城鄉(xiāng)居民兒童EV71疫苗接種意愿調(diào)查.docx

1、城鄉(xiāng)居民兒童EV71疫苗接種意愿調(diào)查婁偉（徐州市銅山區(qū)中醫(yī)院，江蘇徐州221116）捐腰：目的調(diào)查城鄉(xiāng)居民兒童接種手口足EV71疫苗的意感情況。方法選取銅山區(qū)10家城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診接待的6個(gè)月5歲的家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果家長(zhǎng)對(duì)于手口足病的知曉率為54.69%,其MI65.28S的家長(zhǎng)愿意為孩子進(jìn)行手口足EV71疫苗的接種，并且家K的收入水平、受教育程度以及孩了的年齡這3個(gè)因素為主要影響城鄉(xiāng)居民讓兒童接種EV71疫苗的主要因素。結(jié)論今后在城鄉(xiāng)中開展手口足病的防治過程中，應(yīng)當(dāng)加大對(duì)于疾病及EV71疫苗的宣傳力度，提高家長(zhǎng)對(duì)f手以足病的丸稅率，進(jìn)而提高J應(yīng)EV71疫苗的接種

2、率。關(guān)鍵詞：手口足?。航臃N意愿：EV71疫苗：影響因素InvestigationonWillingnessofEV71VaccineAmongChildreninUrbanandRuralAreasLOUWei(XuzhouCityTongshanDistrictHospital,Xuzhou,Jiangsu221116»China)Abstract:ObjectiveToinvestigatethewi1LingnessofchildreninurbanandruralareastobevaccinatedwithEV71.MethodsUsingthemethodofwholeg

3、rouprandomsampling.10outof30urbanandruralhealthservicecentersinTongshanDistrictwererandomlyselected.Theparentsofthe10urbanandruralhealthservicecentersfrom6monthsto5yearsoldwhoreceivedtheoutpatientservicewereinvestigatedbyquestionnaii'e.ResultsAmongthem,65.28%oftheparentswerewi11ingtovaccinatethe

4、irchildrenwithEV71vaccine,andthethreefactors,theincomelevel.theeducationlevelandtheageofthechiIdren,werethemainfactorsthataffectedtheurbanandruralresidentstovaccinatethechildrenwithEV71vaccine.ConclusionInthefuturepreventionandtreatmentofhand,mouthandfootdiseaseinurbanandrura1areas>parentsshouldp

5、ublicizethediseaseandEV71vaccine,thatwouldincreaseparentalawarenessandtherateofvaccinationforchildren'sEV71vaccines.Keywords：handmouthandfootdisease：inoculation；EV71vaccine：factorDOI:10.196O4/ki.dys.2Ol8.09.082近年來，手口足病成為一種新型的兒童多發(fā)性疾病，問卷，最后共得到有效地調(diào)查問卷1322份，調(diào)查問卷的有手口足病又稱發(fā)疹性水皰性口腔炎，是一種由于腸道病毒引起的傳染病，感染力強(qiáng)

6、，湖率高，兒童.為多發(fā)性人群氣春夏兩季為該病的多發(fā)季節(jié)。針對(duì)于該病的預(yù)防，常見的為針對(duì)于71型腸道病毒（EV71）研發(fā)的手口足病疫苗的接種。25歲的兒童為手足口病的多發(fā)性人群，因此，針對(duì)于上述群體，已成為了EV71疫苗接種的重點(diǎn)對(duì)象。本研究選取社區(qū)的1322名兒童家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查,了解城鄉(xiāng)居民對(duì)疫苗接種的意愿，結(jié)果如下。1資料與方法1.1一般資料選取2018年3月至2018年5月銅山區(qū)10家城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診接待的6個(gè)月5歲的兒童家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查。本研究對(duì)入選的家長(zhǎng)進(jìn)行以下調(diào)查:（1）家長(zhǎng)的文化水平應(yīng)當(dāng)在大專及以上，能夠接受相關(guān)傳染性疾病的教育。（2）

