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文檔簡介

1、霍亂疫情應(yīng)急處理流程圖網(wǎng)絡(luò)直報各級各類醫(yī)療機構(gòu)、個體醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似霍亂病例區(qū)縣CDC登記用藥前采樣醫(yī)療救治隔離消毒殺蟲、滅蠅電話記錄報同級衛(wèi)生行政部門,派遣專業(yè)人員帶齊必要物品趕赴現(xiàn)場現(xiàn)場初步調(diào)查、核實診斷詢問首診醫(yī)生診療情況、個案調(diào)查采集相關(guān)標本、病原學(xué)檢測、指導(dǎo)醫(yī)院的隔離、消毒、滅蠅、殺蟲初步流行病學(xué)調(diào)查排除確診、明確散發(fā)或爆發(fā)根據(jù)需要,地區(qū)或省級CDC、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)指導(dǎo)工作成立霍亂疫情領(lǐng)導(dǎo)小組(一般:縣級;較大:地區(qū)級;重大:省級分級由各級專家組確定)修訂報告報同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室綜合協(xié)調(diào)疫情處理工作有關(guān)資料的收集、整理、分析、匯總、評估,逐級上報(進展報告和結(jié)案報告)疫情控制醫(yī)

2、療救治衛(wèi)生監(jiān)督健康教育后勤保障其他相關(guān)政府部門流行病學(xué):病例確認、個案調(diào)查流行因素調(diào)查、分析密切接觸者追蹤調(diào)查疫情資料分析和報告趨勢分析確定疫點疫區(qū)以及提出交通檢疫、封鎖等強制性措施的建議保護易感人群疫情控制及效果評價病人采樣隔離治療隔離病區(qū)消毒污染物無害化處理實驗室:病例、密切接觸者、食品、環(huán)境等標本采集病原分離與鑒定,保存與上送藥敏檢測消毒:疫點消毒、殺蟲滅蠅指導(dǎo)醫(yī)院消毒消毒效果評價監(jiān)督、疾控、醫(yī)療機構(gòu)的疫情報告、隔離、消毒等工作協(xié)助密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察的管理.食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督、執(zhí)法與評估對群眾的腸道傳染病知識的宣傳經(jīng)費、車輛、人員、消毒藥品和器材、治療藥品的準備和調(diào)度開展相

3、關(guān)疫情處理工作、必要時實施交通檢疫、疫區(qū)封鎖和安全保衛(wèi)等逐級報告基層醫(yī)療機構(gòu)上報至疾控機構(gòu)的疑似病例區(qū)縣級疾控機構(gòu)攜帶個人防護裝備、疫區(qū)處理機動裝備和消殺藥品赴現(xiàn)場逐級上報至各級政府和衛(wèi)生行政部門和疾控機構(gòu)。人間鼠疫疫情的判定由?。▍^(qū))級疾控機構(gòu)做出疑似鼠疫疫情確定疫情成立不同級別的疫情處理領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療救治和疫區(qū)處理后勤保障、健康教育、生產(chǎn)生活、對外宣傳等重大疫情出現(xiàn),由縣級以上人民政府實施封鎖和檢疫措施疫情總結(jié)和報告;網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)疑似疫情報告信息訂正;專報信息的錄入醫(yī)療救治疫區(qū)處理疫情解除后,解除對疫區(qū)的封鎖和檢疫措施確定封鎖范圍和檢疫項目病人的采樣、就地隔離治療;對密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)

4、防性投藥實驗室的診斷,病原學(xué)和血清學(xué)方法個案調(diào)查,密切接觸者和一般接觸者的調(diào)查確定疫區(qū)、疫點范圍,疫區(qū)內(nèi)消毒、檢診、滅鼠、滅蚤、尸體及污物處理在疫區(qū)周圍內(nèi)開展動物間疫情的調(diào)查,進行疫源搜索保障疫情處理物資和生活物資組織疫區(qū)內(nèi)的生產(chǎn)和生活開展健康教育和組織愛國衛(wèi)生運動組織對媒體的宣傳責(zé)任報告人網(wǎng)上直報的疑似病例疾控機構(gòu)在監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的疑似病例人間鼠疫應(yīng)急處理流程依據(jù)傳染病防治法決定實施隔離、檢疫、封鎖。安全保衛(wèi)措施等醫(yī)療調(diào)查處理組織疫情處理專家組、人間疫情調(diào)查處理組、醫(yī)療救治組、畜間疫情調(diào)查處理組醫(yī)療救治病人采樣、就地隔離治療、臨床檢驗、隔離病區(qū)消毒、污染物消毒處理實驗室細菌學(xué)檢測:病人痰液、血液

