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1、 數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,在我國(guó)現(xiàn)狀如何?一方面,對(duì)CAD/CAM系統(tǒng)的銷售統(tǒng)計(jì)可知其2014年在中國(guó)市場(chǎng)的銷量在400套以上,銷售額超過1.5億 元人民幣;另一方面,通過對(duì)2013-2014年我國(guó)32家主要口腔醫(yī)學(xué)院校研究生學(xué)術(shù)論文中有關(guān)口腔數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用與科研情況進(jìn)行分析提示,我國(guó)口腔數(shù) 字化技術(shù)在口腔正畸、口腔修復(fù)(包括種植)和口腔頜面外科的應(yīng)用占比較大,合計(jì)約87%。 關(guān)鍵字: 數(shù)字化 |口腔醫(yī)學(xué) |現(xiàn)狀 |前景
2、 數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,在我國(guó)現(xiàn)狀如 何?一方面,對(duì)CAD/CAM系統(tǒng)的銷售統(tǒng)計(jì)可知其2014年在中國(guó)市場(chǎng)的銷量在400套以上,銷售額超過1.5億元人民幣;另一方面,通過對(duì) 2013-2014年我國(guó)32家主要口腔醫(yī)學(xué)院校研究生學(xué)術(shù)論文中有關(guān)口腔數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用與科研情況進(jìn)行分析提示,我國(guó)口腔數(shù)字化技術(shù)在口腔正畸、口腔修 復(fù)(包括種植)和口腔頜面外科的應(yīng)用占比較大,合計(jì)約87%。 其中,口腔修復(fù)是最早引入數(shù)字化技術(shù)的學(xué)科,世界第一臺(tái)義齒修復(fù)CAD/CAM系統(tǒng)臨床應(yīng)用至今
3、已有30年,是數(shù)字化方面的優(yōu)勢(shì)學(xué)科;而 口腔正畸與數(shù)字化技術(shù)結(jié)合最為緊密,得益于錐形束CT(CBCT)技術(shù)、光學(xué)印模技術(shù),口腔正畸實(shí)現(xiàn)了從二維到三維診斷的飛躍;而近年來,數(shù)字化手術(shù)設(shè) 計(jì)、導(dǎo)航與機(jī)器人技術(shù)在口腔頜面外科方面的成功應(yīng)用,成為口腔數(shù)字化領(lǐng)域毋庸置疑的后起之秀。 從技術(shù)角度來看,CBCT技術(shù)應(yīng)用排名第一(44%);其次是數(shù)字化軟件技術(shù)、CAD/CAM技術(shù)、機(jī)器人導(dǎo)航技術(shù)以及數(shù)字化材料技術(shù)。 以下簡(jiǎn)要
4、介紹幾種口腔數(shù)字化技術(shù)現(xiàn)狀和趨勢(shì)。 1.CBCT技術(shù) 口腔疾病診斷多依賴于影像技術(shù),CBCT技術(shù)可以在三維空間觀察分析口腔組織內(nèi)在信息(根管、頜骨、關(guān)節(jié)、腫瘤等),極大提高了診斷水平和手術(shù)設(shè)計(jì)水平。 2.數(shù)字化印模技術(shù) 目前該技術(shù)主要有兩大類:模型的數(shù)字化技術(shù)和口內(nèi)直接掃描技術(shù)。前者經(jīng)多年臨床驗(yàn)證可滿足臨床精度需求,現(xiàn)已大范圍使用。后者可直接通過掃描獲取口內(nèi)牙齒、牙齦的彩色三維信息,有
5、望替代取印模環(huán)節(jié)。 3.軟件技術(shù)治療方案與口腔假體的數(shù)字化技術(shù) 口腔數(shù)字化設(shè)計(jì)技術(shù)參照工業(yè)CAD技術(shù)思路,將傳統(tǒng)基于二維照片或模型實(shí)物的、以經(jīng)驗(yàn)為主的治療方案設(shè)計(jì),提升為基于數(shù)字化三維模型的量化設(shè)計(jì)?,F(xiàn)有技術(shù)包括:口腔修復(fù)體CAD、口腔種植手術(shù)設(shè)計(jì)、口腔正畸治療方案設(shè)計(jì)、口腔頜面外科手術(shù)設(shè)計(jì)等。 4.數(shù)字化制造技術(shù)及導(dǎo)航/機(jī)器人技術(shù) 再好的設(shè)計(jì)也需要通過準(zhǔn)確的手段進(jìn)行實(shí)施,
6、才能獲得最佳療效,數(shù)字化制造及導(dǎo)航/機(jī)器人技術(shù)就是為了實(shí)現(xiàn)此目的。高精度的五軸加工機(jī)床、光學(xué)導(dǎo)航系統(tǒng)、達(dá)芬奇醫(yī)療機(jī)器人等在醫(yī)療中的應(yīng)用案例屢見不鮮。 口腔醫(yī)學(xué)在這方面現(xiàn)階段發(fā)展趨勢(shì)為:椅旁義齒加工設(shè)備的小型化、智能化、無線傳輸和環(huán)境友好性,加工設(shè)備對(duì)加工材料與加工工藝支持的多樣性和靈活性,導(dǎo)航及手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的自主研發(fā)等。 5.基于網(wǎng)絡(luò)一體化的云服務(wù)技術(shù) 隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及,口腔醫(yī)療信息、流程管理
7、的網(wǎng)絡(luò)化也正在形成。如基于網(wǎng)絡(luò)的診所/醫(yī)院管理系統(tǒng),可通過將口腔診療所有數(shù)字化設(shè)備進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)管理,實(shí)現(xiàn) 遠(yuǎn)程監(jiān)控。醫(yī)生工作站可實(shí)時(shí)獲得患者在放射科拍攝的影像數(shù)據(jù)開展診療,技師則可實(shí)時(shí)獲得醫(yī)師采集的患者口內(nèi)掃描數(shù)據(jù)進(jìn)行義齒CAD設(shè)計(jì),并通過網(wǎng)絡(luò)與醫(yī) 師、患者進(jìn)行溝通,最后遠(yuǎn)程控制診室中桌面型加工設(shè)備直至修復(fù)體制作完成。醫(yī)師、技師、患者之間基于網(wǎng)絡(luò)的信息溝通和數(shù)據(jù)交換模式是未來的發(fā)展方向,或?qū)?改變傳統(tǒng)的就診狀態(tài)。 最后,包括基于活細(xì)胞的三維生物打印、超短脈沖的激光數(shù)控加工、超高速3D打印等幾項(xiàng)最新技術(shù)可能
8、會(huì)帶來口腔臨床技術(shù)上的革命以及觀念上的更新,有些可能對(duì)現(xiàn)有診療模式產(chǎn)生“顛覆性(paradigmshift)”作用。 CDS2015:數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)年 6月11日,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第17次全國(guó)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議(2015年會(huì))暨2015上海國(guó)際口腔設(shè)備器材博覽會(huì)(CDS2015)組委會(huì)在京解讀其展會(huì)主題,繼既往連續(xù)3年“口腔種植年”之后,CDS2015新主題為“數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)”。 對(duì)于數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué),中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王興教授指出,近年來信息化、數(shù)字化技術(shù)的不斷發(fā)展成熟,催生了
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