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文檔簡介
1、醫(yī)保年度工作總結(jié)7篇醫(yī)保年度工作總結(jié)7篇 總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià),從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯(cuò)誤,提高工作效益,是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。我們該怎么去寫總結(jié)呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)保年度工作總結(jié)7篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。 醫(yī)保年度工作總結(jié) 篇1 xx年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多
2、一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。 在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。 到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會安排加班,有時(shí)更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對
3、北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,有時(shí)中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。 在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,相對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來
4、說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心組務(wù)會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會及時(shí)反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)
5、保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào),無論刮風(fēng)下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成。 針對我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相
6、關(guān)醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期,中心組務(wù)會中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料(material)等。 八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到
7、非常開心和欣慰。 為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合,今年我還利用休息時(shí)間,參加了勞動(dòng)和社會保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,希望通過系統(tǒng)地對社會五險(xiǎn)的學(xué)習(xí),完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料(material),分析產(chǎn)生拒付的原因,針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題,寫了論文一篇。 明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,更快更好地和同事們一起投
8、入到新一年的科室建設(shè)工作中去。 醫(yī)保年度工作總結(jié) 篇2 辭去了20xx年,迎來了20xx年,轉(zhuǎn)眼20xx年也度過了大半,在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步,對單位作出了一定的貢獻(xiàn),現(xiàn)對我的年終總結(jié)如下匯報(bào):我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則,始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報(bào)如下:思想上,我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)
9、,重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 工作上,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,謙虛謹(jǐn)慎,主動(dòng)接受來自各方面的意見,不斷改進(jìn)工作;堅(jiān)持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)參保人員的切身利益.為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參
10、保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果. 在今后的工作中,我將發(fā)揚(yáng)成績,克服不足,進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,強(qiáng)化職責(zé)意識,強(qiáng)化服務(wù)意識,以對工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,為樹立醫(yī)保機(jī)構(gòu)的新形象努力 醫(yī)保年度工作總結(jié) 篇3 一年來,我熱衷于本職工作,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛”、“謹(jǐn)慎”、“律己”的態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下,始終勤奮學(xué)習(xí)、積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位職責(zé)。現(xiàn)將一年來的學(xué)習(xí)、工作情況簡要總結(jié)如下: 一、嚴(yán)于律己,提高政治思想覺悟。 一年來,始終堅(jiān)持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場、觀點(diǎn)和方法論,堅(jiān)
11、持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義,堅(jiān)定共產(chǎn)主義信念,與黨組織保持高度一致。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,工作積極主動(dòng),勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),任勞任怨,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。 二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)。 作為一名醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員,我深深認(rèn)識到自身工作的重要性,所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),積累充實(shí)自我,才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng)。這一年來,始終堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí),不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。全面貫徹黨的十七大全會精神高舉中國特色社會主義偉大旗幟,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對
12、待業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識。 三、努力工作,認(rèn)真完成工作任務(wù)。 一年來,我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,勤奮努力,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,努力作好本職工作。我主要承擔(dān)的工作有稽核、“兩定”的管理、轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。 (一)稽核、“兩定”的管理。 (1)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,明查與暗訪相結(jié)合方式,稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對參保患者住院對照檢查,主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報(bào)虛報(bào)單病種、病種升級結(jié)算及醫(yī)院對病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費(fèi)用等專項(xiàng)稽核,目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金情
13、況的發(fā)生。 (2)定時(shí)檢查定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議情況。重點(diǎn)查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險(xiǎn)卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對醫(yī)藥公司5個(gè)定點(diǎn)進(jìn)行了停機(jī)刷卡15天,責(zé)令檢討學(xué)習(xí)整改,收到了良好的效果和服務(wù)管理。 (3)為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的誠信制度,使參保人員明白看病,放心購藥,全面提高我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益。從今年起,我市將對實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評定管理。 (4)為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,便利醫(yī)保人員看病購藥,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院競爭機(jī)制。4月份,我們對青海石油
