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1、附件1 編號(hào):* 社 會(huì) 力 量 辦 學(xué)申 報(bào) 審 批 表舉辦者: 擬辦教育機(jī)構(gòu)名稱: 申請(qǐng)日期: 年 月 日受理日期: 年 月 日*市教育局 制填表須知一、本表(含附件)應(yīng)報(bào)一式三份,所有內(nèi)容須真實(shí)無(wú)誤。二、本表請(qǐng)用藍(lán)色或黑色墨水填寫,字跡要清晰、工整。三、本表內(nèi)的時(shí)間、電話號(hào)碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。四、表內(nèi)填寫不下的內(nèi)容,可另加A4紙附頁(yè)。五、除填寫本表外,申辦者還需提供下列附件材料:(一)申辦單位法人證書、執(zhí)照復(fù)印件(個(gè)人舉辦者免)(二)擬任校長(zhǎng)學(xué)歷、職稱、資格證書復(fù)印件(三)開辦資金驗(yàn)資報(bào)告(原件)(四)學(xué)校用地、校舍產(chǎn)權(quán)證明或租賃合同 (五)教育機(jī)構(gòu)章程(草案)六、兩個(gè)以上舉辦者聯(lián)合
2、申請(qǐng)辦學(xué)的,每個(gè)單位(或個(gè)人)都必須填寫申請(qǐng)辦學(xué)法人單位情況表(或申請(qǐng)辦學(xué)個(gè)人情況表),另外還必須提供聯(lián)合辦學(xué)協(xié)議七、申請(qǐng)者提交的文件、證件復(fù)印件一律使用A4紙。八、教育機(jī)構(gòu)獲準(zhǔn)成立后,申報(bào)材料一份留審批機(jī)關(guān),一份送業(yè)務(wù)主管單位,一份退舉辦者。 一、簡(jiǎn)況表舉辦者(單位或個(gè)人)聯(lián)系電話擬辦教育機(jī)構(gòu)名稱擬辦教育機(jī)構(gòu)詳細(xì)地址擬辦教育機(jī)構(gòu)前身原審批機(jī)關(guān)擬辦教育機(jī)構(gòu)法人代表(負(fù)責(zé)人)聯(lián)系電話開辦資金(萬(wàn)元)其中國(guó)有資金(萬(wàn)元)擬任校長(zhǎng)姓名聯(lián)系電話教育機(jī)構(gòu)性質(zhì)辦學(xué)層次辦學(xué)形式辦學(xué)范圍招生對(duì)象(業(yè)務(wù))主管機(jī)關(guān) 注:開辦資金驗(yàn)資報(bào)告作附件(三)二、申請(qǐng)辦學(xué)法人單位情況表(個(gè)人獨(dú)資舉辦者免填)申請(qǐng)辦學(xué)單位名稱法
3、人證書(執(zhí)照)編號(hào)住所電話郵編法定代表人職務(wù)電話申請(qǐng)單位上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門電話申辦單位意見 單位蓋章:負(fù)責(zé)人(簽名): 年 月 日申請(qǐng)單位上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門意見 單位蓋章:負(fù)責(zé)人(簽名): 年 月 日 注:?jiǎn)挝环ㄈ俗C書、執(zhí)照復(fù)印件作附件(一)三、申請(qǐng)辦學(xué)個(gè)人情況(法人獨(dú)資舉辦者免填)姓 名性別民族相片政治面貌文化程度出生日期身份證號(hào)技術(shù)職稱本人簽名戶口所在地家庭住址郵編電話人事關(guān)系所在單位電話人事關(guān)系所在單位意見茲證明 同志具備完全民事行為能力,未曾受到過(guò)剝奪政治權(quán)利的刑事處罰。特此證明。蓋 章年 月 日身份證復(fù)印件粘貼處: 四、擬辦教育機(jī)構(gòu)法定代表人(負(fù)責(zé)人)情況表姓 名性別民族相片政治面貌文化
4、程度出生日期身份證號(hào)技術(shù)職稱本人簽名戶口所在地家庭住址郵 編人事關(guān)系所在單位電話本 人 簡(jiǎn) 歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任(兼)何職法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證復(fù)印件粘貼處:茲證明 同志具備完全民事行為能力未曾受到過(guò)剝奪政治權(quán)利的刑事外罰。特此證明。人事關(guān)系所在單位(蓋章)年 月 日 五、擬任校長(zhǎng)(負(fù)責(zé)人)履歷表姓 名性別民族相片政治面貌文化程度出生日期身份證號(hào)技術(shù)職稱本人簽名戶口所在地家庭住址郵 編人事關(guān)系所在單位電話本 人 簡(jiǎn) 歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任(兼)何職身份證復(fù)印件粘貼處: 注:擬任校長(zhǎng)學(xué)歷、職稱、資格證書復(fù)印件作附件(二) 六、擬聘任教職工情況表教職工人數(shù)(人)合計(jì)管理人
5、員數(shù)專任教師數(shù)職工人數(shù)姓 名性別年齡學(xué)歷職稱擬任職務(wù)身份證號(hào)碼身份證住址管理人員專任教師姓名性別年齡學(xué)歷職稱擬任職務(wù)身份證號(hào)碼 身份證住址本頁(yè)寫不下,可另附頁(yè)七、校園校舍設(shè)備情況表校園校舍校園占地校舍建筑面積其 中教室實(shí)驗(yàn)室學(xué)生宿舍教工宿舍其他自有間間租借間間教學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備名稱單位數(shù)量折合現(xiàn)值名稱單位數(shù)量折合現(xiàn)值合計(jì):注:學(xué)校用地、校舍產(chǎn)權(quán)證明或租賃合同作附件(四)八、辦學(xué)審批(一)初審意見: 經(jīng)辦人: 年 月 日審核意見: 負(fù)責(zé)人: 年 月 日審批意見:?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人: 單位(章) 年 月 日獲準(zhǔn)教育機(jī)構(gòu)名稱批準(zhǔn)文號(hào)、日期許可證許可證號(hào)發(fā)證日期有效日期自 年 月 日至 年 月 日止備案單位備案日期年 月 日備注附件3 縣(區(qū))教育局辦學(xué)許可證申領(lǐng)表縣(區(qū))教育局申請(qǐng)意見申請(qǐng)單位經(jīng)辦科室已批準(zhǔn)設(shè)立的民辦學(xué)校數(shù)(所)幼兒園小學(xué)初中高中其他教育機(jī)構(gòu)備注合計(jì)本年度新審批各類民辦學(xué)校是否備案已領(lǐng)取08版辦學(xué)許可證總數(shù)(套)本次申請(qǐng)領(lǐng)取辦學(xué)許可證數(shù)(套)申請(qǐng)單位意見簽字: 蓋章: 年 月 日市教育局審核意見辦學(xué)許可證證書編號(hào)合計(jì)(套)市教育局審核意見簽字: 蓋章:年 月 日領(lǐng)取時(shí)間領(lǐng)取人領(lǐng)取份數(shù)聯(lián)系電話備注*市
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