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1、.1 ABO血型的鑒定.2課課 堂堂 目目 標(biāo)標(biāo)1.知識(shí):知識(shí):血型、血型鑒定與輸血原則。血型、血型鑒定與輸血原則。2.能力:能力:學(xué)會(huì)學(xué)會(huì)玻片法玻片法鑒定鑒定ABO血型血型,深化理解,深化理解血型和輸血原則。血型和輸血原則。3.態(tài)度:態(tài)度:具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、良好的合作能具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、良好的合作能力、規(guī)范的服務(wù)意識(shí)和優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì),強(qiáng)化力、規(guī)范的服務(wù)意識(shí)和優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì),強(qiáng)化無菌意識(shí)、嚴(yán)格無菌操作無菌意識(shí)、嚴(yán)格無菌操作。 .3一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模簩W(xué)會(huì)用一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模簩W(xué)會(huì)用玻片法玻片法鑒定鑒定ABO血型血型, 加深理解血型分型的依據(jù)。加深理解血型分型的依據(jù)。二、實(shí)驗(yàn)原理:二、實(shí)驗(yàn)原理: A凝集
2、原凝集原 + A凝集素凝集素 -紅細(xì)胞凝集紅細(xì)胞凝集 B凝集原凝集原 + B凝集素凝集素 - 紅細(xì)胞凝集紅細(xì)胞凝集.4三、實(shí)驗(yàn)用品三、實(shí)驗(yàn)用品 標(biāo)準(zhǔn)抗標(biāo)準(zhǔn)抗A 和抗和抗B血清、玻片、血清、玻片、 蠟筆、消毒液、牙簽、蠟筆、消毒液、牙簽、 棉簽、棉簽、 采血針、顯微鏡等采血針、顯微鏡等.5思考題思考題1. ABO血型系統(tǒng)是如何分型的血型系統(tǒng)是如何分型的?2.如何判斷血型的鑒定結(jié)果?如何判斷血型的鑒定結(jié)果?3. 一次獻(xiàn)血一次獻(xiàn)血200300ml會(huì)影響健康嗎?會(huì)影響健康嗎?.6根據(jù)根據(jù)紅細(xì)胞膜上紅細(xì)胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個(gè)類型:個(gè)類型:A型、型、B型、型、AB型和
3、型和O型。型。 血型血型 紅細(xì)胞膜上凝集原紅細(xì)胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型O型型 ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù).7根據(jù)根據(jù)紅細(xì)胞膜上紅細(xì)胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個(gè)類型:個(gè)類型:A型、型、B型、型、AB型和型和O型。型。 血型血型 紅細(xì)胞膜上凝集原紅細(xì)胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型O型型 ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)A 抗抗B.8根據(jù)根據(jù)紅細(xì)胞膜上紅細(xì)胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個(gè)類型:個(gè)類型:A型、型、B型、型、AB型和型和O型。型。 血型血型 紅細(xì)胞膜上凝集原紅細(xì)
4、胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型O型型 ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)A 抗抗BB 抗抗A.9根據(jù)根據(jù)紅細(xì)胞膜上紅細(xì)胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個(gè)類型:個(gè)類型:A型、型、B型、型、AB型和型和O型。型。 血型血型 紅細(xì)胞膜上凝集原紅細(xì)胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型 O型型 ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)A 抗抗BB 抗抗AA及及B 無無.10根據(jù)根據(jù)紅細(xì)胞膜上紅細(xì)胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個(gè)類型:個(gè)類型:A型、型、B型、型、AB型和型和O型。型。 血型血型 紅細(xì)胞膜上凝集原紅
