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文檔簡介
1、關于公立醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合可行性研究范例醫(yī)養(yǎng)結合 已經是大家耳熟能詳?shù)囊环N養(yǎng)老模式,在未富先老 的背 景下,成為了解決我國老齡化現(xiàn)狀的一劑藥方。 下面是小編整理的關 于公立醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合可行性研究范例,僅供參考。關于公立醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合可行性研究范例【11公立醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合模式可行性研究以合肥市濱湖醫(yī)院老年科為例一、社會養(yǎng)老模式研究創(chuàng)新 醫(yī)養(yǎng)結合模式醫(yī)養(yǎng)結合模式,區(qū)別于傳統(tǒng)的單純?yōu)槔夏耆颂峁┗旧钚枨蟮酿B(yǎng)老服務,重新審視了養(yǎng)老服務內容之間的關系, 將為老年人的健康提 供基本醫(yī)療服務放在首位,將醫(yī)護與養(yǎng)老相結合,提高了養(yǎng)老服務的 質量,充實了養(yǎng)老服務的內容。醫(yī)養(yǎng)結合模式有助于滿足高齡、失能、空巢、患病老人的
2、醫(yī)療與養(yǎng)老的多重需求。醫(yī)養(yǎng)結合模式作為一種社會養(yǎng)老模式,是對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的創(chuàng)新,它將醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構之間功能進行整合, 實現(xiàn)了養(yǎng)老模式的新突 破。構建醫(yī)養(yǎng)結合模式必須具備以下條件:政府發(fā)揮主導作用。政府首先要對醫(yī)養(yǎng)結合模式進行相關法律法規(guī)的完善,出臺促進其發(fā)展的政策措施。其次應該鼓勵公立醫(yī)院依托自身優(yōu)勢,率先推行醫(yī)養(yǎng)結合,并對公 立醫(yī)院進行人力、物力、財力支持。最后,政府依據公立醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合模式成功經驗可以向社會推廣, 鼓勵更多民辦機構、社會福利機構實行醫(yī)養(yǎng)結合模式化養(yǎng)老服務。社會力量積極參與。醫(yī)養(yǎng)結合模式在市場化運作過程中,難免會遇到各種問題,這需要社會力量的積極參與,共同面對挑戰(zhàn)困難,整
3、合多方資源,發(fā)揮多方優(yōu)勢,使醫(yī)養(yǎng)結合模式能夠順利推廣明確服務內容、準入標準。醫(yī)養(yǎng)結合模式作為新型的社會養(yǎng)老模式,能夠推行這項服務的機構 應該是具備醫(yī)療功能,具有行醫(yī)資質的機構,各級民政和衛(wèi)生主管部 門應該建立完善的監(jiān)管制度,健全相應的法律法規(guī)。同時對于醫(yī)養(yǎng)結合的服務內容要進行明確,實行醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老機 構應該具備健全的科室和全面的診療項目,要有具備一定資質的醫(yī)師 和護士,要有齊全的設施、人性化的服務。醫(yī)養(yǎng)結合模式可以通過以下三種途徑實施:在養(yǎng)老機構中設立醫(yī)療機構。我國目前養(yǎng)老機構的發(fā)展面臨兩難的困境。一方面床位緊張,無法滿足本地區(qū)老年人養(yǎng)老服務需求, 另一方面, 床位利用率不高。關于養(yǎng)老模式的
4、研究表明,在養(yǎng)老機構中設立醫(yī)療機構,鼓勵和引導社會力量參與養(yǎng)老機構中醫(yī)療機構的建立, 形成多層次、全方位的養(yǎng)老服務體系是可行的。在醫(yī)院中設立醫(yī)養(yǎng)結合服務機構。醫(yī)院可以依托自身醫(yī)療衛(wèi)生資源,直接設置實行醫(yī)養(yǎng)結合模式的老年人專門科室,完善相關配套設施,強化服務與管理。這其中尤其強調公立醫(yī)院的帶頭創(chuàng)新,試行醫(yī)養(yǎng)結合,繼而在各類 醫(yī)院中推廣。養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作。作為養(yǎng)老機構,在其中設立醫(yī)療機構,面臨著資金、技術、人才、場地等各方面的制約。同樣,作為醫(yī)療機構,單獨開辟出醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老機構,對其管理、基礎設施建設等方面,也有一定壓力。將養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構整合起來,加強合作,一方面可以避免醫(yī)療機構緊張的
