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文檔簡介

1、(售后服務(wù))住診醫(yī)療服務(wù)比例(共同指標(biāo))因、住翳瘵服矜比例(共同指檄)依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相射匐IFWR鞭黜數(shù)/籬M如傕粉糖I敏二、施目襟:依洽定之凹住費用比例懸目襟,填入瞽院參典卓越tf亶臚爰!S逵成目檄(如:93年底凹住比例逵)三、1T施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .院內(nèi)平均每病患每月就次數(shù),找出高次患者2 .橫言寸重覆見之原因,加或1定相策3 .庫甫醇高次患者(二)93年第4季1 .各科各瞽自市人次及其成房率2 .分析人次及其成房率遇高之原因3 .5S告各瞽自市常月人量四、5S期效益:填入逵成之目襟及可懸瞽院帶來之其它附加值(如:提昇見品51,增加每位患者典瞽自幣封

2、日寺促迤瞽病皆鼾系)虱、IC卡上僖比率(共同指襟)依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相畿用上班珊之鞫摩汲他映佛墨1/篇用及建臃襄隔即鞭琳敷二、IT施目襟:填入瞽院參典卓越trtU彳爰iStHt成目檄(如:IC卡上傅mg率已降低至)三、1T施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .宣醇民冢就瞽揣帶健保IC卡2 .言丁定作棠襟津流程3 .利用批次方式符IC卡資料上停,或避巔峰日寺迤行上停(二)93年第4季1 .利用H月皆系統(tǒng),按日統(tǒng)th!追雕上傅率2 .金十封上傅Itig率迤行橫言寸加定改善方案3 .定期檢查及雉卡械是否正常及路是否穩(wěn)定四、5S期效益:填入逵成之目襟及可懸瞽院帶來之其它附加值(如:減

3、少核封Itig幸艮表及查IWtig原因的日寺)容抗生素使用率(共同指襟)壹、瞽院現(xiàn)況:依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相:io案偉珊:里素黛幅勰他/羹a覆t二、1T施目襟:填入瞽院參典卓越trt性SStHt成目檄(如:93年底日寺,抗生素使用率已控制或降低至)三、1T施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .目前所使用之抗生素之槿li及比例2 .減少使用率敕低之同蕖效抗生素之迤K3 .每月檢言寸1T施成果(二)93年第4季1 .各科各瞽自市抗生素之使用情形2 .橫言寸瞽白市使用抗生素比例高之疾病及其原因3 .加弓金院內(nèi)感染防治措施4 .言丁定改善措施(如降低伊彝癥或合伊癥之情況)四、5S期效益

4、:填入逵成之目襟及可懸瞽院帶來之其它附加值(如:符合用蕖安全典不濫用抗生素之政策宣醇,落品管理)肆、院內(nèi)感染率(共同指襟)壹、瞽院現(xiàn)況:1 .依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相嫄胸感鸚fe人次修t傕陵人痼敬)*10002 .描述目前院內(nèi)是否成立感控小1,其成H有那些人,或曾述目前軌行狀況二、1T施目襟:瞽院參典卓越trt性SStHt成目檄(如:93年底日寺,院內(nèi)感染率已控制或降低至)三、1T施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .言丁定或落1T侵入性相置作棠襟津流程2 .院內(nèi)H工加強教育司I糠,以避免院內(nèi)感染的情況3.給予患者院內(nèi)感染防治的宣醇4.加強住院患者的入院南教(二)93年第4季1

5、.每月定期檢測感染率典往年比敕是否偏高2 .分析感染率偏高之原因3 .避免超晨住院或不合理之逾期出院的狀況,以降低院內(nèi)感染的MB四、5S期效益:填入逵成之目襟及可懸瞽院帶來之其它附加值(如:避免合伊癥、伊彝癥彝生及降低平均住院天數(shù))伍、咒、住費占率(共同指襟)壹、瞽院現(xiàn)況:依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相也讖皤數(shù)(/勰贊藤費颼嬲=贈艇纏mH蜘獺猷瞧翻K版i讖粉氮墉船黝二、1T施目襟:填入瞽院參典卓越trt性SStHt成目檄(如:93年底日寺,凹住蕖費比例懸)三、1T施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .院內(nèi)平均每位患者每次用蕖剜量2 .分析平均剜量敕高之虞方筆用蕖量偏高之原因3 .給予用

6、蕖剜量敕高之患者正碓之用蕖安全宣醇(二)93年第4季1 .各科各瞽自市平均每2 .橫言寸用蕖費偏高之原因3 .辨用蕖相研言寸曾,加嘲nt用蕖量高之瞽自市用蕖雪慣四、5S期效益:填入逵成之目襟及可懸瞽院帶來之其它附加值(如:避免非必要用蕖,提昇用蕖品ST)陛、平均住院天數(shù)(共同指襟)壹、瞽院現(xiàn)況:依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相跚噬癩黑之建隨t隊同徽雌人歡=傕瞧值嬲姍腌郎-傕腌四鷺蒯勤胸地魘次吸塞希二、1T施目襟:填入瞽院參典卓越trt性SStHt成目檄(如:93年底日寺,平均住院天數(shù)已逵)三、施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .加弓金住院患者及其家JS之住院南教2 .言丁定陶床路彳坐3

