藥品管理法、中華人民共和國傳染病防治法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等等。 中醫(yī)基礎(chǔ)理論對應(yīng)
3、2015年教材頁數(shù)增加內(nèi)容刪減內(nèi)容調(diào)整內(nèi)容對應(yīng)2014年教材頁數(shù)10關(guān)于“說明五臟之間的生理聯(lián)系”增加了內(nèi)容1015關(guān)于腎的生理機(jī)能與特性的第一點(diǎn)增加了內(nèi)容1517關(guān)于“五臟的外華”部分刪減了內(nèi)容1719關(guān)于“膽的生理功能以及胃的生理功能和特性”刪減了內(nèi)容1923關(guān)于“腦的生理功能第三點(diǎn)主司精神活動”部分刪減了內(nèi)容2324關(guān)于“人體之精的功能下五個要點(diǎn)的標(biāo)題”內(nèi)容書寫進(jìn)行了調(diào)整”2427關(guān)于“人體之氣的分類要點(diǎn)四營氣”內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整2734關(guān)于“經(jīng)筋的概念中的功能改為了作用”3436刪除了“體質(zhì)與病因病機(jī)中第三點(diǎn)”內(nèi)容,同時(shí)增加了其他的內(nèi)容關(guān)于“體質(zhì)與病因病機(jī)”中的兩個要點(diǎn)標(biāo)題進(jìn)行了內(nèi)容調(diào)整3
4、638關(guān)于“六淫各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn)”中的第二、第六點(diǎn)標(biāo)題內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整3844關(guān)于“正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素”部分增加了古原文內(nèi)容4546關(guān)于“邪正盛衰與虛實(shí)變化”中的實(shí)與虛的概念描述病理狀態(tài)調(diào)整為了病理變化;關(guān)于“虛”的定義內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整4648關(guān)于“失精與精瘀”的概念內(nèi)容進(jìn)行了刪減4850關(guān)于“寒從中生”的部分內(nèi)容進(jìn)行了刪減5152關(guān)于“虛實(shí)轉(zhuǎn)化”的內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整5254關(guān)于“人體生命的產(chǎn)生與變化規(guī)律”增加了一句話的內(nèi)容55中醫(yī)診斷學(xué)66關(guān)于“唇之形態(tài)”部分刪除了第七點(diǎn)內(nèi)容6666增加了“第三點(diǎn)望齒的具體內(nèi)容”6683、84“喑啞與失音的臨床表現(xiàn)及意義”中的第二、第三、第四點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行
5、了調(diào)整83101關(guān)于“三部診法”的描述增加了內(nèi)容101121關(guān)于“心氣虛證”的內(nèi)容進(jìn)行了刪減121122、123關(guān)于“心陽虛證、心陰虛證、心脈痹阻證”的內(nèi)容進(jìn)行了刪減122133、135關(guān)于“臟腑兼病辨證”各要點(diǎn)標(biāo)題進(jìn)行了內(nèi)容的調(diào)整133、135136關(guān)于“肝胃不和與肝郁脾虛證的鑒別內(nèi)容”進(jìn)行了刪減136中藥學(xué)無變化方劑學(xué)213敗毒散的藥物組成增加了“(生姜、薄荷少許)”。213218半夏瀉心湯的全方配伍特點(diǎn),調(diào)整為“寒熱并用,辛開苦降,補(bǔ)瀉兼施?!?18229補(bǔ)中益氣湯的全方配伍特點(diǎn),調(diào)整為“補(bǔ)氣為主,升提為輔,補(bǔ)中寓升;甘溫益氣為主,略佐行氣,補(bǔ)中兼行,補(bǔ)而不滯?!?30231六味地黃丸配