5、硬件資源,另一方面也會極大地推進養(yǎng)老機構的發(fā)展。這是一種超前的意識,這種模式也值得探討二、濱湖醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合模式概述合肥市濱湖醫(yī)院老年科成立于2010年3月,集醫(yī)療、護理、托老、 康復、健康教育、臨終關懷六位為一體,實現(xiàn)全程無陪護照顧模式, 充分解決了老年患者住院陪護問題,適應了社會需求??剖议_診以來,規(guī)模不斷擴大,從 2010年7月至2011年9月,共 加設四層病區(qū),目前擁有五層病區(qū),共開放床位 236張,日均住院病 人量達220人??剖裔t(yī)護人員配備充足,包括主任醫(yī)師 1名、主治醫(yī)師1名、住院 醫(yī)生4名、康復理療師2名;科護士長1名、護士長助理5名、總務 1人、護士 70人、助理護士 10人。
6、科室主要面向需要長期間斷、不間斷治療的老人、長期需要提供專業(yè)護理服務的老年群體、各種疾病后需要康復理療的患者、 各種因長期臥床等引起的壓瘡患者、病情穩(wěn)定的恢復期患者、臨終患者。濱湖醫(yī)院老年科模式具有三大特征:第一,醫(yī)、養(yǎng)結合,持續(xù)照顧濱湖醫(yī)院老年科創(chuàng)新提出集醫(yī)療、護理、康復、健康教育、慢病托 老、臨終關懷六位一體的 醫(yī)養(yǎng)結合 運行新模式。養(yǎng)為老人平時的托老模式,即為包河區(qū)濱湖老年護理院的養(yǎng)老病 人,民政部門已頒發(fā)社會福利機構設置批準證書,主要收治一些 一般護理院無法承擔的患病空巢老人,根據老人自理能力分為全護、 半護、自理三個等級,期間享受全面的專業(yè)護理服務及病情觀察,其 間口服藥物均在門診,
7、由家屬自費提供;一旦老人出現(xiàn)慢性疾病急性 發(fā)作或出現(xiàn)其他病情變化,在嚴格掌握住院收治指征的前提下, 和家 屬溝通并取得同意后,給予辦理住院手續(xù),即為 醫(yī)。醫(yī) 即為合肥市濱湖醫(yī)院的住院病人,期間出現(xiàn)病情加重或家屬有積 極要求,會及時請相關科室會診、轉科。當病情穩(wěn)定處于恢復期時轉為 養(yǎng)。醫(yī)和養(yǎng)兩種模式是根據患者病情相互靈活轉化的, 患者住院床位 不變,但是床頭有明顯提示,并區(qū)分腕帶顏色,這樣避免了老人住一 般養(yǎng)老院時出現(xiàn)病情變化需要家屬往醫(yī)院轉送的麻煩,爭取了搶救、 治療的時間。醫(yī)養(yǎng)結合的新模式,解決了老年群體看病難、病后護理難、生活無人照顧難的問題,為老年人提供了全天候、全方位的醫(yī)療保障,使入
8、住老人及其家屬更加舒心、放心、貼心、安心。很多老年人都患有需要長期臥床治療的疾病,但在醫(yī)院治療占用床位,去養(yǎng)老院又沒有足夠的醫(yī)療保障,所以醫(yī)養(yǎng)結合的老年科是患病 老年人的首選。第二,設施、設備齊全,環(huán)境優(yōu)美,服務周到。濱湖醫(yī)院老年科依托濱湖醫(yī)院,按照特大型三級綜合性醫(yī)院標準,擁有齊全且先進的醫(yī)療設施、設備,裝備 3.0核磁共振儀、雙源CK16排CK DSA DR數(shù)字化血管攝片機、全自動生化流水線、血細胞流水線、全自動酶免、全自動微生物藥敏鑒定及血培養(yǎng)系統(tǒng)、彩色多普勒超聲等國際一流、省內領先的大型診斷、治療和科研設備。濱湖醫(yī)院坐落在合肥市濱湖新區(qū),院內綠樹成蔭,風景優(yōu)美。濱湖醫(yī)院老年科的服務涉及
9、為老年人打飯、打水、打掃衛(wèi)生、洗澡、洗衣服、理發(fā)、剪指甲等生活的方方面面。并且各項服務分工明確,均由專人,負責特定病區(qū),實現(xiàn)一對一服務。周到的服務,保障了老年人的基本生活,免去了家屬的后顧之憂。第三,醫(yī)療條件優(yōu)越,護理模式規(guī)范。濱湖醫(yī)院老年科配備有專業(yè)的醫(yī)生和護士。一旦老年人出現(xiàn)一些突發(fā)的情況,醫(yī)生可以快速到達,及時給予專業(yè)的治療,各項檢查所需的醫(yī)療器械也可以迅速到達病區(qū), 免去老年 人生病轉院的舟車勞頓,保證了老年人的救治及時。老年科的護士人數(shù)眾多,基本可以實現(xiàn)不同時段一對一服務。護士因為系統(tǒng)化學習和專業(yè)化訓練,護理更加科學、規(guī)范,護理方 法與側重點也因人而異,同時注重對老年人心理健康的看護