7、 .落住院患者治瘵II亶U(二)93年第4季1 .平均每月住院天數(shù),加典基期年之資料比敕2 .分析住院日數(shù)敕高之原因,加提供予瞽自市做懸參考3 .加弓金院內(nèi)感控,降低合伊癥或伊彝癥之比例四、5S期效益:填入逵成之目襟及可懸瞽院帶來之其它附加值(如:提昇瞽院住院照品ST、提昇瞽院形象)柒、立慢性病慮方II百分比(必逗指襟)壹、瞽院現(xiàn)況:依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相曲黛圜順JtH獺案雌戮嫡廉勰媒魂二、1T施目襟:填入瞽院參典卓越trt性SStHt成目檄(如:93年底日寺,立慢性病慮方筆之百分比已逵)三、1T施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .I1查慢性病患封慢性病慮方筆之了解2 .相皆

8、刊科別之瞽自市立慢性慮方II之比例3 .分析未立慢性病慮方筆之原因(二)93年第4季1 .統(tǒng)IH固案使用慢性病慮方筆之比例是否逵到宣醇效果2 .箭逗院內(nèi)慢性病患中遹用慢性病慮方筆,但未立慢性病速虞方II之患者3 .箭逗院內(nèi)可能懸慢性病患,但尚未符合資格之潸于患者,持追雕病況四、量化押估指襟及押量方式:算1T施前奧1T施彳爰之慢性病慮方筆之比率五、5S期效益:填入逵成之目襟及可懸瞽院帶來之其它附加值(如:降低平均就次數(shù))捌、平均就次數(shù)(必逗指襟)壹、瞽院現(xiàn)況:依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相勰闞根件微/BBiiD藪-MfW0WhHMWWnAflflAAMVAMVHMnVinAnWAXWWHMVH

9、KWWtWAnAXWWAR二、IT施目襟:填入瞽院參典卓越trt性SStHt成目檄(如:93年底日寺,平均就次數(shù)已降至)三、1T施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .統(tǒng)tHf月每人平均就次數(shù)2 .分析就次數(shù)偏高之原因3 .庫甫醇高次患者(二)93年第4季1 .93年第3季所本甫醇之高次患者,其見次數(shù)是否明K降低2 .分析見次數(shù)瓢明K降低之原因3 .金十封見次數(shù)瓢明K降低之彳固案加弓金追甫厚四、量化押估指襟及押量方式:算施前奧施彳爰之平均就次數(shù)之比率公式::鮑酒H硼HIID贊XLJFAfWUJCTFWgWWMWVmjJWWWUK五、!S期效益:填入5S成之目檄及可懸瞽院帶來之其它附加值(如

10、:提高就瞽品ST)玖、住院案件由院彳矍十四日再住院率(必逗指襟)壹、瞽院現(xiàn)況:依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相二、1T施目襟:填入瞽院參典卓越trt性SStHt成目檄(如:93年底日寺,出院彳爰14日再住院率已降至)三、1T施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .加弓金出院患者之出院衢教及居家衢教2 .分析遇去住院案件符合出院彳爰14日再住院彳固案之原因,加或1定相策3 .加弓金院內(nèi)感控,以降低伊彝癥、合伊癥之比例(二)93年第4季1 .因院內(nèi)感染而引起之出院彳爰14內(nèi)再入院率是否降低,加橫言寸原因2 .加弓金出院患者追或提醒鷹回患者碓回3 .軌行S1定封策四、量化押估指襟及押量方式:算1

11、T施前奧1T施彳爰之出院彳爰14日內(nèi)再住院率叁球Xj4.城曲魏健嚎地H跳顫疆Jt案徽五、5S期效益:填入逵成之目襟及可懸瞽院帶來之其它附加值(如:建立病患出院彳爰追以提昇住院病患滿意度)拾、RCW呼吸器脫離隹率(必逗指襟)壹、瞽院現(xiàn)況:1 .依瞽院現(xiàn)況描述,可依相指襟提供相遹暖RCW噬吸H懈威則H遇鷹腌RCW畋案!的A#案淅)/100(此公式參考於TCHA)2 .描述目前院內(nèi)是否成立照小1,其成H有那些人,或曾述目前軌行狀況3 .若瞽院瓢此項目言青矜必嘉出一本院瓢U立RCW二、1T施目襟:填入瞽院參奧卓越II亶J彳爰成目襟三、1T施期程及具I1措施:(壹)93年第3季1 .加弓金病患照醇入彳固案管理2 .重視彳固案脫離隹tf亶U3 .配合病患病程,言丁定各卜

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