7、家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)具有自主認(rèn)知能力，自主判斷能力，對(duì)于所進(jìn)行的調(diào)查的問卷相關(guān)內(nèi)容夠充分理解。在本次研究中，對(duì)1350名家長(zhǎng)發(fā)放了調(diào)查效回收率是98%o1.2調(diào)查方法本研究采用問卷調(diào)查的方式對(duì)前來就診的孩子的家長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查，首先，應(yīng)當(dāng)由有相關(guān)資質(zhì)的第3方機(jī)構(gòu)根據(jù)2009年版手口足病預(yù)防控制指南進(jìn)行調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)，調(diào)查問卷的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包含如下幾個(gè)方面：前來就診的兒童的年齡，性別，家長(zhǎng)的受教育程度以及家庭的大概收入水平。同時(shí)，在調(diào)查問卷中應(yīng)當(dāng)包含手曰足病的相關(guān)科普知識(shí)，以及EV71病毒及相關(guān)預(yù)防疫苗的知識(shí)，以及對(duì)于接種EV71疫苗的意愿。1.3研究指標(biāo)在本次調(diào)查研究中，我們將討論家長(zhǎng)對(duì)于手口足病的知曉率情況，具體

8、計(jì)算方法為：知曉率（%）=答對(duì)問題總數(shù)，問卷總問題數(shù)X100%,其中，為U堯率N60%方為合格。同時(shí)調(diào)查家長(zhǎng)對(duì)于EV7疫苗的接種意愿以及影響家長(zhǎng)為孩子接種EV71疫苗的相關(guān)影響因素。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料作者簡(jiǎn)介：婁偉，本科，主管醫(yī)師，研究方向：公共衛(wèi)生。表1兒童家長(zhǎng)EV71疫苗接種醫(yī)院影響因素的多因素非條件Logistic回歸分析變量PS.EWaldPOR0R95%CI收入0.3680.1248.5520.0031.4431.128,1.854家於年齡-0.1890.1322.3210.1280.8520.564.1.065文化程度0.2490.

9、1464.1530.0421.2351.012,1.874孩子年齡-0.2450.2454.1250.0351.3841.368,1.957親子關(guān)系-0.7510.2152.8820.1650.8430.569,1.088常量1.3250.7562.5890.0793.543用（站s）表捐行，檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（）表示，行£檢驗(yàn)。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1家長(zhǎng)對(duì)手口足病的知曉情況分析通過對(duì)1322名25歲兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行問卷調(diào)查結(jié)果表明，723名家長(zhǎng)對(duì)于手口足病為知曉，知曉率為54.69%,其中家長(zhǎng)們知曉手口足病的途徑較為多樣化，235名家長(zhǎng)的知曉途徑是電視宣傳（32.5

10、%）,212名家長(zhǎng)的知曉途徑是醫(yī)護(hù)人員宣傳（29.3%）,136名家長(zhǎng)的知曉途徑為宣傳手冊(cè)獲知（18.8%）,其余家長(zhǎng)對(duì)于此病的知曉途徑為從親戚朋友處獲知（）。從上述結(jié)果分析可以看到，家長(zhǎng)對(duì)于手口足病及其相關(guān)預(yù)防的相關(guān)知識(shí)的知曉度較低。還應(yīng)當(dāng)通過多種渠道對(duì)手口足病進(jìn)行宣傳，提高知曉率。2.2家長(zhǎng)對(duì)于EV71疫苗的接種意愿調(diào)查通過對(duì)于1322名家長(zhǎng)進(jìn)行手口足病疫苗EV71的接種意愿進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明，863名家長(zhǎng)有意愿對(duì)孩子進(jìn)行于口足病EV71疫苗的接種（65.28%）,對(duì)丁愿意為兒童接種EV71疫苗的家長(zhǎng)來說,其中452名家長(zhǎng)（52.38%）認(rèn)為手口足EV71疫苗應(yīng)當(dāng)作為政府免費(fèi)提供接種的第一

