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文檔簡介
1、基礎體溫完全指南什么是基礎體溫基礎體溫(Basal Body Temperature, BBT)又稱靜息體溫,是指婦女經(jīng)過68小時的睡眠以后,比如在早晨從熟睡中醒來,體溫尚未受到運動飲食或情緒變化影響時所測出的體溫?;A體溫變化的機理體溫調(diào)節(jié)中樞對孕酮(又稱黃體激素)作用極為敏感,一定量的孕酮(12,8nmolL)即可引起體溫升高。女性排卵后次日,因卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現(xiàn)高低兩相變化.高溫期約持續(xù)12-16天(平均14天).若無懷孕,黃體萎縮停止分泌孕酮,體溫下降,回到基本線,月經(jīng)來潮.若是已經(jīng)懷孕,因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持,繼續(xù)分泌孕酮,體溫
2、持續(xù)高溫.若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,所以體溫將持續(xù)低溫.女性月經(jīng)周期以月經(jīng)見紅第一天為周期的開始,周期的長短因人而異,約為21-35天不等,平均約為28天,其中以排卵日為分隔,排卵前為卵泡期,排卵后為黃體期.卵泡期長短不一定,但正常的黃體期固定約為14天上下兩天.如何測量建議使用專門的電子基礎體溫計 ,最小刻度到0.01。將基礎體溫計于睡前放在枕邊可隨手拿到之處,于次日睡醒,尚未起床活動時,放在舌下測量,蜂鳴后拿出讀數(shù),并記錄在基礎體溫表上。早晨量記體溫有困難者,可在每天某一固定時間量,切記事前半小時不可激烈運動或飲用冷熱食品.測量基礎體溫的方法雖然簡單,但要求嚴格,還需要長期堅
3、持。一般需要連續(xù)測量3個以上月經(jīng)周期才能說明問題。在月經(jīng)期,如遇有感冒、發(fā)熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況,往往容易影響基礎體溫,在測量時要注意,同時注意要特別標記說明。基礎體溫的作用1 判斷是否排卵指導避孕一般卵泡期基礎體溫為36.5,黃體期上升0.5以上,因而出現(xiàn)雙相表現(xiàn),表示有排卵,若單相型無后期升高的體溫曲線,提示無排卵,其準確率為70%80%。如果在24小時之內(nèi),體溫增高了0.30.6,甚至更高,那么則表示處于排卵的狀態(tài)。另外,基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質(zhì)量優(yōu)劣程度。如果基礎體溫高溫期較長,可以持續(xù)1314天,那么就表示卵子的質(zhì)量不錯。2診斷早孕和判斷孕早期安危 如果持續(xù)
4、兩周以上較高的基礎體溫,就要考慮去醫(yī)院檢查一下,因為你有可能是懷孕了。若20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤功能不良,有流產(chǎn)傾向。3 觀察黃體功能 排卵后BBT應立即上升,且持續(xù)在高水平11日。若BBT呈階梯形上升,曲線需3日后才達高水平或BBT穩(wěn)定上升<11日,可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。 4提示其他病變 經(jīng)期BBT不降低,可能有子宮內(nèi)膜異位癥或早期亞臨床流產(chǎn),子宮內(nèi)膜異位癥的病灶出血后會產(chǎn)生吸收熱。原發(fā)閉經(jīng)患者BBT呈雙相型時,應考慮子宮性閉經(jīng),如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內(nèi)膜破壞
5、等。 5 推算適宜的內(nèi)膜活檢時間周期不規(guī)則的患者,要了解子宮內(nèi)膜有無分泌反應和黃體的功能,應在BBT上升后估計下次月經(jīng)來潮前23日作內(nèi)膜活檢。常見的基礎體溫變化解讀1 排卵 當女性月經(jīng)來臨時,基礎體溫為低溫;排卵之后,基礎體溫則會轉(zhuǎn)為高溫。一般來說,女性在排卵24小時之后,受精的比率會變得比較低;但是,男性的精子大約可以在女性的子宮里存活72小時。所以,在女性基礎體溫處于低溫、接近排卵期時就應該行房,可以每隔兩天行房一次,這樣可以增加受精幾率;若等到基礎體溫達到高溫時再行房,那懷孕的幾率就已經(jīng)降低了。2 多囊卵巢此類病患以“胖”為表征,往往容易發(fā)胖、長青春痘
6、、毛發(fā)濃密、月經(jīng)經(jīng)常性不準。表現(xiàn)在基礎體溫上則是:高溫期較短,嚴重的還可能是經(jīng)常性低溫。有這種情況的女性,通常有家族性遺傳糖尿病,如懷孕生子,則屬于妊娠糖尿病的高危險群。3 卵巢功能不好卵巢功能不好的人,通常基礎體溫的循環(huán)周期會縮短,原本的28天,可能慢慢會變?yōu)?4天或22天,高溫期也相應縮短。4 泌乳素過高泌乳素高,基礎體溫的高溫期就會縮短,其卵子的質(zhì)量也較差,所以不容易懷孕或容易流產(chǎn)。5 危險期(易受孕期)基礎體溫為高溫期屬于安全期(不易懷孕期),低溫期則屬于危險期,但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言,她們的卵巢功能好,分泌物多,危險期就相應的長一些,精子在子宮內(nèi)存活的幾率也會相對
7、比較高。所以,很可能在排卵前5天開始,就必須看作是危險期。如果夫妻經(jīng)常選擇在危險期行房,卻一直不見懷孕跡象,那么就必須去醫(yī)院檢查找出原因,到底是男性的精子數(shù)量不夠,還是女性的輸卵管不通,或是有其他方面的原因?;A體溫圖女性的基礎體溫與生理周期一樣是有規(guī)律的有正常排卵女性的基礎體溫,如上圖所示:以排卵日為界從月經(jīng)來潮日至排卵日,低溫期約持續(xù)兩周;從排卵日至下一個月經(jīng)來潮日體溫升高0.3 0.5 ,高溫期也約持續(xù)兩周。這種前低后高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線,表示卵巢有正常的排卵功能,而且排卵一般發(fā)生在體溫上升前或由低向高上升的過程中(上圖)周期28天有排卵的圖例該圖表示正常月經(jīng)周期,基礎體溫曲線呈現(xiàn)標準的高低溫兩相變化。想要寶寶的JM們,可依本表預測下次的排卵日,再接再勵,加油哦!沒有懷孕計劃的JM們,可依自己的周期狀況計劃生活。懷孕圖例(持續(xù)高溫)該圖表示懷孕,高溫持續(xù)超過16天。想要寶寶的JM們恭喜哦,終于心想事成,懷孕羅!趕快到醫(yī)院進一步確認這個好消息,做好準備工作哦!暫時沒有懷孕計劃的JM需要早做考慮黃體不足(本圖高溫期10天)該圖表示黃體不足,高溫期持續(xù)小于12天。想要寶寶的JM們,可至婦產(chǎn)科請醫(yī)師給予黃體素補充治療,以增加胚胎著床率,降低早期流產(chǎn)機率。沒有懷孕計劃的JM,若是因黃體不足造成月經(jīng)周期過短或紊亂,也可請醫(yī)師給予黃體素補充治療。
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