中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)--診法辨證

1、北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（2011至2012學(xué)年第二學(xué)期）姓名_學(xué)號(hào)_專業(yè)_班級(jí)_考試時(shí)間2012年 6月 日題號(hào)一二三四五六七總分得分簽字北京中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)管理處2012年 6月診 法 概念：診察疾病的方法，即調(diào)查了解疾病的手段。 內(nèi)容：望、聞、問、切四種方法，簡(jiǎn)稱為四診。 理論依據(jù)：整體觀念、見微知著、間接推理、 “黑箱理論”。 運(yùn)用原則：四診合參、不可偏廢。第一節(jié) 望診概念 ：醫(yī)生運(yùn)用視覺對(duì)病人的全身和局部以及分泌物和排泄物等進(jìn)行有目的的觀察，以獲取臨床資料。 內(nèi)容：神、色、形、態(tài)等。 望神神：人體一切生命的主宰和外在表現(xiàn)，也指人的精神意識(shí)和思維活動(dòng)。望神的內(nèi)容：眼神、面色、反應(yīng)、形態(tài)、

2、動(dòng)作等。望神的理論意義：判斷病情的輕重推斷病勢(shì)的吉兇（一）得神，有神（二）少神，神氣不足，介于得神與失神之間（三）失神，無神（四）假神， “回光返照”，“殘燈復(fù)明”（五）神志異常，精神錯(cuò)亂 望面色 望面色:面部的顏色與光澤望面色診病的原理：臟腑氣血的外在表現(xiàn)，五色分屬于五臟。望色診病的臨床意義：了解病變的部位，分辨疾病的性質(zhì)，判斷疾病的輕重順逆。（一）常色常色：紅黃隱隱，明潤(rùn)含蓄。1、主色 ：人出生后基本不變的面色。2、客色：隨季節(jié)氣候而變化的正常面色(二病色:可分為善色和惡色兩種。 善色 ：面色光明潤(rùn)澤者 惡色：凡面色枯槁晦暗者（二）病色1、青色主寒證、痛證、瘀血和驚風(fēng)。寒證：寒凝血滯，氣血

3、不通驚風(fēng)：小兒眉間、鼻柱、口唇四周顯青色2 、赤色主熱證。 滿面通紅：主實(shí)熱證。兩顴潮紅：陰虛火旺。 3、黃色主虛證、濕證。 陽黃：鮮明如桔色，為濕熱熏蒸。陰黃：晦暗如煙熏，為寒濕郁阻。4、白色主虛證、寒證、失血、氣脫。 面色蒼白無華：主氣血虛虧，血虛尤為多見 面色晄白：多主陽氣虛衰，水濕不運(yùn)。5、黑色主腎虛、寒證、瘀血、水飲。面黑淺淡：腎陽虛寒。面黑而干：腎精虧耗。目眶色黑：腎虛水泛。面色黧黑，伴肌膚甲錯(cuò)：為瘀血內(nèi)停。 望形態(tài)（二）望姿態(tài)坐：坐而俯首，氣短懶言，主肺脾氣虛，腎不納氣坐而不得臥，臥則氣逆：多主水氣凌心。臥： 面常向里，多虛，多寒，是為陰證。面常向外：多實(shí)，多熱，是為陽證。望舌1

4、、舌與內(nèi)部臟腑密切相關(guān)通過經(jīng)絡(luò)與臟腑相通：心經(jīng)系舌本，脾經(jīng)連舌本，腎經(jīng)挾舌本，肝經(jīng)絡(luò)舌本。心為五臟六腑之大主；腎為先天之本；脾胃為后天之本，氣血生化之源。2、舌與精氣血津液密切相關(guān)。正常舌象淡紅舌，薄白苔：舌質(zhì)淡紅，柔軟靈活，榮潤(rùn)有神，苔白均勻，干濕適中。舌診的方法與注意事項(xiàng) 1、光線：自然光線為最佳，其次為白熾燈2、姿勢(shì)：自然舒展，充分外露。3、順序：舌苔-舌質(zhì)：舌尖-舌根4、染苔 5、年齡和體質(zhì)年齡：老人舌苔常有裂紋，小兒易見剝苔。體質(zhì)：胖人舌質(zhì)多淡胖，瘦人舌質(zhì)多瘦紅。6、刮舌與揩舌主要觀察舌苔的有根或無根。舌診的內(nèi)容（一）望舌質(zhì)1、望舌神紅活榮潤(rùn)：有神，為善候。干枯晦暗：無神，為惡候。2

