醫(yī)院會(huì)診管理制度及流程

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)院會(huì)診管理制度及流程*醫(yī)院會(huì)診管理制度及流程為規(guī)范我院院內(nèi)會(huì)診工作，提高會(huì)診效率和會(huì)診質(zhì)量，特制訂會(huì)診制度和會(huì)診流程如下，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。一、會(huì)診管理制度1、會(huì)診的必要性：凡疑難病例，均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。通過(guò)會(huì)診，可以使患者得到?？菩栽\療建議，再經(jīng)過(guò)經(jīng)治醫(yī)師綜合性分析，可以得出最佳的診療方案。2、會(huì)診人員資質(zhì)及責(zé)任：正常上班時(shí)間，要求原則上由主治醫(yī)師以上職稱人員參加，特殊情況也可由執(zhí)業(yè)醫(yī)師先會(huì)診，再由主治醫(yī)師以上職稱人員進(jìn)行會(huì)診確認(rèn)簽字。非正常上班時(shí)間可由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理，根據(jù)實(shí)際情況請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或由上級(jí)醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。會(huì)診后，會(huì)診醫(yī)師負(fù)責(zé)提出

2、本科檢查、診斷意見(jiàn)及治療措施，供經(jīng)治醫(yī)師參考。3、會(huì)診分類及時(shí)限：按范圍分：會(huì)診分為科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、院內(nèi)多科會(huì)診和院外會(huì)診，按急緩分為急會(huì)診和普通會(huì)診，急會(huì)診要求10分鐘之內(nèi)到位，普通會(huì)診應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)完成；節(jié)假日或遇特殊情況應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成。  4、會(huì)診文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求： 所在會(huì)診均要在提出會(huì)診當(dāng)日在臨時(shí)醫(yī)囑上書(shū)寫(xiě)會(huì)診醫(yī)囑，小會(huì)診（即科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診）由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診申請(qǐng)單下方會(huì)診意見(jiàn)欄書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)，并簽名，書(shū)寫(xiě)會(huì)診的日期、時(shí)間。經(jīng)治醫(yī)師要把會(huì)診意見(jiàn)在會(huì)診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄；大會(huì)診（即院內(nèi)多科會(huì)診、院外會(huì)診）按疑難病歷討論記錄書(shū)寫(xiě)在疑難

3、病歷討論記錄本中，經(jīng)治醫(yī)師要在會(huì)診當(dāng)日或次日把會(huì)診總結(jié)性意見(jiàn)作為會(huì)診病程記錄單獨(dú)一段書(shū)寫(xiě)，該次病程記錄的標(biāo)題要寫(xiě)會(huì)診記錄。 5、被會(huì)診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸（轉(zhuǎn)院、出院）后將會(huì)診的及時(shí)性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師。由醫(yī)務(wù)科組織的大會(huì)診要將書(shū)面反饋意見(jiàn)報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)各科室會(huì)診的反饋意見(jiàn)匯總后進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，找出會(huì)診中存在的問(wèn)題，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。二、會(huì)診工作流程 1、科內(nèi)會(huì)診：由患者的經(jīng)治醫(yī)師提出，經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單（即會(huì)診記錄下同），科室主任或副主任簽字，由科室主任或副主任組織，少于三個(gè)人員（不包括三個(gè)）參加的會(huì)診，按

4、單人會(huì)診書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)，三個(gè)以上人員參加的會(huì)診按疑難病歷討論形式書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。 2、科間會(huì)診：科間會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，科室主任或副主任簽字后由護(hù)理人員送達(dá)被申請(qǐng)會(huì)診的護(hù)士站或科室負(fù)責(zé)人，由被申請(qǐng)科室主任安排合適的人員，如明確了被申請(qǐng)人的，如無(wú)特殊情況，被申請(qǐng)人應(yīng)去參加會(huì)診。如確有特殊情況，應(yīng)安排合適的人員及時(shí)會(huì)診，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室，查閱病歷，聽(tīng)取介紹，查看檢查病人病情，書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn) ，完成會(huì)診任務(wù)。3、院內(nèi)大會(huì)診：院內(nèi)大會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，經(jīng)科主任或副主任簽字后送醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織相關(guān)科室人員完成會(huì)診。4、院外會(huì)診：院外會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，

5、科主任或副主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后再確定會(huì)診時(shí)間，完成會(huì)診任務(wù)。  附：會(huì)診工作流程表#             二一五年七月二十六日*醫(yī)院會(huì)診流程圖（院內(nèi)、院外） 將會(huì)診回執(zhí)交回醫(yī)務(wù)科保存 完成會(huì)診，填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)及會(huì)診回執(zhí) 指定醫(yī)院病人會(huì)診 外出會(huì)診  醫(yī)務(wù)科指派會(huì)診醫(yī)師，持派出會(huì)診通知單 危重疑難病人經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng)，填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單急會(huì)診普通會(huì)診科主任同意科主任同意會(huì)診醫(yī)師10分鐘內(nèi)前往

6、會(huì)診科內(nèi)會(huì)診科間會(huì)診院內(nèi)多科會(huì)診院外會(huì)診參與會(huì)診，或參與搶救，填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)，或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院報(bào)醫(yī)務(wù)科，安排會(huì)診   自 貢 光 明 醫(yī) 院會(huì) 診 記 錄 科室：                    病歷號(hào)：      會(huì)診類型： 急會(huì)診  常規(guī)會(huì)診  多科會(huì)診  指名會(huì)診   請(qǐng)外院會(huì)診姓名：

7、    性別：  年齡：   床號(hào)：     申請(qǐng)時(shí)間：   年  月  日 時(shí) 分患者病情及診療經(jīng)過(guò)、申請(qǐng)會(huì)診的理由及目的：      被邀請(qǐng)會(huì)診科別：     被邀請(qǐng)醫(yī)師：           科主任：         

8、60;              申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師：        會(huì)診意見(jiàn)：             會(huì)診時(shí)間：    年   月   日   時(shí)   分                            會(huì)診科室：        會(huì)診醫(yī)師：