醫(yī)學高級職稱考試職業(yè)病學案例分析題庫

1、2015年醫(yī)學高級職稱考試職業(yè)病學案例分析題庫【天宇考王】醫(yī)學衛(wèi)生高級職稱主任、副主任醫(yī)師考試寶典題庫，人機對話模擬題分為四部分，即單項選擇題、多項選擇題、共用題干單選題、病例分析題、案例分析題。學習平臺分為單機版、網(wǎng)頁版和手機版三位一體的學習模式。案例分析題：每個案例至少有3個提問，每個提問有612個備選答案，其中正確答案有1個或幾個，每選擇一個正確答案得1個得分點，每選擇一個錯誤答案扣1個得分點，扣至本提問得分點為0。 10名女油漆工在一大罐內(nèi)手工涂漆，未采取個人防護措施，罐內(nèi)亦無通風設備工作不久即感頭昏、胸悶、氣短、全身無力，1520分鐘內(nèi)有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送醫(yī)院搶救經(jīng)

2、對癥治療，3天后均痊愈出院經(jīng)了解，稀釋油漆的溶劑為二甲苯模擬現(xiàn)場作業(yè)條件，測定空氣中二甲苯濃度為1020mg/M31、 對4名油漆工的診斷是A、急性油漆中毒B、急性職業(yè)中毒C、急性二甲苯中毒D、昏迷油漆申毒E、以上都不是正確答案：C2、 最理想的預防措施是A、采用人丁噴漆B、涂漆時佩戴紗布口罩C、采用自動化噴漆D、加強罐內(nèi)通風換氣E、增加工間休息正確答案：C3、 最經(jīng)濟可行的防護措施是A、涂漆時佩戴紗布口罩B、加強罐內(nèi)通風換氣C、采用人工噴漆D、采用自動化噴漆E、涂漆時佩戴送風式面罩正確答案：E “亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉”療法：立即將亞硝酸異戊酯12支包在手帕或紗布內(nèi)弄碎，給病人吸入1530秒，

3、每隔3分鐘重復1次接著靜脈緩慢注射3%亞硝酸鈉1015ml，隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉2050ml4、 上述療法用于A、亞硝酸鹽中毒B、氰化氫中毒C、一氧化碳中毒D、硫化氫中毒E、甲烷中毒正確答案：B5、 使用亞硝酸異戊酯和亞硝酸鈉是為了在體內(nèi)快速形成A、碳氧血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、氧合血紅蛋白D、血紅蛋白E、亞鐵血紅蛋白正確答案：B6、 硫代硫酸鈉能使下列離子轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的代謝物質(zhì)A、Fe3+B、Fe2+C、CN-D、OH-E、O2-正確答案：C 某廠因設備故障致一氧化碳外逸，維修工趙某在處理故障時吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送醫(yī)院搶救查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐

4、白沫，查體不合作，瞳孔等大，對光反應遲鈍口唇明顯發(fā)紺，頸有抵抗，四肢癱軟，生理反射消失，巴賓斯基增（+）兩肺呼吸音粗糙，白細胞數(shù)偏高，血鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力偏低，尿蛋白（+），心電圖示右心心肌受損7、 該患者最突出的危象是A、腎衰竭B、肺水腫C、腦水腫D、肺感染E、循環(huán)衰竭正確答案：C8、 最有效的治療措施是及時A、抗感染B、抗休克C、輸血補液D、糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂E、大劑量給氧正確答案：E9、 該患者最可能出現(xiàn)陽性的實驗室檢查項目是A、血氧飽和度B、血紅蛋白C、血中高鐵血紅蛋白D、血中碳氧血紅蛋白E、血中肌紅蛋白正確答案：D 某患者男性，23歲，電焊學徒工，無防護條件下電焊操作半天

5、后，次日出現(xiàn)眼痛、流淚、怕光檢查見球結(jié)合膜充血、水腫10、 該患者應診斷為A、電光性虹膜炎B、視網(wǎng)膜灼傷C、電焊工角膜炎D、電光性眼炎E、紅外線晶狀體混濁正確答案：D11、 致病因素最可能是A、紫外線B、激光C、電離輻射D、微波E、紅外線正確答案：A 某患者男性，25歲，電焊工電焊操作6小時后次日出現(xiàn)雙眼疼痛、流淚查體：雙側(cè)眼結(jié)膜充血、水腫12、 診斷為A、電光性虹膜炎B、電光性角膜炎C、紅外線引起的晶狀體混濁正視網(wǎng)膜燒傷D、電光性眼炎正確答案：D13、 致病因素為A、紫外線B、紅外線C、微波D、電離輻射E、激光正確答案：A 某患者男性，30歲，搬運工，在搬運苯胺時，不小心將苯胺濺到皮膚上，未