5、、望舌色（1）淡紅色 正常舌質(zhì)病位淺，病情輕，預(yù)后好。（2）淡白舌：主虛證、寒證。舌質(zhì)淡白瘦?。簹庋獌商?。舌質(zhì)淡白、胖嫩或有齒痕：陽虛。（3）紅舌：多主熱證。舌質(zhì)鮮紅，伴黃苔：實(shí)熱。舌質(zhì)紅少苔或光紅無苔：主陰虛火旺。舌尖紅：主心火上炎。舌邊紅：主肝膽火旺。（4）絳舌：較紅舌顏色更深者。外感病舌絳有紅點(diǎn)、芒刺：為熱入營血。內(nèi)傷病舌紅絳少苔或無苔：主陰虛火旺（5）紫舌 舌絳紫而干枯少津：主熱毒熾盛，邪熱傷津。舌淡紫濕潤(rùn)：主陰寒內(nèi)盛。 （6）青舌：舌色如“青筋”。舌邊青紫有瘀斑：為肝郁血瘀。舌尖青有瘀點(diǎn)：為心血瘀阻。3、望舌形（1）老嫩舌蒼老舌：紋理粗糙，形色堅(jiān)斂。主實(shí)證。 嬌嫩舌：紋理細(xì)膩，形色浮

6、胖嬌嫩。主虛證。（2）胖大舌：比正常舌體胖大，甚至伸舌滿口。舌體胖大水滑：主脾腎陽虛，水濕不化。舌體淡紅胖大伴黃膩苔：主脾胃濕熱.（4）瘦?。荷囿w較正常瘦小而薄。舌體瘦薄，舌色淺淡：主氣血兩虛。舌體瘦薄，舌色紅絳：熱盛陰傷。（5）點(diǎn)刺舌主邪熱亢盛 舌尖芒刺：主心火亢盛。舌中芒刺：胃火亢盛。 舌邊芒刺：肝膽火盛。（6）裂紋：舌面上出現(xiàn)的形態(tài)各異的裂溝。久病舌色淺淡而見裂紋：主血液虛虧。熱病見舌紅絳而有裂紋：熱盛傷津。（二）望舌苔舌苔是指附于舌面上的一層苔狀物質(zhì)。舌苔主要反映邪氣的情況。1、望苔色（1）白苔：多主表證、寒證。薄白而潤(rùn)：主表寒證，也可見于正常人。舌淡苔白：主里寒證。（2）黃苔：主里證

7、，熱證。淡黃：熱輕。深黃：熱重。焦黃：熱結(jié)。（3）灰苔：主里證，可見于里寒，里熱。苔灰而潤(rùn)：可見于寒濕內(nèi)阻。苔灰而干：主陰虛火旺。（4）黑苔：灰苔或焦黃苔轉(zhuǎn)化而來。主寒極或熱盛，主病情深重。2、苔質(zhì)（1）厚薄苔薄苔：病情較輕淺，邪氣在表。厚苔：病情較重，邪氣入里。（2）潤(rùn)燥苔：測(cè)知津液的盈虧。舌淡苔潤(rùn)：水濕內(nèi)停。（3）腐膩苔：腐苔為顆粒疏松粗大而厚，揩之可去 -主食積胃脘，痰濁內(nèi)蘊(yùn)。膩苔為顆粒細(xì)膩致密，揩之難去 -主濕濁、痰飲（4）剝落苔：舌苔全部剝脫為剝苔，又稱“鏡面舌”-胃氣大傷；舌苔部分脫落，稱為“地圖舌”-主胃陰不足。（三）苔質(zhì)合參一般情況下，舌質(zhì)與舌苔所反映的病理機(jī)制是一致的。如：舌

8、紅、苔黃為實(shí)熱。舌淡、苔白為虛寒。舌淡胖苔滑為陽虛水停。第二節(jié) 聞診聞診，是通過聽聲音、嗅氣味以診斷疾病的方法。一、聽聲音病變聲音1、發(fā)聲（1）聲重：語聲重濁，粗渾-外感風(fēng)寒。（2）音啞、失音新病音啞、失音：外邪犯肺-“金實(shí)不鳴”。久病音啞、失音：肺陰不足-“金破不鳴”。2、語言（1）譫語神志不清，聲高氣粗，語無倫次，胡言亂語。多見于外感熱病中熱陷心包，熱擾心神。（2）鄭聲神志不清，語言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，語聲低微。屬心氣大傷，精神散亂。常見于晚期危重病人。（3）獨(dú)語心氣不足，神失所養(yǎng)。（4）錯(cuò)語心氣不足，久病體虛或年老體衰。3、呼吸（1）喘呼吸困難，短促急迫，甚者可見鼻翼煽動(dòng)，張口抬肩，不能平臥

