港北區(qū)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療

1、港北區(qū)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作方案為推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度健康持續(xù)發(fā)展，切實做好我區(qū)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！保﹨⒈＠U費工作，根據(jù)貴港市醫(yī)保局、稅務(wù)局關(guān)于2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記和繳費服務(wù)有關(guān)事項的通告（2020第1號）精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本工作方案。一、成立港北區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作領(lǐng)導(dǎo)小組為加強對參保繳費工作的領(lǐng)導(dǎo)，決定成立2020年度港北區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下：組 長：潘建華 副區(qū)長副組長：韋云帆 區(qū)政府辦副主任陸色燕 區(qū)醫(yī)保局局長陳云霞 區(qū)財政局局長陳張平 區(qū)稅務(wù)

2、局局長譚國業(yè) 區(qū)教育局局長成 員：鄧媛雁 區(qū)民政局局長黃澤平 區(qū)衛(wèi)健局局長黃育全 區(qū)扶貧和水庫移民管理局局長詹錫力 區(qū)殘聯(lián)理事長廖健強 區(qū)醫(yī)保局副局長李 慧 區(qū)稅務(wù)局副局長陸 跑 區(qū)教育局副局長葉志彬 貴城街道辦事處主任黃益秀 港城街道辦事處主任韋 暉 大圩鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長李昌雄 慶豐鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長吳梓民 根竹鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長陸丹丹 武樂鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長班作勝 中里鄉(xiāng)人民政府鄉(xiāng)長黃志雁 奇石鄉(xiāng)人民政府鄉(xiāng)長領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)醫(yī)保局，辦公室主任由廖健強同志兼任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）也要成立相應(yīng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的開展，確保工作取得實效。二

3、、工作原則（一）堅持政府主導(dǎo)原則。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）是組織城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的責任主體，負責轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資工作的組織、宣傳、發(fā)動工作，貫徹落實好區(qū)政府的工作部署，按時按質(zhì)完成區(qū)政府下達的籌資工作任務(wù)。（二）堅持屬地管理原則。城鄉(xiāng)居民按戶籍所在轄區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位按戶組織轄區(qū)農(nóng)村居民進行參保登記，并以個人為單位進行繳費；在城鎮(zhèn)以所在街道社區(qū)為單位組織轄區(qū)城鎮(zhèn)居民進行參保登記，并以個人為單位進行繳費。（三）堅持不重復(fù)參保原則。城鄉(xiāng)居民每人只能參加一份城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，已參加其他基本醫(yī)療保險的，不得重復(fù)繳費參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，也不得重復(fù)享受待遇。三、目標任務(wù)（

4、一）根據(jù)歷年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率目標任務(wù)要求，明確2021年度我區(qū)參保率任務(wù)為全區(qū)達到97%以上。分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）的參保率任務(wù)為：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）參保率達到97以上，其中建檔立卡貧困人員的參保率達到100%。（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參保任務(wù)數(shù)，目前以貴港市公安局港北分局2019年底戶籍人口數(shù)為基數(shù)計算任務(wù)數(shù)，待2020年底戶籍人口數(shù)統(tǒng)計后再作調(diào)整（由于貴城街道辦轄區(qū)情況比較特殊，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保占比大，本次不下達具體任務(wù)數(shù)，但要求2021年度參保人數(shù)不少于2020年度絕對參保人數(shù)）。具體任務(wù)數(shù)：港城78133 人、大圩108883 人、慶豐100025 人、中里81439 人、奇石3320

