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1、干擾電療法立體動(dòng)態(tài)干擾電療法(Stero-dynamic Interferential Current Therapy) 一、概述立體動(dòng)態(tài)干擾電療法是在傳統(tǒng)干擾電療法和動(dòng)態(tài)干擾電療法的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展起來(lái)的。治療時(shí)將三路中頻電流交叉地輸入機(jī)體,在體內(nèi)形成三維的立體干擾場(chǎng)。同時(shí)對(duì)三路電流進(jìn)行低頻幅度調(diào)制,從而獲得多部位、不同方向、角度和形狀的動(dòng)態(tài)刺激效應(yīng)。二、動(dòng)態(tài)干擾電流的產(chǎn)生原理(一)立體干擾的產(chǎn)生傳統(tǒng)干擾電流,其標(biāo)準(zhǔn)的電極放置方法是十字形交叉。在三維空間內(nèi),它只有在兩個(gè)方向上發(fā)生作用:或?yàn)樯舷潞妥笥遥驗(yàn)樯舷潞颓昂?,或?yàn)榍昂蠛妥笥摇AⅢw動(dòng)態(tài)干擾電流則是有三路電流立體地交叉,同時(shí)在上下、左右和
2、前后三個(gè)方向即三維空間內(nèi)發(fā)生作用,故稱為立體干擾。立體干擾電場(chǎng)的形狀有兩種模式。一是"板塊模式",是三組電流交叉干擾所產(chǎn)生的(圖4-3-9之a(chǎn))。另一種稱"旋面模式",是將傳統(tǒng)的平面干擾場(chǎng)繞平面上某一軸旋轉(zhuǎn),從而產(chǎn)生了三維的干擾場(chǎng),如圖4-3-9之b。 (二)動(dòng)態(tài)干擾的產(chǎn)生立體動(dòng)態(tài)干擾電流的動(dòng)力效應(yīng)產(chǎn)生原理與傳統(tǒng)動(dòng)態(tài)干擾電流的動(dòng)力效應(yīng)產(chǎn)生原理相似,亦是使中頻電流的幅度被波寬為10s的三角波所調(diào)制產(chǎn)生的。傳統(tǒng)動(dòng)態(tài)干擾電流只有兩種動(dòng)態(tài)方式,而立體動(dòng)態(tài)干擾電流有三種以上的動(dòng)態(tài)方式。在干擾場(chǎng)為板塊模式時(shí),有三種動(dòng)態(tài)方式:1.對(duì)三組電流的調(diào)制相位相同,即三組電流的
3、強(qiáng)度同時(shí)增大和縮小。其圖形為立方體整體縮小后逐漸增大,再逐漸縮小,來(lái)回變化。相當(dāng)于傳統(tǒng)動(dòng)態(tài)干擾電流的動(dòng)態(tài)。如圖4-3-10。2.三組電流中兩組電流被調(diào)制,相位相反,另一組電流不受調(diào)制,保持不變。其圖形相似于傳統(tǒng)動(dòng)態(tài)干擾電流的動(dòng)態(tài),但呈立體圖形。3.三組電流依次由大到小、再由小到大自動(dòng)變化,按順序進(jìn)行。在任一時(shí)刻有一組電流由大變小,一組電流由小變大,剩下一組電流不變。在旋面模式時(shí),根據(jù)圍繞某一軸旋轉(zhuǎn)的方向、旋轉(zhuǎn)的范圍不同而有幾種動(dòng)態(tài)方式選擇。一般分為在90°范圍內(nèi)往返旋轉(zhuǎn)、在180°范圍內(nèi)往返旋轉(zhuǎn)、在360°范圍內(nèi)一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)。(三)立體動(dòng)態(tài)干擾電流的特點(diǎn)1. 立體
