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文檔簡(jiǎn)介
1、 呼吸 科應(yīng)急預(yù)案演練記錄時(shí) 間組織科室組織人員演練地點(diǎn)演練內(nèi)容跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案參加人員特邀人員-演練目的提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)跌倒墜床的應(yīng)急處理能力演練腳本時(shí)間:2019-03-20 16:00場(chǎng)景:12床患者李某某,40歲,因確診肺癌,行第一次化療,身體較虛弱。角色扮演:組織者:護(hù)士長:患者:家屬:護(hù)士甲:護(hù)士乙:醫(yī)生護(hù)士甲:姐,中午想吃點(diǎn)什么?患者李某某:隨便吧,反正沒什么胃口。護(hù)士甲:姐,沒胃口也要吃點(diǎn),醫(yī)生說要少量多餐,吃點(diǎn)易消化的食物?;颊呃钅衬常汉冒?,我想吃點(diǎn)清淡的面條。護(hù)士甲:好吧,我這就去買,你躺著休息,我馬上就回來?;颊呃钅衬常海ㄉ蠋叨奸T口摔了一跤)護(hù)士乙;(巡視病房發(fā)現(xiàn)
2、患者摔倒)12床李某某,你怎么啦?護(hù)士乙:護(hù)士丙,幫我通知一下醫(yī)生,12床發(fā)生跌倒。護(hù)士丙:好的,(撥通醫(yī)生電話),顧醫(yī)生,12床發(fā)生跌倒,需要立即查看。醫(yī)生:好的?;颊呃钅衬常簺]事,我才上完廁所,走到門口不小心摔倒了。護(hù)士乙;你別緊張,我來幫您檢查一下,覺得哪里不舒服?患者李某某:腳有點(diǎn)疼。護(hù)士乙:把腳抬一下,可以嗎?患者李某某:可以。護(hù)士乙:活動(dòng)一下疼不疼?患者李某某:還好。護(hù)士乙:還好,僅腳擦破點(diǎn)皮,您先躺下來休息一下吧,我來幫你處理一下傷口?;颊呃钅衬常何艺媸菦]用??!護(hù)士乙:沒事,沒事,以后注意點(diǎn)就可以了,下次沒人陪伴記得叫我啊患者李某某:總覺得上廁所是件簡(jiǎn)單的事,我自己可以的。護(hù)士乙
3、:我指導(dǎo)您是可以的,但您才上完化療,身體較虛弱,故一定要注意安全,防止跌倒。護(hù)士甲:(買午餐回到病房)怎么了?怎么了?護(hù)士乙:您別緊張,她剛剛在廁所門口摔了一跤,現(xiàn)在沒什么事情,你不用太擔(dān)心,但是以后你出去的時(shí)候及時(shí)告訴我們,我們也可以多巡視?;颊呃钅衬常汉玫摹Wo(hù)士乙;(電話)護(hù)士長,12床剛才在病房門口摔倒了,腳擦破點(diǎn)皮,我們都已經(jīng)做過對(duì)癥處理。護(hù)士長:好的,我會(huì)把事情經(jīng)過按流程上報(bào)護(hù)理部,你們要再向患者及家屬講解防跌倒的方法和措施。演練過程患者李某某,女性,40歲,患者化療后上廁所后在門口不慎跌倒,恰巧護(hù)士乙護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)。1. 護(hù)士乙護(hù)士立即奔赴患者身邊查看患者情況,安撫患者。2.
4、同時(shí)護(hù)士乙護(hù)士按鈴呼叫護(hù)士丙護(hù)士通知醫(yī)生及家屬,并攜帶血壓計(jì)至現(xiàn)場(chǎng)。3. 護(hù)士丙護(hù)士打電話通知護(hù)士長,醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),查看患者,給予相應(yīng)處理。4. 護(hù)士乙護(hù)士與醫(yī)生將患者扶至床上,消毒傷口,妥善安置,5. 董小芬護(hù)士長進(jìn)入病房安撫患者及家屬。6. 護(hù)士乙護(hù)士做好護(hù)理記錄,填寫不良事件,上報(bào)至護(hù)士長,上報(bào)至護(hù)理部。演練過程(照片)演練討論與評(píng)價(jià)存在問題1.患者家屬風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng);2.護(hù)士丙護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后未立即予患者測(cè)量生命體征;3.傷口清理后護(hù)士乙護(hù)士未再次宣教防跌倒相關(guān)知識(shí)。改進(jìn)建議1. 定期向有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者宣教防跌倒知識(shí)2. 檢查科室工作人員應(yīng)急能力3.3. 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的溝通配合能力改進(jìn)建議落實(shí)情況1. 責(zé)任組每日向有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者及家屬宣教防跌倒相關(guān)知識(shí)。2. 護(hù)士長隨機(jī)抽查跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案相關(guān)細(xì)節(jié)問題,針對(duì)回答情況,現(xiàn)場(chǎng)予以點(diǎn)評(píng)不足并給出改進(jìn)建議。3. 護(hù)士長與主任、醫(yī)生溝
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