醫(yī)院年度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃醫(yī)院工作計劃

1、 醫(yī)院年度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃醫(yī)院工作計劃 為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”內(nèi)涵，全面提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)2014年開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，今年將進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、滿意的護理服務(wù)?，F(xiàn)計劃如下： 一、指導(dǎo)思想 繼續(xù)貫徹落實中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20112015）精神，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面加強臨床護理工作，規(guī)范護理行為，改進護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。 二、成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：潘 力 副組長：盛軼華、張樹明 成 員：楊彩霞、何 銳、李艷波、王麗艷、王智

2、敏、裴 爽、張 麗、佟世杰、李紅梅、李金玲、李巖、曲曉彬、李善姬、安金華、趙晶、王麗杰 三、目標(biāo)工作 以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標(biāo)，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考核機制，調(diào)動護理人員的積極性，落實規(guī)范化護理培訓(xùn)，加大監(jiān)管力度，確保護理質(zhì)量持續(xù)改進，有效推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。 四、主要工作內(nèi)容 （一）完善護理管理，提高管理水平 1、繼續(xù)完善、修訂護理工作制度、崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)等，并按要求落實。 2、選派護士長和護理骨干到上級醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)和進修，提高護士長的管理水平。 3、利用護士長例會時進行管理知識培訓(xùn)，定期開展優(yōu)質(zhì)護理服

3、務(wù)經(jīng)驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學(xué)習(xí)，互相取長補短。 4、每季度組織一次護理管理集中培訓(xùn)，提高護士長的綜合能力。 （二）重視臨床護理工作，保障措施到位 1、協(xié)調(diào)院長給予財務(wù)部門的支持，提高臨床一線護士的待遇。 2、加強各部門之間的組織協(xié)調(diào)，尤其是進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，并實行巡檢簽字制度。 3、采取護士長推薦、征求本人意愿的形式，選出有責(zé)任心及資歷的護士擔(dān)任責(zé)任組長。 4、護理崗位的護士均持證上崗，未注冊的護士不允許獨立執(zhí)業(yè)。 5、臨床一線護士占護士總數(shù)95，爭取達(dá)到床護比1：0.4，合同護士與編制護士同工同酬。 6、最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，合理調(diào)配護理人

4、力資源，編配一定數(shù)量的機動護士（每個療區(qū)2人），成立護理人員機動庫，根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人員；制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應(yīng)急調(diào)配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。 7、實行護理崗位管理，根據(jù)患者病情，護理難度和技術(shù)要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。 8、不定期召開多部門工作協(xié)調(diào)會，邀請院長參加，協(xié)調(diào)解決科室提出的問題。 （三）強化細(xì)節(jié)服務(wù)，提高病人滿意度 1、滿足病人的基本生活需要。 2、制定規(guī)范化的工作流程，優(yōu)化服務(wù)流程，門診采取一站式服務(wù)，滿足患者就診需求。 3、

5、制定人性化服務(wù)措施，完善飲食細(xì)節(jié)照顧、健康教育形式多樣。 4、加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制措施。 （1）護理部定期到療區(qū)檢查基礎(chǔ)護理，院護理質(zhì)量管理委員會每季度檢查一次，并通過監(jiān)控錄像抽查夜班護士工作質(zhì)量。 （2）通過基礎(chǔ)護理質(zhì)控組現(xiàn)場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導(dǎo)。 5、責(zé)任護士對患者進行全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。根據(jù)責(zé)任護士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度考評護士。 6、護理部定期對住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，出院患者均進行電話隨訪，征求患者意見，了解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理采納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決。 7、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)延伸工作，做好慢性

6、病患者出院后管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導(dǎo)。 （四）加強監(jiān)督檢查，完善激勵機制 1、實施護理部垂直管理，發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、向臨床一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟分配中的矛盾。 2、廣大護士的積極參與。 （1）護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公開透明。 （2）工作質(zhì)量、護理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、職稱晉升相結(jié)合。 3、完善護理質(zhì)量管理，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。 4、護理部建立臨床護理服務(wù)調(diào)查檔案： 護理部

7、在每季度的住院患者滿意度調(diào)查時，對于患者提名表揚的護士在護士長例會上表揚，并作為年終考核護士的其中一項，根據(jù)綜合評定予以表彰。 （五）加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護士的業(yè)務(wù)水平 1、按計劃對護士實行分層次培訓(xùn)，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需求。 2、按計劃組織護理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)，安排護士長及護理骨干進行多媒體授課。 3、每月組織業(yè)務(wù)查房一次，增加護士的專業(yè)知識和理論水平以及良好的語言表達(dá)能力、應(yīng)變能力；每季度進行規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)和考核，及時培訓(xùn)護理新技術(shù)、新項目，如呼吸機的應(yīng)用、重癥監(jiān)護等，以提高護士的業(yè)務(wù)水平。 4、對于新招聘的護士，必須進行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、職業(yè)暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓(xùn)練。 5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷和自身修養(yǎng)。 6、繼續(xù)培訓(xùn)考核臨床護理實踐指南、新編基礎(chǔ)護理學(xué)及護理核心制度等，做到人人達(dá)標(biāo)。 7、按月計劃進行護理操作技能的培訓(xùn)及考核，護理部每年進行理論考核兩次，每月抽考護理技術(shù)操作一次，將考評結(jié)果計入個