組織結(jié)構(gòu)與設(shè)計(jì)

1、關(guān)于組織結(jié)構(gòu)與設(shè)計(jì)第一頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片學(xué)習(xí)目標(biāo)1.解釋組織、組織結(jié)構(gòu)、醫(yī)院等概念2.說(shuō)出組織結(jié)構(gòu)的類型、我國(guó)衛(wèi)生組織分類及功能3.描述組織設(shè)計(jì)的原則、4.結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，分析醫(yī)院的功能5.說(shuō)出醫(yī)院內(nèi)護(hù)理組織系統(tǒng)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)和衛(wèi)生部護(hù)理中心的任務(wù)第二頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第1節(jié)節(jié) 概述概述一、組織的概念 組織是管理的一項(xiàng)基本職能。 名詞性：是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的個(gè)體，為實(shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)而組成的社會(huì)團(tuán)體。如：學(xué)校、醫(yī)院、工廠等。 動(dòng)詞性 ：指一個(gè)工作過(guò)程，是對(duì)人、財(cái)、物、信息、時(shí)間進(jìn)行的有效組合，為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而進(jìn)行的活動(dòng)。第三頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片一、組織的概念 管理職能上的“組織”包括以下三方面內(nèi)容。1.

2、組織具有明確的目標(biāo)2.組織包括不同層次的分工合作3.組織有不同層次的權(quán)利與責(zé)任制度第四頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片摩西率眾長(zhǎng)征的故事 見(jiàn)54頁(yè)第五頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第1節(jié)節(jié) 概述概述二、組織分類 v 正式組織 v 非正式組織 第六頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片正式組織 稱為顯結(jié)構(gòu)，是指為了實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)，有目的、有意識(shí)地設(shè)計(jì)和建立的各種關(guān)系體系。這種關(guān)系體系主要包括組織中各種職位之間的責(zé)任、權(quán)利、利益關(guān)系；一些相關(guān)職位形成的各個(gè)不同的工作群體、工作部門之間的責(zé)任、權(quán)利、利益關(guān)系。第七頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片正式組織的特點(diǎn) 有明確的組織宗旨及共同的目標(biāo)。 有協(xié)作的意愿，講究效率。 有正式的機(jī)構(gòu)編制，有賦予領(lǐng)導(dǎo)的正式權(quán)利及上

3、下隸屬關(guān)系。 有明確的章程及管理制度。 有明確的角色關(guān)系，分工專業(yè)化，強(qiáng)調(diào)成員工作須服從組織目標(biāo)。第八頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片非正式組織 被稱為潛結(jié)構(gòu)，指沒(méi)有共同的組織目標(biāo)的人們根據(jù)個(gè)人需要，自然的、自發(fā)地形成的聯(lián)合群體。組織管理針對(duì)的是正式組織。這里的非正式組織是指正式組織的非正式結(jié)構(gòu)。 這種關(guān)系直接或間接的影響成員的個(gè)別及集體行為，對(duì)于一個(gè)組織的工作效率有一定的影響。第九頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片非正式組織的特點(diǎn) 沒(méi)有明確目標(biāo)的自發(fā)組織。 沒(méi)有法定的組織結(jié)構(gòu)及職位。 用不成文的規(guī)范約束控制成員行為。 領(lǐng)導(dǎo)無(wú)法定的權(quán)力，有較大的號(hào)召力和影響力。第十頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第2節(jié)節(jié) 組織結(jié)構(gòu)的概念與基本類型組織