6、伍意義稍有調(diào)整,加了“為三補(bǔ)”這幾個字,并刪除了“全方六味藥物配伍”這幾個字。232245黃土湯配伍意義中略調(diào)整調(diào)整:“佐以生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血;黃芩制約白術(shù)、附子過于溫燥之性;”。246246小活絡(luò)丹組成增加用法:(冷酒或荊芥湯服)247247羚角鉤藤湯配伍意義,刪除“風(fēng)從內(nèi)生”這幾個字。248250平胃散的配伍意義調(diào)整為“方中蒼術(shù)為君藥,燥濕醒脾運(yùn)脾諸藥配伍,共奏燥濕運(yùn)脾,行氣和胃之效?!?251251-252三仁湯的配伍意義調(diào)整為“方中杏仁宣利上焦肺氣,諸藥配伍,共奏宣暢氣機(jī)、清利濕熱之效。”八正散調(diào)整配伍意義,變化不大。252-253254實(shí)脾散的配伍意義調(diào)整為“方中附子、干姜為君,
7、諸藥配伍,共奏溫陽健脾,行氣利水之效?!?54254完帶湯的配伍意義調(diào)整為“方中重用白術(shù)、山藥為君,諸藥相配,共奏補(bǔ)脾疏肝、化濕止帶功效。”255256二陳湯的配伍意義調(diào)整為“方中以辛溫性燥理氣和中之效?!睖啬憸呐湮橐饬x調(diào)整為“方中以辛溫之半夏為君清膽和胃之效。”257257-258半夏白術(shù)天麻湯的配伍意義調(diào)整為“方中半夏燥濕化痰平肝息風(fēng)之天麻而組成?!?58258保和丸的配伍意義調(diào)整為“善于消谷面之積茯苓健脾和中,利濕止瀉;”259259健脾丸的配伍意義調(diào)整為“房中重用白術(shù)、茯苓為君諸藥合用,共奏健脾和胃,消食止瀉之功。”260中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)267支氣管哮喘病因中遺傳因素調(diào)整為“本病大多
8、認(rèn)為起著重要作用?!?67268發(fā)病機(jī)制中添加一句話:“氣道炎癥是神經(jīng)因素,”。268269鑒別診斷-1.心源性哮喘添加一句話:“左心衰時(shí)可出現(xiàn)但心源性哮喘”。269274寒哮證添加了加減用藥:“哮久陽虛,發(fā)作頻繁加用附子、補(bǔ)骨脂等溫補(bǔ)腎陽?!?74275細(xì)目三名稱刪除“球菌肺炎”這幾個字,變?yōu)椤胺窝住薄?75277X線檢查 (2)葡萄球菌肺炎最后添加一句話:“痊愈后肺部陰影幾乎完全消散,少數(shù)遺留條索狀或肺紋理增粗、增多等。”277278(二)病因治療 句末添加了一段話:“一經(jīng)診斷維持?jǐn)?shù)月”。2.葡萄球菌肺炎 句末增加一段話:“常用藥物有有空洞病灶的和膿胸的治療46周”。2772802.傳播途
9、徑句末添加一段話:“排菌的肺結(jié)核患者是主要傳染源但很少見”。2802825.并發(fā)癥句末增加一句話“干酪性病灶破潰或肺結(jié)核繼發(fā)阻塞性肺氣腫常并發(fā)氣胸,偶見血行播散型肺結(jié)核”。281284(3)鏈霉素句末添加一句話:“主要不良反應(yīng)為不宜使用?!薄#?)吡嗪酰胺句末添加了一句話:“偶見高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛、胃腸不適及肝腎損害?!?84285-2863.痰中帶血或小量咯血句末添加了一句話“中等或大量咯血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,胸部放置冰袋,并配血備用。”。2852911.手術(shù)2.化療3.放療290-291292氣陰兩虛證方藥增加了“亦可選用大補(bǔ)元煎、生脈散、麥味地黃丸加減”。291304急性左心衰竭的一般處理
10、小點(diǎn)的名稱有所變化:2.四肢交換加壓;4.做好救治的準(zhǔn)備工作304329胰島素抵抗添加英文名稱(IR)3293323.血壓控制目標(biāo)值 60歲及以上的老年人的收縮壓應(yīng)控制在150/90mmHg以下,修改的不正確,14年的是1500mmHg。應(yīng)該是血壓控制在150/90mmHg以下。3323331.降壓藥物種類及作用特點(diǎn)增加了2014年高血壓指南內(nèi)容。利尿劑常用藥物增加了兩個藥物。血管緊張素受體拮抗劑增加了兩個藥物:厄貝沙坦、依普羅沙坦。3323342.降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用333360體征(1)3593641.上消化道出血3.感染5.肝腎綜合征363365(一)肝硬化診斷依據(jù)(二)病因診斷依據(jù)(一)診