9、。-邪熱壅肺或痰濁阻肺?；蚍文I氣虛、腎不納氣。（2）哮呼吸急促，喉間痰鳴，時(shí)發(fā)時(shí)止，纏綿難愈 -宿痰內(nèi)伏，復(fù)感外邪。4、咳嗽：有聲有物謂之咳嗽。白喉（犬吠），百日咳（鷺鷥）5、嘔吐：有聲無物謂之干嘔，有物無聲謂之吐，6、呃逆呃呃連聲，聲短而頻，古稱“噦. 7、噯氣喉中有聲，聲長(zhǎng)而緩，古稱“噫“。二、嗅氣味1、口氣口氣臭穢：多為消化不良，口腔不潔。口氣酸腐：可見于傷食。2、病室氣味爛蘋果味：消渴病重證。尿臊味：腎病水腫晚期。腐臭味：臟腑敗壞。第三節(jié) 問診一、一般問診一般問診包括姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)等。（一）問主訴主訴，是指病人在就診時(shí)最主要的癥狀和發(fā)生、持續(xù)的時(shí)間。（二）問現(xiàn)病史（三）問

10、既往史（四）問個(gè)人生活史或宗族式二、問診的方法與注意事項(xiàng)（一）抓住主訴進(jìn)行有目的詢問。（二）態(tài)度和語言。（三）避免主觀。（四）詳略有當(dāng)記錄臨床資料。三、問現(xiàn)在癥狀一般以“十問歌”為主要參考 。 “一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變，婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。” （一）問寒熱：辨別陰陽的偏勝、偏衰。1、惡寒發(fā)熱癥狀特點(diǎn)：惡寒的同時(shí)伴有發(fā)熱。理論意義：多主表證2、但寒不熱（1）惡寒：自覺怕冷，不為衣被所暖，以后背為主，繼之或同時(shí)伴有發(fā)熱-外感病初起階段。（2）惡風(fēng)：自覺怕冷，遇風(fēng)則重，避之可緩。 -外

11、感風(fēng)邪之證。（3）寒戰(zhàn)：惡寒的同時(shí)伴有全身戰(zhàn)抖。 -邪正劇烈交爭(zhēng)，多見癘氣為病。（4）畏寒：自覺怕冷，可為衣被所暖，以四肢為主，一般不伴發(fā)熱。-多主里虛寒證。3、但熱不寒（1）壯熱：持續(xù)高熱，只惡熱，不惡寒，伴大汗、煩渴 -里實(shí)熱證。（2）潮熱：定時(shí)發(fā)熱或定時(shí)熱甚。陽明潮熱：日哺熱甚，伴有便干，腹痛拒按濕溫潮熱：身熱不揚(yáng)，午后熱甚，伴頭身困重陰虛潮熱：午后或入夜低熱，伴顴紅、盜汗。4、寒熱往來：惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)。理論意義：多主半表半里證。（二）問汗（1）自汗：經(jīng)常汗出不止，活動(dòng)后汗出更甚。 -陽氣虛損（2）盜汗：睡時(shí)汗出，醒時(shí)汗止。 -多主虛熱（3）大汗：大量汗出不止。 -外感實(shí)熱，或陽氣暴

12、脫。（4）戰(zhàn)汗：惡寒伴全身戰(zhàn)栗發(fā)抖，繼則汗出。-邪正劇烈交爭(zhēng)（5）絕汗：病情危重時(shí)，突見大汗不止。 -亡陽，亡陰（三）問疼痛（1）脹痛：既痛且脹，多為氣滯引起。（2）刺痛：痛如針刺刀割，多為瘀血引起。（3）冷痛：局部寒冷疼痛，遇寒則重。多為寒凝 血滯。（4）灼痛：患部灼熱疼痛，多為火熱引發(fā)。（5）絞痛：痛處如刀絞。多因?qū)嵭埃缟笆?、瘀血等。?）隱痛：患部隱隱作痛，程度不重，但綿綿不休，多主氣血不足。（7）重痛：既痛且沉，多為濕濁內(nèi)阻所致。（8）空痛：患部空虛，疼痛，主氣血虧虛。（四）問飲食口味、口渴與飲水口不渴，不欲飲：寒證，濕證?？诳识囡嫞褐鳠崾?。大渴引飲，伴小便量多：可見消渴。、問食

