被服管理辦法分析

1、精品文檔商州區(qū)人民醫(yī)院被服管理辦法醫(yī)院被服是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、住院患者必用的生活物品，也是醫(yī)院內(nèi)最普遍使用的公用物品。院被服承擔(dān)著與病人“親密接觸”的重任，被服的管理水平及被服衛(wèi)生狀況直接影響患者對醫(yī)院的印象。為了加強(qiáng)醫(yī)院被服管理，努力為職工、病人提供干凈、整潔、衛(wèi)生的被服，強(qiáng)化病人對醫(yī)院的良好印象，提高滿意度，有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，特制訂本辦法。本辦法所指被服系病人用（醫(yī)療用）和職工用兩種，病人用包括病床單元，如被褥、床單、枕頭及手術(shù)用敷料（手術(shù)衣、手術(shù)單、洞巾等）各種檢查、治療用敷料等；職工用被服包括工作服、值班用床單元等，第一章 病區(qū)被服管理第一條 病區(qū)的病床用品按病區(qū)床

2、位設(shè)置數(shù)1:1.3 的比例配置，即 1 張病床配置1.3 套病床用品?？剖壹哟矔r(shí)，由科室書面申請，經(jīng)后勤服務(wù)中心批準(zhǔn)后，按實(shí)際需要發(fā)給使用，但不作為科室正式配置。未經(jīng)批準(zhǔn)，洗衣房不得私自借出病床用品。第二條 每套病床用品包括被芯、褥芯、枕芯、被套、褥套、床單、枕套各1 件。第三條 病人入院時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)介紹被褥管理制度，以取得病人的配合和支持。第四條病人出院時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)將被服清點(diǎn)、收回。第五條一般情況下，病人使用的被套、床單、枕套等應(yīng)每周更換1-2 次；特殊情況下，污染后應(yīng)隨時(shí)更換。第六條洗衣房應(yīng)每天深入各病區(qū)，要按傳染、 非傳染分開收取病人使用后的被服，發(fā)放干凈被服。第七條 病人使用過的被

3、服應(yīng)放置于病區(qū)指定地點(diǎn)， 值班護(hù)士與洗衣房工作人員當(dāng)面清點(diǎn)， 以臟換凈。 以臟換凈時(shí)，值班護(hù)士要認(rèn)真檢查干凈被服的基本情況，內(nèi)容包括被服有無污漬、有無破損、掉扣（掉帶）等，存在以上情況者一律退回。嚴(yán)禁在病房、走廊清點(diǎn)被服。第八條污染嚴(yán)重的被服要裝入污物袋內(nèi)送出病區(qū)。第九條病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后， 值班護(hù)士應(yīng)及時(shí)對床單元進(jìn)行徹底消毒處理，嚴(yán)禁死亡、轉(zhuǎn)科（院）病人將被服帶出病房。第十條 病區(qū)配置的被服屬醫(yī)院公共財(cái)物， 嚴(yán)禁任何人用作他用。第十一條被服因非醫(yī)療原因被病陪人損壞（如煙頭燒壞、銳器傷害等） ，所在科室負(fù)責(zé)向責(zé)任人索賠。第二章 被服的洗滌管理第十二條洗衣房使用的洗滌劑必須符合國家相關(guān)規(guī)定標(biāo)

4、準(zhǔn)，對人體無害，對被服損害較小。第十三條 洗衣房應(yīng)采用預(yù)洗、主洗、不同的溫度分檔洗滌、不同污漬分別處理、被服適當(dāng)保養(yǎng)等方法，使被服保持潔凈柔亮。第十四條 洗衣房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和分類洗滌制度，防止交叉感染。必須做到：1、 傳 染被服與非傳染被服分開洗滌，分開存放；2、 手 術(shù)敷料（隔離衣、手術(shù)衣、洗手衣等）與病人被服分開洗滌，分開存放；3、 婦 科、產(chǎn)科、兒科（新生兒科）與其它科病人被服分開洗滌，分開存放；4、 有 色與無色被服分開洗滌，分開存放；5、 棉 與化纖分開洗滌；6、 職 工用被服與病人用被服分開洗滌，分開存放。第十五條被血液、體液污染的物品洗滌前應(yīng)進(jìn)行預(yù)處理（用含有效氯500mg