14、管理局職工醫(yī)院進(jìn)行了考察,并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 (二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會保障局,對我市新申報(bào)的574名慢性病參保人員進(jìn)行了體檢,6月份對300名已建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病、購藥,保障參保人員基本醫(yī)療需求,根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)支付實(shí)際情況,結(jié)合我市實(shí)際,9月份組織人員對20xx名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)直接劃入個(gè)人門診帳戶中,減輕了兩千名慢性病患者開票報(bào)銷手續(xù),并積極做好后續(xù)處理工作。 (三)轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報(bào)銷中我始終堅(jiān)持公正、公平
15、、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報(bào)銷原則。一年來,共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)用,并按時(shí)將撥款報(bào)表報(bào)送財(cái)務(wù)。對于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷票據(jù)我嚴(yán)格按照20xx年甘肅省藥品目錄和診療項(xiàng)目目錄進(jìn)行審核報(bào)銷。 (四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級,在實(shí)際操作中很多問題都需要補(bǔ)足完善。對于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時(shí)的解決。 回顧一年來的工作,我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上都取得了很大的進(jìn)步,成長了不少,但也清醒地認(rèn)識到自己的不足之處:首先,在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入,尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次,在工作上,工作經(jīng)驗(yàn)淺,給工作帶來一定的影響。 在以后的工作中,我一定會揚(yáng)長避短,克
16、服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取、盡快成長,把工作做的更好。 醫(yī)保年度工作總結(jié) 篇4 一年以來,在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進(jìn)步,較好地完成了自己的本職工作。 一、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),素質(zhì)進(jìn)一步提高。 具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,始終把學(xué)習(xí)放在重要位置,努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)等;二是參加了檔案及財(cái)務(wù)舉辦的培訓(xùn)班;三是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志學(xué)習(xí),努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng),通過實(shí)踐有效地提高了理論水平和思想政
17、治素質(zhì)。 二、積極開展工作,力求更好的完成自己的本職工作。 (一)檔案管理工作 為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作,本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班,認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識,及時(shí)立卷、歸檔20xx年檔案。同時(shí),根據(jù) 號文件精神,花了一個(gè)多月時(shí)間,整理了自20xx年以來的業(yè)務(wù)檔案,一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案105卷。 (二)辦公室工作 從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會,都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”,樹立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事、干凈做事”的良好形象。 (三)人事勞資工作 完成了本單位職工工資正常晉升及
18、標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作,準(zhǔn)確無誤填寫個(gè)人調(diào)標(biāo)晉檔審批表,上報(bào)各種工資、干部年報(bào),及時(shí)維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng),切實(shí)保障了本單位職工的利益。 三、存在問題 (一)在工作中積極性差,常常是被動(dòng)的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動(dòng)。 (二)在工作中,自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過得去、不求高質(zhì)量的滿足意識;有時(shí)自由散漫;有時(shí)對有難度的工作,有畏難情緒,拖著不辦,不按時(shí)完成任務(wù)。 在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷提高自己的綜合素質(zhì),克服畏難心理,更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。 醫(yī)保年度工作總結(jié) 篇5 我院自20xx年8月3日加入濮陽市醫(yī)保定點(diǎn)行列以來,歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫(yī)保服務(wù)旅程。 一年來
19、,在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級主管部門的直接關(guān)懷下,我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績。 一年來,我院始終堅(jiān)持按照濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法、濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法和濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。 一、基礎(chǔ)設(shè)施完善 基礎(chǔ)管理到位 1、配備、更新、完善了與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī)、軟件系統(tǒng); 2、數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員; 3、認(rèn)真按照醫(yī)療保險(xiǎn)前臺計(jì)算機(jī)系統(tǒng)使用規(guī)范進(jìn)行操作,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通、系統(tǒng)兼容、信息共享
20、、交換快速、方便病人的目標(biāo)。 二、醫(yī)保管理不斷加強(qiáng) 1、醫(yī)院董事長(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo)。 2、院長、副院長等院務(wù)級領(lǐng)導(dǎo)和專職財(cái)會人員構(gòu)成了醫(yī)保科領(lǐng)導(dǎo)集體。 三、加大政策宣傳力度 福利惠澤參保職工 1、采用宣傳頁和宣傳單的形式,不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,推廣基本醫(yī)療服務(wù),把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,收到了較好效果。 2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,結(jié)合我院實(shí)際,擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí)。 3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,對醫(yī)保職工住院流程、報(bào)銷流程
21、進(jìn)行宣傳,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。 4、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是醫(yī)保參保人員,請主動(dòng)告知接診醫(yī)生,確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數(shù)語,不僅保護(hù)了參保人員的利益,體現(xiàn)了國家政策的優(yōu)越性,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。 四、設(shè)置全程導(dǎo)醫(yī) 方便就醫(yī)職工 1、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺,安排專職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話,為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診、個(gè)人賬戶查詢、醫(yī)療費(fèi)用咨詢、相關(guān)政策解釋等服務(wù)。 2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī),對病人實(shí)施全程服務(wù),是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目之一。 五、不斷改善就醫(yī)環(huán)境 實(shí)現(xiàn)廉價(jià)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,我
