查漏補(bǔ)種方案、總結(jié)

1、2016年第二季度菜園鎮(zhèn)度免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)方案為鞏固常規(guī)免疫基礎(chǔ)，消除免疫空白，筑牢免疫屏障，確保維持無(wú)脊髓灰質(zhì)炎（以下簡(jiǎn)稱脊灰）狀態(tài)、力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，經(jīng)研究，決定于2016年6月15日-7月15日在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)，集中開展擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)。為確?；顒?dòng)順利實(shí)施，特制定本方案。一、活動(dòng)目的（一）通過(guò)查漏補(bǔ)種進(jìn)一步提高適齡兒童擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率。（二）及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決免疫規(guī)劃工作的薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題，確保維持無(wú)脊灰狀態(tài)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)。（三）加強(qiáng)預(yù)防接種單位規(guī)范管理，促進(jìn)免疫規(guī)劃工作深入發(fā)展。二、實(shí)施時(shí)間適齡兒童摸底排查活動(dòng)安排在2016年6月15日-6月30日

2、，查漏補(bǔ)種時(shí)間安排在2016年7月1日-7月15日。三、實(shí)施范圍與對(duì)象（一）全鎮(zhèn)范圍內(nèi)2010年1月1日以來(lái)出生的兒童，無(wú)論其居住地和出生地，均納入查漏補(bǔ)種的目標(biāo)人群范圍。（二）按照擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃免疫程序免疫史不足者，符合相應(yīng)疫苗接種條件的，作為補(bǔ)種對(duì)象。四、查漏補(bǔ)種疫苗范圍及接種要求（一）含麻疹成分疫苗817月齡兒童未接種含麻疹成分疫苗者，需補(bǔ)種1劑次含麻疹成分疫苗，18月齡以上兒童需補(bǔ)足2劑次含麻疹成分疫苗接種，2劑次之間至少間隔28天。（二）脊灰減毒活疫苗 2月齡3歲兒童需補(bǔ)足完成3劑次接種，4歲及以上兒童需補(bǔ)足完成4劑次接種。各劑次之間至少間隔28天。（三）乙肝疫苗按照乙肝疫苗免疫程

3、序，6月齡以上兒童需補(bǔ)足完成3劑次接種。（四）無(wú)細(xì)胞百白破疫苗317月齡兒童需補(bǔ)足完成3劑次接種，18月齡5歲兒童需補(bǔ)足完成4劑次接種，各劑次之間至少間隔28天。（五）白破二聯(lián)疫苗僅限6歲以上兒童，補(bǔ)足完成1劑次接種。（六）卡介苗 未接種卡介苗的3月齡3 歲兒童對(duì)PPD試驗(yàn)陰性者補(bǔ)種，4歲及以上兒童不予補(bǔ)種。 （七）甲肝減毒活疫苗18月齡以上補(bǔ)足完成1劑次接種。（八）乙腦減毒活疫苗8-23月齡兒童補(bǔ)足完成一劑次接種，2歲及以上兒童補(bǔ)足2劑次接種，第二劑次與第一劑次至少間隔一年。（九）流腦疫苗3歲以下兒童需補(bǔ)足完成2劑次A群流腦疫苗接種，兩劑次至少間隔3個(gè)月，3歲以上兒童不需補(bǔ)種A群流腦疫苗。3

4、歲以上兒童需補(bǔ)足完成2劑次A+C群流腦疫苗，2劑次之間間隔至少3年，若第1劑次A+C群流腦疫苗接種前接種過(guò)劑群流腦疫苗，則與前劑A群流腦疫苗至少間隔年；若第1劑次A+C群流腦疫苗接種前接種過(guò)劑次群流腦疫苗，則與該劑A群流腦疫苗至少間隔個(gè)月。五、查漏補(bǔ)種原則（一）掌握所有目標(biāo)人群。查漏補(bǔ)種力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)兒童的全覆蓋，避免遺漏。應(yīng)把工作精力放在漏種兒童的查找方面，不得以任何形式的強(qiáng)化免疫取代查漏補(bǔ)種工作。（二）準(zhǔn)確把握免疫史。免疫史以預(yù)防接種證、底冊(cè)、以往強(qiáng)化免疫/查漏補(bǔ)種記錄、預(yù)防接種信息系統(tǒng)等的記錄為準(zhǔn)，某疫苗某劑次無(wú)相關(guān)記錄視為該疫苗該劑次未接種。對(duì)于多個(gè)記錄不相符者，要綜合判斷。（三）篩選漏