11、斷依據(jù)365367(4)自發(fā)性腹膜炎366370要點(diǎn)六 西醫(yī)治療3693711.氣滯血瘀證3693712.濕熱瘀毒證3.肝腎陰虛證370343(一)糖尿病教育4334352.合理分配三大營養(yǎng)物質(zhì)3.補(bǔ)充治療4.酒精433435(三)體育鍛煉(四)自我血糖監(jiān)測1.磺脲類-(1)適應(yīng)癥4344362.雙胍類-(1)適應(yīng)癥4344366.(1)適應(yīng)癥435437(2)糖尿病慢性并發(fā)癥435438(2)糖尿病慢性并發(fā)癥 436439-440要點(diǎn)九 預(yù)防437448(二)病理4464492.疼痛與壓痛3.腫脹4474506.其他447515(一)辯證要點(diǎn)中刪除“聚證多實(shí)證”。511529要點(diǎn)三 痰飲的病
12、因病機(jī)525中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)551全段為增加內(nèi)容:4.低溫滅菌法要點(diǎn)一 化學(xué)消毒法全部內(nèi)容547552-553全部內(nèi)容加解釋細(xì)化:要點(diǎn)一 手術(shù)人員和患者的準(zhǔn)備547-548555要點(diǎn)一增加表格:常用局麻藥的藥理作用及用量5505571.術(shù)后頭痛加一句話5525581.術(shù)中并發(fā)癥增加一句話要點(diǎn)一 分類刪除一句話553559正常人的血鈉濃度數(shù)值調(diào)整135150mmol/L。中度、重度缺水臨床表現(xiàn)的數(shù)值調(diào)整5545603.等滲性缺水的治療增加大部分內(nèi)容554560高滲性缺水1.病因增加解釋內(nèi)容555560-5613.高滲性缺水的治療增加大部分內(nèi)容5555613.低滲性缺水的治療增加大部分內(nèi)容低滲性缺
13、水1.病因(1)555562(1)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀增加半句話556563高鉀血癥的治療增加大部分內(nèi)容。要點(diǎn)一 代謝性酸中毒下方添加了一段總述。557564要點(diǎn)三 呼吸性酸中毒下下方添加了一段總述。558566要點(diǎn)二 并發(fā)癥及處理下方添加了一段總述。560567輸血要點(diǎn)一適應(yīng)證(2)(3)(4)加解釋561568-569輸血的不良反應(yīng)全部內(nèi)容調(diào)整細(xì)化。561-562570-571擇期手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備(一)、(二)全部內(nèi)容調(diào)整細(xì)化。563-564571(三)掌握手術(shù)時(shí)機(jī)為新增內(nèi)容564572要點(diǎn)三 常用導(dǎo)管及引流物的處理全部內(nèi)容調(diào)整細(xì)化。564573(一)切口的處理及拆線為新增加內(nèi)容565574慢性疼
14、痛1.藥物治療全部內(nèi)容調(diào)整細(xì)化。566575癤和癤病下方增加了一段總述567576要點(diǎn)二 癰下方增加了一段總述568577要點(diǎn)三 急性蜂窩組織炎下方增加了一段總述569578要點(diǎn)四 丹毒下方增加了一段總述570579要點(diǎn)五 急性淋巴管炎與淋巴結(jié)炎下方增加了一段總述。571581-582細(xì)目二 全身性感染下方增加了一段總述。573583要點(diǎn) 氣性壞疽下方增加了氣性壞疽的概念574585(四)按傷情嚴(yán)重程度整體刪除576587顱內(nèi)血腫臨床表現(xiàn)下方增加了:顱內(nèi)血腫分類顱內(nèi)血腫意識障礙的變化加了兩句話578588肋骨骨折臨床表現(xiàn)整體細(xì)化調(diào)整。579589-590氣胸與血胸臨床表現(xiàn)增加了新內(nèi)容。5805