22、院花巨資對病人就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使我院知名度在短時(shí)間內(nèi)有了長足的提升。 2、在住院病人押金收取上,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,受到了病人的贊揚(yáng)。 3、在出院病人費(fèi)用結(jié)算時(shí),我院醫(yī)???、財(cái)務(wù)科人員盡量加快對帳效率,及時(shí)結(jié)清住院費(fèi)用,使病人體會到醫(yī)保結(jié)算的快捷性。 4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),目前已推出降價(jià)品種60個(gè),有效地平抑了藥價(jià),降低了醫(yī)保病人費(fèi)用支出。 六、嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議規(guī)定 確?;颊咭?guī)范就醫(yī) 1、我院醫(yī)??坪歪t(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,對在我院門診就醫(yī)、住院的醫(yī)?;颊?,都認(rèn)
23、真地審查病人的醫(yī)??ê湾ш柺谐擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)病歷手冊,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價(jià)的項(xiàng)項(xiàng)符合。 2、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,保證了醫(yī)?;鸬恼J褂?。 3、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),建立健全了門(急)診留觀制度,醫(yī)保病歷由專人負(fù)責(zé)收集整理和分類保管。 七、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書年檢 1、我院按時(shí)向濮陽市勞動(dòng)和社會保障局報(bào)檢了醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書年檢,總結(jié)完善了工作情況,得到了上級主管部門的認(rèn)可; 2、年檢后的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書已到院。 八、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的續(xù)簽 1、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,我院對上一年度的醫(yī)保服務(wù)
24、工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和回顧,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫(yī)保服務(wù)工作得到了進(jìn)一步提升。 2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領(lǐng)導(dǎo)對我院醫(yī)保工作的肯定,也是督促我們不斷完善和提高對醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點(diǎn)。 九、居民醫(yī)保工作 1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,我院響應(yīng)政府號召,主動(dòng)申請加入為濮陽市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院行列,自覺接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。 2、中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我院的申請,對我院開展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)懷和指導(dǎo),對此,我們對中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝。 3、在為居民醫(yī)保人員服務(wù)的過程中,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點(diǎn),不厭其煩地解釋政策,
25、盡心盡力地提供服務(wù)。 十、單病種限價(jià)工作 1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報(bào)了35個(gè)限價(jià)病種,該病種限價(jià)工作正在推開中。 2、單病種限價(jià)的推行,使參保人員得到了實(shí)惠,減少了醫(yī)保費(fèi)用的開支。 十一、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院工作 1、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的建立,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號召,積極組織,主動(dòng)安排,向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價(jià)醫(yī)院申請。 2、在醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的準(zhǔn)備和申請工作上,我們一直在努力。 十二、醫(yī)保體檢工作 1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的基礎(chǔ)上,我院圓滿地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。 2、我院義務(wù)為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢
26、職工免費(fèi)送達(dá)和郵寄體檢結(jié)果;在該項(xiàng)工作中,我院盡職盡責(zé)、細(xì)致耐心,較好地完成了中心交付的任務(wù)。 醫(yī)保年度工作總結(jié) 篇6 作為醫(yī)保中心結(jié)算信息股其中的一員,我懷著一顆感恩的心,認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí),兢兢業(yè)業(yè)奉獻(xiàn),盡職盡責(zé)做好本職工作?,F(xiàn)將一年工作總結(jié)如下:一年來,在主任的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,我們結(jié)算信息股以“維護(hù)網(wǎng)絡(luò)暢通”為己任,以“為患病職工服務(wù)”為宗旨,認(rèn)真學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,盡職盡責(zé),較好地完成崗位目標(biāo)任務(wù),力求做到“用心工作、真誠待人、換位思考、親情服務(wù)”。 一、勤學(xué)習(xí),提高素質(zhì) 古人云:學(xué)如逆水行舟,不進(jìn)則退。首先堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)清歷史使命,樹立正確的世界觀、人
27、生觀、價(jià)值觀和榮辱觀,積極投入到“解放思想大學(xué)習(xí)大討論”中,扎實(shí)學(xué)文件,認(rèn)真記筆記,精心寫心得,達(dá)到拓寬思路,提高認(rèn)識,指導(dǎo)實(shí)踐的目的。第二堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)勞動(dòng)保障政策法規(guī),醫(yī)保改革專業(yè)知識,學(xué)習(xí)外地先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)做法,提高政策業(yè)務(wù)水平和實(shí)踐能力。第三注重向?qū)嵺`、向身邊的先進(jìn)典型學(xué)習(xí),學(xué)人之長,補(bǔ)己之短,不斷糾正自己,提高自己,完善自己。 二、盡職責(zé),務(wù)實(shí)工作 結(jié)算報(bào)銷更加規(guī)范。結(jié)算報(bào)銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),關(guān)系到醫(yī)?;鸬钠椒€(wěn)運(yùn)行,關(guān)系到患病職工能否享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇,關(guān)系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。 醫(yī)保年度工作總結(jié) 篇7 20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,在醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,我院職
28、工認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,圓滿完成了今年的醫(yī)保工作,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下: 一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大 為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“院長”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。醫(yī)保辦主任具體抓的工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。 為使醫(yī)院職工進(jìn)一步對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),通過舉辦知識培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、等形式增強(qiáng)患者對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。讓
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