山西省普通外科學(xué)外科主治醫(yī)師專業(yè)知識試題

1、山西省 2022 年普通外科學(xué)外科主治醫(yī)師專業(yè)知識試題 本卷共分為 2大題 40小題，作答時間為 180分鐘，總分 100分， 60分及格 一、單項選擇題 在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請 將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多項選擇或未選均無分。本大題共 小題，每題 2分，共 40 分。1、關(guān)于膽囊癌，以下哪項是錯誤的A 膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān)B. 膽囊腺瘤性息肉有開展成癌的傾向C. 膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血性轉(zhuǎn)移D 膽囊癌好發(fā)于體部，多為腺癌E 膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊2、以下腹痛性質(zhì)與疾病對應(yīng)關(guān)系的描述中，哪項是錯誤的A 持續(xù)性脹痛實質(zhì)

2、性臟器發(fā)炎B 陣發(fā)性絞痛一一輸尿管結(jié)石癥C. 陣發(fā)性鉆頂痛膽道蛔蟲癥D. 劇烈刀割樣痛十二指腸潰瘍穿孔E 持續(xù)性脹痛伴陣發(fā)性加重膽總管結(jié)石3、潰瘍型胃癌與胃潰瘍的鑒別中以下哪一項為哪一項最正確的A 胃癌病人食欲一般較胃潰瘍者好B. 胃癌病人病史較潰瘍病長C 胃癌病人胃酸較胃潰瘍者明顯低D. 胃癌病人鋇餐造影龕影一般較潰瘍病人深E. 胃癌病人糞便隱血陽性較胃潰瘍持續(xù)4、以下哪一項不屬于賁門周圍血管離斷術(shù)的優(yōu)點A .有利于門脈高壓性胃病的恢復(fù)B. 有可能改善局部肝功能C. 可以一定程度上增加門靜脈入肝方向的血流量D. 操作相對簡單易于在基層推廣E. 手術(shù)創(chuàng)傷相對較小5、金屬成品腭桿和舌桿的形狀是A

3、 .桿的斷面呈扁圓形B. 桿呈斜狀形C. 桿呈倒三角形D. 桿呈圓形E. 以上都不是6、關(guān)于細菌性肝膿腫的治療，以下哪項不正確A .膿腫穿破入胸腔應(yīng)作胸腔引流B. 合并膽道感染者應(yīng)引流膽道C. 血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶D. 膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除E. 肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療7、該病例中醫(yī)方劑宜選用 _A 腎著湯B. 獨活寄生湯C. 四妙丸D 知柏地黃丸E. 宣痹湯8、有關(guān)克羅恩病以下哪項是錯誤的A 病變以回腸末端多見BX 線鋇灌腸可見 鵝卵石 征C. 病變呈跳躍性D 常合并腸腔狹窄，腸梗阻E 很少合并肛周肛管感染9、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥A .小腿潰瘍B 足部潰瘍

4、C. 小腿丹毒D. 深靜脈血栓形成E. 靜脈瓣功能不全10、患者，女，42歲。頸部皮膚有78個細軟的絲狀突起，呈褐色，白行脫落 后又有新的長出。其診斷是A .尋常疣B. 傳染性軟疣C. 扁平疣D. 絲狀疣E. 掌跖疣11、急性胰腺炎時，血清淀粉酶升高的規(guī)律是A .發(fā)病后312小時升高，2448小時達頂峰B. 發(fā)病后2小時升高，1224小時達頂峰C. 發(fā)病后24小時升高，48小時達頂峰D. 以上都不對E. 發(fā)病后48小時升高，72小時后達頂峰12、對此患者施行解張試驗，患肢皮溫明顯升高此患者目前最適宜的治療為A .休息、戒煙、保暖B. 使用血管擴張劑C. 腰交感神經(jīng)切除術(shù)D. 動脈內(nèi)膜剝除術(shù)E.

5、 截肢或截趾治療13、制作可摘局部義齒填補倒凹的材料是A .蜂蠟B. 嵌體蠟C. 常用紅蠟D. 超硬石膏E. 普通石膏14、女性，38歲。因右上腹疼痛1天來診。查體：鞏膜黃染，體溫°C，右上腹 壓痛，輕度肌緊張。 B 超見膽管輕度擴張，膽管內(nèi)有結(jié)石，如果不及時治療，最容易出現(xiàn)A 膽管炎性狹窄B 膽囊穿孔C. 膽源性肝膿腫D. 膽道出血E休克15、如進一步檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內(nèi)肌實驗陽性，提示病灶位于A .腰大肌前方B. 盲腸后位C. 靠近閉孔內(nèi)肌D. 回腸后位E. 盆腔內(nèi)16、血清鈉濃度和每千克體重缺氯化鈉的量均符合輕度缺鈉的是A. 132mmol/L ，B. 134mmol/L ，C. 1

6、28mmol/L，D. 133mmol/L ，E. 119mmol/L，17、胰腺癌最好發(fā)的部位是A .胰頭部B. 胰腺尾部C. 各局部發(fā)生率根本相同D. 異位胰腺E. 胰腺體部18、彎制不銹鋼絲卡環(huán)最常用的鋼絲直徑為A.B.C.D.E.19、小兒闌尾炎的臨床特點是A .局部明顯壓痛B. 局部肌緊張C. 胃腸道病癥明顯D. 早期出現(xiàn)高熱，嘔吐E. 穿孔率可達80%20、手術(shù)治療 5 年后，雙肺出現(xiàn)大小不等的多數(shù)球形病灶影，邊緣毛糙，但患者 無咳嗽，咳痰或咯血，無胸痛，體溫正常，此時的診斷與合理的治療方案應(yīng)是A .甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行聯(lián)合藥物化療B. 甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行甲狀腺全切除術(shù)，再行核素