5、/L消毒劑浸泡30分鐘），再單獨(dú)清洗、消毒。第十六條醫(yī)院被服洗滌流程1、 分 檢：洗滌前應(yīng)嚴(yán)格按照分類洗滌的要求，進(jìn)行分類洗滌，以利于控制成本和保證洗滌質(zhì)量。2、 裝 入被服：干衣裝機(jī)量為洗衣機(jī)承載量的70-80%，不要超載。3、 預(yù) 洗： 所有被服都應(yīng)進(jìn)行預(yù)洗， 用 20-30 左右的溫水，洗滌 3-5 分鐘，這不僅可以清除布草表面的各類污垢、藥漬、血漬，同時(shí)有清除大量微生物細(xì)菌功能，為主洗徹底清除被服纖維內(nèi)的污垢做好準(zhǔn)備。對重垢被服，加入適量洗衣粉以增強(qiáng)污垢溶解、分解力度。4、 主 洗。主洗時(shí)要掌握好“低水位”的控制，一定要將加熱過程中蒸汽的含水量預(yù)留出位置，應(yīng)在 15 共分為宜。（ 1）

6、主洗分兩步洗，第一步，加入強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉，30-55 間洗滌 5-10 分鐘；第二步，開啟蒸汽到80 再洗8-10 分鐘。低溫洗滌可清除人體排泄污垢、血跡、藥漬；而高溫可殺菌、消毒，增加織物的亮度。（ 2）投入清潔劑。應(yīng)根據(jù)污垢的種類和臟凈程度適量增加或減少清潔劑投入量， 主洗洗液濃度應(yīng)控制在0.3-0.5%為標(biāo)準(zhǔn)的去污值，PH值應(yīng)在10-12 ,清潔劑才能發(fā)揮最佳去污效果。 而消毒劑 （彩漂或氯漂） 一定晚一些投放， 水溫60 以上投入才能發(fā)揮最佳效果。（ 3）油漬、暗漬較多時(shí)，可加入去油去污增白劑或乳化劑，以去除油、膏、脂、霜類含油性污漬。5、 消 毒。 洗滌過程中的殺菌消毒是通過 “高溫

7、” 和“化學(xué)加熱”二道程序來完成的，防止和消滅細(xì)菌再生是醫(yī)療被服的洗滌重點(diǎn)。水溫控制在70-80 ，消毒時(shí)間為 10-25 分鐘。6、 排 水。一定要掌握“逐步降溫”的原則，主洗程序結(jié)束之前 3-5 分鐘加入冷水， 緩慢降至60 左右再排主洗污水，以防止污染與冷收縮現(xiàn)象的發(fā)生。7、 脫 水。脫水一定要干凈徹底（至少投水三遍，中間脫水一遍） ，在無熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)上投水時(shí)最好加點(diǎn)蒸汽，以保證滲入纖維的污染水要完全徹底的脫離被服， 控制好 PH值符合人體皮膚安全值（ 6.5-7 ） 。（ 1）中和酸劑在最后一次投水時(shí)加入，可中和殘留堿分，增加織物的白亮度，防止出現(xiàn)泛黃現(xiàn)象，保持織物使用壽命，同時(shí)起

8、到保護(hù)皮膚的作用，抑制微生物菌群的滋生。（ 2）柔順劑在最后投水時(shí)加入，可起到修復(fù)在洗滌過程中受到機(jī)械力磨損的纖維和理順組織機(jī)構(gòu)作用，使織物更加柔軟、舒適，并能消除靜電對人體的不良影響。8、 干 燥。通過晾曬、烘干等方法，保證被服徹底干燥。9、 整 理、燙平。對干燥的被服進(jìn)行整理、熨燙平整。10、 、 裝袋。 按照被服的種類進(jìn)行裝袋， 放置于干凈被服存放室。第十八條被服經(jīng)過一段時(shí)間的洗滌，特別是使用次氯酸鈉消毒一段時(shí)間后，被服整體會(huì)變得灰黃。為了使被服保持原有的潔亮度， 被服洗滌 3 個(gè)月后加用氧漂粉洗滌1 個(gè)月。使用氧漂粉時(shí)溫度要達(dá)60以上，PH 值約為 8.5 時(shí)效果最好。第十九條 干凈被

