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1、城鄉(xiāng)居民兒童EV71疫苗接種意愿調(diào)查婁偉(徐州市銅山區(qū)中醫(yī)院,江蘇徐州221116)捐腰:目的調(diào)查城鄉(xiāng)居民兒童接種手口足EV71疫苗的意感情況。方法選取銅山區(qū)10家城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診接待的6個月5歲的家長作為研究對象,對其進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果家長對于手口足病的知曉率為54.69%,其MI65.28S的家長愿意為孩子進(jìn)行手口足EV71疫苗的接種,并且家K的收入水平、受教育程度以及孩了的年齡這3個因素為主要影響城鄉(xiāng)居民讓兒童接種EV71疫苗的主要因素。結(jié)論今后在城鄉(xiāng)中開展手口足病的防治過程中,應(yīng)當(dāng)加大對于疾病及EV71疫苗的宣傳力度,提高家長對f手以足病的丸稅率,進(jìn)而提高J應(yīng)EV71疫苗的接種

2、率。關(guān)鍵詞:手口足?。航臃N意愿:EV71疫苗:影響因素InvestigationonWillingnessofEV71VaccineAmongChildreninUrbanandRuralAreasLOUWei(XuzhouCityTongshanDistrictHospital,Xuzhou,Jiangsu221116»China)Abstract:ObjectiveToinvestigatethewi1LingnessofchildreninurbanandruralareastobevaccinatedwithEV71.MethodsUsingthemethodofwholeg

3、rouprandomsampling.10outof30urbanandruralhealthservicecentersinTongshanDistrictwererandomlyselected.Theparentsofthe10urbanandruralhealthservicecentersfrom6monthsto5yearsoldwhoreceivedtheoutpatientservicewereinvestigatedbyquestionnaii'e.ResultsAmongthem,65.28%oftheparentswerewi11ingtovaccinatethe

4、irchildrenwithEV71vaccine,andthethreefactors,theincomelevel.theeducationlevelandtheageofthechiIdren,werethemainfactorsthataffectedtheurbanandruralresidentstovaccinatethechildrenwithEV71vaccine.ConclusionInthefuturepreventionandtreatmentofhand,mouthandfootdiseaseinurbanandrura1areas>parentsshouldp

5、ublicizethediseaseandEV71vaccine,thatwouldincreaseparentalawarenessandtherateofvaccinationforchildren'sEV71vaccines.Keywords:handmouthandfootdisease:inoculation;EV71vaccine:factorDOI:10.196O4/ki.dys.2Ol8.09.082近年來,手口足病成為一種新型的兒童多發(fā)性疾病,問卷,最后共得到有效地調(diào)查問卷1322份,調(diào)查問卷的有手口足病又稱發(fā)疹性水皰性口腔炎,是一種由于腸道病毒引起的傳染病,感染力強

6、,湖率高,兒童.為多發(fā)性人群氣春夏兩季為該病的多發(fā)季節(jié)。針對于該病的預(yù)防,常見的為針對于71型腸道病毒(EV71)研發(fā)的手口足病疫苗的接種。25歲的兒童為手足口病的多發(fā)性人群,因此,針對于上述群體,已成為了EV71疫苗接種的重點對象。本研究選取社區(qū)的1322名兒童家長作為研究對象,對其進(jìn)行問卷調(diào)查,了解城鄉(xiāng)居民對疫苗接種的意愿,結(jié)果如下。1資料與方法1.1一般資料選取2018年3月至2018年5月銅山區(qū)10家城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診接待的6個月5歲的兒童家長作為研究對象,對其進(jìn)行問卷調(diào)查。本研究對入選的家長進(jìn)行以下調(diào)查:(1)家長的文化水平應(yīng)當(dāng)在大專及以上,能夠接受相關(guān)傳染性疾病的教育。(2)

7、家長應(yīng)當(dāng)具有自主認(rèn)知能力,自主判斷能力,對于所進(jìn)行的調(diào)查的問卷相關(guān)內(nèi)容夠充分理解。在本次研究中,對1350名家長發(fā)放了調(diào)查效回收率是98%o1.2調(diào)查方法本研究采用問卷調(diào)查的方式對前來就診的孩子的家長進(jìn)行調(diào)查,首先,應(yīng)當(dāng)由有相關(guān)資質(zhì)的第3方機構(gòu)根據(jù)2009年版手口足病預(yù)防控制指南進(jìn)行調(diào)查問卷的設(shè)計,調(diào)查問卷的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包含如下幾個方面:前來就診的兒童的年齡,性別,家長的受教育程度以及家庭的大概收入水平。同時,在調(diào)查問卷中應(yīng)當(dāng)包含手曰足病的相關(guān)科普知識,以及EV71病毒及相關(guān)預(yù)防疫苗的知識,以及對于接種EV71疫苗的意愿。1.3研究指標(biāo)在本次調(diào)查研究中,我們將討論家長對于手口足病的知曉率情況,具體