13、欲口味食欲不振，口淡無味：脾胃虛弱?？诳鄥捰湍仯焊文懖焕５谒墓?jié)切診切診，指醫(yī)生用手在患者的一定部位進(jìn)行觸、摸、按、壓以診察疾病的方法。脈診一、脈診的原理和臨床意義、脈診的原理心主血脈，為五臟六腑之大主。氣血是脈象形成的物質(zhì)基礎(chǔ)。臟腑與脈象密切相關(guān)。二、脈診的部位：獨(dú)取寸口法-寸口屬肺經(jīng)，為脈之大會(huì)。分候臟腑左手寸、關(guān)、尺，分候心、肝、腎。右手寸、關(guān)、尺，分候肺、脾、命門。三、脈診的方法和注意事項(xiàng)、時(shí)間：平旦為最佳，每次診脈不應(yīng)少于五十動(dòng)。、姿勢(shì)：直腕伸掌，手腕與心臟持平。、布指：中指腕后內(nèi)側(cè)高骨定關(guān)，食指關(guān)前定寸，無名指關(guān)后定尺。、指法：三指平布為總按，一指用力為單按。、指力舉：輕取，輕觸皮

14、膚。尋：中取，中等用力。按：重取，推筋著骨。、變異脈象（）反關(guān)脈：寸口背部。（）斜飛脈：尺部斜向合谷。（）年齡：小兒脈數(shù)，老人脈虛，青壯年脈實(shí)。（）性別：女子偏弱略快，男子偏實(shí)。（）體質(zhì)：瘦人脈多浮，胖人脈多沉（）季節(jié)：冬季脈多沉，夏季脈多洪。四、平脈不浮不沉，不快不慢，節(jié)律均勻，和緩有力。有胃：和緩有力。有神：節(jié)律均勻。有根：尺部有脈，和緩有力。五、常見病脈、浮脈脈象：輕取即得，按之稍減?！芭e止泛泛有余，按之稍減不空”。主?。褐鞅碜C。、沉脈脈象：輕取不應(yīng)，重按始得。主病：主里證。、遲脈脈象：脈來緩慢，一息不足四至。主病：主寒證。、數(shù)脈脈象：脈來急促，一息五至以上。主?。褐鳠嶙C。5、緩脈脈象：

15、來去怠緩，一息四至。主?。簼癫　⑵⑽柑撊?。6、虛脈脈象：三部脈舉止無力，按之空虛。主?。褐魈撟C，多為氣血不足。7、實(shí)脈脈象：三部脈舉按皆有力。主?。褐鲗?shí)證。8、滑脈脈象：往來流利如盤走珠，應(yīng)指圓滑。主?。禾碉?、食積、實(shí)熱。9、澀脈脈象：往來艱澀，如輕刀刮竹。主?。壕珎⒀?、氣滯、血瘀。10、洪脈脈象：脈體寬大，如波濤洶涌，來盛去衰。主?。簩?shí)熱。1、細(xì)脈脈象：脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯。主病：主虛證，多見血虛、陰虛。2、濡脈脈象：浮而細(xì)軟。主?。褐魈撟C，又主濕證。3、弦脈脈象：端直以長(zhǎng)，如按琴弦。主?。焊文懖?、諸痛、痰飲。4、緊脈脈象：脈來勁急有力，如牽繩轉(zhuǎn)索。主?。褐骱C、痛證、宿食。、代脈脈象：脈

