風險研判報告和承諾公告制度模板（4頁）

1、公司級平安承諾公告*化工股份有限公司企業(yè)狀態(tài)生產(chǎn)裝置 套，其中運行 套，停產(chǎn) 套，檢修 套特殊作業(yè)：一級動火作業(yè) 處；二級動火作業(yè) 處；特級動火作業(yè) 處；受限空間作業(yè) 處；高處作業(yè) 處；其它特殊作業(yè) 處；是否處于試生產(chǎn)（是 / 否）是否處于開停車狀態(tài)（是 / 否）罐區(qū)、倉庫等重大危急源是否處于平安狀態(tài)（是 / 否）企業(yè)承諾 今日我公司已進行平安風險研判，各項平安風險防控措施已落實到位，我承諾全部生產(chǎn)裝置處于平安運行狀態(tài)，罐區(qū)、倉庫等重大危急源平安風險得到有效管控。 主要負責人： 微信公眾號：每日平安生產(chǎn) 年 月 日車間級風險研判報告及平安承諾公告*化工股份有限公司（ ）車間車間狀態(tài)高位生產(chǎn)活動

2、及作業(yè)的平安風險可控狀態(tài)特殊作業(yè)的風險辨識、作業(yè)許可及管控落實狀況：（ 是 / 否）一級動火作業(yè)（ ）處；二級動火作業(yè)（ ）處；特級動火作業(yè)（ ）處；受限空間作業(yè)（ ）處；高處作業(yè)（ ）處；其它特殊作業(yè)（ ）處；處于試生產(chǎn)狀況（是 / 否）處于開停車狀態(tài)狀況（是 / 否）承包商作業(yè)管控狀況(受控 /非受控)變更狀況是否存在（是 /否）落實審批程序狀況（是 /否）車間平安狀態(tài)車間崗位（ ）處，其中運行 （ ）處，停產(chǎn)（ ）處，檢修（ ）處生產(chǎn)裝置運行狀態(tài)：溫度/壓力/?；?液位/流量等工藝參數(shù)處于指標范圍（是/否）特種設(shè)備平安運行（是 / 否）設(shè)備設(shè)施完好無泄漏（是 / 否）超限報警、緊急迫斷

3、、聯(lián)鎖等各類平安設(shè)施配備完好投用，并牢靠運行（是 / 否）涉及罐區(qū)、倉庫等重大危急源處于平安狀態(tài)儲罐、管道、機泵、閥門及儀表系統(tǒng)完好無泄漏（是 / 否）儲罐的液位、溫度、壓力無超限運行（是 / 否）裝卸車時確保人員在崗（是 / 否）可燃及有毒氣體報警和聯(lián)鎖處于牢靠運行狀態(tài)（是 / 否）倉庫依據(jù)國家標準分區(qū)分類儲存危急化學品，無超量、超品種儲存，相互禁配物質(zhì)無混放混存（是 / 否）車間承諾 今日我車間已進行平安風險研判，各項平安風險防控措施已落實到位，我承諾本生產(chǎn)裝置處于平安運行狀態(tài)，涉及罐區(qū)、倉庫等重大危急源平安風險得到有效管控。 車間負責人： 微信公眾號：每日平安生產(chǎn) 年 月 日班組級風險研

4、判報告及平安承諾公告*化工股份有限公司（ ）車間（ ）班組班組狀態(tài)高位生產(chǎn)活動及作業(yè)的平安風險可控狀態(tài)特殊作業(yè)的風險辨識、作業(yè)許可及管控落實狀況：（ 是 / 否）一級動火作業(yè)（ ）處；二級動火作業(yè)（ ）處；特級動火作業(yè)（ ）處；受限空間作業(yè)（ ）處；高處作業(yè)（ ）處；其它特殊作業(yè)（ ）處；處于試生產(chǎn)狀況（是 / 否）處于開停車狀態(tài)狀況（是 / 否）承包商作業(yè)管控狀況(受控 /非受控)變更狀況是否存在（是 /否）落實審批程序狀況（是 /否）班組平安狀態(tài)班組崗位（ ）處，其中運行 （ ）處，停產(chǎn)（ ）處，檢修（ ）處生產(chǎn)裝置運行狀態(tài)溫度/壓力/危化品/液位/流量等工藝參數(shù)處于指標范圍（是/否）特種

5、設(shè)備平安運行（是 / 否）設(shè)備設(shè)施完好無泄漏（是 / 否）超限報警、緊急迫斷、聯(lián)鎖等各類平安設(shè)施配備完好投用，并牢靠運行（是 / 否）涉及罐區(qū)、倉庫等重大危急源處于平安狀態(tài)儲罐、管道、機泵、閥門及儀表系統(tǒng)完好無泄漏（是 / 否）儲罐的液位、溫度、壓力無超限運行（是 / 否）裝卸車時確保人員在崗（是 / 否）可燃及有毒氣體報警和聯(lián)鎖處于牢靠運行狀態(tài)（是 / 否）倉庫依據(jù)國家標準分區(qū)分類儲存危急化學品，無超量、超品種儲存，相互禁配物質(zhì)無混放混存（是 / 否）班組承諾 今日我班組已進行平安風險研判，各項平安風險防控措施已落實到位，我承諾本崗位處于平安運行狀態(tài)，涉及罐區(qū)、倉庫等重大危急源平安風險得到有

6、效管控。 班組負責人： 年 月 日崗位級風險研判報告及平安承諾公告*化工股份有限公司（ ）車間（ ）崗位崗位狀態(tài)高位生產(chǎn)活動及作業(yè)的平安風險可控狀態(tài)特殊作業(yè)的風險辨識、作業(yè)許可及管控落實狀況：（ 是 / 否）一級動火作業(yè)（ ）處；二級動火作業(yè)（ ）處；特級動火作業(yè)（ ）處；受限空間作業(yè)（ ）處；高處作業(yè)（ ）處；其它特殊作業(yè)（ ）處；處于試生產(chǎn)狀況（是 / 否）處于開停車狀態(tài)狀況（是 / 否）承包商作業(yè)管控狀況(受控 /非受控)變更狀況是否存在（是 /否）落實審批程序狀況（是 /否）崗位平安狀態(tài)車間崗位（ ）處，其中運行 （ ）處，停產(chǎn)（ ）處，檢修（ ）處生產(chǎn)裝置運行狀態(tài)溫度/壓力/?；?液位/流量等工藝參數(shù)處于指標范圍（是/否）特種設(shè)備平安運行（是 / 否）設(shè)備設(shè)施完好無泄漏（是 / 否）超限報警、緊急迫斷、聯(lián)鎖等各類平安設(shè)施配備完好投用，并牢靠運行（是 / 否）涉及罐區(qū)、倉庫等重大危急源處于平安狀態(tài)儲罐、管道、機泵、閥門及儀表系統(tǒng)完好無泄漏（是 / 否）儲罐的液位、溫度、壓力無超限運行（是 / 否）裝卸車時確保人員在崗（是 / 否）可燃及有毒氣體報警和聯(lián)鎖處于牢靠運行狀態(tài)（是 / 否）倉庫依據(jù)國家標準分區(qū)分類儲存危急化學品，無超量、超品種儲存，相互禁配物質(zhì)無混放混存