4、結(jié)構(gòu)的概念與基本類型 一、組織結(jié)構(gòu)的概念 組織結(jié)構(gòu)是指構(gòu)成組織的各要素之間的相對(duì)穩(wěn)定的關(guān)系模式。 第十一頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第二節(jié)第二節(jié) 組織結(jié)構(gòu)的概念與基本類型組織結(jié)構(gòu)的概念與基本類型二、組織結(jié)構(gòu)的基本類型 1 機(jī)械式組織模式 直線型 v 職能型 v 直線職能參謀型v 委員會(huì)型v 矩陣式 2 有機(jī)式組織模式 第十二頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第3節(jié)節(jié) 組織設(shè)計(jì)組織設(shè)計(jì)一、組織設(shè)計(jì)的概念 組織設(shè)計(jì)是對(duì)組織進(jìn)行有效管理的工作基礎(chǔ)，是對(duì)組織活動(dòng)和組織結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)過(guò)程，是把有關(guān)組織要素如任務(wù)、責(zé)權(quán)、工作程序等合理組合并加以制度化的動(dòng)態(tài)設(shè)計(jì)過(guò)程。 第十三頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第3節(jié)節(jié) 組織設(shè)計(jì)組織設(shè)計(jì)二、組織設(shè)計(jì)遵

5、循的原則 統(tǒng)一指揮的原則 專業(yè)化分工與協(xié)作的原則 管理層次的原則 管轄幅度的原則 責(zé)權(quán)一致原則 需要與發(fā)展原則 第十四頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第三節(jié)第三節(jié) 組織設(shè)計(jì)組織設(shè)計(jì)三、組織設(shè)計(jì)的步驟v組織調(diào)查與方案論證 v組織要素分析與目標(biāo)定位 v組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與機(jī)構(gòu)設(shè)置 v組織崗位設(shè)計(jì)與權(quán)力分配 v組織運(yùn)行設(shè)計(jì)與制度安排 v組織變革、創(chuàng)新與再造 v組織發(fā)展 第十五頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第三節(jié)第三節(jié) 組織設(shè)計(jì)組織設(shè)計(jì)四、組織設(shè)計(jì)的要求v 科學(xué)的勞動(dòng)分工 v 完善的組織結(jié)構(gòu) v 優(yōu)化的管理部門 v 合理的責(zé)權(quán)體系 v 高效的運(yùn)行機(jī)制 第十六頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第4節(jié)節(jié) 我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系

6、統(tǒng) 一、我國(guó)衛(wèi)生組織的分類及功能 v 衛(wèi)生行政組織 v 衛(wèi)生事業(yè)組織 v 群眾衛(wèi)生組織 第十七頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第4節(jié)節(jié) 我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng) 二、醫(yī)院的組織系統(tǒng) 1. 醫(yī)院的概念 醫(yī)院是為群眾或特定人群進(jìn)行防病治病的場(chǎng)所，備有一定數(shù)量的病床設(shè)施，相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)理論和技術(shù)，以達(dá)到對(duì)住院或門診患者實(shí)施科學(xué)的和正確的診療、護(hù)理為目的的醫(yī)療事業(yè)機(jī)構(gòu)。 第十八頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第4節(jié)節(jié) 我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng) 二、醫(yī)院的組織系統(tǒng) 2. 醫(yī)院的性質(zhì) 衛(wèi)生部頒發(fā)的全國(guó)醫(yī)院工作條例指出：“醫(yī)院是治病防

7、病、保障人民健康的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹國(guó)家的衛(wèi)生工作方針政策，遵守政府法令，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”。 第十九頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第四節(jié)第四節(jié)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)3. 醫(yī)院的類型和分級(jí)表6-1 醫(yī)院分類劃分條件類 型按收治范圍 綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院按特定任務(wù) 軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院按地區(qū)城市醫(yī)院(市、區(qū)、街道醫(yī)院)、農(nóng)村醫(yī)院(縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院)按所有制全民所有制醫(yī)院、集體所有制醫(yī)院、個(gè)體所有制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院按經(jīng)營(yíng)目的 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按衛(wèi)生部分級(jí)一級(jí)醫(yī)院（甲、乙、丙）、二級(jí)醫(yī)院（甲、乙、丙）、三級(jí)醫(yī)院（特