9、服存放室每日要開窗通風(fēng)換氣，濕式清掃，減少棉毛、飛塵污染，每晚紫外線照射1 小時(shí)，地面每日用含有效氯500mg/L 的消毒液擦拭，置物架每周用清潔液擦洗 1 次。第二十條洗衣房每周要開展環(huán)境衛(wèi)生大掃除工作。工作人員做到勤洗手、勤換工作服，每日有衛(wèi)生值班人員負(fù)責(zé)洗衣房工作環(huán)境的衛(wèi)生清掃，消毒并保持整潔。第二十一條洗衣房的被服只作為被服周轉(zhuǎn)流通用，未經(jīng)批準(zhǔn)，任何人不得借用。第二十二條嚴(yán)禁向科室發(fā)放破損及未清洗干凈的被服。破損被服的縫補(bǔ)（修補(bǔ)）工作由洗衣房負(fù)責(zé)。第二十三條洗衣房要加強(qiáng)對醫(yī)院被服洗滌技術(shù)的研究，不得提高洗滌水平，在保證被服干凈、衛(wèi)生的前提下，最大限度降低被服破損率。被服月破損率不得高于

10、1%。第三章 被服的消毒管理第二十四條洗衣房要按照有關(guān)要求，認(rèn)真做好被服的消毒工作。一般情況下，使用上述（第十七條）辦法或使用有效氯濃度達(dá)到 300mg/L 時(shí)浸泡 0.5 小時(shí)進(jìn)行消毒，努力減少消毒環(huán)節(jié)對布類的損害。第二十五條被芯、褥芯、枕芯一般采用紫外線照射、晾曬的方法進(jìn)行消毒。醫(yī)院感染控制科應(yīng)加強(qiáng)對被人使用的被芯、褥芯、枕芯等的衛(wèi)生狀況的監(jiān)督，督促科室定期將上述物品送洗、消毒。一般情況下，被芯、褥芯、枕芯至少一年洗滌、消毒一次，嚴(yán)重污染時(shí)即時(shí)送洗、消毒。第二十六條 醫(yī)院感染控制科要充分發(fā)揮監(jiān)督職能，定期抽查被服的洗滌、消毒狀況，尤其對傳染患者的用物、手術(shù)用物、被患者體液污染的用物以及洗衣

11、房工作環(huán)境等進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。清潔被服滿足接觸皮膚的醫(yī)療用品要求，洗衣房環(huán)境滿足醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)in類要求，不得檢由致病菌。第二十七條洗衣房須使用符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑，醫(yī)院感染控制科要定期檢查。洗滌所用的洗滌、消毒用品須在醫(yī)院后勤服務(wù)中心備案。第二十八條 洗衣房要加強(qiáng)對醫(yī)院各種用途、各類質(zhì)地被服用品消毒方法和采用的洗滌消毒產(chǎn)品的研究，努力實(shí)現(xiàn)消毒無害、環(huán)保、經(jīng)濟(jì)的目標(biāo)。第四章 被服的報(bào)廢管理第二十九條嚴(yán)格執(zhí)行被服報(bào)廢制度。擬報(bào)廢的被服必須經(jīng)過消毒清洗后再報(bào)廢。第三十條 有下列情況之一的被服須報(bào)廢：一是自然破損嚴(yán)重，二是嚴(yán)重污染，三是需要報(bào)廢的其他情況。報(bào)廢的被服按醫(yī)療垃圾處理，不得以任何途徑

12、流入社會(huì)。第三十一條被服報(bào)廢流程：（ 1）使用科室向后勤服務(wù)中心申請；（ 2）后勤服務(wù)中心對申請報(bào)廢的被服進(jìn)行查看（邀請財(cái)務(wù)、監(jiān)督等人員參加） ，提出具體意見；（ 3） 符合報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的被服按規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)廢處理 （洗衣房清洗消毒后，在監(jiān)督人員在場的情況下集中報(bào)廢處理） ；（ 4）申請、領(lǐng)用新被服。第五章 附則第三十二條 后勤服務(wù)中心是醫(yī)院被服管理的職能部門，要采取有效措施，加強(qiáng)醫(yī)院被服管理，嚴(yán)禁任何人將醫(yī)院被服用作他用。第三十三條后勤服務(wù)中心要經(jīng)常了解被服使用情況，征求被服質(zhì)量、用料、外觀、洗滌效果等方面的意見，努力做到發(fā)現(xiàn)問題持續(xù)改進(jìn)，不斷提高職工、病人的滿意度。第三十四條 環(huán)境衛(wèi)生科要加強(qiáng)