11、類疫苗，而300名家長(zhǎng)認(rèn)為手口足病EV71疫苗作為非免費(fèi)提供接種的疫苗，其能夠接受的最高價(jià)位在150元以內(nèi)的為120人，150200元以內(nèi)的的家K為180人。對(duì)于剩下的459名家長(zhǎng)而言，其不愿意為其子女接種手口足EV71疫苗，主要原因有以下兒點(diǎn)：120名家長(zhǎng)（26.14%）認(rèn)為手口足EV71疫苗屬于2016年新上市的新品種，對(duì)于其安全性存疑，并旦對(duì)于其針對(duì)于手口足病的預(yù)防效果，擔(dān)心其不能達(dá)到預(yù)期，183名家長(zhǎng)（39.87%）認(rèn)為自家孩子只要平時(shí)注意得當(dāng)，一般不會(huì)感染手曰足病，因此，沒必要接種手曰足EV71疫苗，對(duì)于156名家長(zhǎng)而言，手口足病EV71疫苗的價(jià)格過丁昂貴，超過了其能接受的消費(fèi)范圍，

12、14該病屬于自愈性疾病，因此，沒必要對(duì)其子女進(jìn)行接種。2.3手口足病EV71疫苗接種意愿的影響因素分析首先將調(diào)查結(jié)果進(jìn)行建模，采用SPSS軟件對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，將家長(zhǎng)人群分為愿意為兒童接種EV71疫苗和不愿意為兒童接種EV71疫苗。其中，愿意的家長(zhǎng)可斌值為1,對(duì)于不愿意接種的家長(zhǎng)可賦值為0。將對(duì)于手口足病以及手口足疫苗EV71的知曉率作為因變量。將家長(zhǎng)的收入水平，家長(zhǎng)年齡，家長(zhǎng)的文化程度以及孩子的年齡，家長(zhǎng)與孩子的關(guān)系這5個(gè)變量作為多因素logictic回歸模型的變量賦值，最終結(jié)果表明。家長(zhǎng)的收入水平，兒童的年齡以及家長(zhǎng)的文化程度成為主要影響其為孩子接種EV71疫苗的主要影響因素。結(jié)果

13、表明，收入水平越高，家長(zhǎng)的受教育水平越高，孩子的年齡越小，家長(zhǎng)更愿意為孩子進(jìn)行手口足EV71疫苗的接種，見表1。3討論與結(jié)論根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示，EV7】以及A16型科薩奇病毒（CoxA16）是常見的引發(fā)手口足病的病原體，其中71型腸道病毒是引發(fā)該病的最主要的病原微生物l3-仲足如仰偵蝕心患兒的糞便、皰疹液、呼吸道的分泌物以及患兒接觸過的物品都有可能成為手口足病傳播的媒介，因此，幼兒園及學(xué)校這些兒童集中的場(chǎng)所成為手口足病的主要傳播場(chǎng)所f，5-姍熾網(wǎng)跚制枷心很為儀卜幾個(gè)為叵曲換jgj*初燃很劊政發(fā)嫩w響ffta郴條此&鼻深泌.n發(fā)洞雙很瓏雄.m次任哈jwUp；

14、姍心。懷f找鏘相麗打.-Fiiftw的房也為IV與右，WWittHWiS兒"Jfl行痊5,市的aiJl/FWUi為養(yǎng)燦衍好死亡.I*此，弭于于1足機(jī)會(huì)襯也1«/頃家鋌或尸用你?？绅嚀?dān)以處心即彷如對(duì)于手口足病的防治，通常疫苗預(yù)防是控制的重要手段，EV71疫苗是2016年上市的針對(duì)于手口足病的病原體設(shè)計(jì)研發(fā)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，EV71疫苗對(duì)于手口足病的預(yù)防效果較好。在本次研究中，我區(qū)城鄉(xiāng)居民讓兒童接種EV71疫苗的接種意愿進(jìn)行了調(diào)查，同時(shí)也調(diào)查了家長(zhǎng)對(duì)于手口足病及EV71疫苗的知曉率站架夜啪本研亢中的傭伊占果棚也項(xiàng)猷中所公*的州好"壞女帥r*長(zhǎng)們?cè)氯娇谑切诺牟獘Ir同大紂知

