醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

1、醫(yī)政工作總結(jié)×××年即將過(guò)去，在這一年的工作中，我院醫(yī)政工作在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持把醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量作為中心，迎接醫(yī)院考核，加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)，突出中醫(yī)特色注重中醫(yī)建設(shè)，積極發(fā)展中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，積極發(fā)展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、對(duì)口支援，積極執(zhí)行醫(yī)改工作。加強(qiáng)醫(yī)院管理，在圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：一、完善制度，迎接二甲醫(yī)院評(píng)審：今年5月，我院為了順利通過(guò)二甲評(píng)審醫(yī)院評(píng)審，在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排下，按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則，首先進(jìn)行科室分工，明確了工作職責(zé)，使創(chuàng)建工作責(zé)任到人。同時(shí)將全院臨床科室工作進(jìn)行任務(wù)分

2、解、對(duì)重點(diǎn)科室的評(píng)審準(zhǔn)備工作進(jìn)行細(xì)化安排，確?？剖摇⑨t(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時(shí)把“創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院”與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的結(jié)合開(kāi)展，提高了醫(yī)療質(zhì)量、保證了醫(yī)療安全，促進(jìn)了科室管理水平的提高，推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作的順利發(fā)展。以“評(píng)審二級(jí)甲等醫(yī)院”工作為契機(jī)，進(jìn)一步規(guī)范了臨床工作程序，健全了管理制度，按照年初制定的計(jì)劃，扎實(shí)做好促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)工作，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步提高。迎接省廳專家的嚴(yán)格考核。二、加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，突出中醫(yī)特色注重中醫(yī)建設(shè)，積極發(fā)展中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。理療科是我院的重點(diǎn)?？瓶剖遥饕\(yùn)用多功能微波治療儀、電針儀，火罐、頸腰椎牽引床、紅外線治療儀、中藥熏蒸床、干涉波治療儀等設(shè)備，

3、治療腦中風(fēng)、頸椎病、頸腰椎骨病、面癱等病癥，療效滿意。在住院病人和門診病人中開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病、糖尿病、肛腸、婦科等?？茖２√厣煼?。加強(qiáng)中醫(yī)文化建設(shè)。堅(jiān)持中醫(yī)為主的辦院方向、發(fā)揮特色?？苾?yōu)勢(shì)，全面提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。借醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的契機(jī)，提高醫(yī)院的管理水平。做好中醫(yī)傳承工作，規(guī)范中藥房管理，中醫(yī)藥的業(yè)務(wù)收入在醫(yī)院總業(yè)務(wù)收入的比例逐年提升。2015年我院派出5名中醫(yī)骨干到遼寧中醫(yī)藥大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，并定期組織全院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)。組織院內(nèi)所有員工覆蓋式急救知識(shí)培訓(xùn)。三、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，促醫(yī)療水平提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心。我們圍繞“以病人為中心”的方針開(kāi)展工作，

4、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)診療水平提高。加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長(zhǎng)主抓，每月定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)科室出現(xiàn)的問(wèn)題在每月的質(zhì)控工作中進(jìn)行通報(bào)，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)，提高醫(yī)療水平。嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開(kāi)展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。四、深入落實(shí)核心制度1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督

5、促科室對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實(shí)，規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)。2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我院借鑒上級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)有關(guān)病歷書寫要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。五、規(guī)范醫(yī)療行為我院針對(duì)每個(gè)科室制定了醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，每個(gè)月按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有科室進(jìn)

6、行督導(dǎo)檢查。進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能，每月統(tǒng)計(jì)科室開(kāi)展情況，行政查房時(shí)對(duì)科室開(kāi)展情況進(jìn)行詢問(wèn)，查閱科室相關(guān)記錄，了解科室實(shí)施情況。六、加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用1、在院藥劑科的指導(dǎo)下，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的管理措施，對(duì)藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放國(guó)家基本藥物目錄、實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，設(shè)置處方權(quán)限等。2、加強(qiáng)對(duì)科室用藥情況的審查，嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查，加大對(duì)超限用藥的處罰。3、督促科室根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物，每月定期由分管院長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，防止藥物濫用