8、、甲、乙、丙）第二十頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第4節(jié)節(jié) 我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)3. 醫(yī)院的類型和分級(jí) 1989年，我國(guó)醫(yī)院實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，實(shí)施醫(yī)院分級(jí)管理制度。醫(yī)院分級(jí)管理就是按照醫(yī)院的功能和相應(yīng)規(guī)模、服務(wù)地域范圍和隸屬關(guān)系、技術(shù)力量、管理水平及服務(wù)質(zhì)量等綜合水平，將其劃分為一定級(jí)別和等次的標(biāo)準(zhǔn)化管理。在衛(wèi)生部提出的醫(yī)院管理方案中，將醫(yī)院分為三級(jí)（一、二、三級(jí)）、十等（每級(jí)分甲、乙、丙等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等）。第二十一頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第4節(jié)節(jié)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng) 4. 醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu) 當(dāng)前醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)模式，大致可分為三大系統(tǒng)，即診療部門、輔助

9、診療部門和行政后勤部門。 第二十二頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第4節(jié)節(jié)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)三、醫(yī)院的功能及特點(diǎn) 醫(yī)院的功能：v醫(yī)療 v教學(xué) v科學(xué)研究 v預(yù)防保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 第二十三頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第4節(jié)節(jié) 我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng) 三、醫(yī)院工作的特點(diǎn)v醫(yī)院工作綜合性、整體性強(qiáng) v醫(yī)院工作服務(wù)性、協(xié)調(diào)性強(qiáng) v醫(yī)院工作科學(xué)性、技術(shù)性強(qiáng) v醫(yī)院工作隨機(jī)性大、規(guī)范性強(qiáng) v醫(yī)院工作時(shí)間性、連續(xù)性強(qiáng) v醫(yī)院工作社會(huì)性、群眾性強(qiáng) v醫(yī)院工作是腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合的復(fù)合型勞動(dòng)，也是復(fù)雜的創(chuàng)造性勞動(dòng) 第二十四頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第4節(jié)節(jié)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管

10、理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)三、醫(yī)院的功能及特點(diǎn) 醫(yī)院的功能：v醫(yī)療 v教學(xué) v科學(xué)研究 v預(yù)防保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 第二十五頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片 3班。 2班 1班第二十六頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片第第4節(jié)節(jié)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)1 1、護(hù)理管理組織系統(tǒng) 1986年召開的全國(guó)首屆護(hù)理工作會(huì)議，提出關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)，理順管理體制的意見(jiàn)，要求大醫(yī)院設(shè)護(hù)理部副院長(zhǎng)。 衛(wèi)生部公布的醫(yī)院工作人員職責(zé)中也明確規(guī)定了護(hù)理部主任對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行直接領(lǐng)導(dǎo)的體制，各科室主任與護(hù)士長(zhǎng)是業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系。第二十七頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片護(hù)理管理組織系統(tǒng)的來(lái)源過(guò)程國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)科的發(fā)展實(shí)踐均已證明由于護(hù)理工作

11、的專業(yè)特點(diǎn)和專業(yè)需要，應(yīng)建立健全科學(xué)的護(hù)理組織和管理系統(tǒng)。逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理管理自成體系，建立獨(dú)立的護(hù)理指揮系統(tǒng)，對(duì)提高護(hù)理工作的地位與水平具有十分重要的意義。第二十八頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片衛(wèi)生行政部門的護(hù)理管理組織機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生部護(hù)理管理機(jī)構(gòu)（見(jiàn)66頁(yè)圖6-6） 衛(wèi)生部護(hù)理中心 各級(jí)地方衛(wèi)生行政部門的護(hù)理管理機(jī)構(gòu) 中華護(hù)理學(xué)會(huì)（見(jiàn)第67頁(yè)）第二十九頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片2.醫(yī)院的護(hù)理組織系統(tǒng)v 醫(yī)院護(hù)理管理體制 醫(yī)院護(hù)理組織系統(tǒng)是醫(yī)院總系統(tǒng)中的一個(gè)分系統(tǒng)。目前我國(guó)醫(yī)院護(hù)理管理體制均己實(shí)行在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理或設(shè)總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)兩級(jí)管理的護(hù)理指揮系統(tǒng)。病室護(hù)理管理實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)負(fù)