15、長(zhǎng)也更島意為孩推的071找札ffiiti.知梨長(zhǎng)的迎n粗小部分家長(zhǎng)不愿意為孩子接種該疫苗。并擔(dān)心EV71疫苗（下轉(zhuǎn)第172頁(yè)）黃翔，林盹黃廉，等.揭叫地盼砌阻L&娜溯絡(luò)的實(shí)踐研究J1.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016.23(21):66-68.7陳亦旋，文秀敏.優(yōu)化建設(shè)思州市區(qū)域性高危兒轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)的策略J.包頭學(xué)院曲，2015.31(12):131-132.蔣迎佳，謝成，施紅，等.區(qū)域性新生)糜運(yùn)河絡(luò)建立的研究J.中國(guó)婦幼保健，2015,30(29):4929-4931.馬輝，劉充德王昆，等-高原地區(qū)危重新生以姓網(wǎng)絡(luò)建設(shè)效果分析J.高原醫(yī)學(xué)雜志.2015.25(2):17-20.10 張麗晉，陳占

16、輝，王璟，等.北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)危重新生/俄治能力現(xiàn)況調(diào)查JL中國(guó)婦幼保健，2015,30(3):449-451.11 黃巍，曾巧平.危重新生兒院前急救與轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)的實(shí)踐及效果評(píng)價(jià)的研究J.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014,52(36):22-25.12 譚若錐.彭華保，龔曉琴.互動(dòng)型區(qū)域性危重新生福轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)的意義J.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2012.50(21):157-158,160.(上接第167頁(yè))的安全性以及有效性問題。因此在后續(xù)的工作中，應(yīng)當(dāng)盡可能的提高對(duì)于EV71疫苗的普及率。對(duì)于文化程度的較低的家長(zhǎng)人群以及家庭平均收入較低的人群，應(yīng)當(dāng)作為宣傳教育的重點(diǎn)。針對(duì)于部分家位擔(dān)心的EV71接種費(fèi)用的相關(guān)問題，應(yīng)

17、當(dāng)與相關(guān)部門進(jìn)行協(xié)商，制定手口足疫苗EV71的相關(guān)價(jià)格應(yīng)對(duì)策略。從根本上提高城鄉(xiāng)居民對(duì)于手口足病及預(yù)防接種的知曉率及接種率，保護(hù)兒童健康。參考文獻(xiàn)1 楊波，王取郭目旋，等.EV71疫苗接種意愿與接種行為差異分析J.中國(guó)公共畦，2017.36(6):861-866.2 李紅霞.張文增，陳東妮.等、瞬市1(頁(yè)義區(qū)5歲以下嬰幼兒家長(zhǎng)手足口病認(rèn)知情況與EV71疫苗接種意愿調(diào)查J.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016.27(5):25-28.3 杭惠，劉成，胃江純.蘇州市5歲以下兒童家長(zhǎng)手足口病認(rèn)知與EV71疫苗接種意愿調(diào)查J.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,43(24):44424446.4 朱機(jī)沈金花，陳文花，等.

18、上海松江區(qū)W6歲兒童家倒EV71疫苗接種態(tài)度及影響因素J.中國(guó)公共衛(wèi)生，2016,35(7):885888.5 姜璨慈，王思源，李穎.上海於寧區(qū)06歲兒童家K對(duì)EV71疫苗接種態(tài)度及影響因素分析J.中國(guó)健康教育，2018,34(3):246-249,287供岑，易波，陳奕，等.寧波市兒道家長(zhǎng)EV71疫苗接種認(rèn)知、態(tài)度及影響因素J.預(yù)防醫(yī)學(xué)，2017,23<8):850-854.6 甘正凱.EV71所致疾病負(fù)擔(dān)以及疫苗免疫干預(yù)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)D.東南大學(xué)，2015.7 唐田，楊團(tuán)團(tuán)，王中戰(zhàn)，等晾市中臺(tái)區(qū)3歲以下兒童家長(zhǎng)對(duì)手足口病的知曉情況和EV71疫苗的接種意愿J.職業(yè)與健康，2017,33(13):1780-1783,17