5、種疫苗及劑次。根據(jù)查漏摸底獲得的免疫史，按照擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃免疫程序，得出未完成接種的疫苗及相應(yīng)劑次，作為應(yīng)補(bǔ)種的疫苗及劑次。既往自愿選擇二類疫苗代替一類疫苗接種者，只要符合免疫程序，也應(yīng)視為已接種。（四）擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施后進(jìn)入適齡范圍的兒童，補(bǔ)種免疫規(guī)劃新增疫苗應(yīng)予以免費(fèi)接種，其余兒童如愿補(bǔ)種免疫規(guī)劃新增疫苗需本著“自愿、自費(fèi)、知情同意”的原則予以接種。（五）如需補(bǔ)種疫苗在一種以上或一種疫苗需補(bǔ)種1個(gè)以上劑次者，需按照擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定的免疫程序完成補(bǔ)種，特別強(qiáng)調(diào)應(yīng)保證含麻疹成分疫苗及脊灰減毒活疫苗優(yōu)先接種。需補(bǔ)種多種疫苗者，可視具體情況在不同部位接種兩種疫苗和口服脊灰減毒活疫苗。對(duì)同

6、一個(gè)接種對(duì)象，兩種注射型減毒活疫苗可以在同一天不同部位同時(shí)接種，如未能同時(shí)接種，則接種另一種減毒活疫苗至少應(yīng)間隔28天。（六）認(rèn)真落實(shí)接種前預(yù)檢登記，既要嚴(yán)格掌握接種禁忌癥，又要努力提高預(yù)防接種率。要科學(xué)判定接種禁忌癥的范圍，不得隨意擴(kuò)大范圍并作為不接種的借口。對(duì)于確有接種禁忌者，盡可能選用其它疫苗替代，但要在知情、自愿的基礎(chǔ)上。對(duì)于暫緩接種者，應(yīng)另行預(yù)約安排時(shí)間，盡早接種，并登記、上報(bào)。（七）在選用二類疫苗取代一類疫苗接種者中，如選用多聯(lián)疫苗者，要優(yōu)先執(zhí)行擴(kuò)大國(guó)家免疫疫苗的免疫程序，含多個(gè)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗者，優(yōu)先執(zhí)行脊灰、麻疹等重點(diǎn)疾病的免疫程序。如選用滅活疫苗取代減毒活疫苗者，可采用滅

7、活疫苗的免疫程序，但要盡早開展接種。（八）查漏補(bǔ)種工作措施落實(shí)情況與效果應(yīng)作為預(yù)防接種單位考核驗(yàn)收的重要內(nèi)容。六、活動(dòng)實(shí)施（一）目標(biāo)人群摸底查漏1.入戶摸底。對(duì)于散居兒童由摸底登記人員挨家逐戶拉網(wǎng)式調(diào)查，同時(shí)向家長(zhǎng)發(fā)放預(yù)防接種告知書（通知單），告知家長(zhǎng)接種時(shí)間和地點(diǎn)，接種時(shí)攜帶接種證。2.利用預(yù)防接種信息系統(tǒng)及接種底冊(cè)等進(jìn)行摸底查漏。預(yù)防接種單位要充分利用預(yù)防接種信息系統(tǒng)、接種底冊(cè)，認(rèn)真核對(duì)每個(gè)目標(biāo)兒童的接種情況，找出漏種疫苗種類和劑次，并登記兒童相關(guān)信息。3.通過(guò)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)摸底。在校、在園兒童由學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等配合進(jìn)行摸底和查漏，由學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)通知家長(zhǎng)攜帶接種證，由預(yù)防接種專業(yè)人員進(jìn)行