13、對洗衣房的監(jiān)督、考核， 督促洗衣房按照規(guī)定的流程、 工作標(biāo)準(zhǔn)開展工作。 同時(shí)，要加強(qiáng)考核，不斷提高洗滌水平，降低被服損耗率。第三十五條本辦法從印發(fā)之日起執(zhí)行。第三十六條本辦法由后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)解釋。- 10 - 歡迎下載。洗衣房被服洗滌考核細(xì)則為了進(jìn)一步規(guī)范洗衣房被服洗滌和核算工作，更好為一線提供被服換洗保障服務(wù)，根據(jù)商州區(qū)人民醫(yī)院被服管理辦法有關(guān)規(guī)定，特制訂以下考核細(xì)則：一、洗滌規(guī)范：（一）洗衣房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和分類洗滌制度，防止交叉感染。必須做到：1、傳染被服與非傳染被服分開洗滌，分開存放；2、手術(shù)敷料（隔離衣、手術(shù)衣、洗手衣等）與病人被服分開洗滌，分開存放；3、婦科、產(chǎn)科、兒科（新生

14、兒科）與其他科病人被服分開洗滌，分開存放；4、有色與無色被服分開洗滌，分開存放；5、棉與化纖分開洗滌；6、職工用被服與病人用被服分開洗滌，分開存放。不定期抽查，每發(fā)現(xiàn)一次未按規(guī)定分開洗滌的扣 50 元，可累計(jì)扣罰。（二） 被血液、 體液污染的物品洗滌前應(yīng)進(jìn)行預(yù)處理 （用含有效氯 500mg/L 消毒劑浸泡 30 分鐘） ， 再單獨(dú)清洗、 消毒。（三）傳染患者使用后的被服應(yīng)先消毒，后清洗，再消毒。精品文檔以上兩條未做到每次扣罰 100 元。（四）醫(yī)院被服洗滌流程1、分檢：洗滌前應(yīng)嚴(yán)格按照分類洗滌的要求，進(jìn)行分類洗滌，以利于控制成本和保證洗滌質(zhì)量。2、裝入被服：干衣裝機(jī)量為洗衣機(jī)承載量的70-80

15、%，不要超載。3、預(yù)洗：所有被服都應(yīng)進(jìn)行預(yù)洗，用20-30 左右的溫水，洗滌 3-5 分鐘，這不僅可以清除布草表面的各類污垢、藥漬、血漬，同時(shí)有清除大量微生物細(xì)菌功能，為主洗徹底清除被服纖維內(nèi)的污垢做好準(zhǔn)備。對重垢被服，加入適量洗衣粉以增強(qiáng)污垢溶解、分解力度。4、主洗。主洗時(shí)要掌握好“低水位”的控制，一定要將加熱過程中蒸汽的含水量預(yù)留出位置，應(yīng)在 15 共分為宜。（ 1）主洗分兩步洗，第一步，加入強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉，30-55 間洗滌 5-10 分鐘；第二步，開啟蒸汽到80 再洗8-10 分鐘。低溫洗滌可清除人體排泄污垢、血跡、藥漬；而高溫可殺菌、消毒，增加織物的亮度。（ 2）投入清潔劑。應(yīng)根據(jù)污

16、垢的種類和臟凈程度適量增加或減少清潔劑投入量， 主洗洗液濃度應(yīng)控制在0.3-0.5%為標(biāo)準(zhǔn)的去污值，PH值應(yīng)在10-12 ,清潔劑才能發(fā)揮最佳去污效果。而消毒劑（彩漂或氯漂）一定要晚一些投放，水溫60以上投入才能發(fā)揮最佳效果。（ 3）油漬、暗漬較多時(shí)，可加入去油去污增白劑或乳化劑，以去除油、膏、脂、霜類含油性污漬。5、消毒。洗滌過程中的殺菌消毒是通過“高溫”和“化學(xué)加熱”二道程序來完成的，防止和消滅細(xì)菌再生是醫(yī)療被服的洗滌重點(diǎn)。水溫控制在70-80 ，消毒時(shí)間為 10-25 分鐘。6、排水。一定要掌握“逐步降溫”的原則，主洗程序結(jié)束之前 3-5 分鐘加入冷水， 緩慢降至60 左右再排主洗污水，