12、責(zé)制。 第三十頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片2.醫(yī)院的護(hù)理組織系統(tǒng)v 護(hù)理部的地位v 護(hù)理部是醫(yī)院管理中的職能部門，在院長(zhǎng)或主管護(hù)理的副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織和管理醫(yī)院的護(hù)理工作。既是醫(yī)院的參謀機(jī)構(gòu)，也是管理機(jī)構(gòu)，護(hù)理部負(fù)責(zé)組織實(shí)施與管理護(hù)理臨床、護(hù)理科研、護(hù)理教學(xué)等工作，處于承上啟下的樞紐地位；它與醫(yī)務(wù)行政、教學(xué)、科研、后勤管理等職能部門并列，相互配合，共同完成醫(yī)院各項(xiàng)工作。 第三十一頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片v 護(hù)理部的作用 第一，護(hù)理部具有參謀助手作用 第二，護(hù)理部具有組織指揮作用 第三，護(hù)理部具有協(xié)調(diào)溝通作用 2.醫(yī)院的護(hù)理組織系統(tǒng)第三十二頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片v 護(hù)理部主任的基本職責(zé) 第一、負(fù)責(zé)全院的護(hù)理業(yè)務(wù)

13、和行政管理。 第二、負(fù)責(zé)制定護(hù)理部的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃并組織落實(shí) 第三、負(fù)責(zé)制定和修改全院護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并不斷評(píng)價(jià)、提高、創(chuàng)新。 第四、建立健全護(hù)理組織系統(tǒng)，合理配備人員，提高護(hù)理管理人員素質(zhì)。2.醫(yī)院的護(hù)理組織系統(tǒng)第三十三頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片v 護(hù)理部主任的基本職責(zé)第五、教育護(hù)理人員熱愛(ài)專業(yè)、熱愛(ài)生活，調(diào)動(dòng)積極性。第六、定期檢查評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。第七、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理專業(yè)學(xué)生及進(jìn)修人員的臨床教學(xué)，對(duì)實(shí)習(xí)進(jìn)修的醫(yī)學(xué)生也負(fù)有一定的技術(shù)指導(dǎo)職責(zé)。第八、組織護(hù)理科研和技術(shù)革新，并結(jié)合臨床總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展學(xué)術(shù)交流。 2.醫(yī)院的護(hù)理組織系統(tǒng)第三十四頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片小結(jié)1

14、.組織是管理的一項(xiàng)基本職能。組織具有名詞性和動(dòng)詞性兩種含義。名詞性意義上的“組織”是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的個(gè)體，為了實(shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)而組成的社會(huì)團(tuán)體。動(dòng)詞性意義的“組織”是指一種工作過(guò)程，是對(duì)人、財(cái)、物、信息、時(shí)間進(jìn)行有效組合，為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而進(jìn)行的活動(dòng)。2.組織結(jié)構(gòu)是指構(gòu)成組織的各要素之間的相對(duì)穩(wěn)定的關(guān)系模式。管理者應(yīng)重視非正式組織的存在和作用。組織結(jié)構(gòu)是表現(xiàn)組織各部分排列順序、空間位置、聚集狀態(tài)、聯(lián)系方式以及各要素之間相互關(guān)系的一種模式，是執(zhí)行管理任務(wù)的結(jié)構(gòu)。3.組織的結(jié)構(gòu)模式大致分為機(jī)械式組織模式和有機(jī)式組織模式兩類。第三十五頁(yè)，共40頁(yè)幻燈片小結(jié)4.組織設(shè)計(jì)是對(duì)組織進(jìn)行有效管理的基礎(chǔ)性工作，是對(duì)組織活動(dòng)和組織結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)過(guò)程，是把有關(guān)組織要素如任務(wù)、責(zé)權(quán)、工作程序等合理組合并加以制度化的動(dòng)態(tài)設(shè)計(jì)過(guò)程。組織設(shè)計(jì)應(yīng)遵循統(tǒng)一指揮、專業(yè)化分工與協(xié)作、管理層次、管轄幅度、責(zé)權(quán)一致等原則。5.我國(guó)衛(wèi)生組織大致可以分為三類：衛(wèi)生行政組織、衛(wèi)生事業(yè)組織和群眾衛(wèi)生組織。中華護(hù)理學(xué)會(huì)是由護(hù)理科技工作者組成的專業(yè)學(xué)術(shù)性群