8、查漏。4.人口流動(dòng)較頻繁地區(qū)，可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定切實(shí)可行的摸底登記方法。5.預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)其責(zé)任區(qū)域內(nèi)的摸底查漏工作，縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)，通過(guò)入戶、查閱接種記錄以及通過(guò)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等方式，確保覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有適齡兒童（二）實(shí)施補(bǔ)種1.接種單位負(fù)責(zé)其責(zé)任區(qū)域內(nèi)的補(bǔ)種工作，鄉(xiāng)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)?，F(xiàn)場(chǎng)接種流程、操作技術(shù)及接種后剩余疫苗處理等，要嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范和“三規(guī)范一意見(jiàn)”等相關(guān)技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。2.預(yù)防接種要嚴(yán)格掌握各類疫苗接種禁忌癥及其他暫緩接種的原則，查漏補(bǔ)種接種與最后一劑注射的減毒活疫苗間隔應(yīng)在1個(gè)月以上。對(duì)于暫緩接種的兒童，應(yīng)在本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)后的條件適

9、宜時(shí)機(jī)予以及時(shí)補(bǔ)種。3.所有漏種兒童的補(bǔ)種信息，應(yīng)在接種的同時(shí)登記入湯陰縣2016年查漏補(bǔ)種活動(dòng)摸底與接種情況登記表，并在查漏補(bǔ)種活動(dòng)結(jié)束后5日內(nèi)匯總?cè)霚幙h2016年免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種接種情況匯總表，上報(bào)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心。查漏補(bǔ)種活動(dòng)所有的接種記錄需登記入接種底冊(cè)、接種證，并于接種后5日內(nèi)錄入預(yù)防接種信息化系統(tǒng)。 （三）培訓(xùn)、宣傳、預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處置要對(duì)參加查漏補(bǔ)種活動(dòng)的人員進(jìn)行專門培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括:查漏補(bǔ)種活動(dòng)的目的、范圍與對(duì)象、補(bǔ)種原則、接種規(guī)范、摸底查漏的方式、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理等。各村要結(jié)合實(shí)際通過(guò)廣播、黑板報(bào)、散發(fā)宣傳單等靈活多樣的形式進(jìn)行宣傳，使群眾

10、充分了解查漏補(bǔ)種活動(dòng)的重要意義和具體時(shí)間安排，提高群眾的認(rèn)識(shí)及自覺(jué)參與意識(shí)。 菜園鎮(zhèn)衛(wèi)生院2016、6、142016年第二季度菜園鎮(zhèn)免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)方案菜園鎮(zhèn)2016年第二季度免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)工作總結(jié)根據(jù)菜園鎮(zhèn)免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)實(shí)施方案的安排，我鎮(zhèn)定于今年6月15日-7月15日集中開展國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種工作。查漏補(bǔ)種工作已全面結(jié)束，現(xiàn)將總結(jié)如下。一、目的以麻疹和脊灰疫苗為重點(diǎn)，提高國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率，消除免疫空白，進(jìn)一步提高人群免疫力水平，降低國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)疾病的發(fā)病和流行。努力實(shí)現(xiàn)消除麻疹的工作目標(biāo)，確保全年“零”病例報(bào)告，繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)。二、目標(biāo)人

11、群、實(shí)施時(shí)間和工作指標(biāo) （一）目標(biāo)人群在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)對(duì)6周歲（2010年1月1日以后出生的兒童）以下無(wú)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗史或未全程免疫以及無(wú)接種證、卡的所有兒童（含流動(dòng)兒童）進(jìn)行接種卡、證的補(bǔ)登和疫苗的補(bǔ)種工作。上述目標(biāo)人群凡無(wú)麻疹疫苗接種禁忌癥的，均需按照程序進(jìn)行補(bǔ)種。對(duì)于一次補(bǔ)種不能完成的目標(biāo)兒童在本次接種后需按程序完成剩余劑次國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種。 （二）、實(shí)施時(shí)間2016年6月15日7月15日。 （三）、工作指標(biāo)以鎮(zhèn)為單位，目標(biāo)人群國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到98以上。三、具體時(shí)間安排1、6月14日成立查漏補(bǔ)種活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組、工作技術(shù)指導(dǎo)小組、接種異常反應(yīng)處理小組，查漏補(bǔ)種活動(dòng)實(shí)施方案、本次