5、等標本涂片鏡檢;炭疽桿菌培養(yǎng)分離、抗體檢查人間疫情調(diào)查:病人的個案、密切接觸者、一般接觸者調(diào)查;流行特征調(diào)查;傳染源(動物或人)追蹤、調(diào)查防止環(huán)境污染:疫點或疫區(qū)消毒、尸體衛(wèi)生處理就近火化接觸者醫(yī)學(xué)觀察:接觸病人或病畜以及其污染物隔離觀察、檢診檢疫、加強流動人口的防治工作畜間疫情調(diào)查與處理:牲畜檢疫、病畜焚化、牲畜接種疫苗保護易感人群:疫情發(fā)生在人口密集地區(qū)需對高危人群應(yīng)急接種疫苗經(jīng)對疫情處理評估后作出是否解除隔離封鎖檢測試劑、疫苗、消毒藥品、防護裝備等疫情處理物資封鎖區(qū)人群生產(chǎn)生活保障,安全保障,維護社會穩(wěn)定健康教育、群眾個人防護部門協(xié)調(diào)應(yīng)對社會及媒體、整體宣傳成立疫情處理領(lǐng)導(dǎo)小組(疫情發(fā)生

6、縣級或及其以上)初步確定流行的性質(zhì)、范圍、強度及主要原因依據(jù)國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案確定事件的分級疫情報告核實診斷后勤保障、生產(chǎn)生活、健康教育、對外宣傳事件初次報告、進程報告、結(jié)案報告肺炭疽應(yīng)急處理流程圖非典、人禽流感疫情應(yīng)急處理流程圖區(qū)縣級CDC市級CDC省級CDC人禽流感/首例SARS需國家級確認SARS/人禽流感病例疑似或診斷病例排除SARS/人禽流感病例網(wǎng)上訂正詢問流行病學(xué)史轉(zhuǎn)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱肺炎原因待查病例區(qū)縣級以上醫(yī)院診斷發(fā)熱肺炎原因待查病例網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)院內(nèi)專家會診區(qū)縣級專家組會診市級專家組會診不能排除SARS/人禽流感病例不能排除SARS/人禽流感病例SARS/人禽

7、流感預(yù)警病例省級專家組會診醫(yī)院:網(wǎng)絡(luò)直報/隔離治療CDC:密接調(diào)查/醫(yī)學(xué)觀察/疫點消毒衛(wèi)生廳:專家組分級建議禽流感需通報農(nóng)業(yè)部門區(qū)縣衛(wèi)生局(應(yīng)急辦公室)市衛(wèi)生局(應(yīng)急辦公室)省衛(wèi)生廳(應(yīng)急辦公室)醫(yī)院采樣送檢報告市衛(wèi)生局流調(diào):病例調(diào)查/登記密接/疫點消毒采樣:咽拭、血清密接被動觀察省指定機構(gòu)檢測:SARS/禽流感其他呼吸道病原 4 群體性不明原因疾病應(yīng)急處置技術(shù)流程圖及時收集、整理、交流、上報信息,開展健康教育根據(jù)調(diào)查研究進展實時調(diào)整控制措施采取進一步控制措施根據(jù)臨床表現(xiàn)治療效果流行病學(xué)調(diào)查醫(yī)療救治實驗室檢查現(xiàn)場措施監(jiān)測信息收集宣傳教育成立事件發(fā)生縣(市)級以上處置組(根據(jù)事件級別,成立相應(yīng)級

8、別的處置組)就地隔離對癥治療快速評估根據(jù)病例數(shù)、癥狀、涉及范圍等初步制定調(diào)查等方案病例定義、調(diào)查目的、內(nèi)容、方案病例個案調(diào)查入戶調(diào)查環(huán)境因素調(diào)查描述流行病學(xué)特征開展流行病學(xué)病因研究初步確定檢測項目邊調(diào)查邊采取控制措施開展流行病學(xué)和實驗室監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病人及時報告。對水源、環(huán)境、動物宿主和生物媒介發(fā)現(xiàn)異常及時報告和分析研究采集標本監(jiān)測相關(guān)項目檢測結(jié)果提出假設(shè)和初步控制措施驗證假設(shè),進行病因?qū)W研究,查找事件病因控制效果評價總結(jié)上報常規(guī)傳染病防治工作(普通警示)流程圖結(jié)合檢驗結(jié)果,整理流調(diào)資料寫出初步調(diào)查報告,上報衛(wèi)生行政部門行政處罰市衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心責(zé)任疫情報告人或個人舉報市衛(wèi)生監(jiān)督所市疾病預(yù)防控制中心明確發(fā)病人名、地點、時間及報告人聯(lián)系方式必要時區(qū)縣衛(wèi)生局區(qū)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心必要時必要時責(zé)任疫情報告人或個人舉報處置小組準備好個人防護物品、流調(diào)表、執(zhí)法表和工作手冊、采樣和消毒藥械、預(yù)防用藥或

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