7、131碘全身治療C. 甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行肺部放射治療D. 甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)加大甲狀腺素的劑量E. 甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)加用甲狀腺素，同時使用多藥聯(lián)合化療二、多項選擇題在每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有 1 個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分，本大題共 20 小 題，每題 3 分，共 60 分。 )1、惡性程度最高的乳腺癌是A .髓樣癌B 濕疹樣癌C. 硬癌D. 粘液癌E. 炎性癌2、患者女性，43歲。12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml.查體：脈搏128次 /分，血壓80/45mmHg,首要的處理為A .抗休克治療B .胃鏡檢查C.氣管插管

8、術(shù)D .上消化道造影E. 腹部B超3、根據(jù)金屬冠橋修復(fù)體鑄道的設(shè)計原那么，金屬全冠的鑄道應(yīng)放置在A .近中鄰面B. 遠中鄰面C. 頸部D. 非功能尖E. 功能尖4、有關(guān)左側(cè)腹股溝滑動性疝的描述，以下哪項是錯誤的A .一般為難復(fù)性疝B. 膀胱可成為疝囊的一局部C. 疝內(nèi)容物不會是大網(wǎng)膜D. 乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一局部E. 可發(fā)生嵌頓5、區(qū)域性切除術(shù)是指A .腫塊局部切除術(shù)B. 胰頭十二指腸包括累及的血管整塊切除C. 保存幽門的胰頭十二指腸切除術(shù)D. Wipple 手術(shù)加肝轉(zhuǎn)移性腫瘤切除術(shù)E. 原發(fā)腫塊及轉(zhuǎn)移性腫塊均為局部切除6、為取細胞學(xué)依據(jù)，宜采用A .十二指腸引流液分析B. ERCP 取胰管

9、引流液C. 在B超或CT引導(dǎo)下行細針穿刺D. PTCD 引流液分析E. 剖腹探查手術(shù)7、內(nèi)鏡技術(shù)用于腹腔臟器探查并稱為 腹腔鏡檢查 始于哪一年A. 1925 年B. 1924年C. 1911 年D. 1910年E. 1901年8、應(yīng)考慮診斷為A .胰頭癌B 胰體尾癌C. 壺腹癌D 胰腺囊腫E.慢性胰腺炎9、此患者首先應(yīng)該做的檢查是A .腹部B超B. 上消化道造影C. 肛門指診D. 腹部X線平片E .胃鏡檢查10、術(shù)后 2月，病人常常在餐后 3 小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈，可能的原因A .傾倒綜合征B. 低血糖綜合征C. 貧血D. 反流性胃炎E. 營養(yǎng)不良11、診斷高滲性脫水時，血清鈉濃度應(yīng)高

10、于A. 135mmol/LB. 140mmol/LC. 145mmol/LD. 150mmol/LE. 155mmol/L12、男性，52 歲，右上腹脹痛、低熱，貧血半年， 6 小時前起床突感頭暈，右上 腹劇痛。查體：血壓70/50mmHg,心率110/min，體溫C,面色蒼白，全腹壓痛、 反跳痛、肌緊張，化驗：Hb 50g/L, WBC13X 109/L。最可能的診斷是A. 胃、十二指腸潰瘍穿孔B. 膽囊炎壞疽穿孔C. 肝癌破裂出血D. 腸傷寒穿孔E. 膽道蛔蟲13、對于甲狀腺癌的治療，以下哪項是不正確的A .髓樣癌應(yīng)用放射性碘治療B .對遠處有轉(zhuǎn)移的腺癌，應(yīng)將患側(cè)腺體全部切除，同側(cè)淋巴結(jié)去

11、除，同時應(yīng) 切除健側(cè)的全部腺體，再作放射性碘治療C. 對放射碘治療無效的遠處轉(zhuǎn)移癌，應(yīng)用適量的甲狀腺制劑可縮小轉(zhuǎn)移灶D. 未分化癌應(yīng)采用外放射治療為主E. 對局部不能切除的甲狀腺癌，一般不進行頸周淋巴結(jié)去除術(shù)14、該病人在門診首選檢查為A. B 超B. CTC. DSAD. 核素掃描E. 血 CEA15、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥最常見的類型A 甲狀旁腺腫大B 甲狀旁腺單發(fā)腺瘤C 甲狀旁腺多發(fā)腺瘤D. 甲狀旁腺癌E 以上都不是16、甲狀腺癌的常見病理類型，不包括A .乳頭狀腺癌B. 濾泡狀腺癌C. 未分化癌D. 鱗癌E .髓樣癌17、以下哪項是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證A .可疑合并膽囊結(jié)腸痿的膽囊結(jié)石病人B. 病人年齡80歲C. 有病癥的膽囊結(jié)石病人D. 慢性膽囊炎病人E. 膽囊膽固醇性息肉的病人18、肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆診斷的是A .右上腹部腫塊B .發(fā)熱C. 肝區(qū)疼痛D. 肝癌壞死液化E. 貧血19、大量輸血引起的并發(fā)癥中不