8、計算方法為:知曉率(%)=答對問題總數(shù),問卷總問題數(shù)X100%,其中,為U堯率N60%方為合格。同時調(diào)查家長對于EV7疫苗的接種意愿以及影響家長為孩子接種EV71疫苗的相關(guān)影響因素。1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計量資料作者簡介:婁偉,本科,主管醫(yī)師,研究方向:公共衛(wèi)生。表1兒童家長EV71疫苗接種醫(yī)院影響因素的多因素非條件Logistic回歸分析變量PS.EWaldPOR0R95%CI收入0.3680.1248.5520.0031.4431.128,1.854家於年齡-0.1890.1322.3210.1280.8520.564.1.065文化程度0.2490.

9、1464.1530.0421.2351.012,1.874孩子年齡-0.2450.2454.1250.0351.3841.368,1.957親子關(guān)系-0.7510.2152.8820.1650.8430.569,1.088常量1.3250.7562.5890.0793.543用(站s)表捐行,檢驗;計數(shù)資料用()表示,行£檢驗。P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1家長對手口足病的知曉情況分析通過對1322名25歲兒童的家長進(jìn)行問卷調(diào)查結(jié)果表明,723名家長對于手口足病為知曉,知曉率為54.69%,其中家長們知曉手口足病的途徑較為多樣化,235名家長的知曉途徑是電視宣傳(32.5

10、%),212名家長的知曉途徑是醫(yī)護(hù)人員宣傳(29.3%),136名家長的知曉途徑為宣傳手冊獲知(18.8%),其余家長對于此病的知曉途徑為從親戚朋友處獲知()。從上述結(jié)果分析可以看到,家長對于手口足病及其相關(guān)預(yù)防的相關(guān)知識的知曉度較低。還應(yīng)當(dāng)通過多種渠道對手口足病進(jìn)行宣傳,提高知曉率。2.2家長對于EV71疫苗的接種意愿調(diào)查通過對于1322名家長進(jìn)行手口足病疫苗EV71的接種意愿進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果表明,863名家長有意愿對孩子進(jìn)行于口足病EV71疫苗的接種(65.28%),對丁愿意為兒童接種EV71疫苗的家長來說,其中452名家長(52.38%)認(rèn)為手口足EV71疫苗應(yīng)當(dāng)作為政府免費提供接種的第一

11、類疫苗,而300名家長認(rèn)為手口足病EV71疫苗作為非免費提供接種的疫苗,其能夠接受的最高價位在150元以內(nèi)的為120人,150200元以內(nèi)的的家K為180人。對于剩下的459名家長而言,其不愿意為其子女接種手口足EV71疫苗,主要原因有以下兒點:120名家長(26.14%)認(rèn)為手口足EV71疫苗屬于2016年新上市的新品種,對于其安全性存疑,并旦對于其針對于手口足病的預(yù)防效果,擔(dān)心其不能達(dá)到預(yù)期,183名家長(39.87%)認(rèn)為自家孩子只要平時注意得當(dāng),一般不會感染手曰足病,因此,沒必要接種手曰足EV71疫苗,對于156名家長而言,手口足病EV71疫苗的價格過丁昂貴,超過了其能接受的消費范圍,

12、14該病屬于自愈性疾病,因此,沒必要對其子女進(jìn)行接種。2.3手口足病EV71疫苗接種意愿的影響因素分析首先將調(diào)查結(jié)果進(jìn)行建模,采用SPSS軟件對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,將家長人群分為愿意為兒童接種EV71疫苗和不愿意為兒童接種EV71疫苗。其中,愿意的家長可斌值為1,對于不愿意接種的家長可賦值為0。將對于手口足病以及手口足疫苗EV71的知曉率作為因變量。將家長的收入水平,家長年齡,家長的文化程度以及孩子的年齡,家長與孩子的關(guān)系這5個變量作為多因素logictic回歸模型的變量賦值,最終結(jié)果表明。家長的收入水平,兒童的年齡以及家長的文化程度成為主要影響其為孩子接種EV71疫苗的主要影響因素。結(jié)果