5、細(xì)胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型 O型型 ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)A 抗抗BB 抗抗AA及及B 無無無無 抗抗A及及抗抗B.11一次獻(xiàn)血一次獻(xiàn)血200300ml一般不會(huì)影響健康一般不會(huì)影響健康.12四、實(shí)驗(yàn)方法四、實(shí)驗(yàn)方法1.標(biāo)記玻片標(biāo)記玻片:取潔凈玻片一張,用蠟筆在玻片兩端分別標(biāo)明A B AB.132.滴加血清滴加血清在玻片A B兩端分別滴加標(biāo)準(zhǔn)抗A 和抗B血清各一滴。 標(biāo)準(zhǔn)抗A血清 標(biāo)準(zhǔn)抗B血清AB 切記:不可混合!切記:不可混合!.143.消毒采血消毒采血n 用無菌棉簽蘸取消毒液消毒液,消毒左手左手無名指指腹無名指指腹皮膚,用消毒采血針垂直刺入消毒皮膚
6、處取血各一滴分別涂于玻片的標(biāo)準(zhǔn)抗A血清和標(biāo)準(zhǔn)抗B血清中,分別分別用用牙簽牙簽將其將其混勻。混勻。(無菌棉簽無菌棉簽2、牙簽、牙簽2)4.觀察反應(yīng)觀察反應(yīng) 靜置靜置1015分鐘后用肉眼觀察有無凝集現(xiàn)象。.15 結(jié)果判斷結(jié)果判斷 B 型型 A 型型 AB 型型 O 型型標(biāo)準(zhǔn)抗標(biāo)準(zhǔn)抗A血清血清 標(biāo)準(zhǔn)抗標(biāo)準(zhǔn)抗B血清血清n根據(jù)有無凝集現(xiàn)象判定血型根據(jù)有無凝集現(xiàn)象判定血型.16五、注意事項(xiàng)五、注意事項(xiàng) 1.嚴(yán)格消毒皮膚與采血針嚴(yán)格消毒皮膚與采血針 2. 標(biāo)準(zhǔn)抗標(biāo)準(zhǔn)抗AB血清不能混淆血清不能混淆 平穩(wěn)移動(dòng)玻片平穩(wěn)移動(dòng)玻片 3.使用牙簽時(shí)不可混用使用牙簽時(shí)不可混用 4.凝集現(xiàn)象肉眼分辨不清時(shí)用低倍鏡辨別凝集現(xiàn)
7、象肉眼分辨不清時(shí)用低倍鏡辨別六、實(shí)驗(yàn)記錄六、實(shí)驗(yàn)記錄1.實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象:實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象:2.實(shí)驗(yàn)結(jié)果:實(shí)驗(yàn)結(jié)果:.17 血型與輸血血型與輸血.18n避免避免發(fā)生凝集反應(yīng)發(fā)生凝集反應(yīng)n首選首選同型輸血同型輸血輸血原則輸血原則.19 交叉配血試驗(yàn) .20交叉配血試驗(yàn)結(jié)果n(1)配血不合:)配血不合:. 絕對(duì)絕對(duì)不能輸血!不能輸血!n(2)配血相合:)配血相合: 可以輸血(同型輸血)可以輸血(同型輸血)n(3)配血基本相合:)配血基本相合:. 緊急情況下可緊急情況下可少量、少量、緩慢緩慢輸血輸血 (異型輸血)(異型輸血).21交叉配血試驗(yàn)結(jié)果n(1)配血不合:)配血不合: 絕對(duì)絕對(duì)不能輸血!不能輸血!n(2)配
8、血相合:)配血相合: 可以輸血(同型輸血)可以輸血(同型輸血)n(3)配血基本相合:)配血基本相合: 緊急情況下可緊急情況下可少量、少量、緩慢緩慢輸血輸血 (異型輸血)(異型輸血)主側(cè)凝集主側(cè)凝集主側(cè)、次側(cè)均不凝集主側(cè)、次側(cè)均不凝集主側(cè)不凝集、次側(cè)凝集主側(cè)不凝集、次側(cè)凝集300ml.22n三查七對(duì)制度:三查七對(duì)制度:三查:三查:操作注射給藥操作注射給藥前前查查操作注射給藥操作注射給藥中中查查操作注射給藥操作注射給藥后后查查三查內(nèi)容三查內(nèi)容:1.查藥品的有效期,配伍禁忌查藥品的有效期,配伍禁忌2.查藥品有無變質(zhì)、渾濁。配伍禁忌查藥品有無變質(zhì)、渾濁。配伍禁忌3.查藥品的安瓿有無破損查藥品的安瓿有無破損,瓶蓋有無松動(dòng)瓶蓋有無松動(dòng).七對(duì)七對(duì):床號(hào)、姓名
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