15、902.開放性氣胸增加了一段話。580591要點(diǎn)一 脾損傷下方增加了一段總述。581591要點(diǎn)二 肝破裂下方增加了一段總述。582593胰腺損傷臨床表現(xiàn)增加了一句話。583594腎損傷的臨床表現(xiàn)下方增加了一句話。584595尿道損傷臨床表現(xiàn)下方增加了一句話。585597刪除燒傷三度六分法的內(nèi)容587604良性腫瘤與惡性腫瘤的表現(xiàn)與區(qū)別將一段話改為一個表格,更細(xì)化,增強(qiáng)對比性595606原發(fā)性支氣管肺癌下方增加了一段總述。596614急腹癥要點(diǎn)一 西醫(yī)病理604614急性闌尾炎西醫(yī)病因病理下面加了一段總述605616添加腸梗阻的定義607621-622膽石病西醫(yī)治療612623-624急性胰腺炎
16、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查調(diào)整并細(xì)化613624急性胰腺炎診斷調(diào)整并細(xì)化。614626細(xì)目二單純性甲狀腺腫下面加了一句病因。616627細(xì)目三 慢性淋巴性甲狀腺炎下面加了一句總述617636-637乳腺癌癥狀(2)增加了一句話。626637乳腺癌西醫(yī)治療加了生物治療627654體外沖擊波碎石加了適用范圍644中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)722關(guān)于“產(chǎn)后病的診斷”增加了內(nèi)容710724關(guān)于“健脾和胃中的第一點(diǎn)健脾益氣”刪減了內(nèi)容712726“關(guān)于坐浴法”的描述增加了“在溫度適中的”內(nèi)容714727關(guān)于“物理療法”刪減了內(nèi)容715730關(guān)于“習(xí)慣性流產(chǎn)”的內(nèi)容進(jìn)行了刪減718731關(guān)于“稽留流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)”內(nèi)容的描述
17、中,一些數(shù)值進(jìn)行了調(diào)整719732關(guān)于“氣血虛弱證、血熱證”的方藥刪減了內(nèi)容720736關(guān)于“慢性高血壓并發(fā)子癇前期”中的數(shù)值進(jìn)行了刪減關(guān)于“子癇前期的尿蛋白數(shù)值及內(nèi)容”進(jìn)行了調(diào)整;關(guān)于“妊娠合并慢性高血壓”中的數(shù)值進(jìn)行了調(diào)整724738關(guān)于“脾腎兩虛證、脾虛肝旺證、痰火上擾證”中的方藥內(nèi)容進(jìn)行了刪減726739關(guān)于“前置胎盤的輔助檢查”增加了第四點(diǎn)內(nèi)容關(guān)于“前置胎盤診斷中的第一點(diǎn)病史”內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整727740關(guān)于“胎盤早剝的病因”內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整728741關(guān)于“胎盤早剝的并發(fā)癥”增加了內(nèi)容729792關(guān)于“子宮和宮頸性不孕的治療”增加了內(nèi)容780中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)800關(guān)于“嬰兒期的描述”增
18、加了一句話的內(nèi)容788824關(guān)于“營衛(wèi)失和,邪毒留戀證”增加了內(nèi)容812827關(guān)于“鵝口瘡的中醫(yī)病因病機(jī)”增加了內(nèi)容815836關(guān)于“急性腎小球腎炎的預(yù)防與調(diào)護(hù)”內(nèi)容進(jìn)行了刪減824837關(guān)于“腎病綜合征的中醫(yī)辨證論治”增加了標(biāo)證的相關(guān)內(nèi)容826843關(guān)于“心脾兩虛證的證候”內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整830843關(guān)于“營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因”增加了內(nèi)容831844關(guān)于“營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象、診斷要點(diǎn)”增加了內(nèi)容831852關(guān)于“寒性哮喘、熱性哮喘的證候”增加了內(nèi)容840863關(guān)于“鑒別診斷第一點(diǎn)先天性甲狀腺功能低下”增加了兩句話的內(nèi)容850864關(guān)于“腎虛骨弱證的證候”增加了內(nèi)容851866關(guān)于“邪入