7、和不合理用藥。七、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)1. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)：醫(yī)務(wù)科為2015年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊(cè)工作，為我院新取得醫(yī)師資格證書的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)手續(xù)。2.處方權(quán)授予、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對(duì)辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核，對(duì)考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。 八、做好政府指令性工作進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院對(duì)口支援和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。對(duì)幫扶工作成績(jī)突出的人員，在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修等方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性，保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施。加強(qiáng)了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)疑難重癥病人及時(shí)會(huì)診，積極救治，

8、我們對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面培訓(xùn)，尤其加強(qiáng)了診療方案的學(xué)習(xí)，提高了對(duì)疾病的診治能力。 完善落實(shí)2015年上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)下達(dá)的關(guān)于加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的通知遼衛(wèi)辦發(fā)201549號(hào) 文件，完成與新醫(yī)改實(shí)施方案相關(guān)的各項(xiàng)考核，根據(jù)相關(guān)規(guī)定填補(bǔ)了以往制度的漏洞，制定院內(nèi)人員聘用、定崗定編、績(jī)效考核綱領(lǐng)性文件。九、鼓勵(lì)臨床科研，提高醫(yī)院影響力。科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合臨床實(shí)際，積極開(kāi)展臨床科研和撰寫科研論文。 十、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量2015年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷

9、書寫及時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”，針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。 總之，在今年我院通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量和管理，我院各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)完成情況如下：1、基本醫(yī)療：門診人次數(shù)為39056人，急診人次

10、4427人，院前急救人次數(shù)為5人，實(shí)際占用床日數(shù)34862，出院者占用床日數(shù)33142，實(shí)際開(kāi)放病床數(shù)為36500，出院人次數(shù)為2464人，普通門診輸液人次數(shù)1724人。 2、化驗(yàn)和輔助檢查工作量化驗(yàn)總?cè)舜螖?shù)34762人，輔助檢查總?cè)舜螖?shù)24463人，甲級(jí)病案例數(shù)為1135份，進(jìn)行臨床討論的病例數(shù)為15，門診處方書寫合格率為98%，次均門診費(fèi)用54.43元，門診處方甲類藥物使用百分比90%，平均住院費(fèi)用2596.85元，甲級(jí)病案百分比為90%，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為15.93。3、其它醫(yī)療指標(biāo)：總診療人次為43483人，住院人次為2472人，出院治愈人次為2295人，出院好轉(zhuǎn)人數(shù)為172人，其它出院人

11、次為15人，住院治愈率為92%，好轉(zhuǎn)率為6%，其它為2%。平均住院日為12天，出入院診斷符合率為99%，CT檢查陽(yáng)性率為89%，X線檢查陽(yáng)性率為68%，院內(nèi)感染為0，消毒滅菌合格率達(dá)100%，搶救藥品及設(shè)備合格率為100%。病床使用率為95%,病床工作日為354.72，門診與住院檢查符合率為98%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率為95%,危重病護(hù)理合格率為99%。 今年來(lái)，我院醫(yī)務(wù)科工作在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。1、 醫(yī)院管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位，在加強(qiáng)醫(yī)患溝通，患者出院后上門訪視以及電話追蹤服務(wù)方面也做得還不夠等，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。 2、臨床路徑管理工作還有待完善。各科室住院醫(yī)師逐步發(fā)現(xiàn)臨床路徑使用起來(lái)更方便快捷，需要時(shí)間逐步的調(diào)整適應(yīng)。3、 近幾年來(lái)受各種因素制約，我院在科研課題研發(fā)、立項(xiàng)、申請(qǐng)上存在著嚴(yán)重的缺陷，鑒于這種情況，我院今年提出優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)和提高素質(zhì)相結(jié)合；自主培養(yǎng)人才與引進(jìn)人才相結(jié)合的辦法；努力造就一支高素質(zhì)高科技人才隊(duì)伍，為全面提升我院整體醫(yī)療技術(shù)水平打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)積極與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)合申報(bào)科研項(xiàng)目，爭(zhēng)取科研課題立項(xiàng)，進(jìn)行科研創(chuàng)新；鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在核心期刊發(fā)表論文，不斷增強(qiáng)醫(yī)