布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎效果觀察

1、布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎效果觀察 【摘要】目的：探討布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的效果。方法：研究我院在2014年7月至2015年7月期間收治的80例小兒肺炎患者，分為對(duì)照組和觀察組各40例，其中對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)治療，觀察組在基礎(chǔ)治療上添加布地奈德霧化治療，而后分析兩組患者在治療效果上的差異。結(jié)果：在治療有效率上，觀察組為97.5%，對(duì)照組為82.5%，p<0.05；在FEV1和PEF肺功能指標(biāo)上，觀察組改善幅度高于對(duì)照組，p<0.05；在咳嗽、肺部濕羅音、哮鳴音消除時(shí)間和住院時(shí)長(zhǎng)上，觀察組均短于對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎可以有效的提升治療效果

2、，快速的改善的呼吸功能，加快恢復(fù)速度。 【關(guān)鍵詞】小兒肺炎；布地奈德霧化吸入；治療效果 小兒肺炎的高發(fā)時(shí)段主要集中在冬春季節(jié)，由于小兒患者自身免疫能力弱，病菌可以容易的通過呼吸道、肺部和口腔侵入人體造成感染，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)。臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等。同時(shí)還由于炎癥問題的進(jìn)一步擴(kuò)展而引發(fā)相關(guān)組織受累，進(jìn)而出現(xiàn)并發(fā)癥。而布地奈德屬于臨床常用激素藥物，通過霧化吸入可以達(dá)到病灶局部用藥，提升藥效1。 1 資料與方法 1.1 一般資料 研究我院在2014年7月至2015年7月期間收治的80例小兒肺炎患者，分為對(duì)照組和觀察組各40例。其中對(duì)照組男為24例，女為16例；年齡范圍為0.8至7

3、歲，平均年齡為（3.42±1.47）歲；觀察組男為22例，女為18例；年齡范圍為0.5至7歲，平均年齡為（3.35±1.62）歲；所有患兒均表現(xiàn)為不同程度的咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難和肺部濕羅音等，兩組患兒在基本資料上沒有顯著性差異，具備可比性。 1.2 方法 所有患者均進(jìn)行常規(guī)治療，采用止咳化痰、解痙平喘藥物，吸氧與抗生素使用。其中觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)治療之上添加布地奈德霧化吸入治療，具體操作為將布地奈德霧化混懸液1ml與生理鹽水2至3ml做混合，而后通過霧化器做霧化吸入治療，每天2次，治療單次時(shí)長(zhǎng)為15至20min，1療程時(shí)長(zhǎng)為5至7天。 1.3 評(píng)估觀察 評(píng)估觀察兩組患者在治療

4、前后FEV1和PEF肺功能指標(biāo)以及治療療效上的差異。療效評(píng)估分為治愈、顯效和無效，治愈標(biāo)準(zhǔn)為發(fā)熱、咳嗽和肺部濕羅音等癥狀消除，同時(shí)胸片顯示肺部陰影消除；顯效標(biāo)準(zhǔn)為相關(guān)癥狀得到有效減輕，胸片顯示肺部陰影明顯縮減；無效標(biāo)準(zhǔn)為疾病癥狀、體征沒有改善，甚至嚴(yán)重化。治療有效率為治愈、顯效的總比。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將采集的數(shù)據(jù)通過spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做分析，以p<0.05作為組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。 2 結(jié)果 在治療有效率上，觀察組為97.5%，對(duì)照組為82.5%，p<0.05；在FEV1和PEF肺功能指標(biāo)上，觀察組改善幅度高于對(duì)照組，p<0.05；在咳嗽、肺部濕羅音

5、、哮鳴音消除時(shí)間和住院時(shí)長(zhǎng)上，觀察組均短于對(duì)照組，p<0.05。具體情況的如表1、表2和表3所示。 3 討論 小兒肺炎屬于小兒群體高發(fā)疾病，而重癥肺炎更是會(huì)導(dǎo)致患兒死亡?；純阂?yàn)楦腥狙装Y而引發(fā)呼吸膜增厚，以及呼吸道阻塞，進(jìn)而導(dǎo)致?lián)Q氣與通氣功能的阻礙，會(huì)產(chǎn)生低氧血癥，甚至高碳酸血癥等。由于代償缺氧，患兒會(huì)產(chǎn)生心率與呼吸提速，進(jìn)而提升了單位時(shí)間內(nèi)的通氣量；而為了提升呼吸深度，呼吸輔助肌的聯(lián)合作用會(huì)導(dǎo)致三凹征與鼻扇。如果產(chǎn)生SaO2和PaO2的降低以及缺氧，同時(shí)二氧化碳排出困難，PaCO2提升，那么就會(huì)有呼吸衰竭產(chǎn)生。 小兒肺炎運(yùn)用布地奈德藥物治療，其藥物本身具有較強(qiáng)的抗炎功效，可在短時(shí)間內(nèi)迅

6、速的找準(zhǔn)炎癥細(xì)胞達(dá)到細(xì)胞抑制作用，干擾病菌合成，快速溶解和殺滅炎癥細(xì)胞。同時(shí)藥物可以有效的遏制起到中黏液糖蛋白的大量釋放，從而降低氣道上皮分泌黏液，提升氣道通暢程度。而運(yùn)用霧化吸入治療本身具有一定治療的優(yōu)勢(shì)效果，其針對(duì)病灶局部用藥，藥物呈現(xiàn)為氣霧狀伴隨著氧氣進(jìn)入到病灶區(qū)域，有利于改善機(jī)體的疾病期的缺氧情況，有效快速的改善肺部功能，避免了全身用藥帶來的藥物反應(yīng)，讓局部藥物濃度提升，對(duì)炎癥細(xì)胞有更強(qiáng)的抑制作用，增強(qiáng)藥物效果，讓氣道反應(yīng)有效降低2-3。 本研究中，在治療有效率上，觀察組為97.5%，對(duì)照組為82.5%，p<0.05；在FEV1和PEF肺功能指標(biāo)上，觀察組改善幅度高于對(duì)照組，p<0.05；在咳嗽、肺部濕羅音、哮鳴音消除時(shí)間和住院時(shí)長(zhǎng)上，觀察組均短于對(duì)照組，p<0.05。說明布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎可以有效的提升治療效果，快速的改善的呼吸功能，加快恢復(fù)速度，讓患兒達(dá)到更優(yōu)質(zhì)的治療體驗(yàn)，減少護(hù)患糾紛，提升治療滿意度。 【參考文獻(xiàn)】 1孟春艷，李磊. 布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的臨床觀察分析J. 吉林醫(yī)學(xué)，2014，03：531. 2李維秋. 小