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1、根管治療,對(duì)于某些曾經(jīng)歷過的朋友來說,或多或少都有印象,部分人也許還通過各種途徑深入了解過,最終結(jié)果可能還是一知半解。根管治療的原理根管治療是針對(duì)牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過程。通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?,充填根管,以去除根管?nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。根管治療的步驟1、術(shù)前拍攝X線片在根管治療過程中,在根管治療術(shù)前拍X線片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài),測(cè)量根管工作長(zhǎng)度及日后隨訪和評(píng)價(jià)療效提供對(duì)比的依據(jù)。2、揭開髓腔去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂,看到整個(gè)髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進(jìn)行。3、確定根管工
2、作長(zhǎng)度應(yīng)用平行投照X線方法、根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x確定根管度,最好插針拍X片。4、根管預(yù)備根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物,通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細(xì)菌以利于根管充填。5、根管沖洗、消毒根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘?jiān)瑵?rùn)滑根管器械和溶解有機(jī)殘?jiān)?。然后,再進(jìn)行根管消毒,使根管內(nèi)達(dá)到無菌狀態(tài)。6、根管充填封閉整個(gè)根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法,應(yīng)做到根管充填致密,根管充填后X線片上無根管腔隙,也不能超出根尖孔。7、根管打樁因牙體缺損過多,導(dǎo)致牙的強(qiáng)度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強(qiáng)度,增加患牙的穩(wěn)固。8、完成牙體修復(fù)X線片顯示根管充填完好,行暫時(shí)或永久牙體修復(fù),帶上牙冠,保護(hù)患牙。至此根管治療才可算完成,同時(shí)根管治療后還需復(fù)診,一般周期可為3個(gè)月、半年、1年、2年或更長(zhǎng)?;颊咭蓡枺翰贿^,怎樣才能算根管治療成功呢?牙醫(yī)介紹說,根管治療后,一般從患者自覺癥狀、到醫(yī)院拍X片,檢查是可以確定是否成功的。自覺癥狀:無不適,咀嚼功能正常,對(duì)治療結(jié)果、過程、患牙功能、外形滿意。X片:牙周膜間隙正?;蜉p度增厚,原有根尖病變縮小或消失;根尖未發(fā)育完全者,術(shù)后36個(gè)月逐漸形成;根管三
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