5、5 人、武樂39765 人、根竹32471 人。四、參保范圍（一）港北區(qū)區(qū)域內(nèi)除應(yīng)當參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以外所有具有港北區(qū)戶籍（包括取得港北區(qū)居住證明）的城鄉(xiāng)居民；（二）港北區(qū)區(qū)域內(nèi)各類全日制高等院校、科研院所、中等技術(shù)職業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、中小學(xué)校、特殊教育學(xué)校在校學(xué)生和托幼機構(gòu)在冊兒童（以下簡稱“在校學(xué)生”）；（三）農(nóng)林場、農(nóng)墾職工依法參加職工基本醫(yī)療保險，有困難的可按照廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于推進華僑農(nóng)林場改革和發(fā)展的實施意見(桂政發(fā)200729號)規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保；（四）靈活就業(yè)人員可自主選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；虺擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險；（五）其他符合國家、自治區(qū)、貴港市相關(guān)政策規(guī)定

6、可在港北區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員。五、繳費標準（一）2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費為280元/人年。（二）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準由個人繳費部分和財政補助部分組成。在2020年9月1日至2021年6月30日期間繳納2021年度參保費的，只需要繳納個人繳費部分280元/人年。在2021年7月1日以后繳費的，財政補助部分資金須由個人承擔，即個人承擔為280元+財政補助部分（金額待定）。六、享受待遇時間城鄉(xiāng)居民應(yīng)當在規(guī)定繳費期限內(nèi)一次性繳納該年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，按規(guī)定享受相應(yīng)基本醫(yī)療保險待遇。（一）集中征收期繳費2020年9月1日至2020年12月31日為2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費

7、期，期間部分城鄉(xiāng)居民繳費有困難的，可延遲至2021年2月底。城鄉(xiāng)居民在集中期內(nèi)參保繳費的，其基本醫(yī)療保險待遇從2021年1月1日起計算。（2） 逾期繳費城鄉(xiāng)居民在集中征收期后參加2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，其基本醫(yī)療保險待遇享受從參保繳費后次月1日起計算。（3） 中斷繳費1.中斷繳費1年以上的續(xù)保人員，其基本醫(yī)療保險待遇享受從參保繳費后第3個月1日起計算。2.參保人員在中斷繳費期間，在2020年9月1日至12月31日繳納2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費的，其基本醫(yī)療保險待遇享受從2021年1月1日起計算。（四）新生兒參保繳費。1.新生兒應(yīng)及時取得合法身份，在出生后3個月內(nèi)參保繳費，個人繳費標準為28

8、0元/人。母親（或父親）一方為廣西戶籍，且在住院期間尚未辦理戶籍登記的初生新生兒，可在出生的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險預(yù)參保登記，新生兒預(yù)參保登記成功后應(yīng)及時繳費。繳費時，預(yù)參保登記的新生兒證件類型選擇為“其他個人證件”。已預(yù)參保登記并繳費的新生兒應(yīng)及時在出生三個月內(nèi)辦理戶籍登記，按規(guī)定持相關(guān)材料到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)修改參保信息，辦理正式參保登記。出生后3個月內(nèi)未繳費的，預(yù)參保信息作廢，需到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)重新辦理參保登記。2.新生兒在2021年7月1日至2021年12月31日參保繳費，且出生后超過三個月才繳納的，其個人繳費應(yīng)為個人一次性繳納當年財政補助標準和個人繳費標準的合計費用。3.

9、出生當年參保繳費待遇。新生兒在出生當年3個月內(nèi)參保繳費的，從出生之日起開始享受基本醫(yī)療保險待遇；在出生當年超過3個月參保繳費的，從參保繳費后次月1日起開始享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。4.出生跨年度參保繳費待遇。新生兒在出生后次年（出生后3個月內(nèi)）參保繳費的，如補繳出生當年的參保費用，可從出生之日起開始享受出生當年度的基本醫(yī)療保險待遇；如不補繳，只能享受參保年度的基本醫(yī)療保險待遇。新生兒在出生后次年（超過3個月）參保繳費的，從參保繳費后次月1日起享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。（五）職工醫(yī)保轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)居民參保繳費職工基本醫(yī)療保險的參保人員終止職工基本醫(yī)療保險關(guān)系后，在當年重新參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