10、, 爭取最 大限度滿足老年人護理需求。三、濱湖醫(yī)院老年科模式借鑒醫(yī)養(yǎng)結合模式在公立醫(yī)院中的可行性分析第一,公立醫(yī)院設施體系健全,標準化水平高首先,公立醫(yī)院作為國家財政支持的醫(yī)院,其在地方及國家醫(yī)療發(fā) 展水平中的地位與責任,決定了其相較于私立醫(yī)院及其他醫(yī)療機構而 言,硬件設施更加齊全、規(guī)范、先進。同時公立醫(yī)院因其發(fā)展的穩(wěn)定性與專業(yè)性,吸引了更多的專業(yè)化醫(yī) 學人才?,F(xiàn)在很多公立醫(yī)院是一些醫(yī)科類大學的附屬醫(yī)院,依托醫(yī)科類大學建立起來,一方面能夠保證人才供給的數(shù)量和質量, 另一方面也能夠 實現(xiàn)產、學、研相結合,將理論與實踐相統(tǒng)一,推動醫(yī)療事業(yè)、醫(yī)學 教育的全面進步。其次,公立醫(yī)院作為本地區(qū)醫(yī)療發(fā)展水平
11、的代表,在擁有優(yōu)良的硬件設施的同時,配套設施也較為完善。作為服務業(yè)發(fā)展水平的代表,公立醫(yī)院的服務水平會間接反映一個 地區(qū)第三產業(yè)的發(fā)展程度,從而產生一個城市的輻射效應,以點帶面, 形成一個城市的名片。因此公立醫(yī)院的相關配套建設更加完善合理。例如優(yōu)美的環(huán)境、整潔的病房、人性化、專業(yè)化的服務等。再次,公立醫(yī)院作為教科文衛(wèi)類的國家事業(yè)單位, 其體系構建完善, 科室建立齊全,涵蓋包括普外科、神經外科、婦產科、耳鼻喉科等在 內的各個科室。各科室之間聯(lián)動性強,相互支撐。作為醫(yī)養(yǎng)結合模式的探索,其中很重要的一條就是老年人在老年科 期間,一旦生病,可以在不轉病房、不需排隊等候的情況下,得到快 速、有效救治。公
12、立醫(yī)院完備齊全的醫(yī)療設施,專業(yè)化的醫(yī)療隊伍,聯(lián)動緊密的科 室體系,可以為老年人在生病時提供及時有效的救助。第二,公立醫(yī)院專業(yè)化程度高,人員職業(yè)素養(yǎng)高。公立醫(yī)院從醫(yī)療資源到醫(yī)護人員隊伍,正規(guī)化、專業(yè)化程度更高。首先,公立醫(yī)院作為國家財政支持醫(yī)院,具醫(yī)療資源齊全,醫(yī)療技術先進,醫(yī)療手段高超,各項服務專業(yè)化程度高其次,公立醫(yī)院醫(yī)生均需要有專業(yè)知識積淀,實際臨床經驗和較高職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)生行醫(yī)資質的獲得有民政及衛(wèi)生主管部門的認同,行醫(yī)過程的言行受各方監(jiān)督。再次,公立醫(yī)院護士經過專業(yè)化學習與訓練,護理知識完備,護理 方法得當,護理服務周到。作為醫(yī)養(yǎng)結合模式的探索,其成功離不開專業(yè)的醫(yī)療資源和醫(yī)療隊伍,這是醫(yī)
13、養(yǎng)結合模式得以有效推行的基礎和保障。同時醫(yī)護人員較高的職業(yè)素養(yǎng)也能夠保證養(yǎng)老服務的人性化水平,使得醫(yī)養(yǎng)結合模式不光保證了老年人的基本生存, 更重要的是提高了 老年人生活的質量。第三,公立醫(yī)院收費公開、透明,國家醫(yī)療保險提供堅強后盾。首先,公立醫(yī)院的正規(guī)性不光體現(xiàn)在醫(yī)術、醫(yī)德上,還有很重要的 一點是收費的公開、透明。國家發(fā)改委早在2002年就曾啟動 醫(yī)藥分開 試點工作,但由于政策 不配套、主管領導調離等原因,沒能落實。后來在2009年,中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意 見中,明確提到了實行醫(yī)藥分開。醫(yī)藥分開制度實施以來,公立醫(yī)院的收費更加公開、透明。在病人出院結算時,醫(yī)院會列出病人住院期間各項費用的詳細清單, 這里面具體到了床位費、空調費、護理費,各項藥品的收費等等。其次,我國的醫(yī)療保險制度,建立于20世紀50年代,早在1988年, 政府開始對機關事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度和國有企業(yè)的勞保醫(yī)療制 度進行改革。在1998年,我國政府頒布了關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度 的決定,開始在全國建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。合作醫(yī)療制度主要適用于農村地區(qū),它出現(xiàn)于20世紀50年代末期
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