16、來遲緩，時(shí)有一止，止有定數(shù)，良久方來。主病：臟氣衰微、痛證、驚恐。、促脈脈象：數(shù)而時(shí)止，止無定數(shù)。主?。簩?shí)熱亢盛，氣血痰食阻滯。、結(jié)脈脈象：緩而時(shí)止，止無定數(shù)。主?。宏幒畾饨Y(jié)，寒痰血瘀。 第三章辨證八綱辨證八綱辨證的基本概念：八綱，即陰陽表里寒熱虛實(shí)八個(gè)辨證綱領(lǐng)。表里：病變的部位。寒熱：病變的性質(zhì)。虛實(shí)：邪正的盛衰。陰陽：辯證的總綱。一、表里辨證（一）表證（）外感病的初起階段，有起病急，病程短特點(diǎn)。（）以惡寒發(fā)熱并見，舌苔薄，脈浮為典型癥狀。（二）里證（）情志內(nèi)傷或飲食勞倦等引起的各種內(nèi)傷雜病。（）外邪由表及里或外邪直中于里。（）無惡寒發(fā)熱并見和脈浮等表證的特異表現(xiàn)。二、寒熱辨證（一）寒證（）

17、感受寒邪或過食生冷，也見于內(nèi)傷雜病陽氣受損。（）有惡寒喜暖，舌淡苔白，脈遲或緊的典型臨床表現(xiàn)。（二）熱證（）感受溫?zé)嵝皻?，外邪入里化熱，及情志化火，瘀血痰食化火或陰虛生熱等。（）有發(fā)熱惡熱，口渴喜冷飲，尿黃便干，舌紅苔黃，脈數(shù)的典型表現(xiàn)。三、虛實(shí)辨證（一）虛證（1）多見慢性消耗性疾病，或外感熱病后期。（2）應(yīng)結(jié)合具體病情辨清氣血陰陽。（二）實(shí)證（1）有形之邪如瘀血痰食、二便不通，在體內(nèi)蓄積。（3）有典型的舌脈。四、陰陽辨證1、陰證：以里證、虛證、寒證為基本特點(diǎn)。2、 陽證以機(jī)能亢奮、實(shí)證、熱證為基本特點(diǎn)。練習(xí)題一、 單項(xiàng)選擇 1. 病機(jī)理論，源于： A. 難經(jīng) B. 諸病源候論 C. 內(nèi)經(jīng) D

18、. 血證論 E. 雜病源流犀燭 2. 所謂實(shí)，主要指邪氣亢盛，而此時(shí)機(jī)體的正氣，則是： A. 正氣未衰，抗邪有力 B. 正氣已衰，但不嚴(yán)重 C. 正氣受損，但尚有抗病能力 D. 正氣不足，無力抗邪 E. 正氣虛損，兼挾實(shí)邪 3. “大實(shí)有羸狀”的病機(jī)是： A. 實(shí)中夾虛 B. 虛中夾實(shí) C. 實(shí)轉(zhuǎn)為虛 D. 虛轉(zhuǎn)為實(shí) E. 真實(shí)假虛 4. “至虛有盛候”的病機(jī)是 A. 實(shí)中夾虛 B. 虛中夾實(shí) C. 因虛致實(shí) D. 由實(shí)轉(zhuǎn)虛 E. 真虛假實(shí) 5. 疾病的基本病機(jī)，主要是指： A. 經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào) B. 臟腑的功能失調(diào) C. 衛(wèi)氣營血的功能失調(diào) D. 陰陽、氣血的功能失調(diào) E. 內(nèi)生五邪的病理變

19、化 6. 邪正盛衰，決定著： A. 病證的寒熱 B. 病位的表里 C. 氣血的盛衰 D. 病證的虛實(shí) E. 臟腑的盛衰 7. 中醫(yī)臨床病證的虛實(shí)變化，主要取決于： A. 氣血的盛衰變化 B. 氣機(jī)升降的失調(diào)與變化 C. 陰與陽的盛衰變化 D. 正氣與邪氣的盛衰變化 E. 臟腑功能活動(dòng)的盛衰變化 8. “實(shí)”的病機(jī)最根本的是： A. 邪氣亢盛，正氣未衰 B. 臟腑功能亢進(jìn)紊亂 C. 氣血瘀滯 D. 水液貯留 E. 痰濁壅盛 9. 從邪正斗爭(zhēng)狀況來預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A. 邪盛正衰則病進(jìn) B. 正盛邪衰則病退 C. 邪盛正未衰則病變?yōu)閷?shí) D. 正虛邪衰則病危 E. 正氣衰竭，邪氣獨(dú)