10、的，從參保繳費當月起享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。七、繳費方式（一）手機端繳費1.“廣西稅務(wù)12366”微信公眾號掃描右方二維碼或通過手機微信查找并關(guān)注“廣西稅務(wù)12366”公眾號點擊“辦一辦”居民繳社保費輸入身份證號碼和姓名點擊“自主繳費”或“代他人繳費”勾選繳費險種（醫(yī)保保險）選擇“社保經(jīng)辦機構(gòu)”選擇“繳費年份”（2021）點擊“查詢”后，仔細核對頁面繳費信息（重點核對社保經(jīng)辦機構(gòu)！）確認無誤后點擊“下一步”選擇繳費方式支付成功。 2.微信“城市服務(wù)”掃描右方二維碼或在微信中依次點擊微信右下角“我”“支付”“城市服務(wù)”“廣西社保繳納”“社保繳納”“醫(yī)療”輸入身份證號碼、姓名選擇繳費年度確認

11、經(jīng)辦機構(gòu)去支付。3.支付寶市民中心掃描右方二維碼或在支付寶主頁面中依次點擊“市民中心”“社?！薄熬用襻t(yī)保繳費”輸入身份證號及姓名選擇繳費年度確認經(jīng)辦機構(gòu)完成支付。（二）其他繳費方式1.金融機構(gòu)（工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設(shè)銀行交通銀行、郵政儲蓄銀行、北部灣銀行、桂林銀行、柳州銀行、農(nóng)村信用社）營業(yè)網(wǎng)點柜面繳費。2.農(nóng)村信用社金融服務(wù)站（助農(nóng)點）。3.已部署移動智能終端機（移動POS機）的社區(qū)、村委。4.辦稅服務(wù)廳。八、工作要求（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）要把2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費工作作為當前的一項重點工作，健全政府主導(dǎo)的籌資工作機制，及時召開籌資動員大會，做到早動

12、員、早部署、早組織、早開展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）主要領(lǐng)導(dǎo)作為這項工作的第一責任人，要堅持親自抓、負總責，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，其他領(lǐng)導(dǎo)分片包干負責，各村委會（社區(qū)）干部承擔城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資宣傳具體工作，切實加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費宣傳力度，確保如期完成個人繳費工作。區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要落實本部門職責，切實負起責任，共同推進全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費工作順利開展。（二）加強宣傳，強化措施。2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準較2020年提高了30元，繳費工作難度增加，為確保繳費工作順利開展，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）、各有關(guān)部門要加大宣傳力度，采取多種形式宣傳繳費方式、醫(yī)保政策和經(jīng)辦規(guī)程，

13、讓群眾真正認識到醫(yī)保政策的優(yōu)越性和參加醫(yī)保的重要性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）干部包村（社區(qū)）、村（社區(qū)）干部包片的辦法，進村入戶動員，對全家長期在外居住或者務(wù)工的家庭要逐個通知到人，做到村（社區(qū)）不漏戶、戶不漏人，全面動員轄區(qū)居民及時繳費參保，確保參保繳費全覆蓋。（三）綜合協(xié)調(diào)，形成合力。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費工作涉及面廣、政策性強，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）要做好本轄區(qū)繳費工作的動員部署，明確目標任務(wù)，層層壓實責任，確保完成參保率任務(wù)；區(qū)醫(yī)保局、區(qū)稅務(wù)局作為主要職能部門，做好各部門之間的協(xié)調(diào)工作，切實承擔起指導(dǎo)、培訓(xùn)、檢查等工作任務(wù)；財政部門要安排好工作所需經(jīng)費，保證資金及時到位，監(jiān)督管理資金使用情況；民政、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門要重點解決好困難群眾和特殊人群的參保補助資金問題，動員和指導(dǎo)他們積極參保，確保人人享有基本醫(yī)療保障；其他部門要積極發(fā)揮職能作用，相互支持配合，形成工作合力。（四）加強督查，狠抓落實。加強參保信息的登記和統(tǒng)計工作。做好外出務(wù)工人員、遷居和死亡未銷戶等不列入應(yīng)