12、接種會(huì)議通知等，并上報(bào)鎮(zhèn)政府。2、6月14日下午3:00召開鄉(xiāng)醫(yī)及全院職工關(guān)于本次查漏補(bǔ)種工作實(shí)施業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)會(huì)及工作部署會(huì)，會(huì)后本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)的各種宣傳措施：包括出動(dòng)宣傳車輛、懸掛橫幅、張貼標(biāo)語(yǔ)、更換宣傳欄，發(fā)放宣傳單等，營(yíng)造濃厚氛圍，爭(zhēng)取家喻戶曉。3、本次活動(dòng)采取鄉(xiāng)醫(yī)通知及衛(wèi)生院電話通知在衛(wèi)生院統(tǒng)一接種。四、查漏補(bǔ)種活動(dòng)組織與實(shí)施以及技術(shù)措施（一）社會(huì)動(dòng)員和宣傳我們利用宣傳車、橫幅、村廣播，黑板報(bào)、貼標(biāo)語(yǔ)等形式進(jìn)行宣傳動(dòng)員，使公眾了解預(yù)防保健的重要性，以及本次查漏補(bǔ)種的目的和意義，宣傳資料進(jìn)村入戶，力爭(zhēng)戶戶知曉。（二）人員培訓(xùn)我們負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室及衛(wèi)生院人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：1.查漏

13、補(bǔ)種免疫的對(duì)象、時(shí)間、指標(biāo)；2.宣傳動(dòng)員；3.目標(biāo)兒童的摸底登記和要求；4.接種點(diǎn)的設(shè)置；5.疫苗接種技術(shù)和安全注射；6.疫苗的儲(chǔ)存；7.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和報(bào)告；8登記表冊(cè)的填寫和統(tǒng)計(jì)表的要求。（三）目標(biāo)人群摸底調(diào)查摸底時(shí)結(jié)合實(shí)際，爭(zhēng)取村委會(huì)等有關(guān)部門的積極參與，采取各種方式做好轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)人群的摸底工作。摸底時(shí)重視流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育兒童，對(duì)發(fā)現(xiàn)未建卡、未完成常規(guī)免疫接種的兒童，予補(bǔ)建接種卡、接種證，并納入常規(guī)免疫管理。（四）接種方式及要求為保證本次查漏補(bǔ)種工作的順利，接種方式村級(jí)采用先集中補(bǔ)種后再次查漏補(bǔ)種的方式，因特殊原因未接種者，各包村人員和各村負(fù)責(zé)人應(yīng)通知其及時(shí)來(lái)衛(wèi)生院門診補(bǔ)種。確保每位無(wú)禁忌癥的兒童都能得到接種。（五）注意事項(xiàng)1.補(bǔ)種前進(jìn)行詳細(xì)的預(yù)檢工作，熟練掌握各種疫苗的禁忌癥。嚴(yán)格按照接種規(guī)范程序接種，兩種減毒類活疫苗的預(yù)防接種應(yīng)同時(shí)或前后間隔一個(gè)月以上進(jìn)行，對(duì)于因各種原因暫時(shí)不能接種的兒童，應(yīng)告知其補(bǔ)種的時(shí)間和地點(diǎn)。2.安全注射：接種時(shí)使用上級(jí)配發(fā)的一次性注射器，使用后回收，統(tǒng)一進(jìn)行銷毀并做好銷毀登記。3.提前準(zhǔn)備好異常反應(yīng)急救藥品，出現(xiàn)異常反應(yīng)者