各類藥品靜點(diǎn)注意事項(xiàng)

1、各類藥品靜點(diǎn)注意事項(xiàng)左克v稀釋于5%GS或0.9%NS250ml500ml注射液中靜點(diǎn)，v輸入時(shí)間為每250ml,不少于2小時(shí)，500ml不得少于3小時(shí)。v滴注過(guò)快易引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。注意事項(xiàng)主要有超敏反應(yīng)和外周神經(jīng)病變，超敏反應(yīng)多發(fā)生在第一次用藥后，一些反應(yīng)可能伴有心血管性虛脫、低血壓、休克、癲癇發(fā)作、麻刺感、氣道阻塞、呼吸困難、蕁麻疹及嚴(yán)重皮膚反應(yīng)。如患者首次出現(xiàn)超敏反應(yīng)任何其他癥狀應(yīng)立即停止使用左氧氟沙星，嚴(yán)重的急性超敏反應(yīng)需使用腎上腺素予以治療，同時(shí)根據(jù)臨床需要采取其他搶救措施，如靜脈輸液，吸氧及抗組胺藥物、升壓藥及氣道處理。外周神經(jīng)病變指患者輸入喹諾酮類抗生素出現(xiàn)運(yùn)

2、動(dòng)神經(jīng)元癥狀如疼痛，麻木，燒灼感，應(yīng)立即停藥，以免發(fā)展為不可逆損傷。熱毒寧v滴速為每分鐘3060滴，qdv使用后應(yīng)用GS或NS沖管，方可使用第二種藥物。v本品滴注過(guò)快可能導(dǎo)致頭昏，胸悶和局部皮疹，用藥過(guò)程應(yīng)緩慢滴注并密切觀察用藥反應(yīng)。v與青霉素類，大環(huán)內(nèi)酯類和氨基糖苷類藥物配伍時(shí)可產(chǎn)生渾濁或沉淀，需加強(qiáng)用藥觀察。葡萄糖酸鈣v靜點(diǎn)每分鐘不超過(guò)5ml,靜點(diǎn)過(guò)快可有全身發(fā)熱，心律失常甚至心臟驟停，惡心嘔吐等癥狀。v靜脈輸液時(shí)如漏出血管外，可致注射部位皮膚發(fā)紅、皮疹和疼痛，隨后可出現(xiàn)脫皮和組織壞死。v若藥液外滲，應(yīng)立即停止注射，并用氯化鈉作局部沖洗，局部給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質(zhì)酸，并抬高局

3、部肢體及熱敷。頭孢西丁鈉v最常見(jiàn)的為靜注和肌注，靜點(diǎn)可出現(xiàn)血栓性靜脈炎，肌注后出現(xiàn)局部疼痛、硬結(jié)。偶可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、蕁麻疹、瘙癢也可有腹瀉、腸炎、惡心、嘔吐和消化道反應(yīng)。丹紅注射液v靜脈滴注時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液滴速，密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開(kāi)始30分鐘，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停藥，積極采取搶救措施。v注意事項(xiàng)為過(guò)敏性休克，應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行使用，用藥后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥并及時(shí)救治。阿奇霉素v根據(jù)國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)結(jié)果，本品靜脈滴注不易過(guò)快，每500mg/500ml滴注時(shí)間以4小時(shí)為宜。v不能與其他藥物在一條靜脈通道中輸入。v最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)（腹痛、惡心、嘔吐）注射用青霉素、阿

4、莫西林克拉維酸鉀v取本品一次用量溶于0.9%氯化鈉50100ml3040分鐘內(nèi)滴完。v個(gè)別患者出現(xiàn)一過(guò)性的靜脈炎反應(yīng)，若患者疼痛癥狀明顯，可考慮停藥。v本品最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為過(guò)敏性休克，因此用藥過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者有無(wú)不適，如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑立即采取搶救措施。注射用更昔洛韋鈉v本品最大劑量為6mg/kg,充分溶解后，緩慢靜滴，溶液呈強(qiáng)堿性，注射處可見(jiàn)感染，疼痛，靜脈炎。v故滴注時(shí)間不得少于1小時(shí)，避免藥液外滲。頭孢曲松鈉v靜脈用量按體重2050mg/kg以上時(shí)，輸入時(shí)間至少要30分鐘以上。v不良反應(yīng)有皮膚反應(yīng)（皮疹、過(guò)敏性皮炎、瘙癢）、消化道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良）溴已

5、新、氨溴索v偶有輕微的上腹部不適，主要為胃部灼熱、消化不良和偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐。過(guò)敏反應(yīng)極少出現(xiàn)。間苯三酚v肌肉或靜脈注射：每次1-2支(40-80mg)，每日1-3支(40-120mg)。v 靜脈滴注：每日劑量可達(dá)5支(200mg)，稀釋于5%或10%葡萄糖注射液中靜脈滴注。奧硝唑v不良反應(yīng)為消化系統(tǒng)（胃痛、惡心）神經(jīng)系統(tǒng)（頭痛、眩暈、四肢麻木）局部反應(yīng)（疼痛感）過(guò)敏反應(yīng)（皮疹、瘙癢）v每100ml藥液靜點(diǎn)不少于40分鐘。滴速為50滴/每分鐘縮宮素v滴速應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，過(guò)敏者可用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素抗過(guò)敏治療。血塞通、丹參川穹嗪v頭面部發(fā)紅、潮紅，輕微皮疹，輕微頭脹癰是本品用藥時(shí)常

6、見(jiàn)反應(yīng)；偶見(jiàn)寒顫、發(fā)熱、胸悶現(xiàn)象。v輸液速度不宜過(guò)快，用藥過(guò)程中，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開(kāi)始30分鐘。泮托拉唑、蘭索拉唑v本品需加入0.9%NS100ml中靜點(diǎn)要求1560分鐘內(nèi)滴完。不良反應(yīng)偶見(jiàn)頭暈、失眠、惡心、皮疹）癥狀甲硝唑v不良反應(yīng)以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn)，（惡心、嘔吐)神經(jīng)系統(tǒng)（頭痛、眩暈大劑量可致抽搐）停藥后可自行恢復(fù)。氨茶堿注射液v茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20g/ml，特別是在治療開(kāi)始，早期多見(jiàn)的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠v當(dāng)血清濃度超過(guò)20g/ml，可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常v血清中茶堿超過(guò)40g/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。注意事項(xiàng)v應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過(guò)高的危險(xiǎn)。v 肝、腎功能不全患者，年齡55歲，特別是男性和伴有慢性肺病的患