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精心整理【 Waterlow 壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估量表】體重指數(shù) BMI皮膚類型性別和年齡營養(yǎng)篩查( MST)總分 2 分應(yīng)給予營養(yǎng)評估 / 干預(yù)中等健康0男1是否存在體重減輕?( BMI0是 B薄女22024.9 )1否 C超過中等干燥14491不確定 C(記 2 分)1( BMI水腫150642B體重減輕C2529.9 )肥胖潮濕165743程度是否進(jìn)食很差或( BMI20.55kg 缺乏食欲?顏 色7580430)11否 0低于中等差81+5510kg2是 1( BMI31015kg裂 開220)3/ 紅315kg4不確定 2斑失禁情況運(yùn)動(dòng)能力組織營養(yǎng)不良神經(jīng)功能障礙完全控制0完全0惡液質(zhì)8糖尿病 / 多發(fā)性硬化46偶失禁煩 躁 不多器官衰癥18心腦血管疾病 / 感覺1竭尿/ 大便失安單器官衰受限46禁2冷漠的2竭5半身不遂 / 截癱外周血管46大小便失 33限制的病5禁遲鈍4貧血( Hb 2固定58)1吸煙評分結(jié)果:大劑量類固醇 / 細(xì)胞毒性藥 / 抗菌素4總分 10 分:危險(xiǎn)外科 / 腰以下 / 脊椎手術(shù)5總分 15 分:高度危險(xiǎn)手術(shù)時(shí)
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