4、的刺激效應(yīng):三組電流在三維空間交叉,能產(chǎn)生立體的空間刺激效應(yīng)。2. 多部位的刺激效應(yīng):在六個(gè)電極包圍的范圍內(nèi)有多個(gè)刺激部位。3. 強(qiáng)度的動(dòng)態(tài)變化。4. 刺激部位的動(dòng)態(tài)變化。三、生理作用和治療作用立體動(dòng)態(tài)干擾電流的生理作用和治療作用基本與傳統(tǒng)干擾電流相仿,具有鎮(zhèn)痛、改善局部血液循環(huán)、引起神經(jīng)肌肉興奮、調(diào)節(jié)內(nèi)臟器官功能、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能等作用。但因其強(qiáng)度和刺激部位大于傳統(tǒng)干擾電流,對(duì)三維空間均有作用,并且有較大的動(dòng)態(tài)變化,因此推論其治療作用強(qiáng)于傳統(tǒng)干擾電流。但到目前為止,實(shí)驗(yàn)資料和臨床觀察資料不多。立體動(dòng)態(tài)干擾電療法對(duì)某些疾病的療效是肯定的。但與傳統(tǒng)干擾電療法的療效對(duì)比資料不多。有些研究還得不出立
5、體動(dòng)態(tài)干擾電療比傳統(tǒng)干擾電療法優(yōu)越的結(jié)論。在另一些研究中,有人發(fā)現(xiàn)雖然立體動(dòng)態(tài)干擾電流對(duì)表淺組織的鎮(zhèn)痛、促進(jìn)血液循環(huán)方面與間動(dòng)電流等相似。但對(duì)深部組織的作用,立體動(dòng)態(tài)干擾電流明顯強(qiáng)于其他電流。四、設(shè)備和治療方法(一)設(shè)備1. 儀器:國(guó)外在70年代開(kāi)始立體動(dòng)態(tài)干擾電的研究,我國(guó)在1980年自主開(kāi)發(fā)出第一臺(tái)立體動(dòng)態(tài)干擾電療機(jī),到80年代后期,技術(shù)基本成熟,產(chǎn)品不斷改進(jìn)。目前國(guó)內(nèi)已有不少?gòu)S家生產(chǎn)立體動(dòng)態(tài)干擾電療機(jī),有的采用微電腦控制和波形顯示系統(tǒng),能看到不斷變化的干擾電場(chǎng)的圖形。有的儀器內(nèi)藏多個(gè)固定處方(如LDG- 3型立體動(dòng)態(tài)干擾電療機(jī)),方便治療。立體動(dòng)態(tài)干擾電療機(jī)使用的載波頻率一般為5000H
6、z,有些國(guó)產(chǎn)儀器仍用4000Hz。動(dòng)態(tài)調(diào)制周期在國(guó)產(chǎn)儀器多為10s或1020s,國(guó)外產(chǎn)生的儀器為60s。2. 電極立體動(dòng)態(tài)干擾電療采用星狀電極。每個(gè)星狀電極上有排列成三角形的三個(gè)小電極,每對(duì)星狀電極的左右兩對(duì)小電極的方向相反,如圖4-3-11。利用兩個(gè)星狀電極即可將三路電流同時(shí)輸入人體。(二)操作方法1. 電極的放置:治療前將電極套上濕潤(rùn)的電極套,或在電極的導(dǎo)電面涂上導(dǎo)電膠,將兩個(gè)星狀電極對(duì)置或并置放于病灶區(qū)。(1)對(duì)置法:兩個(gè)星狀電極在治療部位的上下或兩側(cè)反向放置。立體動(dòng)態(tài)干擾電流法通常采用對(duì)置法,電流作用較深。圖4-3-12。(2)并置法:兩個(gè)星狀電極在治療部位表面同向放置(圖4-3-12)。并置法作用較淺。各路電流必須交叉是干擾電療中的根本原則,在立體動(dòng)態(tài)干擾電療法中,也應(yīng)遵循這一原則。治療時(shí),要盡可能在病灶部位達(dá)到立體交叉,就必須選用大小合適的電極,電極的放置方向必須正確。治療時(shí)應(yīng)注意使星狀電極的各個(gè)小極均與皮膚接觸良好,以使三路電流都能充分進(jìn)入人體。2. 差頻的選擇:為了便于應(yīng)用和調(diào)節(jié)儀器,目前國(guó)外的儀器都提供了幾種固定范圍的差頻,如表4-3-3。表4-3-3 幾種常見(jiàn)的差頻及其治療作用國(guó)產(chǎn)儀器的差頻范圍多為0150Hz或0200Hz任意可調(diào)。也有一些儀器提供幾擋固定范圍的差頻選
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