患者墜床與跌倒防范措施

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上患者墜床與跌倒防范措施 1、護士需評估病人容易跌倒的高危因素（年齡大于65歲，無人照顧的年老體弱患者，曾有跌倒病史、意識障礙、視力模糊、虛弱頭暈、肢體功能障礙等），對此類病人需加強巡視。2、對有跌倒高危因素的患者，如意識不清、躁動不安、年老體弱、偏癱患者加用床欄，必要時實施約束帶保護性約束或留家人陪護，以保證患者安全，并列入交班內(nèi)容。2、指導床上使用便器和患者漸進下床活動方法。在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。3、對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過

2、性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)務人員，給予必要的處理措施。4、注意保持病區(qū)地面干燥，在衛(wèi)生間等易滑的地方標示“小心地滑”警示牌。、固定好床、輪椅、便椅的輪子和護欄。5、幫助患者選擇合適的運動方式，指導患者著合適的鞋及衣褲，同時強調(diào)活動時必須有人陪伴。6、指導患者正確給藥，告知用藥后的反應。7、提供足夠的燈光，保持病房地面清潔干燥，清除病房及床旁走道障礙物。8、對體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請人幫助或警示標識等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。9、值班護士要及時

3、、準確記錄病情變化，認真做好交接班。10、一旦患者不慎墜床或跌倒時，護士應立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況，配合醫(yī)生采取必要的急救措施，并及時上報護士長。11、合理配置護理人員，保障對患者的護理服務。墜床或跌倒風險評估科室： 姓名： 性別： 年齡： 住院號： 診斷：墜床或跌倒評估項目風險因素 分數(shù)意思模糊、躁動、無定向力 2分近期有意思喪失、癲癇史 2分近3日內(nèi)有3次及3次以上墜床/跌倒史 2分站立不穩(wěn)、體能虛弱、偏癱、四肢無力、運動失調(diào) 2分體位性低血壓、眩暈、耳鳴、Hb<100g/L 2分使用鎮(zhèn)靜藥、降壓藥

4、、降糖藥、散瞳劑、視物障礙，年齡65歲 1分吸毒與酗酒 1分老年性癡呆、帕金森氏病、精神病 2分總分3分 有高風險 需采取防范措施患者發(fā)生墜床、跌倒意外的應急預案 患者發(fā)生墜床、跌倒意外立即報告醫(yī)生做當班護士立即 作出相應檢查 全面的檢查 立即報告護士長 病情重者 晚上報總值班 立即通知家屬,作出相應的測量生命體征，觀察意識狀態(tài)、有無骨折、處理皮膚組織損傷等 做好善后處理 及交代注意事項 協(xié)助醫(yī)生處理病人護士長接報告24小時內(nèi)向護理部報告 準確記錄事件經(jīng)過,做好交接一周內(nèi)組織討論處理意見、整改措施遞交書面報告交護理部.患者墜床與跌倒報告程序患者發(fā)生墜床/跌倒時護士立即趕到通知醫(yī)生查看受傷情況判

5、斷病情采取急救措施上報護士長上報護理部患者墜床與跌倒處理程序發(fā)生患者跌倒/墜床時護士立即趕到通知醫(yī)生查看患者受傷情況判斷病情采取急救措施加強巡視嚴密觀察病情變化準確記錄做好交接班上報護士長你們彼此有等價交換的利用價值，有合作共贏的機會，這才是人脈。人脈不是你和多少人打過交道、和多少人參加過飯局、和多少人進出過高檔場合、和多少人合過影，而是有多少人愿意和你打交道、主動和你打交道、長期和你打交道、持續(xù)和你打交道。千萬要切記，人脈并不是說你利用了多少人、有多少人被你呼來喚去、有多少人為你鞠躬盡瘁，而是你幫了多少人。人脈不是有多少人在你面前吹捧你，奉承你，而是有多少人在你背后稱頌和點贊。人脈不是在你輝

6、煌的時候，有多少人簇擁著你，捧著你，而是在你困境時、在你落魄時，有多少人愿意站出來慷慨援手，幫助你。真正擁能夠有人脈的人，都具備以下素養(yǎng)：1. 換位思考。多從他人的角度考慮問題。避免獨斷專行、剛愎自用、自私自利。2. 適應環(huán)境。物競天擇，適者生存，優(yōu)勝劣汰，人也是一樣，雖然不是你死我活，但適應能力強的人往往是最先站穩(wěn)腳跟的人。3. 大方待人。大氣慷慨，小事不斤斤計較，大事嚴謹慎重，嚴于律己，寬以待人。有一天你會明白，善良比聰明更難。聰明是一種天賦，而善良是一種選擇。4. 低調(diào)做事。低調(diào)做人，低調(diào)做事。你的所有細節(jié)，有心人自會看到，這樣的人有眼光，或許是值得結(jié)交的同事，可能會成為事業(yè)上的伙伴，也

7、有可能是你命運中的伯樂。5. 贊美他人。贊美不需要錢，誠心點贊、真心贊美，是最有力的武器，而不是陰奉陽違、拍須溜馬。6. 對人禮貌。你的涵養(yǎng)，你的修養(yǎng)，你的為人，往往體現(xiàn)在一舉一動的禮貌之中。7. 檢討自己。凡事都想想所有問題都是自己的問題。8. 學會感恩。做人，一定要有良心。千萬不要忘記曾經(jīng)幫助過你的人。否則，你的路只會越走越窄！9. 遵守時間。不要讓別人等太久，除非你不想尊重人，不想建立關系，破壞好感，那隨意。10. 常懷一顆平常心。世事變幻莫測，一顆平常心顯得彌足珍貴。11. 學會忍耐。遇事要鎮(zhèn)定，好多事情更多的時候是需要忍耐。有時候別人怎么看你，和你沒半毛錢的關系，你要怎么活，也和別人沒有一絲一毫的關系。其次，不要太在意別人的眼光。12. 信守諾言。量力而行，言出則必行。13. 切記言多必失。守住自己的嘴，管好自己的嘴，多聽多看，眼觀六路耳聽八方。14. 待上以敬，待下以寬。尊重你的上司，敬重你的領導，對于下屬要寬以待人，以身作則。而更多的時候，我們要看清別人，也明白自己。有些人，不聞不問不一定就是忘記了，但一定是疏遠了，人與人之間沉默太久就會連主動的勇氣也會消失。有時候，我們明明原諒