6、及時清理，5小時后感頭暈、惡心及嘔吐入院入院時查體：意識清楚，口唇明顯發(fā)紺14、 口唇發(fā)紺的機制為A、血液中苯胺含量增高B、血液中碳氧血紅蛋白含量增高C、血液中血紅蛋白含量降低D、造成嚴重溶血E、血液中高鐵血紅蛋白含量增高正確答案：E15、 皮膚污染后應立即A、先用肥皂水然后用清水徹底清洗B、用熱水徹底清洗C、用棉布徹底清洗D、先用棉布然后用清水徹底清洗E、用肥皂水徹底清洗正確答案：A 某患者男性，32歲，從事油漆生產(chǎn)工作12年因腹痛9天入院臍周腹痛劇烈，伴惡心、嘔吐、食欲不振、便秘16、 該患者的診斷可能是A、錳中毒B、鉛中毒C、汞中毒D、苯中毒E、以上均不是正確答案：B17、 首選解毒劑為

7、A、依地酸二鈉鈣B、青霉胺C、二巰基丙磺酸鈉D、二巰基丁二酸鈉E、二巰基丙醇正確答案：A 某患者男性，35歲，從事顏料制造業(yè)生產(chǎn)，主因血尿而就診18、 采集病史時需注意詢問下列何種毒物中毒A、芳香胺類：聯(lián)苯胺B、有機溶劑：苯及甲苯C、氯甲醚D、高分子化合物：氯乙烯E、金屬：鉛、鉻正確答案：A19、 診斷時應注意哪種職業(yè)性腫瘤A、喉癌B、膀胱癌C、肝癌D、白血病E、皮膚癌正確答案：B 某患者女性，28歲，高熱2周，體溫28.739.4之間，干咳，伴乏力，體重下降，胸片：雙肺上、中、下可見大小、密度和分布均勻的粒狀結(jié)節(jié)影，診斷急性血行播散性肺結(jié)核20、 急性血行播散性肺結(jié)核最易合并A、淋巴結(jié)結(jié)核B

8、、結(jié)核性腦膜炎C、肝、脾結(jié)核D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎正確答案：B21、 采用何種檢查方法確診合并結(jié)核性腦膜炎A、應用激素治療有效B、腰椎穿刺C、有頭痛、惡心及噴射性嘔吐D、頭顱MRIE、頭顱CT正確答案：B 某患者女性，31歲，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血，四肢皮膚有瘀斑，身邊有殺鼠藥22、 該殺鼠藥最可能是A、毒鼠強B、氟乙酸鈉C、溴鼠隆D、磷化鋅E、氟乙酰胺正確答案：C23、 特效的藥物是A、亞甲藍B、維生素K1C、乙酰胺D、納絡酮E、阿托品正確答案：B 某患者女性，35歲，月經(jīng)量增多伴頭暈、乏力3個月，某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療6天，因血紅蛋白不升來院就診查：血紅蛋白67

9、g/L，白細胞和血小板正常紅細胞大小不等，中心淺染擴大，網(wǎng)織紅細胞8%，骨髓中鐵粒幼紅細胞減少24、 最可能的診斷是A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、感染性貧血D、海洋性貧血E、巨幼紅細胞性貧血正確答案：B25、 針對上述病人，治療應選擇A、改用潑尼松治療B、繼續(xù)服用鐵劑C、給予輸血治療D、改用葉酸、VitB12治療E、口服鐵劑無效改用注射鐵正確答案：B 某患者女性，50歲，頭痛、發(fā)作性抽搐3個月，3個月內(nèi)發(fā)生抽搐5次，表現(xiàn)為全面性強直一陣攣發(fā)作，近2周頭痛加重，為全頭痛伴惡心、嘔吐查體：T36.5，神志清，反應遲鈍，顱神經(jīng)未見異常，四肢肌力5級，肌張力略高，右側(cè)肢體腱反射活躍，左側(cè)肢體腱反射亢

10、進，雙側(cè)病理征陽性，診斷為癥狀性癲癇，全面性強直一陣攣發(fā)作26、 提示：在吡喹酮治療后第1周病情又加重，頭痛劇烈，頻繁中嘔吐癇發(fā)作頻繁。治療應選擇A、口服吡喹酮治療B、干擾素C、氨甲蝶呤D、甘露醇E、免疫抑制劑F、抗生素治療G、抗癲癇治療正確答案：ADG27、 進一步的處理計劃是A、腦室內(nèi)病灶手術切除B、行腦脊液分流手術C、免疫抑制劑治療D、密切觀察顱壓變化E、繼續(xù)抗癲癇治療F、甘露醇脫水治療G、繼續(xù)第二次吡喹酮治療正確答案：ADEFG 某患者女性，57歲，農(nóng)民，腹瀉2個月余，為果醬樣大便，查體腹軟，無包塊，無壓痛28、 最可能的診斷是A、急性細菌性痢疾B、直腸癌C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸結(jié)核E、阿米巴痢疾正確答案：E29、 為明確診斷，應進行的最恰當檢查為A、血培養(yǎng)B、纖維結(jié)腸鏡C、便培養(yǎng)D、血常規(guī)E、B超正確答案：C 某男性患者，在東北某森林地區(qū)從事野外伐木工作，工齡5年，近來常感手部疼痛