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1、消毒論文|名老中醫(yī)羅澤倫經(jīng)驗(yàn)方七味消毒飲治驗(yàn)數(shù)則-寫(xiě)手聯(lián)盟 發(fā)布時(shí)間:2012-01-11 | 來(lái)源:寫(xiě)手聯(lián)盟 | 瀏覽量: 關(guān)鍵詞:老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn);過(guò)敏性紫百;泌尿系感染;麥粒腫;肥大性鼻炎2 ) T) H$ ! ?; M F4 u 羅澤倫老師是遵義市2003年評(píng)選的“首屆名老中醫(yī)藥專家&rdquo
2、;之一,筆者在長(zhǎng)期跟隨羅老師學(xué)習(xí)的過(guò)程中,得到了老師無(wú)私的幫助。其中,“七味消毒飲”是老師常用的一張經(jīng)驗(yàn)方,此方由五味消毒飲加味而成,藥味有:銀花10g,連翹10g,大青葉10g,紫花地丁10g,蒲公英10g,野菊花10g紫背天葵10g。五味消毒飲清熱解毒,能消五臟六腑之熱毒,羅老師在原方基礎(chǔ)上加大青葉,加強(qiáng)原方清解血熱之功;加連翹,以清心熱,泄心火。全方有強(qiáng)大的清熱解毒效能,卻又無(wú)芩、連、柏、梔等苦寒重劑傷伐胃氣的缺點(diǎn);且本方煎熬后口感不甚苦澀,病者易于接受。實(shí)踐證明,本方具有較強(qiáng)的消炎作用,但又無(wú)西醫(yī)消炎藥的毒副作用,可用于治療各類(lèi)炎證。羅老師將本方
3、廣泛用于內(nèi)外婦兒各類(lèi)熱性疾病中,對(duì)于中醫(yī)所論五臟六腑、上中下三焦、皮膚肌腠等,凡具熱毒壅盛者,俱可用本方加減治療。羅老師在臨證中常用本方治療熱性急、慢性蕁麻診,各類(lèi)皮膚病、膽、胰、腸道、盆腔等處炎證,眼科腺病毒熱等?,F(xiàn)介紹幾例典型病案如下:# $ x. g, s K2 j% e0 j. 1過(guò)敏性紫癜/ 4 L0 m8 j* Z 張某某,男, 5歲, 2004年8月16日初診。雙下肢皮膚泛發(fā)紅色斑丘疹反復(fù)不愈半年?;純喊肽陙?lái),雙下肢散現(xiàn)紅色斑丘疹,疹點(diǎn)略高出皮膚,疹
4、點(diǎn)在下肢呈對(duì)稱分布,按壓不褪色,雙下肢關(guān)節(jié)時(shí)有疼痛,或伴腹痛,常因食用海鮮等食品或接觸油漆等異物而誘發(fā)。曾在某醫(yī)學(xué)院診斷為“過(guò)敏性紫癜”,予西藥激素等治療病情可暫時(shí)緩解。診時(shí)見(jiàn)患兒雙下肢泛發(fā)紅色斑丘疹,疹點(diǎn)較多,部分疹點(diǎn)呈紫紅色,舌鮮紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。病為紫癜,證屬血熱內(nèi)蘊(yùn),邪熱內(nèi)迫,血溢肌表。其治分為三步,首當(dāng)清熱涼血止血;次則抗過(guò)敏,益氣血;最后補(bǔ)肝腎,調(diào)氣血,益肌表。5 z( g' E: L4 z' o9 M( j1 z 方一:清熱涼血止血,方用七味消毒
5、飲加味:銀花10g,連翹10g,蒲公英10g,紫花地丁10g,野菊花10g,大青葉10g,紫草10g,水牛角30g(先煎),生地259,丹皮12g,桑白皮12g,生側(cè)柏15g,茅根30g,大小薊各15g,血余炭129,槐花15g,仙鶴草309,三七粉15g(分吞)。( C K. C) W0 |) j3 方二:抗過(guò)敏,益氣血:方用過(guò)敏煎合脫敏煎加味:銀柴胡120g,烏梅100g,五味100g,防風(fēng)120g,黑白丑各120g,制香附120g,五靈脂100g,墨旱蓮120g,女貞子120g,上方,烘干為細(xì)末,混勻,裝0號(hào)膠
6、囊,每服58粒,日服34次。% & H# _' 6 0 G6 K; a9 l 方三:補(bǔ)肝腎,調(diào)氣血,益肌表:方用溫陽(yáng)補(bǔ)腎湯加味:仙茅15g,仙靈脾15g,枸杞15g,淮山15g,炙甘草6g,鹿角膠12g,仙鶴草30g,油松節(jié)30g,黃芪30g,白術(shù)12g,防風(fēng)12g,紫河車(chē)粉15g(分吞),三七粉15g(分吞)。治療經(jīng)過(guò):患兒服用方一共5劑,服3劑后,皮膚斑丘疹即基本消失, 5劑后,斑疹全消;改用方二、方三:方二服膠囊,方三服湯劑,同時(shí)服用,共用藥近三月,諸證消失。隨訪近一年,未再?gòu)?fù)發(fā)。4 o% 3 N5 o) v&