20、盛則死亡 10. “至虛有盛候”的病機(jī)，主要是： A. 正氣不足，邪氣亢盛，而見實(shí)象 B. 臟腑虛極，運(yùn)化無力，外現(xiàn)實(shí)象 C. 素體衰弱，外邪侵襲，而見實(shí)象 D. 臟腑失調(diào)，飲食積聚，而見實(shí)象 E. 內(nèi)生五邪而外現(xiàn)實(shí)象 11. “大實(shí)有羸狀”的病機(jī)，主要是： A. 臟腑氣血失調(diào)，功能減退而見虛象 B. 邪氣亢盛，正氣衰敗而見虛象 C. 實(shí)邪結(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)而見虛象 D. 邪熱熾盛，煎熬津液而見虛象 E. 疾病初期，兼見虛證而見虛象 12. 在下列形成“陽偏勝”的病機(jī)中，最主要的是： A. 感受陽邪，從陽化熱 B. 情志內(nèi)傷，五志過極化火 C. 氣郁化火 D. 瘀熱在里 E. 痰食積

21、滯，郁而化熱 13. 陰偏衰的病機(jī)是指： A. 陽氣亢盛，陰氣相對(duì)不足 B. 陽熱病邪侵襲而傷陰 C. 陰氣和精血津液不足，機(jī)能虛性亢奮 D. 精血津液虧乏，陽不斂陰 E. 陽熱盛極，格陰于外 14. 陽偏衰的病機(jī)是指： A. 陽氣虛損，機(jī)能減退或衰弱 B. 臟腑機(jī)能減退 C. 陰寒傷陽，陰盛陽虛 D. 陽氣虛損，導(dǎo)致精血津液不足 E. 陰寒積聚、陽氣受抑而不升 15. 病人持續(xù)高燒，突然出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，脈微欲絕，其病機(jī)應(yīng)是： A. 重陽必陰 B. 寒極生熱 C. 陽勝則熱，從陰化寒 D. 陽損及陰 E. 陽長(zhǎng)陰消 16. 病人先有陰虛內(nèi)熱病證，以后又出現(xiàn)畏寒肢冷，大便溏泄，其病機(jī)應(yīng)是

22、： A. 陰損及陽 B. 陽損及陰 C. 陰盛格陽 D. 陽盛格陰 E. 陰陽亡失17. 就病變過程中矛盾主次關(guān)系言之，其標(biāo)本劃分，下列中何項(xiàng)為錯(cuò)： A. 正氣為本，邪氣為標(biāo) B. 癥狀為本，病因?yàn)闃?biāo) C. 先病為本，后病為標(biāo) D. 原發(fā)病為本，繼發(fā)病標(biāo) E. 臟腑病為本，肌表經(jīng)絡(luò)病為標(biāo) 18. 素體氣虛，反復(fù)感冒，治之以益氣解表，以標(biāo)本先后緩急治則思想言之，屬于： A. 標(biāo)急則先治其標(biāo) B. 本急則先治其本 C. 標(biāo)緩則先治其本 D. 本緩則先治其標(biāo) E. 標(biāo)本兼治 19. “陽病治陰”之“治陰”，系指： A. 溫散陰寒 B. 發(fā)表散寒 C. 滋陰制陽 D. 扶陽消陰 E. 陰陽并補(bǔ) 20.

23、 “益火之源，以消陰翳”，主要適用于下列何項(xiàng)病機(jī)變化的病證： A. 陰偏盛 B. 陰偏衰 C. 陽偏衰 D. 陰虛致陽亢 E. 陽虛致陰盛 21. 氣虛證治以補(bǔ)氣，一般認(rèn)為當(dāng)以何臟腑為其重點(diǎn)： A. 肺與大腸 B. 心與小腸 C. 脾與胃 D. 肝與膽 E. 腎與膀胱 22. 根據(jù)臟性喜惡的理論，對(duì)于脾虛濕阻之證，適宜的治法是： A. 甘寒生津 B. 降逆和胃 C. 清熱利濕 D. 甘溫燥濕 E. 滋陰養(yǎng)血 23. 下列除何項(xiàng)外，均可屬于腑病療臟的范疇： A. 膀胱虛寒治以溫腎扶陽 B. 三焦虛寒治以溫腎扶陽 C. 小腸虛寒治以溫補(bǔ)脾陽 D. 胃病虛寒治以溫補(bǔ)脾陽 E. 心火上炎治以通利小腸 24. 在寒冷的季節(jié)里應(yīng)慎用寒性藥物，此用藥戒律稱為： A. 熱因熱用 B. 寒因寒用 C. 寒者熱之 D. 用