19、肺胃證的證候”增加了一句話的內(nèi)容853868關(guān)于“幼兒急疹的診斷”增加了一句話的內(nèi)容855870關(guān)于“水痘的鑒別診斷第二點(diǎn)丘疹樣蕁麻疹”增加了一句話的內(nèi)容857872關(guān)于“猩紅熱的診斷要點(diǎn)中第三點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室檢查”增加了一句話的內(nèi)容859針灸學(xué)928關(guān)于“舒張進(jìn)針法”中的“進(jìn)行”調(diào)整為“進(jìn)針”914診斷學(xué)基礎(chǔ)960腹部疾?。骸俺R饎×医g痛”946962痰的性質(zhì)和量:“黃綠色痰提示銅綠假單胞菌感染,粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。”948963咳血的量及其性質(zhì):“咳血量大而驟然停止可見于支氣管擴(kuò)張癥。痰中帶血多見于浸潤型肺結(jié)核。多次少量反復(fù)咳血要注意除外支氣管肺癌”948964代謝性酸中毒:“見于尿毒癥
20、、糖尿病酮癥酸中毒?!?50964藥物及中毒: “困難”改為“加快”950965腎源性水腫:增加詞組951965肝源性水腫:增加一句話951965局部性水腫:增加一句話951966溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)增加內(nèi)容952967膽汁淤積性黃疸的臨床表現(xiàn)增加內(nèi)容953968現(xiàn)病史、主訴、既往史、個人史都增加了內(nèi)容954969、970常見叩診音的幾種類型都增加了內(nèi)容955975水腫這部分進(jìn)行了內(nèi)容的調(diào)整960982干啰音的聽診特點(diǎn)增加了內(nèi)容968983濕啰音的聽診特點(diǎn)增加了內(nèi)容968983聽覺語音檢查增加了內(nèi)容969987心音改變及其臨床意義的第(3)增加了內(nèi)容973988.瓣膜關(guān)閉不全和瓣膜口狹窄增加了
21、內(nèi)容973988影響部位和出現(xiàn)的時(shí)期、雜音的性質(zhì)都增加了內(nèi)容。973990全腹膨隆進(jìn)行了內(nèi)容的調(diào)整,局部膨隆將“尿滯留”改為“尿儲留”975991全腹凹陷增加了內(nèi)容 991刪除呼吸運(yùn)動全部內(nèi)容975992膽囊的臨床意義進(jìn)行了調(diào)整977995脊柱彎曲度的臨床意義中第三條增建了內(nèi)容9801013血清甘油三酯測定數(shù)值進(jìn)行了調(diào)整9981013低密度脂蛋白數(shù)測定參考值進(jìn)行了調(diào)整998藥理學(xué)1051影響尿液PH這部分增添了一句話。10371053降低眼內(nèi)壓:刪除“通過縮瞳作用”10391062受體阻滯藥分類增加一句話。10481066關(guān)于“氯丙嗪的作用第三點(diǎn)鎮(zhèn)吐”增加了內(nèi)容10521085硝酸甘油的作用:降低心肌耗氧兩增加了內(nèi)容10711092抗酸藥常用藥物增加了內(nèi)容10781082常用質(zhì)子泵抑制藥增加了內(nèi)容10781093抗菌藥刪除了內(nèi)容10791093抗?jié)兯幷{(diào)整了內(nèi)容10791093胃腸促動力藥調(diào)整了內(nèi)容10791095松弛支氣管平滑:刪除“作用”二字10811098防止某些炎癥的后遺癥:增加了“由于”二字 1105甲氧芐啶抗菌增效作用:刪除“約”字;第二段內(nèi)容增加一句話。10911106氨芐西林:新修改為“革蘭陰性桿菌”此內(nèi)容很多地方進(jìn)行了修改。10921108關(guān)于“阿奇霉素、林可霉素的抗菌作用、應(yīng)用”中的革
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