7、 j8 B# 2慢性泌尿系感染1 M/ q% x% |! R 黃某某,男, 36歲, 2005年8月12日初診。小便頻數(shù)時(shí)痛反復(fù)不愈三月。三月來(lái),小便時(shí)見(jiàn)頻數(shù),或時(shí)刺痛,或滯澀不通,或熱灼不適,尿時(shí)滴瀝難盡,尿色黃。曾經(jīng)某醫(yī)學(xué)院診治,診斷為慢性泌尿系感染,西醫(yī)用消炎治療,服藥時(shí)癥緩,停藥后一兩周又復(fù)發(fā)?;颊咄纯喈惓!T\時(shí)見(jiàn)患者體瘦,躁煩不安,尿頻數(shù)熱,滴瀝澀痛,尿色黃,脈細(xì)而數(shù),舌質(zhì)紅,苔薄而黃。病為淋證,證屬熱邪下蘊(yùn),熱郁血滯,膀胱失約。治當(dāng)清熱通淋,活血化滯。方用七味消毒飲加味:銀
8、花10g,連翹10g,蒲公英10g紫花地丁10g,野菊花10g,大青葉10g,馬鞭草30g,馬齒莧30g,劉寄奴12g,瞿麥15g,扁蓄12g,滑石18g,生甘草6g,路路通12g,牛膝12g。三劑,水煎服,日服四次,每次服350ml左右。. _+ J* R3 C% ' 8月19日復(fù)診,上藥服后,尿澀滯數(shù)痛減半,色見(jiàn)清,煩躁減。藥已見(jiàn)效,原法增損再進(jìn)。經(jīng)治三周,患者共服上方十余劑,諸癥消失,病痊愈。囑患者少食辛辣燥熱之品,并注意個(gè)人衛(wèi)生。三月后患者因他疾來(lái)診,訴其病未再?gòu)?fù)發(fā)。/ v2 7 f- o9 | &
9、#160; 3多發(fā)性麥粒腫( j& w; C; w& z0 r5 G 孫某某,女, 7歲半,門(mén)診病歷。2005年10月14日初診。雙目眼瞼多發(fā)性麥粒腫一周?;颊咭恢芤詠?lái)雙目胞瞼癢痛,左右兩目上下瞼弦發(fā)起多個(gè)紅色硬結(jié),翻檢雙眼瞼胞,見(jiàn)硬結(jié)處紅赤,中夾少許黃色粘液,硬結(jié)散大,或如綠豆,或如黃豆大小。左目下瞼兩個(gè),上瞼一個(gè);右目下瞼一個(gè),上瞼兩個(gè)?;純喊W煩不適,擦拭不斷。曾到西醫(yī)眼科就診,與眼藥點(diǎn)眼及熱敷等,病情未見(jiàn)緩解。診得脈象滑數(shù),舌紅,苔薄黃。病為針眼,證屬熱毒內(nèi)蘊(yùn),肝熱上攻,熱郁血滯;治當(dāng)清熱解毒,平肝化瘀,
10、活血排膿。方用七味消毒飲加味:銀花10g,連翹10g,蒲公英10g,紫花地丁10g,紫背天葵10g,野菊花10g,大青葉10g,千里光10g,夏枯草10g,白芷10g,蒙花10g,僵蠶10g,當(dāng)歸12g,桃仁6g,桑葉10g,生黃芪18g,皂角刺10g。三劑,水煎服,日服四次,每次服藥250ml左右。藥渣再煎水熏眼,日23次。' t A# S7 k3 . H; | 10月21日復(fù)診,上藥服后,左眼胞瞼腫結(jié)已消兩個(gè),右眼胞瞼腫結(jié)消一個(gè)。紅赤消減,癢痛減輕,諸癥大緩,效不更方,擬用原方,加土貝母,以消痰散結(jié)。一周后
11、復(fù)診,胞瞼腫結(jié)已全消,病已痊愈。囑平素少食辛辣燥熱之品,多食綠豆湯等清熱解毒食品即可。6 B! 4 i- X, F* E9 h# i3 * K 4慢性肥大性鼻炎+ I7 L! x5 v5 a2 X 楊某某,男, 8歲,門(mén)診病歷。2005年9月23日初診。鼻鼾反復(fù)不愈一年余。患者一年來(lái),鼻阻,眠后鼾聲如雷,并常致呼吸暫停:涕稠難擤,嗅覺(jué)減退,時(shí)有耳閉不適感。# C7 1 L# b* J, G 曾到西醫(yī)醫(yī)院就診,診斷為慢性肥大性鼻炎,與用
12、消炎藥治療,服藥時(shí)暫緩,停藥一兩周日后又復(fù)發(fā)。診時(shí)見(jiàn)患兒肥胖,鼻阻,聲重,自覺(jué)耳閉不適,家人述其眠后鼾聲如雷,移動(dòng)頭部后稍緩,而后鼾聲又起。查鼻甲肥大充血,舌紅苔黃稍膩,脈數(shù)。病為鼻窒,證屬肺熱壅郁,血滯痰阻,鼻竅不利,治當(dāng)清熱化痰,活血消瘀,方用七味消毒飲加味: ' z0 _/ 0 f. W8 K. S1 銀花10g,連翹10g,蒲公英10g、紫花地丁10g,野菊花10g,大青葉10g、蒼耳子15g,辛荑花15g,白芷10g,薄菏10g,三棱6g、莪術(shù)6g,桃仁6g,石菖蒲10g,制膽星10g,藿香10g,桑葉10g,桑白皮12g,黃芩12g,三劑,水煎服,日四次,每次服250ml。0 i1 E3 C6 t; e% i8 Q( d4 G 9月30日復(fù)診,患兒服上方后,鼾聲大減,鼻阻減半,耳閉消失。效不更方,原方加五靈脂6g,再服五劑。10月15日再診,諸癥緩解,眠時(shí)鼾聲消失,鼻已不阻,病已痊愈。為鞏固療效,與上方五劑,烘干為末,裝0號(hào)膠囊,每服8粒,日三服,共服二月。三月后復(fù)診,述其病未再?gòu)?fù)發(fā)。: X
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