13、表明,收入水平越高,家長的受教育水平越高,孩子的年齡越小,家長更愿意為孩子進(jìn)行手口足EV71疫苗的接種,見表1。3討論與結(jié)論根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示,EV7】以及A16型科薩奇病毒(CoxA16)是常見的引發(fā)手口足病的病原體,其中71型腸道病毒是引發(fā)該病的最主要的病原微生物l3-仲足如仰偵蝕心患兒的糞便、皰疹液、呼吸道的分泌物以及患兒接觸過的物品都有可能成為手口足病傳播的媒介,因此,幼兒園及學(xué)校這些兒童集中的場所成為手口足病的主要傳播場所f,5-姍熾網(wǎng)跚制枷心很為儀卜幾個為叵曲換jgj*初燃很劊政發(fā)嫩w響ffta郴條此&鼻深泌.n發(fā)洞雙很瓏雄.m次任哈jwUp;

14、姍心。懷f找鏘相麗打.-Fiiftw的房也為IV與右,WWittHWiS兒"Jfl行痊5,市的aiJl/FWUi為養(yǎng)燦衍好死亡.I*此,弭于于1足機會襯也1«/頃家鋌或尸用你牛可饑擔(dān)以處心即彷如對于手口足病的防治,通常疫苗預(yù)防是控制的重要手段,EV71疫苗是2016年上市的針對于手口足病的病原體設(shè)計研發(fā)。據(jù)文獻(xiàn)報道,EV71疫苗對于手口足病的預(yù)防效果較好。在本次研究中,我區(qū)城鄉(xiāng)居民讓兒童接種EV71疫苗的接種意愿進(jìn)行了調(diào)查,同時也調(diào)查了家長對于手口足病及EV71疫苗的知曉率站架夜啪本研亢中的傭伊占果棚也項猷中所公*的州好"壞女帥r*長們月冉口是信的伯知婭r同大紂知

15、長也更島意為孩推的071找札ffiiti.知梨長的迎n粗小部分家長不愿意為孩子接種該疫苗。并擔(dān)心EV71疫苗(下轉(zhuǎn)第172頁)黃翔,林盹黃廉,等.揭叫地盼砌阻L&娜溯絡(luò)的實踐研究J1.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016.23(21):66-68.7陳亦旋,文秀敏.優(yōu)化建設(shè)思州市區(qū)域性高危兒轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)的策略J.包頭學(xué)院曲,2015.31(12):131-132.蔣迎佳,謝成,施紅,等.區(qū)域性新生)糜運河絡(luò)建立的研究J.中國婦幼保健,2015,30(29):4929-4931.馬輝,劉充德王昆,等-高原地區(qū)危重新生以姓網(wǎng)絡(luò)建設(shè)效果分析J.高原醫(yī)學(xué)雜志.2015.25(2):17-20.10 張麗晉,陳占

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17、當(dāng)與相關(guān)部門進(jìn)行協(xié)商,制定手口足疫苗EV71的相關(guān)價格應(yīng)對策略。從根本上提高城鄉(xiāng)居民對于手口足病及預(yù)防接種的知曉率及接種率,保護(hù)兒童健康。參考文獻(xiàn)1 楊波,王取郭目旋,等.EV71疫苗接種意愿與接種行為差異分析J.中國公共畦,2017.36(6):861-866.2 李紅霞.張文增,陳東妮.等、瞬市1(頁義區(qū)5歲以下嬰幼兒家長手足口病認(rèn)知情況與EV71疫苗接種意愿調(diào)查J.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2016.27(5):25-28.3 杭惠,劉成,胃江純.蘇州市5歲以下兒童家長手足口病認(rèn)知與EV71疫苗接種意愿調(diào)查J.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,43(24):44424446.4 朱機沈金花,陳文花,等.

18、上海松江區(qū)W6歲兒童家倒EV71疫苗接種態(tài)度及影響因素J.中國公共衛(wèi)生,2016,35(7):885888.5 姜璨慈,王思源,李穎.上海於寧區(qū)06歲兒童家K對EV71疫苗接種態(tài)度及影響因素分析J.中國健康教育,2018,34(3):246-249,287供岑,易波,陳奕,等.寧波市兒道家長EV71疫苗接種認(rèn)知、態(tài)度及影響因素J.預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,23<8):850-854.6 甘正凱.EV71所致疾病負(fù)擔(dān)以及疫苗免疫干預(yù)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價D.東南大學(xué),2015.7 唐田,楊團(tuán)團(tuán),王中戰(zhàn),等晾市中臺區(qū)3歲以下兒童家長對手足口病的知曉情況和EV71疫苗的接種意愿J.職業(yè)與健康,2017,33(13):1780-1783,17

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