17、以防止二次污染與冷收縮現(xiàn)象的發(fā)生。7、脫水。脫水一定要干凈徹底（至少投水三遍，中間脫水一遍） ，在無熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)上投水時(shí)最好加點(diǎn)蒸汽，以保證滲入纖維的污染水要完全徹底的脫離被服， 控制好 PH值符合人體皮膚安全值（ 6.5-7 ） 。8、干燥。通過晾曬、烘干等方法，保證被服徹底干燥。9、整理、燙平。對干燥的被服進(jìn)行整理、熨燙平整。10 、裝袋。按照被服的種類進(jìn)行裝袋，放置于干凈被服存放室。以上主要檢查洗滌物的干凈度、是否熨平、裝袋，未做到，每件次扣罰 5 元。（五）為了使被服保持原有的潔亮度，被服洗滌3 個(gè)月后加用氧漂粉洗滌1 個(gè)月。 使用氧漂粉時(shí)溫度要達(dá)60 以上，PH直約為8.5時(shí)效果

18、最好。洗滌質(zhì)量不過關(guān)導(dǎo)致洗滌物發(fā)黃、發(fā)暗，扣 300 元，整改仍無效果的，每月扣 100 元。（六） 干凈被服存放室每日要開窗通風(fēng)換氣， 濕式清掃，減少棉毛、飛塵污染，每晚紫外線照射1 小時(shí)，地面每日用含有效氯 500mg/L 的消毒液擦拭，置物架每周用清潔液擦洗1 次。以感染科檢查結(jié)果為準(zhǔn)，未達(dá)標(biāo)每次扣罰 200 元。（七）洗衣房每周要開展環(huán)境衛(wèi)生大掃除工作。工作人員做到勤洗手，勤換工作服，每日有衛(wèi)生值班人員負(fù)責(zé)洗衣房工作環(huán)境的衛(wèi)生清掃、消毒并保持整潔。以愛衛(wèi)會(huì)檢查結(jié)果為準(zhǔn)。（八） 洗衣房的被服只作為被服周轉(zhuǎn)流通用， 未經(jīng)批準(zhǔn)，任何人不得借用。私自外借，每次扣罰洗衣房200 元。私自外借導(dǎo)致

19、無法收回的，處以洗衣房被服價(jià)值1.5 倍罰款。（九）嚴(yán)禁向科室發(fā)放破損及未清洗干凈的被服。破損被服的縫補(bǔ)（修補(bǔ)）工作由洗衣房負(fù)責(zé)。（十）洗衣房要加強(qiáng)對醫(yī)院被服洗滌技術(shù)的研究，不斷提高洗滌水平，在保證被服干凈、衛(wèi)生的前提下，最大限度降低被服破損率。 被服月破損率不得高于1%。 破損超過部分由洗衣房承擔(dān)50%費(fèi)用?？剖曳从郴蜥t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)以上未涉及的洗滌問題，另行扣罰。二、消毒管理（一）被芯、褥芯、枕芯一般采用紫外線照射、晾曬的方法進(jìn)行消毒。一般情況下，被芯、褥芯、枕芯至少一年洗滌、消毒一次，嚴(yán)重污染時(shí)即時(shí)送洗、消毒。（二）洗衣房須使用符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑，醫(yī)院感染控制科要定期檢查。洗滌所用的洗滌、消毒用品須在醫(yī)院后勤服務(wù)中心備案。（三）洗衣房要加強(qiáng)對醫(yī)院各種用途、各類質(zhì)地被服用品消毒方法和采用的消毒產(chǎn)品的研究，努力實(shí)現(xiàn)消毒無害、環(huán)保、經(jīng)濟(jì)的目標(biāo)。三、送換被褥時(shí)間1、除周日外，到各科送換時(shí)間為每天兩次，具體為：上午： 8:30-9:10 內(nèi)科樓 9:20-10:00 外科樓9:00-10:00 急診樓、眼科樓下午： 3:00-3:40 內(nèi)科樓 3:50-4:30 外科樓3:30-4:30 急診樓、眼科樓其余時(shí)間各科如需換洗，自行安排送往洗衣房；內(nèi)五科換洗需提前預(yù)約。2、工作服換洗時(shí)間：每周一8:30-10:30 ；工作人員